Acétylcystéine: mode d'emploi et avis

Nom latin: acétylcystéine

Code ATX: R05CB01

Ingrédient actif: acétylcystéine (acétylcystéine)

Fabricant: Marbiopharm (Russie)

Actualisation du descriptif et de la photo: 01.12.2017

Prix ​​en pharmacie: à partir de 69 roubles.

L'acétylcystéine est un médicament qui a un effet mucolytique et est utilisé pour traiter la toux.

Forme de libération et composition

Formulaires de libération de drogue:

• Solution pour inhalation (20%);
• Solution injectable (10%);
• Poudre pour la préparation de solution buvable.

L'acétylcystéine est le principal ingrédient actif de ce médicament.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'acétylcystéine est un médicament mucolytique qui dilue les expectorations, augmente son volume et facilite la séparation. Son action est due à la capacité des groupes sulfhydryle non liés de l'acétylcystéine à rompre les liaisons disulfure inter- et intramoléculaires des mucopolysaccharides acides contenus dans les expectorations. Cela provoque la dépolymérisation des mucoprotéines et une diminution de la viscosité des expectorations, ce qui provoque dans certains cas une augmentation significative du volume des expectorations et nécessite une aspiration du contenu bronchique.

L'acétylcystéine reste active dans les maladies impliquant l'expectoration purulente et n'affecte pas le système immunitaire. Le médicament intensifie la production de sialomucines moins visqueuses par les cellules caliciformes, réduit l'adhésion des microorganismes bactériens sur les cellules épithéliales localisées dans la muqueuse bronchique, et active également les cellules muqueuses des bronches, qui sécrètent un secret qui lyses la fibrine. L'effet du médicament sur le secret, qui se forme dans les maladies inflammatoires ORL, est identique.

Le médicament a un effet antioxydant associé à la présence du groupe SH, neutralisant les toxines oxydantes électrophiles.

L'acétylcystéine protège l'alpha1-antitrypsine, qui est un inhibiteur de l'élastase, de l'effet inactivant d'un oxydant HOCI. Ce dernier est produit par les phagocytes actifs de la myéloperoxydase.

Le médicament est également caractérisé par un certain effet anti-inflammatoire dû à l’inhibition de la formation de composés actifs contenant de l’oxygène et de radicaux libres responsables du développement du processus inflammatoire dans le tissu pulmonaire.

Pharmacocinétique

L'acétylcystéine est fortement absorbée. Sa biodisponibilité est de 10% en raison de l’effet prononcé du premier passage par le foie. Le processus de métabolisme consiste en une désacétylation avec formation de cystéine. La concentration maximale d'une substance dans le plasma est atteinte 1 à 3 heures après l'ingestion et le degré de liaison aux protéines plasmatiques est de 50%.

La demi-vie de l'acétylcystéine est d'environ 1 heure (chez les patients atteints de cirrhose, ce chiffre passe à 8 heures). Il est excrété dans l'urine sous forme de métabolites inactifs (diacétylcystéine, sulfates inorganiques). Une partie mineure de la dose injectée est excrétée sous forme inchangée dans les selles.

L'acétylcystéine surmonte la barrière placentaire et s'accumule dans le liquide amniotique.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, l'acétylcystéine est utilisée pour les maladies du système respiratoire et les affections accompagnées de la formation de crachats mucopuruleux et visqueux, notamment:

• Bronchite aiguë et chronique;
• Trachéite causée par une infection bactérienne ou virale;
• Bronchiectasies;
• Asthme bronchique;
• Sinusite (pour faciliter la sécrétion du secret);
• Fibrose kystique (dans le cadre d'une thérapie combinée);
• Pneumonie;
• Atélectasie provoquée par l'occlusion du bouchon muqueux des bronches.

En outre, le médicament est indiqué dans les conditions post-traumatiques et postopératoires pour éliminer les sécrétions visqueuses des voies respiratoires.

Contre-indications

• Ulcère peptique et ulcère duodénal dans la phase aiguë;
• Hémorragie pulmonaire;
• Hémoptysie;
• Hypersensibilité au médicament.

Mode d'emploi de l'acétylcystéine: méthode et dosage

L'acétylcystéine est prescrite à 400-600 mg par jour (en 2-3 doses) pour les adultes et les enfants de plus de 6 ans.

Il est recommandé aux enfants de 2 à 6 ans de prendre le médicament à raison de 300 à 400 mg par jour (en 2-3 doses), jusqu'à 2 ans - 200 mg par frappe (en 2 doses).

L'acétylcystéine sous forme de solution injectable est administrée par voie intramusculaire 1 fois par jour, adultes - 300 mg chacun, enfants - 150 mg chacun.

Le médicament pour inhalation utilise 2-5 ml pendant 15-20 minutes.

Avec le rhume, le médicament est pris 5-7 jours. En cas de maladie grave, la durée du traitement est déterminée individuellement par un médecin. Le traitement de la bronchite et de la fibrose kystique nécessite une utilisation plus longue du médicament.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont rares. Dans certains cas, les effets indésirables suivants sont notés:

• Brûlures d'estomac, nausées, vomissements, diarrhée, sensation d'estomac plein;
• Saignements de nez et acouphènes;
• Éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, bronchospasme.

Lors de l'utilisation du médicament pour inhalation, une irritation locale des voies respiratoires et une toux réflexe sont possibles, encore moins - une stomatite ou une rhinite.

Avec une administration intramusculaire peu profonde, une légère sensation de brûlure peut apparaître.

Surdose

Symptômes de surdosage: brûlures d'estomac, douleurs à l'estomac, nausées, vomissements, diarrhée. Dans ce cas, un traitement symptomatique est recommandé.

Instructions spéciales

L’utilisation d’Acetylcysteinum pendant la grossesse et pendant l’allaitement n’est possible que sur des indications strictes.

En cas d’asthme bronchique et de maladies des glandes surrénales, des reins et du foie, le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence.

Entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine, vous devez observer un intervalle d'au moins 1 à 2 heures.

Vous ne devez pas prendre le médicament en même temps que des antitussifs en raison de la suppression du réflexe de toux, ce qui peut entraîner une stagnation des expectorations.

Selon le témoignage du médicament peut être utilisé chez les nouveau-nés sous la stricte surveillance d'un médecin.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Lorsque vous conduisez et travaillez avec des mécanismes complexes nécessitant une concentration accrue, le médicament doit être utilisé avec prudence.

Utilisation dans l'enfance

Lors de l'utilisation de l'acétylcystéine chez les enfants asthmatiques, il convient d'assurer un drainage régulier des expectorations. Chez le nouveau-né, il n'est utilisé que pour des raisons vitales sous la surveillance d'un spécialiste et à une dose ne dépassant pas 10 mg / kg.

Interactions médicamenteuses

L'acétylcystéine est pharmacologiquement incompatible avec les solutions d'autres médicaments. Lors du contact de la substance avec les métaux et le caoutchouc, des sulfures ayant une odeur caractéristique se forment.

Lorsque l'acétylcystéine est associée à la nitroglycérine, l'effet vasodilatateur de cette dernière est renforcé. En outre, le médicament réduit l'absorption des médicaments appartenant au groupe des tétracyclines, des céphalosporines ou des pénicillines (il est recommandé de les prendre au plus tôt 2 heures après la prise d'acétylcystéine).

Les analogues

Les analogues structurels de l'acétylcystéine sont les médicaments ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiofarm, Viks Active.

Termes et conditions de stockage

Le médicament est recommandé pour être stocké dans une pièce sèche à une température ne dépassant pas 30 ° C.

Durée de vie - 3 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Il est libéré sans ordonnance.

Acétylcystéine Avis

Il existe une variété de critiques sur l'acétylcystéine. De nombreux patients répondent positivement et confirment son efficacité. Cependant, les opinions négatives sur le médicament ne sont pas rares: les patients disent que le traitement ne les a pas aidés du tout et ils ont dû rechercher des moyens plus efficaces.

Le prix de l'acétylcystéine en pharmacie

Le prix moyen de l'acétylcystéine sous forme de poudre pour solution buvable est de 108 roubles (un dosage de 200 mg, 20 sachets sont compris dans l'emballage), 956146 roubles (un dosage de 600 mg et de 6 à 10 sachets sont compris dans l'emballage). 134 roubles (dosage 100 mg, 20 sachets sont inclus dans l'emballage). La solution pour inhalation et la solution injectable ne sont actuellement pas disponibles dans le commerce.

Poudre d'acétylcystéine

Action pharmacologique

L'agent mucolytique est dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, augmente le volume des expectorations, facilite leur décharge en raison d'un impact direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action de l'acétylcystéine est associée à la capacité de ses groupes sulfhydryle à rompre les liaisons disulfure intra et intermoléculaires des mucopolysaccharides acides des expectorations, ce qui entraîne une dépolarisation des mucoprotéines et une diminution de la viscosité de ces derniers. Reste actif en présence d'expectorations purulentes.

Augmente la sécrétion de sialomucines moins visqueuses par les cellules caliciformes, réduit l'adhésion des bactéries aux cellules épithéliales de la muqueuse bronchique. Stimule les cellules muqueuses des bronches, dont le secret lysent la fibrine. Il a un effet similaire sur le secret qui se forme dans les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures.

Il a un effet antioxydant, en raison de la capacité de ses groupes sulfhydryle réactifs (groupes SH) à se lier avec des radicaux oxydants et, ainsi, à les neutraliser.

L'acétylcystéine pénètre facilement dans la cellule, elle est désacétylée en L-cystéine, à partir de laquelle le glutathion intracellulaire est synthétisé. Le glutathion est un tripeptide hautement réactif, un puissant antioxydant et cytoprotecteur qui neutralise les radicaux libres endogènes et exogènes ainsi que les toxines. L'acétylcystéine prévient l'épuisement et contribue à augmenter la synthèse du glutathion intracellulaire, impliqué dans les processus d'oxydo-réduction des cellules, favorisant la détoxification des substances nocives. Ceci explique l’effet de l’acétylcystéine en tant qu’antidote de l’empoisonnement au paracétamol.

Protège l'alpha-antitrypsine (un inhibiteur de l'élastase) de l'effet d'inactivation de HOCL, un agent oxydant produit par la myéloperoxydase des phagocytes actifs. Il a également un effet anti-inflammatoire (en raison de la suppression de la formation de radicaux libres et de substances contenant de l'oxygène actif, responsables du développement de l'inflammation dans les tissus pulmonaires).

Pharmacocinétique

Lorsque l'ingestion est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. Fortement exposé à l’effet «premier passage» par le foie, ce qui entraîne une diminution de la biodisponibilité. Liaison aux protéines plasmatiques jusqu'à 50% (4 heures après l'ingestion). Métabolisé dans le foie et éventuellement dans la paroi intestinale. Dans le plasma, il est déterminé sous forme inchangée, ainsi que sous forme de métabolites - N-acétylcystéine, N, N-diacétylcystéine et éther de cystéine.

La clairance rénale représente 30% de la clairance totale.

Des indications

Affections respiratoires et affections associées à la formation de crachats visqueux et mucopuruleux: bronchite aiguë et chronique, trachéite due à des infections bactériennes et / ou virales, pneumonie, bronchectasie, asthme bronchique, atélectasie due au blocage de la bronche par un bouchon muqueux, sinusite (pour faciliter la décharge des sécrétions ), fibrose kystique (dans le cadre d’un traitement combiné).

Préparation pour bronchoscopie, bronchographie, drainage par aspiration.

Élimination des sécrétions visqueuses des voies respiratoires dans des conditions post-traumatiques et postopératoires.

Pour le lavage des abcès, des fosses nasales, des sinus maxillaires, de l'oreille moyenne, du traitement des fistules, du champ opératoire lors d'opérations de la cavité nasale et de l'apophyse mastoïde.

Acétylcystéine: mode d'emploi

Acétylcystéine: mode d'emploi

L'acétylcystéine est un médicament sous la forme d'une poudre blanche légèrement teintée de jaune. Il est utilisé pour les rhumes accompagnés de toux. Est mucolytique. Favorise la dilution rapide et efficace des expectorations en stimulant son volume. Simplifie considérablement le retrait des expectorations du corps. Actif dans les maladies purulentes du système broncho-pulmonaire. Il a un léger effet anti-inflammatoire. Les performances maximales du médicament Acétylcystéine dans le sang sont atteintes 3 heures après l'ingestion.

Forme de libération et composition

L'acétylcystéine dans un aspect de poudre est publiée. Conçu pour la pré-dissolution dans l'eau, suivie d'une administration orale. Dans chaque emballage, l'acétylcystéine, ingrédient actif, atteint 0,2 gramme. En plus de l'élément actif, le médicament contient d'autres substances: aspartame, arôme, lactose monohydraté, acide citrique, bicarbonate de sodium.

L'emballage en carton du médicament peut contenir 10 ou 20 sacs. Il contient des données sur la série de libération et la durée de validité. Dans la boîte se trouve un manuel avec une description détaillée du médicament.

Indications d'utilisation

L'acétylcystéine en poudre doit être utilisée pour ces affections douloureuses:

• maladies des organes respiratoires;
• augmentation de la consistance mucopurulente ou visqueuse des expectorations;
• la trachéite développée à la suite d'une infection provoquée par un agent pathogène viral ou bactérien;
• une pneumonie;
• l'emphysème;
• bronchite chronique et aiguë;
• atélectasie du poumon, provoquée par un blocage du poumon avec un bouchon d'origine muqueuse;
• maladie bronchiectatique;
• asthme bronchique;
• Maladies ORL - organes: sinusite, otite, purulent, otite, catarrhale, sinusite;
• la fibrose kystique (uniquement lors d'un traitement complexe);
• contenu visqueux dans les voies respiratoires, résultant de blessures et d'interventions chirurgicales.

Contre-indications

L'acétylcystéine n'est pas prescrite en cas d'hypersensibilité à d'autres composants ou à l'élément actif principal. L'âge auquel la réception des fonds est autorisée - 2 ans. Il est interdit de l'utiliser pendant l'allaitement et chez les femmes enceintes. La prudence accrue lors de la prise s'applique aux personnes atteintes d'ulcère peptique, hémorragie pulmonaire, maladies des glandes surrénales, asthme (bronchospasme possible), hypotension artérielle, dysfonctionnement des reins et du foie, phénylcétonurie, varices œsophagiennes.

Posologie et administration

La poudre doit être appliquée après un repas. Le contenu du sac individuel doit être dissous dans un demi-verre d'eau tiède, bien mélanger et boire immédiatement. La solution ne doit pas être stockée. Pour les adultes, utilisez un emballage contenant de l'acétylcystéine à raison de 200 mg 2 ou 3 fois par jour. Les enfants de 2 à 14 ans reçoivent 1 sachet deux fois par jour. Pour le traitement d'affections chroniques chez l'adulte, le contenu de 2 à 3 sachets est pris en 1 ou 2 doses. Chez les enfants âgés de 2 à 14 ans, le dosage correct est la moitié du contenu du sac trois fois par jour. Un autre schéma thérapeutique pour la fibrose kystique avec l'acétylcystéine. Dans le traitement de cette affection chez les enfants âgés de 2 à 6 ans, la moitié de l’emballage est utilisée quatre fois par jour. Après 6 ans, 1 paquet est prescrit 3 fois en 24 heures.

Les maladies aiguës et sans complication nécessitent un traitement hebdomadaire à l'acétylcystéine. Les maladies chroniques sont traitées pendant une longue période, parfois des cours mensuels.

Effets secondaires

Parfois, de telles manifestations indésirables peuvent apparaître: éruptions cutanées, réactions allergiques, états fébriles, démangeaisons de la peau, stomatite, nausée, somnolence, vomissements. L'apparition d'un bronchospasme est principalement observée chez les patients présentant une réactivité bronchique accrue. En cas de surdosage accidentel, des brûlures d'estomac ou des douleurs à l'estomac, de la diarrhée, des vomissements peuvent survenir.

Instructions spéciales

Il n'est pas recommandé de mélanger l'acétylcystéine avec d'autres médicaments. Lors de la dissolution de la poudre du sac, seule la verrerie est utilisée. Ne pas effectuer de dissolution dans des récipients en métal. Ne laissez pas le contenu du sac entrer en contact avec du caoutchouc, des composants facilement oxydants, ainsi que de l'oxygène.

Un soin particulier est nécessaire lors de la nomination du médicament Acetylcysteine ​​chez les patients présentant un risque accru de bronchospasme. En cas de développement, des bronchodilatateurs sont nommés. Le médicament Acetylcysteine ​​est incompatible avec les antibiotiques et les enzymes protéolytiques. S'il est nécessaire de prendre ces médicaments, après la prise d'acétylcystéine, il doit résister au moins 2 heures. L'utilisation parallèle de médicaments antitussifs annule l'effet de l'acétylcystéine. En raison de la forte suppression du centre de la toux, les expectorations seront retenues dans le corps et leur élimination est beaucoup plus difficile. Vous devez savoir que le médicament Acetylcysteine ​​augmente considérablement l’effet vasodilatateur de la nitroglycérine et réduit également les effets nocifs du paracétamol.

Termes et conditions de stockage

Le stockage du médicament ne provoque pas de difficultés. Les sacs doivent être conservés à une température moyenne d’environ 25 degrés Celsius, loin des enfants, dans un endroit sombre. Durée de vie du terme 2 ans. Vacances de gré à gré.

Analogues d'acétylcystéine

Le médicament a des analogues. Ce sont ACC, ACC Long, Mucobene, Fluimucil et bien d’autres.

Prix ​​de l'acétylcystéine

Acétylcystéine en poudre pour solution pour administration orale 200 mg, 20 pcs. - à partir de 637 roubles.

Médicament en poudre Acétylcystéine 100 mg 20 pcs

Agent mucolytique, dilue les expectorations, augmente son volume, facilite la séparation des expectorations.

L'action est liée à la capacité des groupes sulfhydryle exempts d'acétylcystéine à rompre les liaisons disulfures intra et intermoléculaires des mucopolysaccharides acides des expectorations, ce qui entraîne une dépolymérisation des mucoprotéines et une diminution de la viscosité des expectorations (dans certains cas, une augmentation significative du volume du sputum, qui nécessite une augmentation de la quantité de mucus). Reste actif dans les expectorations purulentes. N'affecte pas l'immunité.

Augmente la sécrétion de sialomucines moins visqueuses par les cellules caliciformes, réduit l'adhésion des bactéries aux cellules épithéliales de la muqueuse bronchique. Stimule les cellules muqueuses des bronches, dont le secret lysent la fibrine.

Il a un effet similaire sur le secret qui se forme dans les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures.

Il a un effet antioxydant dû à la présence d'un groupe SH capable de neutraliser les toxines oxydantes électrophiles.

Protège l'alpha1-antitrypsine (un inhibiteur de l'élastase) de l'effet d'inactivation de l'oxydant HOCL produit par les phagocytes actifs de la myéloperoxydase.

Il exerce également une action anti-inflammatoire (en raison de la suppression de la formation de radicaux libres et de substances contenant de l’oxygène actif, responsables du développement de l’inflammation dans les tissus pulmonaires).

L'absorption est élevée, la biodisponibilité est de 10% (en raison de la présence d'un effet prononcé de «premier passage» dans le foie - désacétylation avec formation de cystéine), temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (TCmax) - 1-3 heures après l'administration orale, communication avec les protéines plasmatiques - 50 %

La demi-vie (T1 / 2) est d'environ 1 heure, avec une cirrhose du foie augmentée à 8 heures. Elle est excrétée par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine), une partie non significative est excrétée sous forme inchangée dans les fèces.

Passe à travers une barrière placentaire, s'accumule dans le liquide amniotique.

Troubles de la décharge des expectorations: bronchite, trachéite, bronchiolite, pneumonie, bronchiectasie, fibrose kystique, abcès pulmonaire, emphysème pulmonaire, laryngotrachéite, asthme bronchique, atélectasie pulmonaire (due au blocage des bronches par un bouchon muqueux).

Otite moyenne catarrhale et purulente, sinusite, sinusite (facilitant la sécrétion du secret). Élimination des sécrétions visqueuses des voies respiratoires dans des conditions post-traumatiques et postopératoires.

Préparation pour bronchoscopie, bronchographie, drainage par aspiration.

Pour laver les abcès, les voies nasales, les sinus maxillaires, l'oreille moyenne; traitement de la fistule, champ chirurgical lors d'opérations de la cavité nasale et processus mastoïdien.

Grossesse et allaitement

En ce qui concerne les mesures de sécurité, en raison du manque de données, la prescription du médicament pendant la grossesse et l’allaitement n’est possible que si le bénéfice attendu par la mère dépasse le risque pour le fœtus ou le nourrisson.

Nausée, vomissements, sensation de satiété dans l'estomac, rhinorrhée, somnolence, fièvre, stomatite; réactions allergiques (éruption cutanée, prurit, urticaire, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique).

Pharmaceutiquement incompatible avec d'autres solutions médicamenteuses.

Au contact des métaux, des sulfures de caoutchouc se forment avec une odeur caractéristique.

En cas d'administration concomitante avec la nitroglycérine, l'action vasodilatatrice de celle-ci est renforcée. réduit l'absorption des médicaments des groupes pénicilline, céphalosporine, tétracycline (ils doivent être pris au plus tôt 2 heures après la prise d'acétylcystéine).

Impact sur la capacité de conduire trans. Mer et la fourrure.

Lorsque vous conduisez un véhicule ou des machines potentiellement dangereuses, utilisez le médicament avec prudence.

Dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C

Acétylcystéine

200 mg - sacs (20) - paquets de carton.
200 mg - sacs (30) - emballages en carton.

L'agent mucolytique est dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, augmente le volume des expectorations, facilite leur décharge en raison d'un impact direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action de l'acétylcystéine est associée à la capacité de ses groupes sulfhydryle à rompre les liaisons disulfure intra et intermoléculaires des mucopolysaccharides acides des expectorations, ce qui entraîne une dépolarisation des mucoprotéines et une diminution de la viscosité de ces derniers.

Réduit l'hyperplasie induite des cellules mucoïdes, améliore la production de composés tensioactifs en stimulant les pneumocytes de type II, stimule l'activité mucociliaire, ce qui conduit à une amélioration de la clairance mucociliaire.

Reste actif en présence d'expectorations purulentes, mucopuruleuses et muqueuses.

Augmente la sécrétion de sialomucines moins visqueuses par les cellules caliciformes, réduit l'adhésion des bactéries aux cellules épithéliales de la muqueuse bronchique. Stimule les cellules muqueuses des bronches, dont le secret lysent la fibrine. Il a un effet similaire sur le secret qui se forme dans les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures.

Il a un effet antioxydant, en raison de la capacité de ses groupes sulfhydryle réactifs (groupes SH) à se lier avec des radicaux oxydants et, ainsi, à les neutraliser.

L'acétylcystéine pénètre facilement dans la cellule, elle est désacétylée en L-cystéine, à partir de laquelle le glutathion intracellulaire est synthétisé. Le glutathion est un tripeptide hautement réactif, un puissant antioxydant et cytoprotecteur qui neutralise les radicaux libres endogènes et exogènes ainsi que les toxines. L'acétylcystéine prévient l'épuisement et contribue à augmenter la synthèse du glutathion intracellulaire, impliqué dans les processus d'oxydo-réduction des cellules, favorisant la détoxification des substances nocives. Ceci explique l’effet de l’acétylcystéine en tant qu’antidote de l’empoisonnement au paracétamol.

Protège l'alpha-antitrypsine (un inhibiteur de l'élastase) de l'effet d'inactivation de HOCL, un agent oxydant produit par la myéloperoxydase des phagocytes actifs. Il a également un effet anti-inflammatoire (en raison de la suppression de la formation de radicaux libres et de substances contenant de l'oxygène actif, responsables du développement de l'inflammation dans les tissus pulmonaires).

Lorsque l'ingestion est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. Fortement exposé à l’effet «premier passage» par le foie, ce qui entraîne une diminution de la biodisponibilité. Liaison aux protéines plasmatiques jusqu'à 50% (4 heures après l'ingestion). Métabolisé dans le foie et éventuellement dans la paroi intestinale. Dans le plasma, il est déterminé sous forme inchangée, ainsi que sous forme de métabolites - N-acétylcystéine, N, N-diacétylcystéine et éther de cystéine.

La clairance rénale représente 30% de la clairance totale.

Affections respiratoires et affections associées à la formation de crachats visqueux et mucopuruleux: bronchite aiguë et chronique, trachéite due à des infections bactériennes et / ou virales, pneumonie, bronchectasie, asthme bronchique, atélectasie due au blocage de la bronche par un bouchon muqueux, sinusite (pour faciliter la décharge des sécrétions ), fibrose kystique (dans le cadre d’un traitement combiné).

Préparation pour bronchoscopie, bronchographie, drainage par aspiration.

Élimination des sécrétions visqueuses des voies respiratoires dans des conditions post-traumatiques et postopératoires.

Pour le lavage des abcès, des fosses nasales, des sinus maxillaires, de l'oreille moyenne, du traitement des fistules, du champ opératoire lors d'opérations de la cavité nasale et de l'apophyse mastoïde.

Ulcère peptique et ulcère duodénal en phase aiguë, hémoptysie, hémorragie pulmonaire, période de lactation (allaitement), enfants de moins de 2 ans, hypersensibilité à l'acétylcystéine.

Les contre-indications à utiliser chez les enfants de moins de 14 ans dépendent de la forme posologique et sont indiquées dans le mode d'emploi du médicament utilisé.

À l’intérieur des adultes et des enfants de plus de 6 ans - 200 mg 2 à 3 fois par jour; enfants âgés de 2 à 6 ans - 200 mg 2 fois / jour ou 100 mg 3 fois / jour.

Avec l'inhalation et l'utilisation intratrachéale de la dose, la fréquence d'utilisation et la durée du traitement sont définies individuellement.

Localement - enterré dans le conduit auditif externe et les voies nasales 150-300 mg pour 1 procédure.

Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, prurit, angioedème, réactions anaphylactiques, gonflement du visage.

Du côté du système nerveux: mal de tête.

De la part de l'organe de l'ouïe et de l'équilibre: acouphènes.

Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie, baisse de la pression artérielle, saignements

Du côté du système respiratoire: bronchospasme, dyspnée.

Du côté du système digestif: vomissements, diarrhée, stomatite, douleur abdominale, nausée, dyspepsie.

Réactions générales: pyrexia.

L'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs peut augmenter la stagnation des expectorations en raison de la suppression du réflexe de toux.

Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des antibiotiques (notamment la tétracycline, l'ampicilline et l'amphotéricine B), leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine est possible.

L'utilisation simultanée d'acétylcystéine et de nitroglycérine peut entraîner une diminution prononcée de la pression artérielle et des maux de tête.

L'utilisation simultanée d'acétylcystéine et de carbamazépine peut être accompagnée d'une diminution de la concentration de carbamazépine au niveau sous-thérapeutique.

L'acétylcystéine élimine les effets toxiques du paracétamol.

L'acétylcystéine peut influer sur les résultats du dosage colorimétrique des salicylates.

L'acétylcystéine peut influer sur les résultats de l'analyse des cétones dans l'urine.

Utiliser avec prudence dans les maladies et affections suivantes: ulcère gastrique et ulcère duodénal dans l’histoire; asthme bronchique, insuffisance hépatique et / ou rénale; intolérance à l'histamine (une utilisation à long terme doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons); varices de l'œsophage; maladies des glandes surrénales; hypertension artérielle.

Lors de l'utilisation de l'acétylcystéine chez des patients souffrant d'asthme bronchique, il est nécessaire de prévoir un drainage des expectorations.

Entre la prise d'acétylcystéine et d'antibiotiques, un intervalle de 1 à 2 heures doit être observé.

Il convient de respecter scrupuleusement la voie d'administration et la forme posologique utilisée.

Si nécessaire, l'utilisation pendant la grossesse doit peser avec soin les bénéfices attendus du traitement pour la mère et les risques possibles pour le fœtus.

Utilisation contre-indiquée pendant l'allaitement (allaitement).

Lors de l'utilisation de l'acétylcystéine chez des patients souffrant d'asthme bronchique, il est nécessaire de prévoir un drainage des expectorations. Chez les nouveau-nés, ils ne sont utilisés que pour des raisons vitales à une dose de 10 mg / kg sous la stricte surveillance d'un médecin.

À l'intérieur des enfants de plus de 6 ans - 200 mg 2-3 fois / jour; enfants âgés de 2 à 6 ans - 200 mg 2 fois / jour ou 100 mg 3 fois / jour, jusqu'à 2 ans - 100 mg 2 fois / jour.

Acétylcystéine en poudre mode d'emploi

Analogues:

ACC, Fluimucil, Acecelex, Acezone, Acezemed

blanc poudre ou presque blanc. La teinte jaunâtre est autorisée.

Forme de dosage: poudre pour solution pour administration orale.

chaque paquet contient

acétylcystéine (N-acétyl-L-cystéine) - 0,2 g;

Arôme "Lemon PX1548", aspartame, lactose monohydraté.

médicaments utilisés contre la toux et les maladies catarrhales. Mucolytiques

Pharmacodynamique

Agent mucolytique, dilue les expectorations, augmente son volume, facilite la séparation des expectorations. L'action est liée à la capacité des groupes sulfhydryle exempts d'acétylcystéine à rompre les liaisons disulfures intra et intermoléculaires des mucopolysaccharides acides des expectorations, ce qui entraîne une dépolymérisation des mucoprotéines et une diminution de la viscosité des expectorations (dans certains cas, une augmentation significative du volume du sputum, qui nécessite une augmentation de la quantité de mucus). Reste actif dans les expectorations purulentes. N'affecte pas l'immunité. Augmente la sécrétion de sialomucines moins visqueuses par les cellules caliciformes, réduit l'adhésion des bactéries aux cellules épithéliales de la muqueuse bronchique. Stimule les cellules muqueuses des bronches, dont le secret lysent la fibrine. Il a un effet similaire sur le secret qui se forme dans les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures. Il a un effet antioxydant dû à la présence d'un groupe SH capable de neutraliser les toxines oxydantes électrophiles. Il protège l’alpha-antitrypsine (un inhibiteur de l’élastase) de l’effet inactivant de HCl, un agent oxydant produit par la myéloperoxydase des phagocytes actifs. Il exerce également une action anti-inflammatoire (en raison de la suppression de la formation de radicaux libres et de substances contenant de l’oxygène actif, responsables du développement de l’inflammation dans les tissus pulmonaires).

Pharmacocinétique

L'absorption est élevée. Biodisponibilité - 10%. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale est de 1 à 3 heures.La communication avec les protéines plasmatiques est de 50%. Passe à travers une barrière placentaire, s'accumule dans le liquide amniotique. Métabolisé dans le foie (a pour effet de «passer en premier» dans le foie - désacétylation avec formation de cystéine). La demi-période d'environ 1 heure, avec insuffisance hépatique, augmente jusqu'à 8 heures: elle est excrétée par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine), une petite partie est excrétée sous forme inchangée.

Indications d'utilisation

Maladies de l'appareil respiratoire et de l'état, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses et mucopuruleuses:

• bronchite aiguë et chronique;
• trachéite due à une infection bactérienne et / ou virale;
• une pneumonie;
• bronchiectasies;
• asthme bronchique;
• l'emphysème;
• atélectasie du poumon (due au blocage des bronches par le bouchon muqueux);
• Otite moyenne catarrhale et purulente, sinusite, sinusite (facilitant la sécrétion du secret);
• Fibrose kystique (dans le cadre d'une thérapie combinée);
• Élimination des sécrétions visqueuses des voies respiratoires dans des conditions post-traumatiques et postopératoires.

Posologie et administration

À l'intérieur, après avoir mangé.

Le contenu du sac est dissous dans 100 ml (1/2 tasse) d’eau de boisson tiède, bien agité et bu immédiatement après la préparation.

Adultes - 1 paquet (200 mg d'acétylcystéine) 2-3 fois par jour, pour les enfants de 2 à 14 ans - 1 paquet (200 mg d'acétylcystéine) 2 fois par jour.

Dans les maladies chroniques: adultes - 2-3 paquets (400-600 mg / jour d’acétylcystéine) en 1-2 doses; Enfants 2-14 ans - 1/2 paquet (100 mg d'acétylcystéine) 3 fois par jour.

Avec fibrose kystique - enfants âgés de 2 à 6 ans - 1/2 paquet (100 mg d'acétylcystéine) 4 fois par jour, âgés de plus de 6 ans - 1 paquet (200 mg d'acétylcystéine) 3 fois par jour.

Le traitement pour les maladies aiguës non compliquées est de 5 à 7 jours. Le traitement des maladies chroniques prend beaucoup de temps ou dure plusieurs mois.

Effets secondaires

Du système digestif: rarement - nausée, vomissement, sensation de satiété dans l'estomac, stomatite.

Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, prurit, urticaire, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique).

Autre: rarement - somnolence, fièvre.

Contre-indications

• Hypersensibilité à l’acétylcystéine,
• enfants jusqu'à 2 ans
• la grossesse
• période de lactation.

Avec prudence: ulcère gastrique et duodénal (phase aiguë), varices œsophagiennes, hémoptysie, hémorragie pulmonaire, phénylcétonurie (contient de l'aspartame), asthme bronchique (risque de bronchospasme), maladies des glandes surrénales, insuffisance hépatique et / ou rénale hypotension.

diarrhée, brûlures d'estomac, nausée, vomissement, douleur à l'estomac.

si des symptômes de surdosage apparaissent, consultez un médecin.

Ne mélangez pas le médicament avec d'autres médicaments. Lorsque vous travaillez avec le médicament, il est nécessaire d’utiliser de la verrerie, d’éviter tout contact avec les métaux et le caoutchouc (des sulfures ayant une odeur caractéristique sont possibles), de l’oxygène et des substances facilement oxydantes.

Il doit être utilisé avec prudence chez les personnes sujettes au bronchospasme (avec l'apparition des phénomènes de bronchospasme, des bronchodilatateurs sont prescrits). Chez les patients atteints du syndrome broncho-obstructif, il est nécessaire d’associer des bronchodilatateurs. Lors de l'utilisation de l'acétylcystéine chez des patients souffrant d'asthme bronchique, il est nécessaire de prévoir un drainage des expectorations.

Interaction avec d'autres médicaments

L'acétylcystéine augmente (mutuellement) l'effet des bronchodilatateurs. L’acétylcystéine est incompatible avec les antibiotiques (céphalosporines, pénicillines, érythromycine, tétracyclines), les enzymes protéolytiques. Il réduit leur absorption. Ils doivent donc être pris au plus tôt 2 heures après l’acétylcystéine. Le mélange de solutions d'acétylcystéine avec des solutions d'antibiotiques et des enzymes protéolytiques peut entraîner l'inactivation du médicament. L'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs peut augmenter la stagnation des expectorations en raison de la suppression du réflexe de toux. Améliore l'effet vasodilatateur de la nitroglycérine. L'acétylcystéine réduit l'effet hépatotoxique du paracétamol.

Garder dans la place protégée contre l'humidité et la lumière à la température n'est pas plus haut 25 ° C.

Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie - 2 ans.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Sur 3 g (0,2 g d’acétylcystéine) en emballages. Sur 10 ou 20 colis dans les emballages nos 10 et 20.

Acétylcystéine - de quoi s'agit-il, de la forme, de la notice d'utilisation, des indications et de la composition

Médicament du groupe des antituberculeux mucolytiques L'acétylcystéine est utilisée pour le traitement pharmacologique des maladies inflammatoires des bronches. Ce médicament appartient au groupe des médicaments expectorants. Apprenez des instructions d'utilisation acétylcystéine acétylcystéine - de quoi il s'agit, en particulier pour différentes formes de libération: comprimés, gouttes, solutions pour inhalation.

Médicament acétylcystéine

Médicament mucolytique contribue à la dilution et à l'augmentation des expectorations, facilitant la séparation du mucus. Cet effet est lié à la capacité des groupes sulfhydryle libres du principal ingrédient actif à rompre les doubles liaisons sulfure des mucopolysaccharides des expectorations et des acides aminés. Le médicament conserve son activité dans les expectorations à la fois catarrhale et purulente. Aucun effet sur l'immunité.

Un effet similaire du médicament a également un secret, qui se forme lors de lésions inflammatoires de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures. Le médicament a un effet antioxydant, qui est provoqué par la présence d'un groupe sulfate avec des liaisons disulfure (un antidote spécifique) qui peut réduire la concentration de toxines oxydantes électrophiles, réduit la viscosité du mucus. Le médicament a des effets mucolytiques et anti-inflammatoires.

La composition pharmaceutique du médicament dépend de la forme du médicament. Différences dans la composition en raison de la nécessité d'utiliser le médicament sur différents organes et tissus, dont la structure et la capacité d'absorption diffèrent. En outre, l'utilisation de diverses formes du médicament est nécessaire pour certains types de maladies infectieuses.

Acétylcystéine - 200 mg;

Composants supplémentaires: acide ascorbique - 30 mg, carbonate de sodium anhydre - 93, bicarbonate de sodium - 894 mg, acide citrique déshydraté - 998, sorbitol - 695 mg, macrogol 6000 - 70, citrate de sodium - 500 mg, saccharinate de sodium - 5 mg, arôme - 20 mg.

Acétylcystéine - 20 mg; eau purifiée stérile - 50 ml; bicarbonate de sodium - 15 mg.

Poudre pour préparer la solution

n-acétyl-l-cystéine - 20 mg; ingrédients supplémentaires: aspartame - 20 mg; lactose monohydraté - 40 mg.

Solution pour inhalation

n-acétylcystéine - 200 mg.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de gélules, comprimés et solutions. La diversité pharmaceutique est due à la nécessité d'influencer pleinement les organes affectés par le processus inflammatoire. ACC est disponible sous les formes suivantes:

• granulés pour solution et suspension;
• solution intraveineuse;
• acétylcystéine pour inhalation 20%;
• gouttes pour usage local.

Indications d'utilisation

Le médicament est prescrit pour les processus pathologiques inflammatoires des organes respiratoires et auditives, conditions qui sont accompagnées par la formation d'expectorations à structure visqueuse, caractère mucopurulent:

• bronchite chronique,
• la trachéite;
• pneumonie d'étiologies diverses;
• asthme bronchique;
• l'emphysème;
• atélectasie;
• otite moyenne purulente catarrhale;
• la fibrose kystique.

Acétylcystéine Instructions

L'acétylcystéine est prescrite pour le traitement pharmacologique des maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures sous différentes formes posologiques et dosages. Le choix de la forme du médicament dépend de la gravité de la maladie, de la localisation de la source de l'infection, de l'âge du patient et de la présence de maladies concomitantes. De plus, s’il ya des effets secondaires pendant le traitement, il faut envisager une autre forme de médicament avec une posologie inférieure.

Pour l'inhalation

Pour la thérapie par aérosol dans des appareils spécialisés, pulvérisez 20-30 ml de solution à 10% ou 5-7 ml de solution à 20%. La procédure d'inhalation dure 10 à 20 minutes; taux de fréquence - de 2 à 5 p. / jour. En cas de traitement médicamenteux pour le cycle d'urgence aigu, la durée moyenne du cycle d'inhalation doit être d'au moins 5 à 10 jours; si nécessaire, la durée du traitement est étendue à six mois.

Pour l'administration orale, le contenu du sac est dissous dans un verre d'eau tiède, bien mélangé et bu après avoir préparé la solution, de préférence 20-30 minutes après un repas:

• adultes - 1 paquet 2-3 p. / jour;
• Enfants 2-14 ans - 1 paquet 2 p. / Jour.
• dans les pathologies chroniques: adultes - 2-3 paquets en 1-2 doses; Enfants 2-14 ans - 1/2 paquet 3 p / jour.

Application locale

Pour une utilisation locale dans les maladies inflammatoires chroniques et aiguës de la membrane muqueuse de l'oreille moyenne, du tympan, utilisez les gouttes comme suit:

• adultes atteints d'otite moyenne - 2-3 gouttes dans l'oreille touchée, 3-4 p. / jour;
• adultes souffrant d'otite purulente - 5-6 gouttes, 3-4 p. / jour;
• jeunes enfants (de 1 an à 6 ans) - 1 à 2 gouttes 2 p. / jour;
• enfants plus âgés (à partir de 6 ans) - 1-2 gouttes 3-4 p. / jour.

L'acétylcystéine destinée aux enfants de 6 à 14 ans est prescrite à 150 mg 1 à 2 fois par jour pour le traitement de la bronchite et de la pneumonie afin de réduire la viscosité des expectorations. Les enfants de moins de 6 ans sont invités à prendre le médicament par voie orale. chez les enfants de moins de 1 an suivant l’administration intraveineuse d’acétylcystéine ne doit être pratiquée que dans les cas d’urgence dans le cadre d’un traitement hospitalier. Si un traitement médicamenteux est indiqué, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 50 mg.

Acétylcystéine: mode d'emploi

Acétylcystéine: mode d'emploi

L'acétylcystéine est un médicament sous la forme d'une poudre blanche légèrement teintée de jaune. Il est utilisé pour les rhumes accompagnés de toux. Est mucolytique. Favorise la dilution rapide et efficace des expectorations en stimulant son volume. Simplifie considérablement le retrait des expectorations du corps. Actif dans les maladies purulentes du système broncho-pulmonaire. Il a un léger effet anti-inflammatoire. Les performances maximales du médicament Acétylcystéine dans le sang sont atteintes 3 heures après l'ingestion.

Forme de libération et composition

L'acétylcystéine dans un aspect de poudre est publiée. Conçu pour la pré-dissolution dans l'eau, suivie d'une administration orale. Dans chaque emballage, l'acétylcystéine, ingrédient actif, atteint 0,2 gramme. En plus de l'élément actif, le médicament contient d'autres substances: aspartame, arôme, lactose monohydraté, acide citrique, bicarbonate de sodium.

L'emballage en carton du médicament peut contenir 10 ou 20 sacs. Il contient des données sur la série de libération et la durée de validité. Dans la boîte se trouve un manuel avec une description détaillée du médicament.

Indications d'utilisation

L'acétylcystéine en poudre doit être utilisée pour ces affections douloureuses:

• maladies des organes respiratoires;
• augmentation de la consistance mucopurulente ou visqueuse des expectorations;
• la trachéite développée à la suite d'une infection provoquée par un agent pathogène viral ou bactérien;
• une pneumonie;
• l'emphysème;
• bronchite chronique et aiguë;
• atélectasie du poumon, provoquée par un blocage du poumon avec un bouchon d'origine muqueuse;
• maladie bronchiectatique;
• asthme bronchique;
• Maladies ORL - organes: sinusite, otite, purulent, otite, catarrhale, sinusite;
• la fibrose kystique (uniquement lors d'un traitement complexe);
• contenu visqueux dans les voies respiratoires, résultant de blessures et d'interventions chirurgicales.

Contre-indications

L'acétylcystéine n'est pas prescrite en cas d'hypersensibilité à d'autres composants ou à l'élément actif principal. L'âge auquel la réception des fonds est autorisée - 2 ans. Il est interdit de l'utiliser pendant l'allaitement et chez les femmes enceintes. La prudence accrue lors de la prise s'applique aux personnes atteintes d'ulcère peptique, hémorragie pulmonaire, maladies des glandes surrénales, asthme (bronchospasme possible), hypotension artérielle, dysfonctionnement des reins et du foie, phénylcétonurie, varices œsophagiennes.

Posologie et administration

La poudre doit être appliquée après un repas. Le contenu du sac individuel doit être dissous dans un demi-verre d'eau tiède, bien mélanger et boire immédiatement. La solution ne doit pas être stockée. Pour les adultes, utilisez un emballage contenant de l'acétylcystéine à raison de 200 mg 2 ou 3 fois par jour. Les enfants de 2 à 14 ans reçoivent 1 sachet deux fois par jour. Pour le traitement d'affections chroniques chez l'adulte, le contenu de 2 à 3 sachets est pris en 1 ou 2 doses. Chez les enfants âgés de 2 à 14 ans, le dosage correct est la moitié du contenu du sac trois fois par jour. Un autre schéma thérapeutique pour la fibrose kystique avec l'acétylcystéine. Dans le traitement de cette affection chez les enfants âgés de 2 à 6 ans, la moitié de l’emballage est utilisée quatre fois par jour. Après 6 ans, 1 paquet est prescrit 3 fois en 24 heures.

Les maladies aiguës et sans complication nécessitent un traitement hebdomadaire à l'acétylcystéine. Les maladies chroniques sont traitées pendant une longue période, parfois des cours mensuels.

Effets secondaires

Parfois, de telles manifestations indésirables peuvent apparaître: éruptions cutanées, réactions allergiques, états fébriles, démangeaisons de la peau, stomatite, nausée, somnolence, vomissements. L'apparition d'un bronchospasme est principalement observée chez les patients présentant une réactivité bronchique accrue. En cas de surdosage accidentel, des brûlures d'estomac ou des douleurs à l'estomac, de la diarrhée, des vomissements peuvent survenir.

Instructions spéciales

Il n'est pas recommandé de mélanger l'acétylcystéine avec d'autres médicaments. Lors de la dissolution de la poudre du sac, seule la verrerie est utilisée. Ne pas effectuer de dissolution dans des récipients en métal. Ne laissez pas le contenu du sac entrer en contact avec du caoutchouc, des composants facilement oxydants, ainsi que de l'oxygène.

Un soin particulier est nécessaire lors de la nomination du médicament Acetylcysteine ​​chez les patients présentant un risque accru de bronchospasme. En cas de développement, des bronchodilatateurs sont nommés. Le médicament Acetylcysteine ​​est incompatible avec les antibiotiques et les enzymes protéolytiques. S'il est nécessaire de prendre ces médicaments, après la prise d'acétylcystéine, il doit résister au moins 2 heures. L'utilisation parallèle de médicaments antitussifs annule l'effet de l'acétylcystéine. En raison de la forte suppression du centre de la toux, les expectorations seront retenues dans le corps et leur élimination est beaucoup plus difficile. Vous devez savoir que le médicament Acetylcysteine ​​augmente considérablement l’effet vasodilatateur de la nitroglycérine et réduit également les effets nocifs du paracétamol.

Termes et conditions de stockage

Le stockage du médicament ne provoque pas de difficultés. Les sacs doivent être conservés à une température moyenne d’environ 25 degrés Celsius, loin des enfants, dans un endroit sombre. Durée de vie du terme 2 ans. Vacances de gré à gré.

Analogues d'acétylcystéine

Le médicament a des analogues. Ce sont ACC, ACC Long, Mucobene, Fluimucil et bien d’autres.

Prix ​​de l'acétylcystéine

Acétylcystéine en poudre pour solution pour administration orale 200 mg, 20 pcs. - à partir de 637 roubles.

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Acétylcystéine en poudre "Marbiopharm"

INSTRUCTIONS pour l'utilisation du médicament à usage médical Acétylcystéine

Numéro d'enregistrement: LP 000623-071116
Nom commercial: acétylcystéine
Dénomination commune internationale ou nom de groupement: acétylcystéine
Forme de dosage: poudre pour solution pour administration orale

Composition pour un paquet:
acétylcystéine - 0,100 g ou 0,200
Excipients: acide ascorbique - 0,025 g, sorbitol (sorbitol) - 0,7527 g ou 0,6507 g, arôme orange (arôme alimentaire «Orange») - 0,1 g, aspartame - 0,02 g.

Description: granulés blancs à teinte jaunâtre. Lorsque le contenu d'un paquet est dissous dans 80 ml d'eau tiède, une solution opalescente légèrement teintée de jaunâtre à odeur d'orange se forme pendant 5 minutes sous agitation.

Classe pharmacothérapeutique: expectorant (mucolytique)

Code ATX: [R05CB01]

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique La présence de groupes sulfhydryle dans la structure de l'acétylcystéine contribue à la rupture des liaisons disulfure des mucopolysaccharides acides des expectorations, ce qui entraîne une diminution de la viscosité du mucus. Il a un effet mucolytique, facilite la décharge des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. Le médicament conserve son activité en présence d'expectorations purulentes.
Avec l'utilisation prophylactique d'acétylcystéine, une diminution de la fréquence et de la sévérité des exacerbations chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique a été observée.
Pharmacocinétique L'acétylcystéine est rapidement absorbée par ingestion, mais en raison du fort effet du «premier passage» dans le foie (désacétylation avec formation de cystéine), sa biodisponibilité est d'environ 10%.
Après administration orale, sa concentration plasmatique maximale est atteinte au bout de 1 à 3 heures et 50% de sa quantité est liée aux protéines plasmatiques. Le médicament pénètre dans la barrière placentaire, s'accumule dans le liquide amniotique. Sa demi-vie est de 1 heure, avec une cirrhose du foie, elle augmente à 8 heures.
L'acétylcystéine est principalement dérivée par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine), une petite partie de celle-ci est excrétée sous forme inchangée par l'intestin.

Indications d'utilisation

- maladies du système respiratoire, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses difficiles à séparer;
- bronchite aiguë et chronique;
- bronchite obstructive;
- laryngotrachéite;
- pneumonie;
- bronchiectasie, asthme bronchique, bronchiolite, fibrose kystique;
- sinusite aiguë et chronique, inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne);
- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
- abcès du poumon.

Contre-indications

- hypersensibilité à l’acétylcystéine ou à d’autres composants du médicament;
- L'âge d'enfant jusqu'à 2 ans;
- période de grossesse et d'allaitement;
- phénylcétonurie;
- intolérance au fructose, car le médicament contient du sorbitol;
- ulcère peptique de l'estomac et du duodénum au stade aigu;
- hémoptysie, hémorragie pulmonaire.

Avec soin

- ulcère gastrique et ulcère duodénal dans l'histoire;
- varices de l'œsophage;
- maladies des glandes surrénales;
- insuffisance hépatique et / ou rénale;
- intolérance à l'histamine (l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que des maux de tête, une rhinite vasomotrice, des démangeaisons);
- asthme bronchique;
- hypotension artérielle.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pour des raisons de sécurité, en raison de données insuffisantes pendant la grossesse et l’allaitement, l’utilisation du médicament est contre-indiquée.

Posologie et administration

À l'intérieur Les granules sont dissous dans 1/3 de verre d'eau.
Adultes et adolescents de plus de 14 ans - 200 mg 2 à 3 fois par jour (400 à 600 mg par jour).
Enfants de 2 à 6 ans - 100 mg 2 à 3 fois par jour (200 à 300 mg par jour). Enfants de 6 à 14 ans - 200 mg 2 fois par jour ou 3 fois par jour 100 mg (300 à 400 mg par jour).
Avec des maladies chroniques depuis plusieurs semaines:
adultes et adolescents de plus de 14 ans - 400-600 mg / jour en 1-2 doses; enfants de 2 à 14 ans - 100 mg 3 fois par jour (300 mg par jour).
Pour la fibrose kystique:
enfants de 2 à 6 ans - 100 mg 4 fois par jour (400 mg par jour);
enfants de plus de 6 ans - 200 mg 3 fois par jour (600 mg par jour).
La durée du traitement est déterminée individuellement (pas plus de 10 jours dans le cas de maladies aiguës; dans le cas de maladies chroniques - jusqu'à plusieurs mois sur recommandation d'un médecin). Chez les patients de plus de 65 ans, utilisez la dose efficace minimale.

Effets secondaires

La fréquence des effets secondaires est classée selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé:
très souvent: ≥ 1/10 (> 10%);
souvent: ≥ 1/100 à 1% et 0,1% et 0,01% et

Acetylcysteine ​​Sedico - mode d'emploi officiel

INSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament

Numéro d'enregistrement:

Nom commercial du médicament: Sedico Acetylcysteine

Dénomination commune internationale:

Nom chimique: N-acétyl-L-cystéine

Forme de dosage:

Composition:

Description: poudre: - granulés de couleur blanche à presque blanche avec une odeur de citron.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATC: R05СВ01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
L'acétylcystéine éclaircit les mucosités. La présence de groupes sulfhydryle dans la structure de l'acétylcystéine contribue à la rupture des liaisons disulfure des mucopolysaccharides acides des expectorations, ce qui entraîne une dépolarisation des mucoprotéines et une diminution de la viscosité du mucus. Le médicament conserve son activité en présence d'expectorations purulentes.

Avec l'utilisation prophylactique d'acétylcystéine, une diminution de la fréquence et de la sévérité des exacerbations chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique a été observée. Le mécanisme de protection de l'acétylcystéine repose sur la capacité de ses groupes sulfhydryle réactifs à se lier à des radicaux chimiques.

Pharmacocinétique
L'acétylcystéine est rapidement et presque complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. En raison de l'effet de «premier passage» élevé sur le foie, la biodisponibilité de l'acétylcystéine est d'environ 10%. La concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin est atteinte 1 à 3 heures après l'ingestion. La liaison aux protéines plasmatiques de l’acétylcystéine est d’environ 50%. L'acétylcystéine est éliminée de l'organisme principalement par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine). Une petite partie reste inchangée avec les matières fécales. La demi-vie de l'acétylcystéine est d'environ 1 heure. Une insuffisance hépatique entraîne une augmentation de la demi-vie du médicament à 8 heures.

L'acétylcystéine pénètre dans la barrière placentaire et se retrouve dans le liquide amniotique.

Indications d'utilisation:

• maladies du système respiratoire, accompagnées d'une formation accrue de crachats visqueux et difficiles à séparer: bronchite aiguë et chronique, pneumonie. bronchiectasie, bronchite obstructive, asthme bronchique, fibrose kystique;
• laryngite, sinusite aiguë et chronique;
• otite moyenne

Acétylcystéine prescrite à titre prophylactique pour prévenir les complications lors des interventions sur les organes respiratoires, ainsi que après une anesthésie intratrachéale.

Contre-indications:

• Hypersensibilité à l’acétylcystéine ou à d’autres composants du médicament.
• Ulcère peptique et ulcère duodénal au stade aigu.
• Grossesse, période d'allaitement, âge jusqu'à 2 ans.

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients sujets à une hémorragie pulmonaire, une hémoptysie, ainsi que chez les patients présentant des maladies du foie, des reins, un dysfonctionnement des glandes surrénales, des varices de l'œsophage et une hypertension artérielle.

L'acétylcystéine doit être administrée avec prudence aux patients souffrant d'asthme et de bronchite obstructive (une surveillance systématique de la perméabilité bronchique est nécessaire).

Posologie et administration
Le médicament doit être pris après avoir mangé, en dissolvant le contenu de l'emballage dans un demi-verre d'eau.

Enfants de 2 à 6 ans: 0.5 paquet 2-3 fois par jour.

Enfants de 6 à 14 ans: 0,5 paquet 3 fois par jour ou 1 paquet 2 fois par jour.

Enfants de plus de 14 ans et adultes: 1 paquet 3 fois par jour.

La durée du traitement est définie individuellement. Dans les maladies aiguës, la durée du traitement est de 5 à 7 jours.

Dans la bronchite chronique et la fibrose kystique, le médicament doit être pris plus longtemps (plusieurs semaines).

Effets secondaires
Dans de rares cas, il existe: maux de tête, inflammation de la muqueuse buccale (stomatite), acouphènes, somnolence. C'est extrêmement rare - diarrhée, vomissements, brûlures d'estomac, nausée, sensation de satiété dans l'estomac. Dans des cas isolés, des réactions allergiques sont observées, telles que bronchospasme (principalement chez les patients souffrant d’asthme bronchique), diminution de la pression artérielle, augmentation du rythme cardiaque (tachycardie), éruption cutanée, prurit et urticaire. Des cas isolés d'hémorragie nasale ont été rapportés.

Avec le développement d'effets secondaires devrait cesser de prendre le médicament et consulter un médecin.

Surdose
En cas de surdosage accidentel ou délibéré, on observe des nausées, des brûlures d'estomac, des vomissements, des douleurs à l'estomac et de la diarrhée. À ce jour, il n’existe pas de données sur les effets indésirables ou les intoxications menaçant le pronostic vital lors de l’utilisation de l’acétylcystéine.

Interaction avec d'autres médicaments
L'acétylcystéine ne doit pas être administrée en même temps que les antitussifs en raison du risque de stagnation des expectorations due à la suppression du réflexe de toux. L'utilisation simultanée d'acétylcystéine et de nitroglycérine peut entraîner une augmentation de l'action de cette dernière.

Réduit l'absorption des pénicillines, des céphalosporines et de la tétracycline (elles doivent être prises au plus tôt 2 heures après l'ingestion d'acétylcystéine). En relation avec une éventuelle diminution du temps de prothrombine à la suite de la nomination de fortes doses d'acétylcystéine, il est nécessaire de surveiller l'état du système de coagulation du sang. Il peut modifier les résultats du test de détermination quantitative des salicylates (test colorimétrique) et du test de détermination quantitative des cétones (test avec du nitroprussiate de sodium).

Instructions spéciales
Lors du traitement de patients diabétiques, il est nécessaire de prendre en compte que le saccharinate de sodium fait partie de la préparation.
Lors de la dissolution, le médicament doit utiliser de la verrerie.

Emballage
4,7 g du médicament sont placés dans un emballage de type cellule sans contour contenant le "Strip" (papier), le papier aluminium et le polyéthylène. Sur 10 ou 20 besyacheykovy planimétriques emballages (paquets) avec l'instruction pour l'application sont placés dans un paquet de carton.

Conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 30 ° C Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie
Trois ans Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption figurant sur l'emballage.

Vacances en pharmacie
Il est libéré sans ordonnance.

Fabricant:

Représentation en Fédération de Russie: 121248 Moscou, Kutuzovsky prospect, 7/4, bld. 6 de. 5