L'acétylcystéine est une substance médicinale à effet mucolytique, qui fait partie d'un grand nombre de préparations pharmaceutiques utilisées en présence d'une pathologie respiratoire.

• Propriétés physico-chimiques de l'acétylcystéine

L'acétylcystéine est une poudre cristalline presque blanche ou légèrement jaunâtre avec une légère odeur spécifique à peine perceptible. Cette substance est parfaitement soluble dans l'eau et dans l'alcool.

• Quelle est la composition de l'acétylcystéine?

L'ampoule contient 5 ml d'une solution à 20% pour inhalation (acétylcystéine 1 g). Substances auxiliaires: substances aromatiques, acide ascorbique, saccharose, saccharine.

• action pharmacologique de l'acétylcystéine

L'acétylcystéine a plusieurs effets bénéfiques sur le corps humain: mucolytique, expectorant, détoxifiant et antioxydant. Un tel effet est dû à la présence d'un groupe sulfhydryle dans la molécule de ce composé chimique.

Le groupe sulfhydryle rompt des liaisons disulfure spéciales dans les molécules de mucopolysaccharides, qui font partie intégrante des expectorations, synthétisées par l'épithélium des bronches. En conséquence, les réactions de polymérisation de mucoprotéines sont supprimées, ce qui entraîne une réduction significative de la viscosité des expectorations. Contrairement à beaucoup d'autres substances similaires, l'acétylcystéine est active même en présence de sécrétions purulentes.

Sous l'action de l'acétylcystéine, la quantité de crachats excrétés augmente considérablement. Ceci devrait être pris en compte dans la mise en œuvre d'une thérapie complexe, prescrivant des médicaments qui augmentent l'activité de l'épithélium cilié, accélérant ainsi l'évacuation du contenu bronchique.

L'augmentation des expectorations contribue à l'effet de détoxification, car ce substrat contient une quantité importante de toxines, qui sont les produits métaboliques des agents responsables de la maladie. En conséquence, le bien-être du patient devrait s’améliorer.

Le groupe sulfhydryle mentionné ci-dessus interagit avec certains récepteurs intracellulaires, ce qui stimule la synthèse biologique du glutathion et peut, à son tour, supprimer l'activité de certaines réactions de peroxydation lipidique qui déclenchent les mécanismes des dommages cellulaires.

L'administration entérale est bien absorbée par les intestins, mais l'acétylcystéine a néanmoins un facteur de biodisponibilité faible, d'environ 10%. En passant par le foie, la cystéine est formée.

La concentration thérapeutique est atteinte 2 à 3 heures après la consommation. La demi-vie ne dépasse pas 4 heures. L'élimination se fait principalement par les reins, la moitié du médicament étant excrétée sous forme de métabolites, présentée sous forme inactive.

• Indications Acétylcystéine à utiliser

Les préparations contenant de l'acétylcystéine peuvent être administrées en présence de crachats visqueux et difficiles à séparer dans les conditions pathologiques suivantes:

• bronchite aiguë et chronique;
• trachéite d'étiologie virale ou bactérienne;
• le médicament est montré dans l'asthme bronchique;
• avec bronchiectasie;
• pneumonie;
• atélectasie du poumon;
• la sinusite;
• il est également utilisé pour le traitement de la fibrose kystique en tant que traitement complexe.

Les médicaments sur ordonnance ne sont administrés que par un spécialiste, après une évaluation complète du tableau clinique et des résultats d'études de laboratoire et d'instruments.

• Quelles sont les contre-indications à l'acétylcystéine?

La liste des contre-indications absolues des instructions d'utilisation de l'acétylcystéine comprend les états suivants:

Hypersensibilité à l’acétylcystéine;
• hémoptysie et hémorragie pulmonaire;
• Ulcère peptique en phase aiguë.

Je vais énumérer les contre-indications relatives:

• Pathologie du foie et des reins, avec une insuffisance fonctionnelle de ces organes;
• Âge du patient.

Acétylcystéine et dosage

Le dosage est effectué strictement individuellement, en tenant compte de l'âge, du poids corporel du patient, de la gravité des manifestations cliniques. Cependant, le schéma suivant est utilisé.

Les adultes, ainsi que les enfants de plus de 6 ans, se font prescrire 200 mg 2 à 3 fois par jour. Patients âgés de 6 à 2 ans - 200 mg 2 fois par jour. Les plus petits patients de moins de 2 ans - 100 mg 1 fois par jour.

Il existe également des formes parentérales d'acétylcystéine, qui doivent être prescrites à 300 mg une fois par jour pour les patients adultes et à 150 mg pour les enfants.

Il est également possible et par inhalation, il convient de garder à l'esprit que le médicament est capable d'interagir avec des surfaces en métal, en caoutchouc ou en cuivre.

• Effets secondaires de l'acétylcystéine

Du côté du système digestif: nausée ou vomissement, lourdeur marquée dans l'abdomen, douleur dans l'épigastre, diarrhée, sensation de plénitude dans l'estomac.

Autres effets indésirables: réactions allergiques, notamment bronchospastique, irritation des voies respiratoires, douleur à la place de l'administration parentérale, lésion de la muqueuse buccale, bruit dans les oreilles, vertiges, nombreux changements dans l'hémogramme.

• Préparations contenant de l'acétylcystéine (analogues)

Cette substance est contenue dans les médicaments suivants: acétylcystéine, Exomuk 200, Exomuk, Toussik, Mukosolvin, Mukoneks, Mukobene, Muko Sanigen, ACC.

Le traitement des maladies pulmonaires doit toujours être complet et inclure à la fois des mesures de pharmacothérapie et de physiothérapie, ainsi que d'autres recommandations d'orientation générale. Ces dernières peuvent inclure des prescriptions de médecins telles que: caractéristiques du régime de jour, travail et repos, caractéristiques physiques de l'air inhalé, habitudes alimentaires, etc.

Acétylcystéine - Instructions pour l'utilisation, analogues, revues et formes de libération (comprimés effervescents, poudre 100 mg, 200 mg et 600 mg, solution pour inhalation et lavage) médicaments pour le traitement de la toux avec expectoration chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse. La composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament acétylcystéine. A présenté des examens des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que des avis de médecins spécialistes sur l’utilisation de l’acétylcystéine dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas indiqués. Analogues d’Acetylcysteinum en présence des analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement de la bronchite, de la pneumonie et d'autres maladies associées à la toux avec expectorations chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition du médicament.

L'acétylcystéine, un agent mucolytique, est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, facilite la décharge des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action est due à la capacité de rompre les liaisons disulfure des chaînes de mucopolysaccharides et de provoquer la dépolymérisation des mucoprotéines des expectorations, ce qui entraîne une diminution de la viscosité de l'expectoration. Le médicament conserve son activité en présence d'expectorations purulentes.

Il a un effet antioxydant, en raison de la capacité de ses groupes sulfhydryle réactifs (groupes SH) à se lier avec des radicaux oxydants et, ainsi, à les neutraliser.

En outre, l'acétylcystéine contribue à la synthèse du glutathion, un composant important du système antioxydant et de la détoxification chimique du corps. L'effet antioxydant de l'acétylcystéine augmente la protection des cellules contre les effets néfastes de l'oxydation des radicaux libres, caractéristique d'une réaction inflammatoire intense.

Avec l'utilisation prophylactique d'acétylcystéine, une diminution de la fréquence et de la sévérité des exacerbations chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique a été observée.

La composition

Acétylcystéine + excipients.

Pharmacocinétique

Lorsque l'ingestion est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. Sensiblement exposé au premier passage par le foie, ce qui entraîne une diminution de la biodisponibilité. Liaison aux protéines plasmatiques jusqu'à 50% (4 heures après l'ingestion). Métabolisé dans le foie et éventuellement dans la paroi intestinale. Dans le plasma, il est déterminé sous forme inchangée, ainsi que sous forme de métabolites - N-acétylcystéine, N, N-diacétylcystéine et éther de cystéine. La clairance rénale représente 30% de la clairance totale.

Des indications

Maladies de l'appareil respiratoire et de l'état, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses et mucopuruleuses:

• bronchite aiguë et chronique;
• trachéite due à une infection bactérienne et / ou virale;
• une pneumonie;
• bronchiectasies;
• asthme bronchique;
• atélectasie due au blocage du bouchon muqueux des bronches;
• sinusite (pour faciliter la sécrétion du secret);
• la fibrose kystique (dans le cadre d'une thérapie combinée).

Élimination des sécrétions visqueuses des voies respiratoires dans des conditions post-traumatiques et postopératoires.

Formes de libération

Comprimés effervescents 200 mg et 600 mg.

Poudre pour solution pour administration orale 100 mg et 200 mg.

Solution pour inhalation.

Instructions d'utilisation et schéma posologique

À l'intérieur Adultes - 200 mg 2 à 3 fois par jour sous forme de granulés, comprimés ou gélules.

Enfants de 2 à 6 ans - 200 mg 2 fois par jour ou 100 mg 3 fois par jour sous forme de granulés solubles dans l’eau; moins de 2 ans - 100 mg 2 fois par jour; 6-14 ans - 200 mg 2 fois par jour.

Dans les maladies chroniques pendant plusieurs semaines: adultes - 400-600 mg par jour en 1-2 doses; enfants 2-14 ans - 100 mg 3 fois par jour; atteints de fibrose kystique - enfants de 10 jours à 2 ans - 50 mg 3 fois par jour, 2-6 ans - 100 mg 4 fois par jour, âgés de plus de 6 ans - 200 mg 3 fois par jour sous forme de granulés hydrosolubles, de comprimés effervescents ou en gélules.

L'inhalation. Pour la thérapie par aérosol, les appareils à ultrasons sont pulvérisés avec 20 ml d'une solution à 10% ou 2-5 ml d'une solution à 20% chacun; dans les appareils avec vanne de régulation, 6 ml d'une solution à 10% sont utilisés. La durée d'inhalation est de 15-20 minutes; taux de fréquence - 2-4 fois par jour. Dans le traitement des affections aiguës, la durée moyenne du traitement est de 5 à 10 jours. avec un traitement à long terme des maladies chroniques, le traitement dure jusqu'à 6 mois. En cas de forte action sécrétolytique, le secret est aspiré et la fréquence des inhalations ainsi que la dose journalière diminuent.

Intratrachéal Pour laver l’arbre bronchique lors d’une bronchoscopie thérapeutique, utilisez une solution à 5-10%.

Localement. Enterré dans les voies nasales 150-300 mg (1 procédure).

Parentérale Injecté par voie intraveineuse (de préférence goutte à goutte ou bolus lent - dans les 5 minutes) ou intramusculaire. Adultes - 300 mg 1 à 2 fois par jour.

Enfants de 6 à 14 ans - 150 mg 1 à 2 fois par jour. L'administration orale est préférable pour les enfants de moins de 6 ans et les enfants de moins d'un an peuvent recevoir de l'acétylcystéine par voie intraveineuse uniquement pour des raisons de santé en milieu hospitalier. S'il existe encore des indications de traitement parentéral, la posologie quotidienne chez les enfants de moins de 6 ans devrait être de 10 mg / kg de poids corporel.

Pour l'administration intraveineuse, la solution est ensuite diluée avec une solution de NaCl à 0,9% ou une solution de dextrose à 5% dans un rapport 1: 1.

La durée du traitement est déterminée individuellement (pas plus de 10 jours). Chez les patients de plus de 65 ans, utilisez la dose efficace minimale.

Effets secondaires

• brûlures d'estomac;
• nausée, vomissement;
• la diarrhée;
• sensation de plénitude dans l'estomac;
• éruption cutanée;
• démangeaisons;
• l'urticaire;
• bronchospasme;
• avec une injection intramusculaire peu profonde et en présence d'hypersensibilité, une légère sensation de brûlure peut apparaître, il est donc recommandé d'injecter le médicament profondément dans le muscle;
• toux réflexe;
• irritation locale des voies respiratoires;
• stomatite;
• la rhinite;
• saignements de nez;
• les acouphènes;
• réduction du temps de prothrombine lors de la nomination de fortes doses d'acétylcystéine (un contrôle de l'état du système de coagulation du sang est nécessaire);
• modification des résultats de test pour la détermination quantitative des salicylates (test colorimétrique) et test pour la détermination quantitative des cétones (test avec le nitroprussiate de sodium).

Contre-indications

• ulcère peptique et ulcère duodénal dans la phase aiguë;
• hémoptysie;
• hémorragie pulmonaire;
• la grossesse
• période de lactation (allaitement);
• hypersensibilité à l'acétylcystéine.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'acétylcystéine est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).

Utilisation chez les enfants

Lors de l'utilisation de l'acétylcystéine chez des patients souffrant d'asthme bronchique, il est nécessaire de prévoir un drainage des expectorations. Chez les nouveau-nés, ils ne sont utilisés que pour des raisons vitales à une dose de 10 mg / kg sous la stricte surveillance d'un médecin.

À l'intérieur des enfants de plus de 6 ans - 200 mg 2-3 fois par jour; enfants âgés de 2 à 6 ans - 200 mg 2 fois par jour ou 100 mg 3 fois par jour, et jusqu'à 2 ans - 100 mg 2 fois par jour.

Instructions spéciales

L'acétylcystéine est utilisée avec prudence chez les patients atteints d'asthme bronchique, de maladies du foie, des reins et des glandes surrénales.

Entre la prise d'acétylcystéine et d'antibiotiques, un intervalle de 1 à 2 heures doit être observé.

L'acétylcystéine réagit avec certains matériaux, tels que le fer, le cuivre et le caoutchouc, utilisés dans le dispositif de pulvérisation. En cas de contact possible avec la solution d’acétylcystéine, il convient d’utiliser des pièces en matériaux suivants: verre, plastique, aluminium, métal chromé, tantale, argent d’essai établi ou acier inoxydable. Après le contact, l'argent peut ternir, mais cela n'affecte pas l'efficacité de l'acétylcystéine et ne nuit pas au patient.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs peut augmenter la stagnation des expectorations en raison de la suppression du réflexe de toux.

Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des antibiotiques (notamment la tétracycline, l'ampicilline et l'amphotéricine B), leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine est possible.

Avec l’utilisation simultanée d’acétylcystéine et de nitroglycérine, les effets vasodilatateurs et antiplaquettaires de cette dernière peuvent être renforcés.

L'acétylcystéine réduit l'effet hépatotoxique du paracétamol.

Pharmaceutiquement incompatible avec les solutions d'autres médicaments. Au contact des métaux, le caoutchouc forme des sulfures ayant une odeur caractéristique.

Analogues du médicament Acetylcysteine

Analogues structurels de la substance active:

• N-AC-ratiopharm;
• La N-acétylcystéine;
• Acestine;
• Acétylcystéine Canon;
• Teva Acetylcysteine;
• Acétylcystéine en solution pour inhalation de 20%;
• Injection d'acétylcystéine 10%;
• Acétylcystéine FS;
• ACC;
• ACC Inject;
• ACC Long;
• AC-FS;
• Vicks Active ExpectoMed;
• Mukobene;
• Mukomist;
• Les mukoneks;
• Le fluimucil;
• Exomuk 200;
• Espa-Nat.

Analogues pour le groupe pharmacologique (secretolitics):

• Sirop d'Altea;
• Ambrobène;
• Ambroxol;
• Ambrosan;
• Ambrosol;
• Ascoril;
• La bromhexine;
• Bronhikum;
• Bronhikum inhale;
• Pastilles contre la toux de Bronhikum;
• Sirop contre la toux Bronhikum;
• Bronchiprète;
• Bronkhostop;
• Bronchotil;
• Gadelix;
• Hexapneumine;
• GeloMirtol;
• Sirop d'herbe à la primevère;
• Sirop d'herbionum plantain;
• Glycyram;
• Collection de coffre;
• Élixir de poitrine;
• Joset;
• Dr. IOM;
• Dr. Theiss sirop à la banane plantain;
• Zedex;
• Insty;
• Carbocystéine;
• Kashnol;
• Codelac Broncho;
• Broncho Coldact;
• Coldrex broncho;
• Lasolvan;
• Libexin Muko;
• Liaison;
• Mukaltin;
• Le mucosol;
• Frais d'expectoration;
• Le pectosol;
• La pectusine;
• Pertussin;
• Prospan;
• Rinicold Broncho;
• Sinupret;
• Mélange pour inhalation;
• Sirop de réglisse;
• Le solutan;
• Stoptussin;
• Comprimés contre la toux;
• Terpingidrat;
• Travisil;
• Tussamag;
• Tussin;
• Tussin plus;
• Vervex toux;
• Flavamed;
• Flavamed Forte;
• Fluifort;
• Fluditec;
• Halixol;
• Erdostein.

Acétylcystéine (acétylcystéine)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Le nom latin de la substance est l'acétylcystéine

Nom chimique

N-acétyl-L-cystéine (sous forme de sel de sodium)

Formule brute

Groupe pharmacologique de substance Acetylcysteine

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques de la substance Acétylcystéine

Blanc ou blanc avec une poudre cristalline légèrement légèrement jaunâtre, avec une légère odeur spécifique. Facilement soluble dans l'eau et l'alcool; Le pH d’une solution aqueuse à 20% est compris entre 7 et 7,5.

Pharmacologie

En raison de la présence d'un groupe sulfhydryle libre, il rompt les liaisons disulfure des mucopolysaccharides acides des expectorations, inhibe la polymérisation des mucoprotéines et réduit la viscosité du mucus.

Il dilue les expectorations et augmente considérablement son volume (dans certains cas, l'utilisation de l'aspiration est nécessaire pour empêcher "l'inondation" des poumons). Il a un effet stimulant sur les cellules muqueuses, dont le secret lyses la fibrine. Augmente la synthèse du glutathion et active les processus de détoxification. Il possède des propriétés anti-inflammatoires dues à la suppression de la formation de radicaux libres et de métabolites réactifs de l'oxygène responsables du développement d'une inflammation aiguë et chronique dans les tissus pulmonaires et les voies respiratoires.

Une fois ingéré, il est bien absorbé. Cependant, sa biodisponibilité est faible - pas plus de 10% (lors du «premier passage» par le foie, il est désacétylé pour former de la cystéine), C_max est atteint en 1 à 3. La liaison aux protéines plasmatiques est d’environ 50%. Passe à travers une barrière placentaire, on le trouve dans le liquide amniotique. T_1/2 par voie orale - 1 heure, avec une cirrhose du foie augmentant à 8 heures.Elle est principalement excrétée par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine), une petite partie est excrétée sous forme inchangée par les intestins.

Utilisation de la substance Acetylcysteine

Spoutum difficile (bronchite) y compris sinusite, élimination des sécrétions visqueuses des voies respiratoires dans les conditions post-traumatiques et postopératoires, intoxication au paracétamol (comme antidote).

Contre-indications

Hypersensibilité, ulcère gastrique et ulcère duodénal au stade aigu.

Restrictions sur l'utilisation de

Ulcère peptique et ulcère duodénal, varices oesophagiennes, hémoptysie, hémorragie pulmonaire, phénylcétonurie, asthme bronchique sans épaississement des expectorations, maladie surrénalienne, hypertension, insuffisance hépatique et / ou rénale.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, il est possible que l'effet attendu du traitement l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - B.

Au moment du traitement devrait cesser d'allaiter.

Effets secondaires de l'acétylcystéine

Du côté du tube digestif: nausée, vomissements, brûlures d'estomac, sensation de satiété dans l'estomac, stomatite.

Réactions allergiques: éruption cutanée, prurit, urticaire, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique).

Autres: somnolence, fièvre; rarement acouphènes; toux réflexe, irritation locale des voies respiratoires, rhinorrhée (avec utilisation par inhalation); sensation de brûlure au site d’injection (pour administration parentérale).

Interaction

L'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs peut augmenter la stagnation des expectorations en raison de la suppression du réflexe de toux (ne doit pas être utilisée simultanément). Lorsqu'ils sont associés à des antibiotiques tels que les tétracyclines (à l'exception de la doxycycline), l'ampicilline et l'amphotéricine B, leur interaction avec le groupe thiol SH de l'acétylcystéine est possible, ce qui entraîne une diminution de l'activité des deux médicaments (l'intervalle entre la prise d'acétylcystéine et les antibiotiques doit être d'au moins 2 heures).. Avec l’utilisation simultanée d’acétylcystéine et de nitroglycérine, les effets vasodilatateurs et antiplaquettaires de cette dernière peuvent être renforcés. L'acétylcystéine réduit l'effet hépatotoxique du paracétamol. Produit pharmaceutique incompatible avec les solutions d'autres médicaments. Au contact des métaux, le caoutchouc forme des sulfures ayant une odeur caractéristique.

Voie d'administration

Intérieur, intérieur / intérieur, intérieur / intérieur, inhalation, endobronchique, local.

Précautions pour les substances Acétylcystéine

Chez les patients atteints d'un syndrome broncho-obstructif (qui se développe assez souvent dans le contexte d'une augmentation du bronchospasme), l'acétylcystéine doit être associée à un bronchodilatateur.

Acétylcystéine - de quoi s'agit-il, de la forme, de la notice d'utilisation, des indications et de la composition

Médicament du groupe des antituberculeux mucolytiques L'acétylcystéine est utilisée pour le traitement pharmacologique des maladies inflammatoires des bronches. Ce médicament appartient au groupe des médicaments expectorants. Apprenez des instructions d'utilisation acétylcystéine acétylcystéine - de quoi il s'agit, en particulier pour différentes formes de libération: comprimés, gouttes, solutions pour inhalation.

Médicament acétylcystéine

Médicament mucolytique contribue à la dilution et à l'augmentation des expectorations, facilitant la séparation du mucus. Cet effet est lié à la capacité des groupes sulfhydryle libres du principal ingrédient actif à rompre les doubles liaisons sulfure des mucopolysaccharides des expectorations et des acides aminés. Le médicament conserve son activité dans les expectorations à la fois catarrhale et purulente. Aucun effet sur l'immunité.

Un effet similaire du médicament a également un secret, qui se forme lors de lésions inflammatoires de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures. Le médicament a un effet antioxydant, qui est provoqué par la présence d'un groupe sulfate avec des liaisons disulfure (un antidote spécifique) qui peut réduire la concentration de toxines oxydantes électrophiles, réduit la viscosité du mucus. Le médicament a des effets mucolytiques et anti-inflammatoires.

La composition

La composition pharmaceutique du médicament dépend de la forme du médicament. Différences dans la composition en raison de la nécessité d'utiliser le médicament sur différents organes et tissus, dont la structure et la capacité d'absorption diffèrent. En outre, l'utilisation de diverses formes du médicament est nécessaire pour certains types de maladies infectieuses.

Acétylcystéine - 200 mg;

Composants supplémentaires: acide ascorbique - 30 mg, carbonate de sodium anhydre - 93, bicarbonate de sodium - 894 mg, acide citrique déshydraté - 998, sorbitol - 695 mg, macrogol 6000 - 70, citrate de sodium - 500 mg, saccharinate de sodium - 5 mg, arôme - 20 mg.

Acétylcystéine - 20 mg; eau purifiée stérile - 50 ml; bicarbonate de sodium - 15 mg.

Poudre pour préparer la solution

n-acétyl-l-cystéine - 20 mg; ingrédients supplémentaires: aspartame - 20 mg; lactose monohydraté - 40 mg.

Solution pour inhalation

n-acétylcystéine - 200 mg.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de gélules, comprimés et solutions. La diversité pharmaceutique est due à la nécessité d'influencer pleinement les organes affectés par le processus inflammatoire. ACC est disponible sous les formes suivantes:

• granulés pour solution et suspension;
• solution intraveineuse;
• acétylcystéine pour inhalation 20%;
• gouttes pour usage local.

Indications d'utilisation

Le médicament est prescrit pour les processus pathologiques inflammatoires des organes respiratoires et auditives, conditions qui sont accompagnées par la formation d'expectorations à structure visqueuse, caractère mucopurulent:

• bronchite chronique,
• la trachéite;
• pneumonie d'étiologies diverses;
• asthme bronchique;
• l'emphysème;
• atélectasie;
• otite moyenne purulente catarrhale;
• la fibrose kystique.

Acétylcystéine Instructions

L'acétylcystéine est prescrite pour le traitement pharmacologique des maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures sous différentes formes posologiques et dosages. Le choix de la forme du médicament dépend de la gravité de la maladie, de la localisation de la source de l'infection, de l'âge du patient et de la présence de maladies concomitantes. De plus, s’il ya des effets secondaires pendant le traitement, il faut envisager une autre forme de médicament avec une posologie inférieure.

Pour l'inhalation

Pour la thérapie par aérosol dans des appareils spécialisés, pulvérisez 20-30 ml de solution à 10% ou 5-7 ml de solution à 20%. La procédure d'inhalation dure 10 à 20 minutes; taux de fréquence - de 2 à 5 p. / jour. En cas de traitement médicamenteux pour le cycle d'urgence aigu, la durée moyenne du cycle d'inhalation doit être d'au moins 5 à 10 jours; si nécessaire, la durée du traitement est étendue à six mois.

À l'intérieur

Pour l'administration orale, le contenu du sac est dissous dans un verre d'eau tiède, bien mélangé et bu après avoir préparé la solution, de préférence 20-30 minutes après un repas:

• adultes - 1 paquet 2-3 p. / jour;
• Enfants 2-14 ans - 1 paquet 2 p. / Jour.
• dans les pathologies chroniques: adultes - 2-3 paquets en 1-2 doses; Enfants 2-14 ans - 1/2 paquet 3 p / jour.

Application locale

Pour une utilisation locale dans les maladies inflammatoires chroniques et aiguës de la membrane muqueuse de l'oreille moyenne, du tympan, utilisez les gouttes comme suit:

• adultes atteints d'otite moyenne - 2-3 gouttes dans l'oreille touchée, 3-4 p. / jour;
• adultes souffrant d'otite purulente - 5-6 gouttes, 3-4 p. / jour;
• jeunes enfants (de 1 an à 6 ans) - 1 à 2 gouttes 2 p. / jour;
• enfants plus âgés (à partir de 6 ans) - 1-2 gouttes 3-4 p. / jour.

Pour les enfants

L'acétylcystéine destinée aux enfants de 6 à 14 ans est prescrite à 150 mg 1 à 2 fois par jour pour le traitement de la bronchite et de la pneumonie afin de réduire la viscosité des expectorations. Les enfants de moins de 6 ans sont invités à prendre le médicament par voie orale. chez les enfants de moins de 1 an suivant l’administration intraveineuse d’acétylcystéine ne doit être pratiquée que dans les cas d’urgence dans le cadre d’un traitement hospitalier. Si un traitement médicamenteux est indiqué, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 50 mg.

Interaction de l'acétylcystéine avec d'autres médicaments

L'acétylcystéine améliore considérablement l'effet des bronchodilatateurs dans le traitement de la bronchite. Le médicament est incompatible du point de vue pharmaceutique avec les solutions d'antibiotiques tétracyclines et les enzymes protéolytiques. L'acétylcystéine réduit leur absorption dans l'intestin grêle, elle ne devrait donc pas être utilisée avant le lendemain de la dernière dose d'antibiotiques. Avec prudence, prescrit l'utilisation simultanée du médicament avec du paracétamol et de la nitroglycérine, car ils renforcent l'effet hépatotoxique l'un de l'autre dans les maladies du foie.

Analogues d'acétylcystéine

Parmi les médicaments similaires à l'action de l'acétylcystéine sont les suivants:

1. Glutathion Le médicament sous forme de comprimés pour le traitement des adultes et de sirop pour le traitement chez les enfants est prescrit pour la bronchite aiguë et chronique. Le médicament dilue et supprime les mucosités des poumons, facilitant la respiration. De plus, le glutathion soulage le gonflement de la muqueuse bronchique.
2. Mukaltin. Le médicament sous forme de comprimés contribue à la séparation facile et à l'élimination des expectorations pour les infections virales respiratoires.

Contre-indications et effets secondaires de l'acétylcystéine

Avec un traitement médicamenteux prolongé, les effets secondaires suivants du médicament sont observés:

1. Sur le tractus gastro-intestinal: nausée, vomissements, brûlures d'estomac.
2. Réactions d'hypersensibilité: urticaire, prurit, bronchospasme, toux allergique.
3. Autres: somnolence, fièvre sous-fébrile, irritation locale de la muqueuse respiratoire.

Parmi les contre-indications il faut noter l'intolérance individuelle du médicament, la période de grossesse et l'allaitement. C prudence doit être prise pour l'ulcère gastroduodénal (stade aigu), les varices oesophagiennes, la phénylcétonurie, les néoplasies surrénaliennes, les maladies du rein ou du foie, l'hypertension artérielle.

Prix ​​de l'acétylcystéine

Le coût du médicament dépend de la forme de la libération du médicament, du degré de purification, de la qualité de la substance active principale et des composants auxiliaires. Le prix du médicament peut être influencé par la région et la pharmacie dans lesquelles il est vendu. En outre, le coût du médicament peut être défini par le fabricant. Prix ​​approximatif des médicaments à Moscou:

Acétylcystéine en poudre: mode d'emploi

La composition

Action pharmacologique

Pharmacocinétique

Indications d'utilisation

-maladies respiratoires et affections associées à la formation d'expectorations visqueuses et mucopuruleuses: bronchite aiguë et chronique, trachéite d'infection bactérienne et / ou virale, pneumonie, bronchectasie, asthme bronchique, emphysème pulmonaire, atélectasie pulmonaire (due au blocage des bronches par le bouchon muqueux);

-otite catarrhale et purulente, sinusite, sinusite (facilitant la sécrétion du secret).

- la fibrose kystique (dans le cadre d'une thérapie combinée);

-élimination des sécrétions visqueuses des voies respiratoires dans des conditions post-traumatiques et postopératoires.

Contre-indications

Hypersensibilité à l’acétylcystéine, enfants de moins de 2 ans, grossesse, allaitement.

Avec prudence: ulcère gastrique et duodénal (phase aiguë), varices œsophagiennes, hémoptysie, hémorragie pulmonaire, phénylcétonurie (contient de l'aspartame), asthme bronchique (risque de bronchospasme), maladies des glandes surrénales, insuffisance hépatique et / ou rénale hypotension.

Posologie et administration

À l'intérieur, après avoir mangé. Le contenu du sac est dissous dans 100 ml (1/2 verre) d’eau de boisson tiède, bien agité et bu immédiatement après la préparation.

Adultes - 1 sachet (200 mg d'acétylcystéine) 2-3 fois par jour, pour les enfants de 2 à 14 ans - 1 sachet (200 mg d'acétylcystéine) 2 fois par jour, moins de 2 ans - 1/2 paquet (100 mg d'acétylcystéine) 2 fois jour

Dans les maladies chroniques: adultes - 2-3 paquets (400-600 mg / jour d’acétylcystéine) en 1-2 doses; Enfants 2-14 ans - 1/2 paquet (100 mg d'acétylcystéine) 3 fois par jour.

Avec la fibrose kystique - enfants âgés de 2 à 6 ans - 1/2 paquet (100 mg d'acétylcystéine) 4 fois par jour, plus de 6 ans - 1 paquet (200 mg d'acétylcystéine) 3 fois par jour.

Le traitement pour les maladies aiguës non compliquées est de 5 à 7 jours. Le traitement des maladies chroniques prend beaucoup de temps ou dure plusieurs mois.

Effets secondaires

Du côté du système digestif: rarement - nausée, vomissement, sensation de satiété dans l'estomac, stomatite.

Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, prurit, urticaire, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique).

Autre: rarement - somnolence, fièvre.

Surdose

Symptômes: diarrhée, brûlures d'estomac, nausée, vomissements, douleurs à l'estomac.

Traitement: si des symptômes de surdosage apparaissent, consultez un médecin.

Interaction avec d'autres médicaments

Caractéristiques de l'application

Ne mélangez pas le médicament avec d'autres médicaments. Lorsque vous travaillez avec le médicament, il est nécessaire d’utiliser de la verrerie, d’éviter tout contact avec les métaux et le caoutchouc (des sulfures ayant une odeur caractéristique sont possibles), de l’oxygène et des substances facilement oxydantes.

Acétylcystéine

Acétylcystéine: mode d'emploi et avis

Nom latin: acétylcystéine

Code ATX: R05CB01

Ingrédient actif: acétylcystéine (acétylcystéine)

Fabricant: Marbiopharm (Russie)

Actualisation du descriptif et de la photo: 01.12.2017

Prix ​​en pharmacie: à partir de 69 roubles.

L'acétylcystéine est un médicament qui a un effet mucolytique et est utilisé pour traiter la toux.

Forme de libération et composition

Formulaires de libération de drogue:

• Solution pour inhalation (20%);
• Solution injectable (10%);
• Poudre pour la préparation de solution buvable.

L'acétylcystéine est le principal ingrédient actif de ce médicament.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'acétylcystéine est un médicament mucolytique qui dilue les expectorations, augmente son volume et facilite la séparation. Son action est due à la capacité des groupes sulfhydryle non liés de l'acétylcystéine à rompre les liaisons disulfure inter- et intramoléculaires des mucopolysaccharides acides contenus dans les expectorations. Cela provoque la dépolymérisation des mucoprotéines et une diminution de la viscosité des expectorations, ce qui provoque dans certains cas une augmentation significative du volume des expectorations et nécessite une aspiration du contenu bronchique.

L'acétylcystéine reste active dans les maladies impliquant l'expectoration purulente et n'affecte pas le système immunitaire. Le médicament intensifie la production de sialomucines moins visqueuses par les cellules caliciformes, réduit l'adhésion des microorganismes bactériens sur les cellules épithéliales localisées dans la muqueuse bronchique, et active également les cellules muqueuses des bronches, qui sécrètent un secret qui lyses la fibrine. L'effet du médicament sur le secret, qui se forme dans les maladies inflammatoires ORL, est identique.

Le médicament a un effet antioxydant associé à la présence du groupe SH, neutralisant les toxines oxydantes électrophiles.

L'acétylcystéine protège l'alpha1-antitrypsine, qui est un inhibiteur de l'élastase, de l'effet inactivant d'un oxydant HOCI. Ce dernier est produit par les phagocytes actifs de la myéloperoxydase.

Le médicament est également caractérisé par un certain effet anti-inflammatoire dû à l’inhibition de la formation de composés actifs contenant de l’oxygène et de radicaux libres responsables du développement du processus inflammatoire dans le tissu pulmonaire.

Pharmacocinétique

L'acétylcystéine est fortement absorbée. Sa biodisponibilité est de 10% en raison de l’effet prononcé du premier passage par le foie. Le processus de métabolisme consiste en une désacétylation avec formation de cystéine. La concentration maximale d'une substance dans le plasma est atteinte 1 à 3 heures après l'ingestion et le degré de liaison aux protéines plasmatiques est de 50%.

La demi-vie de l'acétylcystéine est d'environ 1 heure (chez les patients atteints de cirrhose, ce chiffre passe à 8 heures). Il est excrété dans l'urine sous forme de métabolites inactifs (diacétylcystéine, sulfates inorganiques). Une partie mineure de la dose injectée est excrétée sous forme inchangée dans les selles.

L'acétylcystéine surmonte la barrière placentaire et s'accumule dans le liquide amniotique.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, l'acétylcystéine est utilisée pour les maladies du système respiratoire et les affections accompagnées de la formation de crachats mucopuruleux et visqueux, notamment:

• Bronchite aiguë et chronique;
• Trachéite causée par une infection bactérienne ou virale;
• Bronchiectasies;
• Asthme bronchique;
• Sinusite (pour faciliter la sécrétion du secret);
• Fibrose kystique (dans le cadre d'une thérapie combinée);
• Pneumonie;
• Atélectasie provoquée par l'occlusion du bouchon muqueux des bronches.

En outre, le médicament est indiqué dans les conditions post-traumatiques et postopératoires pour éliminer les sécrétions visqueuses des voies respiratoires.

Contre-indications

• Ulcère peptique et ulcère duodénal dans la phase aiguë;
• Hémorragie pulmonaire;
• Hémoptysie;
• Hypersensibilité au médicament.

Mode d'emploi de l'acétylcystéine: méthode et dosage

L'acétylcystéine est prescrite à 400-600 mg par jour (en 2-3 doses) pour les adultes et les enfants de plus de 6 ans.

Il est recommandé aux enfants de 2 à 6 ans de prendre le médicament à raison de 300 à 400 mg par jour (en 2-3 doses), jusqu'à 2 ans - 200 mg par frappe (en 2 doses).

L'acétylcystéine sous forme de solution injectable est administrée par voie intramusculaire 1 fois par jour, adultes - 300 mg chacun, enfants - 150 mg chacun.

Le médicament pour inhalation utilise 2-5 ml pendant 15-20 minutes.

Avec le rhume, le médicament est pris 5-7 jours. En cas de maladie grave, la durée du traitement est déterminée individuellement par un médecin. Le traitement de la bronchite et de la fibrose kystique nécessite une utilisation plus longue du médicament.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont rares. Dans certains cas, les effets indésirables suivants sont notés:

• Brûlures d'estomac, nausées, vomissements, diarrhée, sensation d'estomac plein;
• Saignements de nez et acouphènes;
• Éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, bronchospasme.

Lors de l'utilisation du médicament pour inhalation, une irritation locale des voies respiratoires et une toux réflexe sont possibles, encore moins - une stomatite ou une rhinite.

Avec une administration intramusculaire peu profonde, une légère sensation de brûlure peut apparaître.

Surdose

Symptômes de surdosage: brûlures d'estomac, douleurs à l'estomac, nausées, vomissements, diarrhée. Dans ce cas, un traitement symptomatique est recommandé.

Instructions spéciales

L’utilisation d’Acetylcysteinum pendant la grossesse et pendant l’allaitement n’est possible que sur des indications strictes.

En cas d’asthme bronchique et de maladies des glandes surrénales, des reins et du foie, le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence.

Entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine, vous devez observer un intervalle d'au moins 1 à 2 heures.

Vous ne devez pas prendre le médicament en même temps que des antitussifs en raison de la suppression du réflexe de toux, ce qui peut entraîner une stagnation des expectorations.

Selon le témoignage du médicament peut être utilisé chez les nouveau-nés sous la stricte surveillance d'un médecin.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Lorsque vous conduisez et travaillez avec des mécanismes complexes nécessitant une concentration accrue, le médicament doit être utilisé avec prudence.

Utilisation dans l'enfance

Lors de l'utilisation de l'acétylcystéine chez les enfants asthmatiques, il convient d'assurer un drainage régulier des expectorations. Chez le nouveau-né, il n'est utilisé que pour des raisons vitales sous la surveillance d'un spécialiste et à une dose ne dépassant pas 10 mg / kg.

Interactions médicamenteuses

L'acétylcystéine est pharmacologiquement incompatible avec les solutions d'autres médicaments. Lors du contact de la substance avec les métaux et le caoutchouc, des sulfures ayant une odeur caractéristique se forment.

Lorsque l'acétylcystéine est associée à la nitroglycérine, l'effet vasodilatateur de cette dernière est renforcé. En outre, le médicament réduit l'absorption des médicaments appartenant au groupe des tétracyclines, des céphalosporines ou des pénicillines (il est recommandé de les prendre au plus tôt 2 heures après la prise d'acétylcystéine).

Les analogues

Les analogues structurels de l'acétylcystéine sont les médicaments ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiofarm, Viks Active.

Termes et conditions de stockage

Le médicament est recommandé pour être stocké dans une pièce sèche à une température ne dépassant pas 30 ° C.

Durée de vie - 3 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Il est libéré sans ordonnance.

Acétylcystéine Avis

Il existe une variété de critiques sur l'acétylcystéine. De nombreux patients répondent positivement et confirment son efficacité. Cependant, les opinions négatives sur le médicament ne sont pas rares: les patients disent que le traitement ne les a pas aidés du tout et ils ont dû rechercher des moyens plus efficaces.

Le prix de l'acétylcystéine en pharmacie

Le prix moyen de l'acétylcystéine sous forme de poudre pour solution buvable est de 108 roubles (un dosage de 200 mg, 20 sachets sont compris dans l'emballage), 956146 roubles (un dosage de 600 mg et de 6 à 10 sachets sont compris dans l'emballage). 134 roubles (dosage 100 mg, 20 sachets sont inclus dans l'emballage). La solution pour inhalation et la solution injectable ne sont actuellement pas disponibles dans le commerce.

Acétylcystéine: mode d'emploi

Forme de dosage

Poudre pour solution pour administration orale 100 mg ou 200 mg

La composition

Un paquet contient

substance active - acétylcystéine 0,100 ou 0,200,

excipients: acide ascorbique, sorbitol (sorbitol), arôme d’orange (arôme alimentaire "Orange"), aspartame.

Description

La poudre granulée est blanche avec une nuance jaunâtre. Lorsque le contenu d'un paquet est dissous dans 80 ml d'eau tiède, une solution opalescente légèrement teintée de jaunâtre à odeur d'orange se forme pendant 5 minutes sous agitation.

Groupe pharmacothérapeutique

Préparations pour éliminer les symptômes du rhume et de la toux. Médicaments expectorants. Mucolytiques Acétylcystéine.

Code ATX R05CB01

Propriétés pharmacologiques

Agent mucolytique, dilue les expectorations, augmente son volume, facilite la séparation des expectorations.

Absorption - forte, biodisponibilité - 10% (en raison de la présence d'un effet de «premier passage» prononcé par le foie - désacétylation avec formation de cystéine), temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (TCmax) - 1-3 heures après administration orale, communication avec les protéines plasmatiques - 50%.

La demi-vie (T1 / 2) est d'environ 1 heure, avec une cirrhose du foie augmentée à 8 heures. Elle est excrétée par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine), une partie non significative est excrétée sous forme inchangée dans les fèces.

Passe à travers une barrière placentaire, s'accumule dans le liquide amniotique.

Cette action est liée à la capacité des groupes sulfhydryle libres de l'acétylcystéine à rompre les liaisons disulfure intermoléculaires des mucopolysaccharides acides des expectorations, ce qui entraîne une dépolymérisation des mucoprotéines et une diminution de la viscosité des expectorations (ce qui entraîne dans certains cas une augmentation importante du volume des expectorations, ce qui nécessite une aspiration de contenu bronchique). Reste actif dans les expectorations purulentes. N'affecte pas l'immunité.

Augmente la sécrétion de sialomucines moins visqueuses par les cellules caliciformes, réduit l'adhésion des bactéries aux cellules épithéliales de la muqueuse bronchique. Stimule les cellules muqueuses des bronches, dont le secret lysent la fibrine.

Il a un effet similaire sur le secret qui se forme dans les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures.

Il a un effet antioxydant dû à la présence d'un groupe SH capable de neutraliser les toxines oxydantes électrophiles.

Protège l'alpha1-antitrypsine (un inhibiteur de l'élastase) de l'effet d'inactivation de l'HOCl-oxydant produit par la myéloperoxydase des phagocytes actifs.

Il exerce également une action anti-inflammatoire (en raison de la suppression de la formation de radicaux libres et de substances contenant de l’oxygène actif, responsables du développement de l’inflammation dans les tissus pulmonaires).

Indications d'utilisation

Agent mucolytique pour le traitement de maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires, accompagné d'une formation excessive de crachats
(dans le cadre d'une thérapie complexe):

- bronchite aiguë et chronique

- fibrose kystique (en tant que thérapie supplémentaire)

Posologie et administration

À l'intérieur La poudre granulée est dissoute dans 1/3 de verre d'eau.

Posologie standard pour les maladies aiguës

Enfants de 2 à 12 ans: 100 mg 3 fois par jour ou 200 mg 2 fois par jour.

Enfants de plus de 12 ans et adultes: 200 mg 3 fois par jour ou 600 mg 1 fois par jour.

Schémas posologiques spéciaux

Traitement à long terme (uniquement sur ordonnance): 400 à 600 mg par jour, divisé en une ou plusieurs doses, la durée maximale du traitement est de 3 à 6 mois.

Avec une sécrétion excessive et, par conséquent, une toux persistante après 2 semaines de traitement, le diagnostic doit être revu afin d'exclure, par exemple, une éventuelle maladie respiratoire maligne.

Fibrose kystique: malgré ce qui précède, pour les enfants de plus de 6 ans, 200 mg 3 fois par jour ou 600 mg 1 fois par jour.

Effets secondaires

- maux de tête, bourdonnements, acouphènes

- urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, œdème de Quincke

- abaisser la pression artérielle

- réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes (syndrome de Johnson-Stevens, syndrome de Lyell)

- fièvre, gonflement du visage

Contre-indications

- hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament

- ulcère peptique et ulcère duodénal au stade aigu

- intolérance héréditaire au fructose

- grossesse et allaitement

- L'âge d'enfant jusqu'à 2 ans.

- varices de l'oesophage

- insuffisance hépatique et / ou rénale

Interactions médicamenteuses

Pharmaceutiquement incompatible avec d'autres solutions médicamenteuses.

Au contact des métaux, des sulfures de caoutchouc se forment avec une odeur caractéristique.

L'utilisation combinée du médicament avec des médicaments antitussifs peut augmenter la stagnation des expectorations en raison de la suppression du réflexe de toux.

En cas d'administration concomitante avec la nitroglycérine, l'action vasodilatatrice de celle-ci est renforcée. réduit l'absorption des médicaments des groupes pénicilline, céphalosporine, tétracycline (ils doivent être pris au plus tôt 2 heures après la prise d'acétylcystéine). L'acétylcystéine élimine les effets toxiques du paracétamol. Le charbon actif peut réduire l'efficacité de l'acétylcystéine.

Instructions spéciales

Lorsque vous travaillez avec le médicament, il est nécessaire d'utiliser de la verrerie, d'éviter le contact avec les métaux, le caoutchouc, l'oxygène et des substances facilement oxydantes.

Chez les patients atteints du syndrome broncho-obstructif, il est nécessaire d’associer des bronchodilatateurs.

Le médicament contient de l'aspartame, son utilisation chez les patients atteints de phénylcétonurie n'est donc pas recommandée.

Des précautions spéciales sont nécessaires pour les patients à risque de développer des saignements gastro-intestinaux car l'acétylcystéine peut provoquer des vomissements lors de l'ingestion. La prudence s'impose également chez les patients souffrant d'asthme bronchique et d'un système bronchique hyperréactif en raison du risque de bronchospasme. L'utilisation de l'acétylcystéine, en particulier au début du traitement, dilue et augmente donc le volume des sécrétions bronchiques. Si le patient ne peut pas tousser, le médecin doit prendre les mesures appropriées. Des réactions allergiques affectant la peau et les voies respiratoires peuvent survenir chez les patients susceptibles; Un bronchospasme peut également se développer chez les patients asthmatiques ou présentant une hyperréactivité bronchique. En cas de survenue de réactions allergiques ou de bronchospasmes, il faut cesser immédiatement l’utilisation du médicament et, si nécessaire, prendre les mesures thérapeutiques appropriées.

Dans de très rares cas, l'apparition de réactions cutanées graves, telles que le syndrome de Stevens-Johnson ou le syndrome de Lyell, est temporairement liée à l'acétylcystéine. Si une peau ou une membrane muqueuse se développe, vous devez immédiatement consulter un médecin et cesser d'utiliser de l'acétylcystéine. Dans la majorité des cas rapportés, il y avait eu une prise simultanée avec au moins un médicament supplémentaire, ce qui pourrait avoir été à l'origine de l'augmentation des manifestations cutanéo-muqueuses. En cas d'éruption cutanée ou de problèmes respiratoires lors d'une utilisation antérieure d'un autre médicament contenant le même principe actif que l'acétylcystéine, il est impératif que vous en informiez votre médecin avant de commencer le traitement.

L'utilisation simultanée de certains médicaments peut entraîner leur interaction. L'efficacité de certains médicaments pour le traitement de la maladie coronarienne (par exemple, la nitroglycérine utilisée pour traiter l'angine) peut être augmentée, l'utilisation simultanée d'antitussifs pouvant affecter l'action de l'acétylcystéine. L'utilisation concomitante d'antitussifs, qui supprime le réflexe de toux, et le mécanisme physiologique d'autoépuration des voies respiratoires peuvent provoquer une stagnation du mucus pouvant entraîner un bronchospasme et une infection des voies respiratoires. L'utilisation concomitante d'antitussifs n'est pas cliniquement justifiée.

Les mucolytiques peuvent causer une obstruction bronchique chez les enfants de moins de 2 ans. En fait, en raison des caractéristiques physiologiques du système respiratoire des enfants de ce groupe d’âge, la capacité de nettoyer la sécrétion des voies respiratoires est limitée. Par conséquent, les agents mucolytiques ne doivent pas être utilisés chez les enfants de moins de 2 ans.

Diverses études confirment une réduction de l'agrégation plaquettaire avec l'acétylcystéine. La signification clinique de cette découverte n'est pas définie.

L'acétylcystéine peut interférer avec la détermination des salicylates par la méthode d'analyse colorimétrique.

L'acétylcystéine peut influer sur les résultats de la détermination des cétones dans les urines.

Utilisation pédiatrique

Non prescrit aux enfants de moins de 2 ans en raison du manque de données sur la sécurité.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

En ce qui concerne les mesures de sécurité, en raison du manque de données, la nomination du médicament pendant la grossesse et l’allaitement n’est possible que si le bénéfice attendu par la mère dépasse le risque pour le fœtus ou le bébé.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou des machines potentiellement dangereuses

Lorsque vous conduisez un véhicule ou des machines potentiellement dangereuses, utilisez le médicament avec prudence.