Devrais-je enlever bébé des végétations adénoïdes? Le processus pathologique de 3e année, semble-t-il, est sujet à une intervention chirurgicale exclusive. Après tout, c'est la dernière étape de la maladie. Par conséquent, beaucoup pensent que sans intervention chirurgicale, cela ne suffit pas. Est-ce vraiment le cas? Nous allons essayer d'examiner cette question dans l'article d'aujourd'hui sous différents angles.

Description de la pathologie et de ses causes

Les adénoïdes sont une maladie de nature bactérienne fréquente chez les enfants. Elle se caractérise par la croissance de l'amygdale nasopharyngée, des difficultés respiratoires et de nombreux autres symptômes désagréables. Dans la plupart des cas, diagnostiqué chez les enfants de 7 à 8 ans.

La maladie se caractérise par une évolution lente et une tendance à se déguiser en rhume. Par conséquent, les parents sont souvent trop tard pour consulter un médecin afin de faire face aux symptômes à la maison. À l'œil nu pour déterminer les végétations adénoïdes n'est pas possible. Seul un spécialiste peut identifier le problème et prescrire un traitement approprié.

Les principales causes de la croissance active de l'amygdale nasopharyngée sont des processus inflammatoires. L'augmentation de leur intensité est observée après l'inscription de l'enfant à la maternelle, lorsqu'il commence à communiquer activement avec ses pairs. Les maladies fréquentes et prolongées du nasopharynx provoquent un affaiblissement du système immunitaire. Les amygdales cessent de faire face à la charge qui leur est imposée, ce qui entraîne leur augmentation.

Parmi les autres facteurs prédisposant à la maladie, les pédiatres appellent:

• prédisposition héréditaire;
• infections intra-utérines;
• diathèse hypoplasique et lymphatique;
• anomalies congénitales dans la structure du nasopharynx;
• pathologie de la grossesse et de l'accouchement;
• tendance à des réactions allergiques chez un enfant.

Les excroissances adénoïdes sont une source constante d'infection. Il peut se propager aux bronches, aux sinus nasaux et au pharynx.

Trois degrés de sévérité

Selon la gravité du processus pathologique, il est habituel de distinguer trois degrés de son développement. Examinons plus en détail les symptômes caractérisant chacun d’eux.

1. Premier degré Au début de la maladie, il existe une légère prolifération d'adénoïdes, qui ne couvrent qu'un quart de la lumière des voies nasales. L'enfant peut ressentir un léger inconfort lors de la respiration. Habituellement, il est amélioré la nuit.
2. Deuxième degré Le processus pathologique s'étend progressivement à toutes les nouvelles zones, fermant la lumière des voies nasales pendant plus de la moitié. Pendant le sommeil, le bébé peut ronfler et pendant la journée, il a juste du mal à respirer.
3. Troisième degré Les végétations adénoïdes recouvrent complètement la lumière respiratoire. Le bébé respire constamment avec sa bouche, sa voix peut changer.

Adénoïdes particulièrement dangereux 3 degrés chez les enfants. Pourquoi Le processus pathologique se développe très rapidement. En quelques mois à peine, les excroissances atteignent de grandes tailles. En cas de retard chez le médecin, la médecine conservatrice est généralement impuissante.

Il est conseillé de développer sur le dernier stade de la maladie. C’est avec elle que les parents négligents, qui reportaient à chaque fois une visite chez un pédiatre avec un enfant, devaient faire face. Quels sont les symptômes accompagnés d'adénoïdes de 3e année chez les enfants, comment influencer la maladie de manière compétente et l'identifier rapidement - les réponses à ces questions seront présentées ci-dessous.

Tableau clinique

Dans les adénoïdes de grade 3, tous les symptômes peuvent être divisés en symptômes locaux et généraux. En raison du chevauchement presque complet des voies nasales chez un petit patient, la fonction respiratoire est altérée. Maintenant, il respire par la bouche et non par le nez. En conséquence, le timbre de la voix change et, la nuit, l’apparence de ronflement est possible. Le développement ultérieur du processus pathologique conduit souvent à des crises d'asthme. Un groupe de symptômes locaux comprend également une déficience auditive.

Les manifestations communes de la maladie sont considérées comme une conséquence de l'hypoxie chronique. Une quantité insuffisante d'oxygène est fournie au tissu nerveux, ce qui s'accompagne d'une diminution de son activité fonctionnelle. Par conséquent, la concentration de l'attention de l'enfant se détériore et des sautes d'humeur peuvent survenir. Le tableau clinique général est souvent complété par une violation du cycle physiologique du sommeil.

Examen médical recommandé

Si des adénoïdes de grade 3 sont suspectés chez l'enfant (la photo de la pathologie est présentée dans notre article), il est nécessaire de faire appel à un oto-rhino-laryngologiste. C'est ce spécialiste qui s'engage dans la prévention et le traitement d'une maladie aussi désagréable. Le diagnostic comprend une enquête auprès des patients, une étude de ses antécédents, un examen physique et un certain nombre d'examens instrumentaux. Sur la base de ses résultats, la question du volume des interventions thérapeutiques est en cours de résolution.

Pour l'inspection, un petit miroir guttural est utilisé. Avec son aide, la rhinoscopie arrière. Le médecin insère doucement un miroir entre le palais mou et la paroi arrière du pharynx. En retour, le spécialiste a l’occasion d’examiner en détail tous les départements du nasopharynx. Malheureusement, une telle procédure n'est pas utilisée pour examiner de très jeunes enfants.

Les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent la radiographie, la tomodensitométrie et l'endoscopie. Ces méthodes nous permettent de déterminer la taille des excroissances et la sévérité du processus pathologique.

Les végétations adénoïdes du 3ème degré sont-elles supprimées chez un enfant?

Telle est la question qui apparaît aux parents après avoir consulté un otolaryngologiste pédiatrique. Les opinions des médecins sont radicalement différentes.

Auparavant, un adénoïde de 3 degrés dans le traitement d'un enfant ne signifiait qu'une intervention chirurgicale. Cependant, avant cette étape, le processus pathologique se développait rarement. Les croissances ont été enlevées beaucoup plus tôt et immédiatement après la détection. De nos jours, de nombreux experts insistent sur l’adénotomie, une intervention chirurgicale visant à exciser un tissu hypertrophique. Cependant, une telle intervention n'est pas toujours justifiée. N'oubliez pas les éventuelles contre-indications, car le corps de l'enfant est soumis à une procédure sérieuse.

Initialement, il convient de clarifier toutes les nuances, d'essayer des méthodes conservatrices d'influencer le problème. Si un tel traitement est inefficace, la seule solution correcte serait une adénotomie.

La nécessité d'un traitement conservateur

Comme le montrent les statistiques médicales, les médicaments, associés à la physiothérapie, permettent parfois de vaincre les adénoïdes de troisième année chez les enfants. Malgré la faible efficacité de telles activités lorsque le processus pathologique est négligé, il ne faut pas les négliger.

Le traitement dans ce cas est divisé en local et général. Considérez ce qui constitue chacune des options.

Le traitement local implique:

1. L'utilisation de gouttes vasoconstricteurs et thérapeutiques. "Galazolin", "Naphthyzinum" et "Sanorin" se caractérisent par un excellent effet thérapeutique. Cependant, ces médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant plus de 5 jours, car ils créent une dépendance. Les composants qu'ils contiennent ont un effet négatif sur les vaisseaux. Sialor et Pinosol méritent une attention particulière.
2. Flushing voies nasales. Les adénoïdes de 3e année chez les enfants sont toujours accompagnés de congestion. Pour vous débarrasser d'un symptôme aussi désagréable, vous pouvez nettoyer votre nez de mucus à la maison. Pour ce faire, la tête de l’enfant doit être inclinée vers l’avant. Embout seringue avec "Furatsilinom", vous devez entrer dans le passage nasal, en appuyant doucement sur la poire. Il est recommandé de répéter ces procédures 4 fois par jour pendant deux semaines.
3. Effet physiothérapeutique (rayonnement UV, traitement au laser, électrophorèse).

Que proposent les oto-rhino-laryngologistes pour le traitement des végétations adénoïdes de degré 3 chez l'enfant? Les commentaires de nombreux experts confirment que sans thérapie générale, la lutte contre la pathologie ne peut être considérée comme complète. Ce traitement comprend la prise d'antihistaminiques pour l'élimination des poches et des immunostimulants (Immunal, Bronhomunal). Ces derniers contribuent au développement d’anticorps dirigés contre des agents infectieux courants dans les voies respiratoires supérieures. Si la maladie s'accompagne d'un écoulement de sécrétions purulentes par les fosses nasales et que la température ne fait qu'augmenter, il est également impossible de se passer des antibiotiques.

Traitement à domicile

Beaucoup de chirurgies de bébés sont absolument contre-indiquées. Juste au-dessus, les affaires principales ont déjà été énumérées. Si un enfant a des adénoïdes de 3e année, que devraient faire les parents dans ce cas?

Certains pédiatres proposent, avec des méthodes conservatrices d’influence sur la maladie, de recourir à la médecine traditionnelle. Il existe de nombreuses recettes, il vous suffit de prendre correctement le médicament. Et un spécialiste qualifié peut vous aider. Sans sa consultation préalable ne vaut pas l'auto-traitement.

Parmi les recettes les plus efficaces figurent:

1. Gouttes à base de jus d'aloès. Pour la préparation de cet outil, vous devez extraire le liquide des feuilles charnues. Il vaut mieux choisir ceux qui sont plus proches du sol. De telles gouttes doivent être utilisées quotidiennement pendant deux semaines. Après cela, vous devez faire une pause de 7 jours et poursuivre le traitement.
2. De nombreux pédiatres recommandent de traiter les végétations adénoïdes du nez avec des clous de girofle ordinaires (grade 3). Chez les enfants, l'arôme de cette plante ne provoque pas de gêne. Environ 10 morceaux d'inflorescence doivent être remplis avec un verre d'eau bouillante, laissez infuser. La solution devrait s'assombrir légèrement. Il peut être utilisé sous forme de gouttes nasales.
3. Lavage avec collecte d'herbe. Il sera nécessaire de mélanger à parts égales un train, de l'origan et un pied de pied. Une cuillère à soupe du mélange doit être versé 500 ml d'eau bouillante. Dans le bouillon résultant, vous pouvez ajouter quelques gouttes d'huile de sapin ou de thuya. Cet outil est recommandé pour le lavage du nasopharynx.

Le traitement des excroissances adénoïdes avec des remèdes populaires donne souvent un résultat positif. Veillez à sélectionner correctement les recettes et à effectuer les procédures régulièrement. Beaucoup refusent un traitement après s'être senti mieux. Cependant, cette approche est fausse. En règle générale, le traitement standard dure jusqu'à 4 semaines.

Indications et contre-indications à la chirurgie

Le long processus pathologique affecte toujours négativement l'état mental et physique de l'enfant. Son bien-être est assez facile à présenter à n'importe quel adulte. Il suffit de rappeler le dernier accès de rhinite, accompagné d’une congestion nasale constante, d’une léthargie et d’une douleur aux oreilles.

Après confirmation du diagnostic d'adénoïde de grade 3 chez un enfant, un traitement chirurgical est prescrit dans les conditions suivantes:

• l'absence d'effet stable de la thérapie conservatrice;
• perte auditive progressive;
• la formation de complications menaçant la santé (pathologie des reins, du coeur, des yeux ou des modifications vasculaires).

Ce sont des indications absolues pour la chirurgie. Quoi qu’il en soit, la question de la nécessité d’une intervention chirurgicale est traitée avec soin et seulement après un examen approfondi du corps de l’enfant.

Si l'otolaryngologist propose immédiatement de passer à des mesures radicales, les parents devraient consulter d'autres spécialistes. Dans tous les cas, il n'est pas permis d'extraire immédiatement le tissu envahi. Il n'est pas recommandé de retirer les végétaux adénoïdes à 3 degrés chez les enfants lorsque:

• troubles de la coagulation;
• réactions allergiques prononcées;
• affections somatiques graves (diabète, asthme bronchique, oncologie);
• anomalies congénitales du palais mou / dur.

Le nombre de contre-indications temporaires inclut les ARVI, les infections respiratoires aiguës et diverses infections intestinales. Environ un mois après la convalescence de l'enfant, il peut être opéré.

Technique de chirurgie

L'enlèvement des végétations adénoïdes 3 degrés chez les enfants est effectué dans un hôpital. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et toujours à l'aide d'un endoscope. Ce dispositif permet au médecin non seulement de contrôler le degré de correction, mais également d’exclure rapidement les tissus enflammés et d’arrêter les saignements. L'intervention ne prend pas plus de 20 minutes. Pendant la journée, l'enfant rentre chez lui, à condition qu'il n'y ait pas de complications.

Période postopératoire

La récupération de la chirurgie se déroule généralement sereinement. Pendant la journée, la température peut atteindre 38 degrés. Pour lutter contre la maladie, les médecins sont autorisés à prendre des médicaments antipyrétiques, mais ils ne doivent pas être de l'aspirine. Le fait est que cette substance diminue la coagulation du sang. Chez certains enfants, la période postopératoire est accompagnée de selles anormales et de vomissements. La respiration devient immédiatement claire et claire, mais après quelques jours, une congestion nasale et une voix nasale apparaissent. Il n'y a aucune raison de s'inquiéter, car ces symptômes sont dus à un œdème mineur et disparaissent d'eux-mêmes.

Il est fortement recommandé de maintenir un régime thérapeutique doux après que le médecin a retiré les végétations adénoïdes de 3e année chez l’enfant. Les commentaires des parents suggèrent que toute la période de réadaptation est nécessaire pour adhérer à un régime. Cela implique l'exclusion du régime des aliments lourds et gras. Tous les produits doivent subir un traitement thermique. Dans ce cas, l’enfant n’a le droit de donner que des aliments chauds et les plats chauds et rugueux n’irritent que les muqueuses.

Complications possibles

S'il n'est pas traité, l'enfant peut avoir de graves problèmes de santé. Parmi les complications les plus courantes du processus pathologique, il convient de souligner:

1. Propriétés physiologiques altérées de l'oreille moyenne. Cette zone est responsable de la régulation de la différence de pression à l'extérieur et à l'intérieur du corps. Nous parlons des voies nasales et du nasopharynx. Si l'amygdale élargie recouvre la base de la trompe d'Eustache, le fonctionnement du tympan est altéré.
2. Rhumes fréquents.
3. Dysfonctionnement. Un enfant avec des végétations adénoïdes ne peut pas respirer complètement. Par conséquent, les capillaires de son corps ne reçoivent pas environ 20% d'oxygène. Cela affecte nécessairement son fonctionnement.
4. Otite Otite de gravité variable.

Une autre complication désagréable est la violation de la phonation. Les végétations végétales envahissantes modifient la croissance des os du visage, ce qui se traduit par la capacité de prononcer correctement les sons et les lettres. Un enfant malade commence à avoir des difficultés à parler, souvent par le nez.

Méthodes de prévention

Est-il possible d'empêcher la survenue d'une pathologie aussi grave, comme l'adénoïde 3 degrés chez les enfants? Les photos d'amygdale nasopharyngée envahie par la végétation préoccupent de nombreux parents. Par conséquent, ce problème est pertinent.

Les pédiatres recommandent de suivre les conseils suivants:

1. S'engager constamment dans le renforcement de l'immunité de l'enfant. Un programme détaillé d’activités de loisirs peut être demandé au médecin de l’enfant.
2. Marche quotidienne au grand air.
3. Suivez les miettes de nourriture. Le régime doit être équilibré et en même temps diversifié.

Si les recommandations sont suivies, les parents n'auront jamais de question sur la façon de traiter les végétations adénoïdes de troisième année chez un enfant. Si le développement de la pathologie ne peut toujours pas être évité, vous devez immédiatement rechercher une assistance médicale qualifiée. Seul un médecin peut prescrire un traitement compétent, ce qui évitera la survenue de complications à l'avenir.

Dr. Komarovsky sur le traitement des végétations adénoïdes à 3 degrés sans chirurgie

Les parents modernes entendent souvent le diagnostic d'adénoïdes de pédiatres. Et si, au stade initial de la maladie, la question de la méthode de traitement chirurgical n’est généralement pas générale, on ne peut pas en dire autant des végétations adénoïdes du troisième degré.

Les mamans et les papas, à qui le médecin a rendu un verdict décevant et recommandé un traitement chirurgical, cherchent désespérément à savoir si l'opération peut être évitée et si l'adénoïde avancé peut être guéri autrement. Les avis des médecins et des parents sont très variés. Que pense le pédiatre Yevgeny Komarovsky, connu en Russie et à l'étranger, de la probabilité de se passer de la chirurgie pour un adénoïde du troisième degré?

Voici le cycle actuel du transfert du Dr Komarovsky sur le traitement des végétations adénoïdes.

L'aide

Evgeny Komarovsky est un pédiatre reconnu, pédiatre de la plus haute catégorie de qualification. Né en Ukraine. Largement connus sur le territoire de la Russie, les anciens États alliés sont devenus après une série de publications scientifiques dans le domaine de la pédiatrie et une vision non standard, parfois contradictoire, du traitement réservé aux enfants.

Komarovsky a publié plusieurs livres sur la santé des enfants destinés aux parents. Il dirige le programme télévisé populaire "Ecole du docteur Komarovsky" et le projet radiophonique "Radio russe" "Mixtura Show". Double papa - il a deux fils adultes. Et depuis peu de temps et deux fois grand-père - le petit-fils et la petite-fille de Komarovsky.

Qu'est ce que c'est

Il s'agit d'une maladie inflammatoire infantile courante des voies respiratoires supérieures. Au cours du long processus pathologique du nasopharynx, la taille de l'amygdale adénoïde augmente considérablement. Une prolifération (hypertrophie) du tissu lymphatique sur la paroi postérieure du pharynx se produit.

Les végétations adénoïdes sont le plus souvent enflammées chez les enfants âgés de 4 à 7 ans. Plus l'enfant est âgé, moins il y a de chances que les amygdales palatines augmentent, car le tissu des végétations adénoïdes ne se développe plus aussi activement.

Selon les statistiques médicales, environ 10 à 12% des enfants souffrent d’adénoïdes à divers degrés de gravité.

Les symptômes

Toute mère, même très éloignée de la médecine, peut voir l'adénoïde chez son enfant. À regarder de près l'enfant, il est frappant que le bébé respire principalement par la bouche, car sa respiration nasale est perturbée. Du nez et du nasopharynx peuvent s'écouler des écoulements gris-vert, parfois avec des impuretés de pus. L'enfant a une nuit qui ronfle, il a une perte d'audition, le bébé recommence à demander et entend encore plus mal, se plaignant souvent de maux de tête. Tout cela est une raison incontestable de demander des soins médicaux.

En outre, il n’est pas rare que l’adénoïde chez l’enfant présente une otite moyenne, une fonction altérée de l’appareil vocal, une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques. Le visage d'un enfant malade acquiert une expression particulière, que les médecins appellent le «masque adénoïde». Elle se caractérise par une expression absente, une bouche constamment ouverte, une violation de la morsure, une déformation du squelette facial.

Un enfant atteint d'une inflammation adénoïde avancée perturbe les processus mentaux, diminue l'attention, la mémoire, les capacités d'apprentissage, il se fatigue rapidement et se sent souvent «brisé» sans raison apparente.

Avec adénoïde aigu, la température peut augmenter. Les analyses de sang effectuées en laboratoire montreront sans aucun doute une diminution de l'hémoglobine - une anémie, car ne respirer que par la bouche conduit assez tôt à une privation d'oxygène par le corps.

Raisons

• Infection virale compliquée transférée, ainsi que de fréquentes maladies de nature virale froide.
• Infections graves transférées (scarlatine, rubéole, rougeole).
• Facteur héréditaire. Si un enfant a un parent qui a souffert d'adénoïde pendant son enfance, la probabilité qu'il montrera également cette maladie est supérieure à 70%.
• Asthme bronchique.
• Lésions allergiques du système respiratoire.
• Problèmes congénitaux et traumatismes à la naissance. Si l'enfant a souffert d'hypoxie au cours du développement fœtal, ou si cette affection l'a accompagné au cours de la naissance.
• Conditions de vie défavorables de l'enfant. Ceux-ci incluent des salles mal ventilées, la malnutrition, des vitamines, minéraux, protéines et acides gras, des promenades rares, une vie sédentaire.
• Effets toxiques prolongés - excès de produits chimiques ménagers, jouets toxiques dangereux (généralement bon marché et d'origine douteuse).
• Facteurs environnementaux défavorables dans la région où l’enfant vit (forte pollution des gaz par l’air, émissions industrielles, augmentation du bruit radioactif).

Étendue de la maladie

Il y a trois degrés d'adénoïde:

• Le premier Au stade initial, l’enfant a une respiration insignifiante par le nez, ce qui est particulièrement visible la nuit, pendant le sommeil, lorsque le nasopharynx est complètement relâché. Les végétations adénoïdes à ce stade sont enflammées, mais elles ne couvrent que très légèrement les voies nasales.
• La seconde. Le processus inflammatoire dans les végétations adénoïdes est exprimé de manière significative, le bébé a le ronflement pendant le sommeil. Pendant la journée, le bébé a une violation assez grave de la respiration nasale. Des végétations adénoïdes élargies et enflammées recouvrent plus de la moitié de la lumière des voies nasales.
• Troisième. À ce stade, le nez de l’enfant «ne respire pas» presque constamment, le bébé commence à respirer par la bouche jour et nuit, même en rêve. Sa voix change, il devient nasal. L'amygdale palatine est assez impressionnante en taille et presque complètement, à plus des deux tiers, et recouvre parfois complètement les fosses nasales.
• Il existe également une quatrième phase conditionnelle, à ce jour, seuls les médecins des pays occidentaux et de l’Europe la reconnaissent. On en parle si la lumière nasale est fermée à 100% et que le tube auditif est fermé par au moins 50% des végétations adénoïdes envahies.

À n'importe quel stade de la maladie, un enfant peut avoir une perte auditive.

Difficultés diagnostiques

Diagnostic d'oto-rhino-laryngologiste (ORL) adénoïde. Il utilise deux méthodes - instrumentale et manuelle. Tout d'abord, il présentera un instrument spécial par la bouche qui lui permettra de voir les amygdales palatines situées loin à l'intérieur. Et ensuite mener une étude manuelle du nasopharynx. Cette procédure est plutôt désagréable, mais elle ne dure pas longtemps.

Les adénoïdes constitués de tissu lymphatique remplissent une fonction immunitaire importante. Ils protègent le pharynx, le nasopharynx et la cavité buccale de divers agents pathogènes. Des amygdales saines y parviennent avec succès. Mais les personnes enflammées peuvent elles-mêmes devenir la cause de la défaite de divers organes et systèmes. C'est pourquoi, chez l'adénoïde, l'enfant a souvent des otites, des maux de gorge, des bronchites et des sinusites.

Les médecins et les parents traitent toutes ces plaies avec diligence, maintes fois, plusieurs fois par an, et ils sont très surpris que les maladies réapparaissent. La vraie cause est souvent dans les végétations adénoïdes.

Traitement

Les méthodes de traitement conservatrices donnent le résultat dans les premiers stades de la maladie, les médecins recommandent généralement une intervention chirurgicale chez les enfants présentant un troisième degré d'adénoïde. Les méthodes conservatrices sont assez simples - il s’agit de l’utilisation de vitamines, du lavage du nasopharynx avec des solutions spéciales, de l’instillation d’antihistaminique, de gouttes anti-inflammatoires et parfois d’antibiotiques. La chirurgie devient pertinente si le traitement échouait. L'opération s'appelle adénotomie.

Komarovsky insiste tout particulièrement sur le fait que les indications d'une intervention chirurgicale ne seront même pas le stade de la maladie, ni la taille de la croissance des végétations adénoïdes, mais les caractéristiques symptomatiques de la maladie.

Ainsi, dans le cas d'un adénoïde du troisième degré avec une respiration nasale perturbée, dans certains cas, il est possible de se passer de chirurgie et dans le cas d'une maladie du premier degré avec une diminution continue de l'audition, des mesures radicales devront être prises. Ça arrive et ça. Par conséquent, Evgeny Olegovich recommande d'écouter plus attentivement l'avis du médecin traitant, n'hésitez pas à poser des questions, y compris sur la faisabilité d'une opération pour enlever l'amygdalite.

L’opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale, elle a pour but d’enlever l’amygdale pharyngienne envahie par la végétation. Une telle opération n’est ni urgente ni urgente, vous pouvez y préparer normalement et méthodiquement un enfant. Au moment de l'intervention chirurgicale, il devrait être en bonne santé symptomatique. L'adénotomie ne dure pas longtemps - deux ou trois minutes, pas plus de 5 minutes, mais elle ne peut être considérée comme sûre et sans danger.

Rarement, mais il existe des complications - saignements, dommages au palais, impact négatif de l'anesthésie sur le corps des enfants, bien que maintenant dans les hôpitaux ORL, ils tentent de recourir à de nouveaux moyens d'anesthésie modernes, qui se distinguent par un effet plutôt doux et modéré.

Komarovsky attire l'attention sur le fait que l'élimination complète de l'amygdale pharyngée est impossible pour des raisons anatomiques. Une petite partie de celle-ci est toujours présente. Il existe donc toujours un risque réel que l'amygdale se développe à nouveau. Blâmer le médecin qui a effectué l'opération n'en vaut pas la peine. Selon le pédiatre de renom, les parents devraient plutôt être tenus pour responsables d’une rechute exclusive sur eux-mêmes. L'hypertrophie récurrente des amygdales est grandement affectée par le mode de vie du bébé.

Dans sa recommandation, Evgeny Olegovich se concentre sur le rejet du temps de loisir passif à la télévision. Un enfant qui a déjà eu des végétations adénoïdes doit faire du sport, marcher beaucoup, respirer l'air frais. L'appartement ne doit pas contenir beaucoup de poussière, d'air "vicié", d'étouffement. Le bébé ne peut pas être nourri "de force", rempli de bonbons.

En outre, comme nous l'avons déjà constaté, les végétations adénoïdes ont une fonction de protection très importante et leur élimination peut nuire à un enfant. Il tombera malade plus souvent et son immunité faiblira. Par conséquent, Yevgeny Komarovsky ne recommande pas de se rendre immédiatement au bloc opératoire, comme le conseillent la plupart des médecins adhérant à l’école de médecine fondamentale traditionnelle, la décision de retirer l’amygdale palatine ne devrait être qu’un dernier recours. Dans la plupart des cas, souligne le médecin, même un troisième degré d'adénoïde peut être guéri de manière conservatrice.

Le plus souvent, Komarovsky recommande aux parents de traiter de manière complète un traitement adénoïde du troisième degré: associez la thérapie physique à des médicaments prescrits par un médecin, suivez un traitement au laser et amenez l'enfant plus souvent à la mer, car l'air marin a un effet curatif et réparateur incroyable sur un enfant adénoïde. Et seulement si toutes ces mesures ne parviennent pas à résoudre le problème de la chirurgie.

Manières alternatives

Thérapie au laser Cette méthode est utilisée après la chirurgie pour enlever les amygdales, et à la place. La thérapie laser non invasive vous permet de supprimer les poches dans le domaine de l'inflammation, d'éliminer l'inflammation elle-même et de stimuler l'immunité. Cette méthode est parfaite pour les enfants atteints du premier et du deuxième degré d'adénoïdes, mais le troisième peut être très bénéfique. Dans ce cas, toutefois, les prévisions ne sont pas trop optimistes - la thérapie au laser ne peut pas ramener le stade avancé de l’adénoïde à son état normal et il y aura beaucoup de procédures à subir, mais l’état de l’enfant se stabilise.

Remèdes populaires. Dans le traitement des végétations adénoïdes, selon les parents, les plus efficaces sont l'instillation de gouttes à base de teinture d'anis, l'infusion d'huile d'Hypericum, le jus de betterave, la solution de teinture à l'alcool de propolis, le rinçage du nez avec une solution de sel de pharmacie. Yevgeny Komarovsky ne s'oppose pas aux méthodes populaires de traitement des végétations adénoïdes, mais au troisième stade de la maladie, il ne lui conseille pas de s'appuyer pleinement sur les recettes de "la grand-mère". Depuis certaines formes d'adénoïde, et le troisième degré de diagnostic, en particulier, nécessite un traitement plus grave. Et les remèdes populaires peuvent constituer un bon "accompagnement" du traitement traditionnel.

Quand l'opération est-elle inévitable?

Komarovsky indique l'état dans lequel l'opération est inévitable:

• Si le troisième degré d'inflammation des végétations adénoïdes s'accompagne d'une déformation du squelette facial. Si un bébé a un «masque adénoïde» qui n’est plus sur le visage, une intervention chirurgicale ne peut être évitée.
• Si la respiration nasale est complètement interrompue pendant une longue période.
• Si l'enfant a une perte auditive. Lorsque les végétations adénoïdes envahissent, fermez le tube auditif. Vous pouvez être sûr de la perte auditive en consultant un audiologiste pédiatrique qui effectuera une procédure audiométrique simple et assez précise. Si l'audience est réduite de plus de 20 dB par rapport aux valeurs normales, vous devrez effectuer une opération pour supprimer l'amygdale adénoïde.
• Si un enfant a souvent une otite sur fond d'adénoïdes enflammés au troisième degré. Les médecins disent généralement que 2-3 épisodes en six mois sont souvent répétés.

Conseils Komarovsky

• Si un enfant a récemment souffert d'une maladie virale, vous ne devez pas le renvoyer immédiatement à l'école ou à la maternelle, où il peut «attraper» un autre virus. Il est préférable de prendre une pause d'une semaine dans l'entraînement et de laisser au bébé de longues promenades à l'air frais dans le parc, loin des autoroutes et des entreprises industrielles. Cela aidera à prévenir la croissance de l'amygdale adénoïde au troisième degré.
• Avec le SRAS et la grippe chez un enfant avec des adénoïdes hypertrophiés, il est obligatoire de consulter un médecin. Le schéma thérapeutique doit être doublé par rapport aux autres enfants.
• Selon Yevgeny Komarovsky, le meilleur sport est celui de l'athlétisme pour les enfants avec des végétations adénoïdes, car il aura ainsi beaucoup d'air frais. La lutte, les échecs et la boxe ne sont pas recommandés, car ces sports sont généralement pratiqués sur les lieux - assez poussiéreux et étouffant. Et cela contribue à la détérioration de l'enfant.
• Le Dr Komarovsky ne conseille pas d'avoir peur de la chirurgie pour enlever les végétations adénoïdes et de ne pas en faire une grande tragédie parentale. Cependant, s’il existe une possibilité d’éviter une opération, selon Komarovsky, celle-ci devrait certainement être utilisée.

Au cours de ce cycle, le Dr Komarovsky nous expliquera le problème des végétations adénoïdes envahies par la végétation et expliquera les moyens de le résoudre.

Comment traiter les végétations adénoïdes 3 degrés chez un enfant et quels sont les symptômes

Bonjour chers lecteurs. Dans cet article, nous verrons comment traiter les adénoïdes de troisième année chez un enfant. Vous apprendrez comment la maladie se manifeste, pour quelles raisons, quelles sont les méthodes de prévention et les méthodes de diagnostic.

Raisons

Si nous considérons les facteurs susceptibles d’affecter l’apparition du troisième stade de la maladie, il s’agit des éléments suivants:

• immunodéficience;
• mauvaises conditions environnementales;
• inflammation insuffisamment traitée du système respiratoire supérieur;
• anomalies pathologiques pendant l'accouchement ou la grossesse;
• allergie;
• l'hérédité.

Principales caractéristiques

En présence de cette maladie, les symptômes suivants sont observés:

• léthargie, inattention;
• perte d'appétit;
• mauvais sommeil;
• changement de voix, nasalisme;
• reniflant constamment dans un rêve, le ronflement est possible;
• pendant la période de veille, on observe une congestion nasale;
• la respiration nasale peut être absente ou le bébé va respirer, mais très bruyant;
• une otite fréquente peut survenir;
• les parents remarquent que ces bébés enflamment régulièrement les sinus paranasaux;
• il y a souvent des processus inflammatoires dans les organes respiratoires.

Si vous regardez un bébé avec un tel diagnostic, vous pouvez faire attention à:

• bouche à demi ouverte;
• ailes du nez contractées ou rétractées;
• plis lissés dans la région nasolabiale.

Je présente à votre attention des adénoïdes 3 degrés chez les enfants, des photos de la maladie:

Diagnostics

1. Consultation avec un oto-rhino-laryngologiste, examen du patient, collecte des plaintes.
2. Pharyngoscopie. Cela aidera à identifier l’état du pharynx, à détecter la présence de mucus ou de pus sur la paroi arrière.
3. Rhinoscopie antérieure. Réalisé pour identifier les pertes de liquide, ainsi que le gonflement des voies nasales.
4. Rhinoscopie du dos. Le médecin utilise un miroir spécial, avec lequel il est possible d’examiner l’état des voies nasales en regardant à travers la gorge.
5. Radiographie du nasopharynx. Faire une projection latérale. Donne la possibilité de déterminer avec précision le stade de la maladie.
6. Endoscopie. Permet d’effectuer une étude détaillée de l’état du pharynx.

Complications possibles

L'absence de traitement adéquat et rapide en présence d'adénoïdes du troisième degré peut avoir des conséquences graves:

• rhumes réguliers;
• adénoïdite;
• déficience auditive;
• pathologies du développement des os du crâne, appareil à la mâchoire;
• sous-développement de la poitrine;
• une nette détérioration des capacités intellectuelles;
• toux adénoïde.

Traitement

Si nous considérons des adénoïdes 3 degrés chez les enfants, le traitement de cette maladie peut toujours inclure des méthodes à la fois conservatrices et opérationnelles.

Donc, la thérapie sans chirurgie est un médicament et une physiothérapie.

En tenant compte du médicament, différenciez les médicaments prescrits pour un traitement local et pour le général.

1. Local comprennent:

• gouttes vasoconstrictrices, telles que Naphthyzinum ou Sanorin;
• peut prescrire des gouttes thérapeutiques, telles que Sialor ou Pinosol;
• se laver le nez - avant de procéder à la procédure, il est nécessaire d'éliminer complètement le mucus accumulé dans les voies nasales; pour le lavage, utiliser une solution de furaciline ou de sel;
• physiothérapie - on peut effectuer une irradiation ultraviolette, une électrophorèse, une thérapie au laser ou une thérapie à ultra haute fréquence.

1. Les méthodes de traitement générales comprennent:

• antibiothérapie, s’il existe un écoulement purulent accompagné d’une augmentation de la température;
• des antihistaminiques pour soulager l'enflure, normaliser la respiration, par exemple, Tavegil ou Suprastin;
• prendre un complexe de vitamines et de minéraux pour restaurer les processus biochimiques, par exemple Alphabet;
• immunostimulants, par exemple, Immunal ou Bronkhomunal.

Méthode chirurgicale

Les parents d’enfants atteints de cette maladie peuvent entendre la question suivante: supprimez-vous les végétations adénoïdes de 3e année chez les enfants ou non?

Après l'opération, le risque de traumatisme augmente considérablement et cette méthode n'affecte pas les causes principales de la croissance du tissu lymphoïde. Mais, si dans votre cas, c'est le seul moyen de traitement, vous ne pouvez pas vous en passer.

Avant l'opération, l'enfant sera engourdi. Le spécialiste peut choisir une anesthésie générale ou locale, mais utilise souvent une anesthésie commune.

L'adénoïdectomie peut être réalisée de plusieurs manières:

• électrocoagulation - la procédure permet d'éliminer les végétations adénoïdes à l'aide d'une boucle fortement chauffée;
• le retrait à l'aide d'un laser peu invasif, qui évite les pertes de sang, favorise une récupération rapide, est anesthésié localement et est complètement stérile;
• Ou coagulation - produite avec la participation du rayonnement thermique (jusqu'à 60 degrés).

Période de rééducation

Après la chirurgie, il est important de suivre un certain nombre de règles de base. Il est nécessaire d'écouter les conseils d'un médecin et de suivre toutes ses prescriptions. Donc, il peut être précisé:

• dans les premiers jours, vous devez vous conformer à un régime alimentaire strict;
• il est important de fournir au bébé de l'air frais dans la pièce où il se trouve, pour cela l'aération est effectuée régulièrement.
• Ne pas oublier le nettoyage humide;
• si un bébé a des cotons-tiges dans les voies nasales, vous ne devez pas les retirer spontanément;
• les parents doivent suivre strictement le traitement médical dans la période postopératoire;
• étant donné que l'enfant aura des difficultés à manger, couper les plats cuisinés, ne donnez pas à l'enfant un goût amer, épicé ou piquant, le soda est également absolument contre-indiqué;
• vous pouvez aller dans la rue, mais évitez de vous exposer directement au soleil;
• vous ne devriez pas aller immédiatement dans des endroits où il y a beaucoup de monde, le corps de votre tout-petit est encore trop vulnérable.

Méthodes folkloriques

Un traitement utilisant des méthodes de médecine traditionnelle est possible, cependant, vous devez comprendre qu’il doit être associé à l’utilisation de médicaments et à de la physiothérapie. Les méthodes possibles incluent:

• enterrer des gouttes faites maison;
• rinçage des voies nasales.

Les gouttes peuvent être préparées à partir de:

• miel avec betteraves dans un rapport de un à deux;
• infusion de feuilles d'eucalyptus, de camomille et de bouleau - mettez une cuillère à soupe de chaque plante dans un verre d'eau bouillante;
• jus d'aloès - doit être dilué avec de l'eau (bouillie);
• huile d'argousier;
• bouillon de chélidoine - préparer pour le lait (un verre de liquide mettre une cuillère à café de la plante).

La solution saline est le plus souvent utilisée pour le lavage; une goutte d'iode et du miel peut également y être ajoutée. Le mélange résultant est filtré et chauffé à 36 degrés. Avant le rinçage, le bec est nettoyé du mucus accumulé.

Prévention

1. Soyez régulièrement à l'air frais, visitez si possible la côte et les forêts de conifères.
2. Prenez le temps de faire de l'exercice physique, ainsi que des exercices de respiration.
3. Prendre soin de la nutrition appropriée, la disponibilité de vitamines dans le régime alimentaire du bébé.
4. Renforce le système immunitaire. Cela peut être fait en durcissant et en faisant un effort physique régulier.
5. Traiter en temps opportun les rhumes, ainsi que les maladies chroniques.

Vous savez maintenant ce que sont les végétations adénoïdes de 3e année chez les enfants. Rappelez-vous la nécessité d'un traitement immédiat. Il est beaucoup plus facile d’agir de façon conservatrice que de recourir à l’adénoïdectomie. N'oubliez pas de respecter toutes les prescriptions du médecin, y compris dans la période postopératoire, le cas échéant.

Adénoïdes de 3e année chez les enfants

Adénoïdes de grade 3 - croissance pathologique (hypertrophie) de l'amygdale nasopharyngée - dernière phase de la maladie, associée à une violation de la respiration nasale et à de nombreuses complications dangereuses, notamment irréversibles.

Le plus souvent, les végétations adénoïdes se développent chez les enfants (de 2-3 ans à 6-8 ans). Avec l'âge, la maladie est moins fréquente, le tissu adénoïde n'étant plus sujet à l'hypertrophie, comme dans l'enfance. Les végétations adénoïdes se retrouvent également chez l'adulte, mais elles sont généralement acquises pendant l'enfance.

Selon les statistiques, chez 10-12% des enfants ont enregistré une croissance pathologique de tissu adénoïde de gravité variable. Souvent, la maladie est détectée pour la première fois à un stade avancé du processus, car ils présentent peu de symptômes et ne font pas attention à eux-mêmes ni à l'enfant ni à ses parents. Pour aider à détecter les végétations adénoïdes à un stade précoce, en l’absence de symptômes, seule une inspection de routine par un médecin est autorisée.

Dans certains cas, avec des adénoïdes de 3 degrés, un traitement sans chirurgie est possible, et chez certains patients, même au stade initial de la maladie, avec une perte auditive prolongée, une chirurgie peut être nécessaire.

Causes de l'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée

Parmi les causes de l'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée figurent les rhumes, les infections infantiles, les allergies et les prédispositions héréditaires. Ainsi, si l'un des parents ou les deux avaient des végétations adénoïdes dans leur enfance, leur probabilité d'occurrence chez un enfant est de 70%.

La raison en est l’âge même de l’enfance - les enfants, en raison du sous-développement du système immunitaire, sont sujets au rhume et leurs tissus corporels sont sujets à une inflammation, en particulier une longue durée, facilement hypertrophiée. Les excroissances adénoïdes créent encore plus de conditions préalables pour que l'infection pénètre dans les voies respiratoires, et l'inflammation infectieuse contribue à la croissance future de la végétation adénoïde - un cercle vicieux se forme.

Les facteurs de risque sont la vie dans des zones non écologiques, les séjours prolongés dans des locaux mal ventilés et poussiéreux (ainsi que excessivement propres, lavés avec un grand nombre de produits chimiques ménagers) et ayant une alimentation médiocre.

Le degré de croissance adénoïde: 3 degrés

Dans le tableau clinique de la maladie, on distingue 3 stades en fonction du degré d'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée. Le degré est déterminé par la hauteur à laquelle les végétations adénoïdes chevauchent le vomer ou la lumière des voies nasales:

1. Les végétations adénoïdes recouvrent environ un tiers les voies nasales.
2. Passages nasaux bloqués à plus de 50% (2/3).
3. Les passages nasaux sont bloqués par plus de 2/3.

Après avoir examiné l'aspect des végétations adénoïdes à 3 degrés sur la photo, vous pouvez constater que l'amygdale nasopharyngée envahie par la végétation obstrue presque complètement la lumière des voies nasales.

Les symptômes

Les adénoïdes à un stade avancé de leur développement se manifestent par l'absence de respiration nasale. Comme le nez ne respire pas, l'enfant est forcé de respirer par la bouche la plupart du temps. De ce fait, le corps perd 18 à 20% d'oxygène, ce qui peut avoir des effets extrêmement néfastes pendant l'enfance.

Selon les statistiques, chez 10-12% des enfants ont enregistré une croissance pathologique de tissu adénoïde de gravité variable.

La privation chronique d'oxygène entraîne des troubles du sommeil (sommeil agité), des maux de tête, de la fatigue, ce qui, à son tour, entraîne des troubles cognitifs (perspicacité, mémoire, concentration), un retard mental et un développement physique.

Changements et apparence de l'enfant. La bouche constamment ouverte provoque la formation d'un visage "adénoïde" - avec une mâchoire inférieure allongée et une morsure anormale. La peau d'un tel patient est pâle, sous les yeux se trouvent souvent des cernes.

Souvent les végétations adénoïdes du troisième degré sont accompagnées d'écoulement nasal, muqueux ou mucopurulent. Ces sécrétions chez les jeunes enfants, qui s’écoulent dans le dos du nasopharynx, provoquent une toux improductive.

Comme l'air inhalé ne fait pas l'objet d'un nettoyage et d'un réchauffement du nez, ces enfants sont sujets aux infections respiratoires. Les végétations adénoïdes deviennent également enflammées, une adénoïdite se développe. Les amygdales (amygdalite), le tube auditif (eustachite) et l'oreille moyenne (otite) sont souvent impliqués dans l'inflammation. Développent souvent une déficience auditive.

En cas d'inflammation chez un patient, la température corporelle augmente et l'état général s'aggrave - cette adénoïdite est différente des végétations adénoïdes.

En l’absence de traitement adéquat et opportun, les végétations sont une source permanente d’infection dans le corps, les voies respiratoires supérieures et inférieures (rhinite, sinusite, bronchite, pneumonie), cardiovasculaire, du système urinaire et du tube digestif peuvent être impliquées dans le processus pathologique.

Diagnostics

Pour le diagnostic utilisant des données d'anamnèse et de rhinoscopie. Aux fins du diagnostic différentiel, on peut utiliser la radiographie, la tomodensitométrie, la rhinoscopie endoscopique.

Dans la plupart des cas, une rhinoscopie normale et un examen externe suffisent.

Les excroissances adénoïdes créent encore plus de conditions préalables pour que l'infection pénètre dans les voies respiratoires, et l'inflammation infectieuse contribue à la croissance future de la végétation adénoïde - un cercle vicieux se forme.

Traitement sans chirurgie ou chirurgie?

Le célèbre pédiatre Komarovsky note que les indications pour l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes ne sont pas le stade de la maladie et la taille de la glande nasopharyngée hypertrophiée, mais les signes cliniques disponibles. Ainsi, dans certains cas, avec des adénoïdes de grade 3, un traitement sans chirurgie est possible et, chez certains patients, même au stade initial de la maladie, avec une perte auditive durable, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

La décision de retirer ou non les végétations adénoïdes est prise par le médecin traitant et les parents de l’enfant. Le médecin doit décrire en détail aux parents tous les avantages et inconvénients afin qu'ils puissent prendre une décision éclairée.

L'opération est nécessaire en cas de déformation du squelette facial, d'hypoxie prolongée, de déficience auditive, de rechute d'otite, de maladies infectieuses fréquentes en l'absence de respiration nasale. Avec des preuves absolues, la chirurgie adénoïde peut être pratiquée à tout âge.

Traitement conservateur des végétations adénoïdes 3 degrés

Le traitement conservateur est le plus efficace aux premiers stades des végétations adénoïdes. Cependant, dans certains cas, sa mise en œuvre active peut être efficace dans les végétations adénoïdes du troisième degré. Le traitement est principalement local, il consiste à laver le nasopharynx avec une solution saline et antiseptique, en utilisant des antihistaminiques, des anti-inflammatoires sous forme de gouttes ou des inhalations en utilisant un nébuliseur. Avec une adénoïdite, une antibiothérapie et des antipyrétiques peuvent être nécessaires.

En l'absence d'inflammation aiguë, la physiothérapie est également utilisée. Électrophorèse efficace de médicaments, traitement UHF, rayonnement ultraviolet, inhalation, traitement au laser.

Souvent, la maladie est détectée pour la première fois à un stade avancé du processus, car ils présentent peu de symptômes et ne font pas attention à eux-mêmes ni à l'enfant ni à ses parents.

Les remèdes populaires à ce stade de la maladie ne jouent qu’un rôle de soutien. Parmi les remèdes populaires contre les végétations adénoïdes, les gouttes à base d’huile de thuya sont largement utilisées et les témoignages de ceux qui ont utilisé ce médicament laissent penser qu’il est efficace. En outre, les gouttes nasales sont fabriquées à partir d'huile d'anis, de teinture de millepertuis, de jus de betterave, de propolis. Toutes ces procédures doivent être coordonnées avec votre médecin.

Ablation chirurgicale des végétations adénoïdes

Avant de retirer les végétations adénoïdes, une préparation est nécessaire, qui consiste en premier lieu en un examen médical. Des tests de laboratoire sont prescrits: analyse générale du sang et des urines, analyse biochimique du sang, tests VIH, hépatite, syphilis, détermination du groupe sanguin et du facteur Rh, coagulogramme. La cavité buccale est réorganisée. S'il existe d'autres foyers d'infection, ceux-ci sont d'abord guéris, puis l'opération est effectuée.

L'exérèse chirurgicale des végétations adénoïdes est généralement pratiquée sous anesthésie locale, accompagnée d'une sédation (sédation). L'anesthésie générale est rarement utilisée lorsqu'une anesthésie locale est indésirable.

L'élimination des végétations adénoïdes prend de 10 à 15 minutes. Une modification moderne de l'opération est l'adénotomie endoscopique, qui diffère de la classique par un nombre réduit de complications et est donc préférable, en particulier pour les enfants.

En outre, les végétations adénoïdes peuvent être éliminées à l'aide d'un laser, d'ondes radio, de méthodes de cobaltation, d'électrocoagulation. L'élimination au laser la plus populaire des végétations adénoïdes, qui peut être ponctuelle ou progressive. Dans ce cas comme dans d'autres cas, le résultat résistant et l'absence pratique d'effets secondaires sont fournis.

En l'absence de traitement opportun et adéquat, les végétations adénoïdes sont une source constante d'infection dans le corps. Les voies respiratoires supérieures et inférieures, les systèmes cardiovasculaire, le système urinaire et le tractus gastro-intestinal peuvent être impliqués dans le processus pathologique.

Période postopératoire et rééducation

Après l'opération, le patient est renvoyé chez lui le même jour ou tous les deux jours. Le premier ou les deux jours suivant l'opération, des vomissements de caillots sanguins peuvent survenir. Après l'opération ou le lendemain, la température corporelle du patient peut augmenter. En cas de vomissement, aucune mesure thérapeutique n'est requise. Lorsque la température augmente, un antipyrétique peut être administré à l'enfant, mais vous ne pouvez pas prendre de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique, car cela peut déclencher un saignement.

Que faire pendant la période de récupération? Pendant la semaine, l'enfant doit éviter les endroits surpeuplés, car le corps est affaibli pendant cette période et le risque d'infection élevé. Deux ou trois semaines, il est déconseillé aux patients de se rendre aux bains, aux saunas, de rester au chaud pendant une longue période, à la lumière directe du soleil. Au cours du mois qui suit la chirurgie, vous devriez éviter tout effort physique.

Pendant la période de cicatrisation de la plaie, un régime alimentaire modéré a été attribué. Au cours des premiers jours, il est recommandé de consommer des aliments liquides et semi-liquides, qui doivent être à une température confortable et ne pas contenir de produits irritants pour les muqueuses. Les salages, les marinades, les mets épicés, les mets épicés, les sodas, les jus concentrés et les compotes doivent être exclus du régime alimentaire. Au fur et à mesure que les tissus guérissent, la ration augmente, tout en garantissant que les aliments ne sont pas durs, trop froids, chauds et gênants.

En postopératoire, il est recommandé de faire régulièrement des exercices de gymnastique respiratoire, ce qui aidera à éliminer rapidement l’enflure, à restaurer les tissus et à éliminer l’habitude de respirer par la bouche.

Vidéo

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Quel est le danger: les végétations adénoïdes 3 degrés

La croissance de l'amygdale nasopharyngée à de grandes tailles (adénoïdes de grade 3) se produit aujourd'hui assez souvent chez les enfants âgés de un à quatorze ans. Parfois, cette pathologie est également diagnostiquée chez les nourrissons - elle est associée à la croissance intra-utérine du tissu lymphoïde.

Par conséquent, il est nécessaire de connaître les conséquences de la croissance progressive des végétations adénoïdes et de leur augmentation significative sur la santé de l’enfant.

Pourquoi les végétations adénoïdes

Les adénoïdes sont une collection de tissu lymphoïde haut dans le nasopharynx, de structure similaire à celle des amygdales palatines (glandes), bien visibles lorsqu'on les observe de la gorge. Les amygdales nasopharyngées normales ne peuvent pas être vues sans dispositifs spéciaux et compétences.

Ils ont la même fonction que n’importe quel organe lymphoïde du corps - c’est la première ligne de défense du système immunitaire de l’enfant contre les facteurs de maladie. En premier lieu, ce sont des micro-organismes pathogènes, des virus et des champignons qui provoquent diverses maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures.

Lorsqu'ils atteignent la surface des amygdales (dans ce cas, plus souvent par le nez), les bactéries et les virus qui se déposent sur la membrane muqueuse provoquent l'activation des fonctions de protection des végétations adénoïdes:

• saisie et absorption de tous les agents infectieux;
• stimulation des lymphocytes T et B (cellules spécifiques de la défense immunitaire).

C'est à cette époque que les follicules des amygdales, qui deviennent un «piège» pour les agents infectieux, grossissent temporairement et que leur taille diminue après neutralisation. C'est normal

Mais chez les enfants, le système immunitaire est immature et échoue donc souvent dans son travail:

• avec une charge infectieuse élevée chez l'enfant et une hypothermie;
• en présence de caractéristiques anatomiques de la structure du tissu lymphoïde;
• avec une prédisposition héréditaire à la croissance des végétations adénoïdes;
• en vivant dans des zones écologiquement défavorables;
• avec une tendance à des réactions allergiques;
• en présence de pathologies concomitantes provoquant une diminution de l'immunité.

En présence d'un ou de plusieurs facteurs, en plus d'une augmentation des amygdales, leur inflammation se produit - une adénoïdite. Cela non seulement aggrave et allonge le cours des infections virales, mais provoque également l'infection de ces excroissances lymphoïdes, augmentation qui est compensatoire à chaque épisode d'infection.

Si cette condition pathologique est constatée à temps, le traitement des végétations adénoïdes est long et complexe, mais réussit assez bien à suivre les recommandations du médecin traitant. Mais souvent, la pathologie est diagnostiquée avec une prolifération de tissus lymphoïdes de grande taille - des végétations adénoïdes du troisième degré.

• en cas de croissance rapide;
• avec une manutention tardive;
• en l'absence ou à l'échec d'un traitement conservateur.

Tout d'abord, les parents doivent connaître les symptômes de la croissance progressive de la végétation adénoïde et la nécessité de commencer le traitement de ce problème immédiatement après le diagnostic de pathologie. Il faut également être conscient du danger si un enfant a des végétations adénoïdes et un traitement de grade 3 de ces excroissances pathologiques.

Pourquoi il est nécessaire de traiter les végétations adénoïdes à 3 degrés

Beaucoup de pédiatres dans leur pratique sont confrontés à la question des parents: un enfant est atteint d'hypertrophie adénoïde de troisième année - que faire? Il n'y a pas si longtemps, c'était une indication chirurgicale.

Aujourd'hui, les oto-rhino-laryngologistes insistent souvent sur l'adénotomie, mais cela n'est pas toujours justifié et il existe certaines indications d'intervention chirurgicale dans cette maladie (voir Comment les enfants sont retirés des végétaux adénoïdes).

Par conséquent, les parents devraient savoir:

• caractéristiques et signes de la végétation adénoïde 3 degrés;
• la possibilité d'un traitement conservateur;
• indications et contre-indications à la chirurgie.

Quelle est la végétation adénoïde 3 degrés

Toute croissance pathologique de tissus dans le corps provoque l'apparition de symptômes désagréables, qui aggravent souvent la qualité de vie du patient. C'est exactement ce qui se passe avec un bébé atteint d'adénoïdite de grade 3.

Tout d’abord, vous devez déterminer quelle est cette pathologie. Dans notre pays, il existe trois degrés d'augmentation des végétations adénoïdes: 1, 2 et 3, qui sont déterminées par le degré de recouvrement de la lumière du nasopharynx et des voies nasales et du gland.

Avec les végétations adénoïdes du troisième degré, l'amygdale nasopharyngienne élargie recouvre presque 100% des sections postérieures du nasopharynx et descend sous le niveau vomère (os non apparié dans les sections postérieures du nez).

Dans ce cas, l'enfant arrête complètement la respiration nasale et présente des symptômes graves, voire dangereux, de la maladie.

Que peut causer des manifestations désagréables de la maladie

La présence à long terme de tissu lymphoïde envahi et envahi dans le nasopharynx du bébé provoque des symptômes extrêmement désagréables qui peuvent, dans certaines conditions, provoquer le développement de complications graves.

Manifestations de végétations adénoïdes du troisième degré chez un enfant:

• congestion nasale constante et difficulté à respirer par le nez pendant le jour et la nuit;
• toux adénoïde, surtout la nuit et écoulement muqueux du nez;
• maux de tête fréquents, léthargie, somnolence;
• douleur à l'oreille, perte auditive;
• la formation du "visage adénoïde" avec déformation du squelette facial et troubles de la parole;
• diminution persistante de l'immunité avec le développement fréquent de maladies catarrhales et virales;
• irritabilité, capricieux, fatigue de l'enfant.

La végétation adénoïde de grade 3 peut entraîner le développement des complications suivantes:

• adénoïdite fréquente et prolongée, compliquée par une sinusite, une laryngite, une bronchite et d'autres maladies pulmonaires;
• otite récurrente et perte auditive progressive;
• épisodes d'arrêt de respiration à court terme pendant le sommeil (apnée);
• les déformations de la mâchoire supérieure et de la morsure, qui provoquent des troubles de la parole;
• retard du développement physique et mental, diminution des performances scolaires en raison du manque constant d'oxygène dans les cellules du cerveau;
• asthénie, IRR, névrose;
• problèmes psychologiques, y compris l'énurésie;
• adénoïdite purulente et la sinusite avec un cours compliqué, il peut y avoir des complications sous la forme de méningite et méningo-encéphalite, la transition de l'inflammation purulente aux structures de l'oeil.

Toutes ces complications ne menacent pas tous les enfants, mais rien ne garantit que votre bébé sera une exception. Par conséquent, il est nécessaire de suspecter rapidement la croissance régulière d'adénoïdes, le traitement correct complet de la pathologie, afin de prévenir ces complications.

Un diagnostic précoce des croissances adénoïdes par diverses méthodes est nécessaire pour préciser leur taille, leur structure, leur interposition avec d'autres organes et la définition des pathologies associées du nasopharynx.

La vidéo de cet article vous en dira plus sur les manifestations et les complications de la végétation adénoïde chez un enfant.

Caractéristiques du traitement des végétations adénoïdes 3 degrés

Dans la plupart des cas, on préfère traiter l'hypertrophie adénoïde du troisième degré par voie chirurgicale - élimination des amygdales du rhinopharynx de diverses manières.

En même temps, il est nécessaire de savoir: dans cette affaire, les parents devront choisir: faire confiance, ne pas faire confiance, ou revérifier - combien de médecins, autant d’opinions. Par conséquent, dans ce cas, il est préférable de consulter plusieurs spécialistes.

Dans tous les cas, pour diagnostiquer de grandes tailles d'adénoïdes, il est nécessaire d'essayer d'abord de traiter la maladie de manière conservatrice (si cela n'a pas été fait auparavant) et uniquement en l'absence de l'efficacité du traitement complexe - de prendre une décision quant à une intervention chirurgicale.

Il convient de rappeler que la durée minimale du traitement est de 3 mois. Vous devez donc être patient avec les deux parents et le bébé.

Les points importants sont:

• instruction (schéma) de la thérapie, qui devrait être effectuée sous le contrôle d'un oto-rhino-laryngologiste;
• tous les médicaments prescrits par le médecin traitant doivent être achetés intégralement - le prix des médicaments correspond dans la plupart des cas à l'efficacité, vous ne devez donc pas acheter des analogues bon marché ni réduire le cours du traitement;
• les remèdes populaires préparés de vos propres mains ne doivent être appliqués qu'avec l'autorisation du médecin ORL.

La question de l'adénotomie n'est abordée qu'après un traitement infructueux des adénoïdes pendant 6 à 9 mois ou en présence de complications.