Les rhumes et le nez toujours rouge sont des symboles particuliers de l'enfance. Les inflammations du nasopharynx, qui se produisent souvent, entraînent la prolifération pathologique des amygdales (adénoïdes), responsables de nombreux troubles désagréables.

L'amygdale, même très envahie par la végétation, n'est pas visible de l'extérieur et, par conséquent, seul un médecin doté d'un équipement spécial peut la voir. Souvent, le seul moyen de se débarrasser du problème consiste à enlever chirurgicalement les végétations adénoïdes chez les enfants.

Comment faire pour supprimer les amygdales nasopharyngées?

De nombreux parents, en particulier les jeunes, pour des raisons évidentes, il est effrayant d’emmener l’enfant au service de chirurgie. Et tout cela parce qu'ils ne savent pas comment enlever les végétations adénoïdes chez les enfants, comment se passe la chirurgie, si elle est douloureuse. Toutes ces perturbations sont sans fondement - en règle générale, une procédure de retrait bien effectuée n’entraîne aucune conséquence négative.

La médecine moderne envisage plusieurs méthodes pour éliminer les végétations adénoïdes chez les enfants:

• traditionnelle;
• endoscopique;
• en utilisant un laser.

Chacun d’eux est assez efficace, mais a ses inconvénients inhérents. Comment l'enlèvement des végétations adénoïdes se produit chez les enfants, lisez la suite.

Opération traditionnelle

La méthode traditionnelle repose sur l'utilisation d'instruments chirurgicaux conventionnels. C'est simple et ne nécessite pas de matériel coûteux, il est effectué en ambulatoire, mais il présente un inconvénient majeur. Elle consiste en une lente guérison de la surface de la plaie, qui atteint parfois une grande surface et saigne. Dans ce cas, la rééducation nécessite du temps et un traitement régulier avec des antiseptiques.

Avec équipement endoscopique

Cette méthode est considérée comme très efficace. L'excision des tissus envahis de la manière traditionnelle, en utilisant des moyens conventionnels, y compris un miroir pour l'inspection visuelle, n'est pas le seul moyen d'effectuer la procédure.

Un endoscope inséré par le nez ou la bouche permet au médecin de voir clairement le site d’opération, ce qui contribue à l’élimination complète des tissus envahis. En conséquence, la repousse est extrêmement rare.

Cautérisation laser

Dans l'efficacité de l'opération utilisant un laser sans aucun doute. Il est totalement indolore, ne provoque pas de saignement, mais il soulage presque complètement le patient des végétations adénoïdes, en un minimum de temps. Efficace à tout moment.

Examen des commentaires de l'enquête

Certains parents se demandent depuis longtemps s'il est nécessaire de retirer les végétations adénoïdes chez un enfant. Cependant, il existe de nombreux commentaires sur le Web à propos de cette procédure, laissés par les parents qui ont décidé de le faire. La plupart d'entre eux sont positifs.

Presque tous les commentaires sur le retrait des végétations adénoïdes chez les enfants parlent de l'efficacité des méthodes chirurgicales, en particulier si l'intervention était opportune.

La plupart des adultes notent une amélioration significative du bien-être de l’enfant, une normalisation rapide de son état. Après l'excision des amygdales, les enfants cessent de ronfler dans leur sommeil, la voix résonne davantage et la parole devient lisible. Le plus important est que les enfants commencent à tomber malades beaucoup moins souvent. Et même l'audition d'enfants atteints de surdité est rétablie complètement.

Dans l’une des revues habituelles, la mère a décrit en détail l’opération consistant à retirer les végétations adénoïdes de sa fille de cinq ans, lorsque le traitement conservateur prescrit par le médecin n’avait pas abouti. Une adénoïdite du troisième degré a été diagnostiquée chez la fille. Les tympans ont été déformés et son audition s'est détériorée. L'opération a été réalisée sous anesthésie générale, cela a pris environ une heure. En conséquence, la respiration nasale a été complètement rétablie, l'audition s'est améliorée, la fille est devenue en bonne santé et gaie.

Les parents de jeunes patients notent également dans leurs réponses qu’il est impossible de retarder l’opération, car cela entraîne des conséquences très désagréables.

Comme le disent les parents, la procédure d'adénotomie est indolore, car les méthodes d'anesthésie modernes sont utilisées. Le retrait des végétations adénoïdes prend un peu de temps et les complications ne se produisent pratiquement pas.

Ai-je besoin d'une chirurgie?

La pratique montre que la chirurgie n'est pas toujours nécessaire. L'adénoïdite des premier et deuxième degrés est traitée par des méthodes conservatrices, qui donnent souvent de bons résultats. Mais avec une forte prolifération de la chirurgie des tissus pour l'exérèse des tissus est nécessaire.

Des indications

Beaucoup de parents se préoccupent du moment où ils ont besoin de retirer des végétations adénoïdes chez un enfant, signes qui indiquent l'heure d'une opération.

Une augmentation de la taille de l'amygdale n'indique pas encore que la procédure est obligatoire - les spécialistes insisteront d'abord sur le traitement conservateur. L'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant est réalisée uniquement si la thérapie ne donne aucun résultat et qu'il est déjà impossible de se passer de la chirurgie.

Il existe les indications suivantes pour l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants:

• maladie du troisième degré;
• infections virales respiratoires aiguës fréquentes et répétées, difficiles à traiter et aggravant la situation avec l’amygdale élargie;
• otite fréquente
• perte auditive notable;
• observation des troubles de la parole et des retards de développement;
• difficulté à respirer;
• malocclusion et modifications de l'apparence du bébé (le visage dit adénoïde).

L'indication principale pour la chirurgie est le troisième degré de la maladie, à laquelle plusieurs des problèmes ci-dessus se produisent. En plus d’eux, le bébé éprouve un inconfort psycho-émotionnel constant, un manque de sommeil en raison de difficultés respiratoires. Le développement de l'intellect est également grandement retardé.

Il est facile d'identifier une adénoïdite grave, dans laquelle l'intervention d'un chirurgien est hautement souhaitable. Sur la question de savoir si les végétations adénoïdes doivent être retirées par un enfant, elles répondront certainement aux maladies infectieuses fréquentes, à une respiration lourde, à une incapacité à respirer par le nez et même à des arrêts occasionnels de la respiration pendant le sommeil.

La conduite en temps voulu de l'opération est particulièrement importante, même avant que ne se produisent des changements irréversibles et des conséquences graves. L'absence de traitement ou son retard peuvent entraîner une invalidité. Ainsi, dans de nombreux cas, il est tout simplement impossible de douter que les végétations adénoïdes soient enlevées à un enfant.

La procédure fait-elle mal?

Parfois, des adultes issus de souvenirs d'enfance lointains distinguent l'opération qu'ils ont subie et l'associent donc à des sensations désagréables et à une douleur. En conséquence, ils refusent de soumettre l'adénotomie de leur propre enfant, le sauvant de la douleur. Cependant, il faut comprendre que, à cette époque, l’adénotomie était réalisée sans anesthésie, ce qui provoquait ces sensations très désagréables. Et maintenant? Est-ce douloureux d'enlever les végétations adénoïdes aujourd'hui ou existe-t-il des moyens indolores?

Dans les cliniques modernes avec chirurgie pour enlever les végétations adénoïdes sous anesthésie locale ou générale. Le total pour l'enfant est préférable, car le petit patient s'endort immédiatement après l'injection et ne ressent rien, et lorsqu'il se réveille, toutes les actions du médecin seront déjà terminées.

Avant l'opération, vous devriez demander au médecin comment enlever les végétations adénoïdes, quelle forme d'anesthésie est utilisée. En outre, l'anesthésie générale présente plusieurs contre-indications, car le médecin est parfois obligé de recourir à l'anesthésie locale. Il n’est pas moins efficace, mais un petit patient peut avoir peur de quelque chose - une sorte d’outils étincelants incompréhensibles, par exemple. Par conséquent, conjointement avec une anesthésie locale, une injection d'un sédatif est souvent pratiquée et l'opération pour les végétations adénoïdes est réussie. La procédure sans anesthésie n'est pas effectuée pour l'enfant car elle est très douloureuse.

Méthodes existantes et méthodes

Il existe différentes manières d'éliminer les végétations adénoïdes chez les enfants:

• opération d'enlèvement classique;
• en utilisant un endoscope;
• cautère au laser.

Le choix de l'une ou l'autre méthode dépend uniquement de l'état du patient, de la gravité du problème et de certains autres facteurs.

À quel âge faire?

Les végétations adénoïdes - un phénomène particulier aux enfants. On les trouve également chez les adultes, mais beaucoup moins fréquemment, et on effectue également des opérations:

• si l'adénoïdite est diagnostiquée avec précision et s'accompagne d'infections respiratoires fréquentes;
• avec une otite et une sinusite récurrentes;
• avec trouble de la respiration pendant le sommeil et fort ronflement nocturne.

Cependant, les jeunes parents sont davantage préoccupés par l'âge auquel les végétations adénoïdes sont retirées des enfants. Le meilleur moment est de trois à sept ans. Si vous retardez constamment l'opération, vous pouvez rencontrer des problèmes graves:

• persistant et assez grave dans certains cas, perte auditive;
• otite moyenne chronique;
• problèmes dentaires, y compris la formation de morsures anormales;
• asthme bronchique;
• changer la position de la mâchoire inférieure.

En sachant à quel âge retirer les végétations le plus efficacement possible, vous pouvez effectuer l'opération à temps et avec la plus grande efficacité. Dans le même temps, les experts se réfèrent à la liste des contre-indications, l'âge de l'enfant jusqu'à trois ans. En général, la question de savoir quand il est préférable de retirer les végétations adénoïdes est décidée individuellement sur la base d'un examen détaillé. Il peut être nécessaire de retarder l'opération, préférant des méthodes de traitement conservatrices.

Conséquences possibles

L'adénotomie réalisée en temps opportun éliminera complètement les problèmes graves. Cependant, il y a un retrait des végétations adénoïdes chez les enfants et les conséquences sont plutôt désagréables. Parfois, des croissances se reproduisent (avec des opérations mal exécutées), et vous devez choisir une deuxième opération.

De nombreux parents pensent au danger que représente l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants et pensent qu'avec l'élimination des amygdales, le corps de l'enfant perd la barrière de protection contre les infections, ce qu'il est en réalité. D'autre part, le tissu très envahi par la végétation non seulement ne remplit pas cette fonction de barrière, mais aggrave également considérablement l'état général du patient et réduit son immunité.

En général, les effets après le retrait des végétations adénoïdes chez les enfants sont positifs. Familiers avec le problème, les parents ne doutent plus de la possibilité de supprimer les végétations adénoïdes chez les enfants, préférant l’adénotomie dans les cas où le traitement conservateur ne donne aucun résultat.

Traitement conservateur

En plus de la chirurgie, il existe une méthode de traitement conservatrice et, si possible, les médecins tentent d'éviter la chirurgie. De plus, c'est un traitement conservateur qui est considéré comme une priorité. Par conséquent, les parents devraient d’abord essayer d’utiliser des méthodes thérapeutiques conservatrices pour la croissance des amygdales pharyngiennes et, dans le cas où elles ne donneraient pas de résultats, accepter une adénotomie.

Huile Tuya Edas-801

Parfois, ils essaient de soigner l'adénoïdite avec des remèdes populaires ou des médicaments largement annoncés. L'un d'eux est l'huile Tuya Edas-801, qui se positionne comme le moyen le plus efficace de traitement conservateur. En fait, l'homéopathie, comme l'ont prouvé à maintes reprises les scientifiques et confirmé par la pratique, ne peut guérir du tout, et l'adénoïdite ne fait pas exception. Par conséquent, ne succombez pas à une belle déception et contactez un spécialiste.

Vidéo utile

Des astuces utiles aux parents pour supprimer les végétations adénoïdes figurent dans cette vidéo:

Types d'opérations pour enlever les végétations adénoïdes chez les enfants et le processus de réadaptation

Si les médecins recommandent une intervention chirurgicale sur un enfant, cela provoque des sentiments d'anxiété chez les parents. Les parents ont peur des complications après la chirurgie et l'anesthésie. Après tout, le type d'anesthésie affecte même le résultat de l'opération. Pour cette raison, les parents s'intéressent à tout ce qui concerne l'élimination des excroissances adénoïdes. L'enlèvement des végétations adénoïdes chez les enfants ne devrait pas entraîner de traumatisme mental ni de complications.

Chirurgie adénoïde

Adénoïdes chez les enfants

?? Les adénoïdes sont appelés la croissance des tissus de l'amygdale nasopharynx. Faisant partie du nasopharynx, ils protègent la gorge des micro-organismes inhalés par le nez. Mais avec les rhumes fréquents et les infections virales, il y a des désordres pathologiques du tissu lymphoïde qui composent l'amygdale nasale du pharynx. Le tissu lymphatique est développé chez les jeunes enfants, car ils ont des excroissances adénoïdes plus fréquentes.

?? Les végétations adénoïdes augmentent progressivement. Une fois que l'enfant a récupéré, les amygdales retrouvent aussi lentement leur taille d'origine. Mais si le bébé tombe à nouveau malade, sa croissance reprendra lorsque le tissu lymphatique n'aura pas retrouvé sa taille normale. Et la taille des végétations adénoïdes sera plus grande que la première fois. Il en va de même pour le développement des adénoïdites et des excroissances adénoïdes pathologiques dans le nasopharynx.

Raisons

Mais la croissance des cellules lymphoïdes ne se produit pas uniquement lors de rhumes fréquents. Le développement de la pathologie est affecté par:

• facteur héréditaire;
• infections infantiles (rougeole, oreillons et autres);
• grossesse et accouchement difficiles;
• suralimenter le bébé ou nourrir la malbouffe;
• allergies fréquentes;
• faible immunité avec infections chroniques fréquentes;
• long séjour dans des conditions domestiques ou naturelles défavorables.

Le groupe à risque comprend les enfants âgés de 3 à 7 ans qui sont constamment en contact avec des infections. Chez les jeunes enfants, les organes respiratoires sont étroits. Ainsi, même avec un petit œdème ou une prolifération excessive de l'amygdale dans le nasopharynx, ils se chevauchent complètement. Ce facteur est la principale raison pour laquelle le bébé ne peut pas respirer par le nez.

Chez les adolescents et les adultes, cette pathologie ne survient généralement pas. Parce que les voies respiratoires sont dilatées et que l'amygdale a diminué. Les végétations adénoïdes ont moins de mal à respirer.

Symptômes de végétations adénoïdes

La prolifération du tissu lymphoïde peut être suspectée par les signes caractéristiques:

• difficulté à respirer par le nez;
• sommeil perturbé, bouche ouverte, pleurs dans un rêve;
• pendant le sommeil, le bébé ronfle, renifle et souffre d'asthme;
• la bouche s'assèche, provoquant une toux au réveil;
• le timbre de la voix change, le bébé nasal se plaint de douleurs à la tête;
• "invités" fréquents sont: rhinite, pharyngite, otite moyenne;
• bébé se fatigue vite, vilain.

? Lorsque l'adénoïde adénoïde se développe, l'amygdale pharyngée devient enflammée.

Adénoïdes avant le retrait

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic et résoudre le problème de la chirurgie, un patient doit être examiné. La pharyngoscopie est utilisée, ainsi que la rhinoscopie, pour évaluer l’état du nasopharynx du patient et son degré d’inflammation. Parfois, une méthode différente est requise. Ensuite, une endoscopie ou une radiographie est effectuée.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire

Le médecin détermine immédiatement si le patient a besoin d'adénotomie après la détection d'adénomes dans la cavité nasopharyngée et le traitement conservateur n'a pas donné de résultats. Il pèse tout, parle avec ses parents et après seulement prend une décision.

La raison principale du traitement chirurgical est considérée comme une adénoïdite de troisième stade, qui a entraîné des difficultés respiratoires.

Si vous tardez avec l'opération, cela conduira à une augmentation des végétations adénoïdes et des problèmes de santé. Les oto-rhino-laryngologistes expérimentés examinent immédiatement chez les enfants atteints d'otite la présence de tumeurs adénoïdes. Car ils donnent en premier lieu une complication telle que l'otite aiguë. L'intervention du chirurgien nécessite des végétations adénoïdes fortement envahies. L'opération d'élimination complète des végétations adénoïdes s'appelle une adénotomie.

C'est important! La décision sur la chirurgie est prise uniquement par un médecin. Et quelle anesthésie donner à l'enfant aussi.

Facteurs influant sur le besoin de chirurgie

Effets des végétations adénoïdes

Les parents qui considèrent la pathologie comme non dangereuse doivent savoir ce qui attend le bébé, sinon subir une opération. Le petit homme peut avoir de telles anomalies pathologiques :?

• violations du canal respiratoire nasal dues à un gonflement de la membrane muqueuse dans le nasopharynx;
• sous-développement du palais supérieur et de la mâchoire en raison d'une violation de la respiration nasale;
• visage dessiné;
• les dents se développent de manière incorrecte, inégale;
• pathologie du nez et de la gorge;
• troubles du sommeil, ronflements nocturnes;
• parfois, manque d'oxygène;
• l'otite se développe souvent;
• perte auditive possible.

?? Si des adénoïdes sont présents dans le nasopharynx pendant une longue période, l'enfant devient lent avec le temps, se fatigue rapidement, il est dérangé par de fréquentes douleurs à la tête et sa mémoire diminue. Tout cela entraîne une diminution des performances scolaires de l’enfant.

Indications et contre-indications

Indications pour l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants détermine ?? médecin, après examen et conversation avec les parents. Les principales indications de l'adénotomie:

• le petit patient s'aggrave;
• mauvais développement de la mâchoire;
• L'otite constante, la sinusite et la sinite frontale dérangent l'enfant.
• il y a de courts délais dans la respiration pendant le sommeil;
• respiration nasale perturbée.

Mais il n'est pas toujours possible de retirer les végétations adénoïdes ou pas immédiatement. Pour les contre-indications temporaires ou catégoriques comprennent:

• pathologie sévère du cœur et des vaisseaux sanguins;
• troubles circulatoires anormaux;
• ARI;
• constante "snot";
• l'enfant est tombé malade avant l'opération.

Il est recommandé de différer l'opération, même si le bébé a un nez qui coule banalement avant une adénotomie, a mal à la gorge ou tousse.

Avantages et inconvénients

? La chirurgie des végétations adénoïdes pour les enfants aidera à éliminer les micro-organismes qui infectent le nasopharynx et provoquent des maladies infectieuses.

? Après la chirurgie, le risque d'otite et de perte d'audition disparaîtra.

? Cette opération contribuera à résoudre le problème de manque d’oxygène dû à la non réception d’une partie de l’air tout en respirant par la bouche.

? Le soulagement de la respiration et de la parole est également un avantage de l'opération. Les végétations adénoïdes affectent la parole, ce facteur parle également en faveur de l'opération.

? Il est préférable d'enlever les végétations adénoïdes dans 4 ans. Si vous supprimez les végétations adénoïdes avant cet âge, le risque de récurrence est élevé. Et plus le bébé est jeune, plus le risque est élevé.

Les méthodes modernes de retrait des végétations adénoïdes chez les enfants vous permettent d’effectuer une intervention chirurgicale rapidement, avec un risque minimal.

Préparation à l'adénomectomie

Lors de la préparation du patient à une intervention sous anesthésie, un petit patient subit l'examen suivant:

• électrocardiogramme;
• études générales des tests de coagulation sanguine (les plaquettes sanguines doivent être normales);
• analyse d'urine;
• sang pour PB, VIH;
• examen d'un thérapeute pour enfants;
• bioanalyse sanguine (pour les protéines, l'urée et d'autres indicateurs);
• radiographie ou scanner des sinus.

Le médecin mène une conversation avec les parents concernant l’histoire, la présence de proches de pathologies dangereuses, la paralysie. Détermine le calendrier des vaccinations pour le bébé, interroge les parents sur les maladies passées et les réactions aux médicaments, le cas échéant. En outre, il faut prescrire au bébé une cure thérapeutique visant à se préparer à la procédure.

Assurez-vous d'utiliser des hypnotiques et des médicaments qui améliorent le métabolisme et consolident les effets de l'anesthésie générale.

Médicaments contre la douleur

?? Avant un traitement chirurgical, vous devez nettoyer le corps avec un lavement. Et le jour de l'opération, il ne faut pas manger l'enfant 3 heures avant le traitement, il est préférable de ne pas boire. Pour réduire l'effet négatif sur le corps pendant une demi-heure avant l'anesthésie, le médecin vous prescrit Promedol ou Atropine.

Faits saillants de l'adénotomie

Auparavant, lorsque les médecins n'avaient aucun médicament pour l'anesthésie, les enfants devaient ressentir une douleur intense lors de l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes. Il existe maintenant deux types d'anesthésie: l'anesthésie locale (partielle) et complète (générale). Chacun d'eux a ses avantages et ses inconvénients. Les végétations adénoïdes sous anesthésie générale sont destinées aux enfants en bas âge, tandis que les adultes et les adolescents sont plus susceptibles de choisir une anesthésie locale.

? L'opération chez un enfant d'âge préscolaire est réalisée sous anesthésie générale. L'enfant s'endort sans ressentir de douleur. Sous anesthésie locale, l'excision des végétations adénoïdes est pratiquée chez les enfants plus âgés, car il a été établi que l'anesthésie générale pouvait nuire aux performances du cerveau pendant un certain temps.

Il reste à examiner plus en détail comment on enlève les végétations adénoïdes pour que les parents ne s’inquiètent pas de cela. Les médecins utilisent différentes méthodes d'élimination des végétations adénoïdes chez l'enfant disponibles dans la clinique. Cela dépend de l'état du nasopharynx, de la taille des végétations adénoïdes, du corps de l'enfant et d'autres facteurs.

Dès que l'anesthésie a commencé, le médecin peut commencer les manipulations. La bouche du patient est ouverte par l'instrument, le nasopharynx et les végétations adénoïdes sont examinés. Ensuite, le médecin les enlève, cautérisant la formation de diathermie ou grattant la curette.

? Opération classique

Cette méthode chirurgicale est réalisée par l'adénotome de Beckmann (outil en forme de couteau incurvé). L'adénotome est injecté dans la bouche, derrière le tissu du palais mou, envoyé dans la partie supérieure du nasopharynx. Les végétations adénoïdes coupent et retirent tout le tissu coupé par la bouche. Maintenant, l'opération classique est effectuée sur des nourrissons sous anesthésie générale. Pour les jeunes, une telle excision du tissu adénoïde est réalisée sous anesthésie locale. Parfois, le retrait des végétations sans anesthésie est effectué si d'autres méthodes sont impossibles.

? Adénotomie par plasma froid

Cette méthode d'élimination des végétations adénoïdes s'appelle la méthode de la coblation. C'est la plus moderne parmi les méthodes d'excision du tissu adénoïde. L'opération a lieu presque sans sang, dans la zone entourée de plasma froid. La cobaltation, en raison de son exactitude, présente un faible degré de risque postopératoire. Le froid va supprimer le saignement, réduisant ainsi le danger au minimum.

? Adénomectomie endoscopique

En chirurgie moderne, l'adénotomie endoscopique est de plus en plus utilisée chez les enfants. Ce type d'intervention est plus précis et moins traumatisant. L'opération est efficace pour les fortes croissances adénoïdes le long de la paroi du nasopharynx. Mais toutes les cliniques ne disposent pas d’équipement pour l’endoscopie.

Adénomectomie endoscopique - conduction

? Utilisation de laser

Les végétations adénoïdes chez les enfants - la chirurgie au laser est le moins sanglant Pour les adénotomies au laser chez les enfants, utilisez un laser. Cet outil élimine les tissus envahis et brûle les points de coupure. Pour une telle thérapie au laser, une brève anesthésie suffit. Il est plus facile de se réveiller après que son enfant ait eu moins de risque de surdose et d'autres conséquences négatives du cœur et du système nerveux central. Le prélèvement d'adénoïdes sous anesthésie générale à l'aide d'un instrument à laser est effectué pour les adultes et même les enfants. Le type d'anesthésie locale n'est pas contre-indiqué pour la découpe de tissus envahis.

Cependant, lors de l'utilisation d'un laser dans une adénomectomie, il est pris en compte que le laser ne permet pas de contrôler la profondeur d'exposition, ce qui entraîne un risque d'endommagement des tissus sains.

? Méthode des ondes radio

L'adénotomie par ondes radioélectriques est réalisée par un appareil spécial - Surgitron. Avec cette méthode, les tissus adénoïdes sont disséqués par une buse émettant des ondes radio, réduisant ainsi au minimum les pertes de sang. Après tout, pendant la chirurgie, la coagulation vasculaire est immédiatement réalisée. Mais l'adénotomie radiochirurgicale n'est pas montrée à tout le monde.

L'adénotomie est une vaccination contre les pathologies nasopharyngées.

Réhabilitation

Après l'opération, l'enfant doit rester à l'hôpital pendant un certain temps (la durée du séjour dépend de l'état du patient, de la présence de complications).

Adénoïde à distance - taille

?? Les parents s'inquiètent souvent de la question du nombre de jours de congé de maladie. Cela dépend également de la gravité de la pathologie, de la méthode d'élimination, du type d'anesthésie et de l'état du bébé.

Deux à quatre heures après la chirurgie sous anesthésie générale, une fois le mal de tête disparu, les petits patients sont autorisés à se lever, à marcher et même à manger. Après l'opération, adénotomie, les médecins recommandent un régime alimentaire spécial. Ne vous inquiétez pas en cas de légère augmentation de température.

Pouvoir

Régime alimentaire obligatoire après le retrait des végétations adénoïdes. Si cela est observé, la période de récupération d'un petit patient est considérablement réduite.

De la diète pendant quelques jours ?? des aliments chauds et froids, ainsi que des aliments durs, épicés et nocifs sont nécessaires. La nourriture pour bébé est composée de nourriture en purée, de céréales pendant plusieurs jours.

Le médecin prescrit les vitamines et les minéraux utilisés dans les cours de renforcement pour les tout-petits. À partir du rhume et pour faciliter la respiration, le médicament Loromax est prescrit au médicament pour les enfants postopératoires.

Les charges physiques pendant 30 à 40 jours sont exclues. Pendant la même période, l'enfant doit être protégé des contacts avec des patients infectieux.

Complications possibles

Comment se comportent les végétations après le retrait et y aura-t-il des problèmes après la chirurgie?

?? Les parents qui ont subi un traitement chirurgical dans leur enfance savent quelles complications surviennent après la chirurgie. C'est:

• saignements (complication fréquente qui ne peut être éliminée qu'en éliminant tous les résidus d'adénoïdes);
• inflammation accompagnée de fièvre;
• maux de tête, vertiges, faiblesse;
• la probabilité d'infection;
• gonflement du nasopharynx;
• nez qui coule, maux de gorge;
• odeur désagréable et douleur en avalant;

Le risque de complications dépend du chirurgien. Mais la santé du petit patient échoue également, ce qui crée des problèmes et une anxiété chez les parents et les médecins. Par conséquent, peser tous les résultats possibles d'une intervention chirurgicale. Le médecin prend une décision et les parents sont tenus de suivre strictement les recommandations du médecin après l'opération.

Il est important de se rappeler! L'opération d'enlèvement des végétations adénoïdes chez l'enfant est associée à un traumatisme psychologique. Gardez-le au minimum.

Comment supprimer les végétations adénoïdes chez les enfants: tout sur l'opération

Un nez bouché, une perte auditive, un ronflement nocturne chez un enfant sont les plaintes les plus fréquentes lors de l'accueil d'un oto-rhino-laryngologiste. Si les symptômes persistent longtemps, le médecin ORL dira probablement que le bébé a une deuxième ou une troisième étape des végétations adénoïdes. Pour le moment, l'opinion de la plupart des experts est claire: vous devez subir une opération.

De cet article, vous apprendrez

Le degré d'augmentation des végétations adénoïdes

Pour avoir une idée de la dangerosité de la maladie, il convient de prendre en compte la structure du nasopharynx. Les bouches des trompes d'Eustache, reliées à l'oreille moyenne, se trouvent sur les parois latérales du canal par lesquelles l'air pénètre.

Au niveau de l'arrière de la cavité se trouve l'amygdale nasopharyngée. C'est une partie du système immunitaire, sa fonction est la production de leucocytes qui prennent en charge les attaques de microflore pathogène. Dans le cas d'inflammations fréquentes provoquées par une infection, des allergies ou d'autres facteurs, le tissu lymphoïde commence à augmenter et à fermer progressivement les tubes auditifs, ce qui restreint l'accès à l'air.

Chez un bébé en bonne santé, les végétations adénoïdes couvrent normalement jusqu’à un quart de la lumière du canal du nasopharynx. Selon la négligence de la maladie, il existe trois degrés de croissance anormale:

• La première est bloquée par 33% au maximum de la lumière du canal nasopharyngé dans la région du vomer, qui fait partie du septum osseux du nez. Dans ce cas, l'enfant éprouve de légères difficultés à respirer par le nez, mais la nuit, cela peut s'aggraver en raison d'un œdème. L'adénotomie - une intervention chirurgicale pour enlever les végétations adénoïdes - est généralement exclue, de préférence un traitement conservateur.
• Fermé de 33 à 66% de la lumière. Il s’agit du degré II d’augmentation des végétations adénoïdes, dans lesquelles l’enfant peut ronfler la nuit, son audition est affaiblie. Pendant la journée, le bébé a du mal à respirer. En raison du nez bouché, sa bouche est constamment séparée (le type de visage dit adénoïde). Recommandation possible spécialiste ORL pour une intervention chirurgicale. Si elles ne sont pas traitées, les végétations adénoïdes peuvent croître progressivement.
• Le troisième - il y a un chevauchement presque complet du canal nasal des voies respiratoires avec le tissu conjonctif. La respiration nasale est presque totalement absente, une intervention médicale immédiate est nécessaire car des conséquences sous la forme d'une formation incorrecte du crâne facial et d'une déficience auditive sont possibles. Au troisième degré des végétations adénoïdes, le bébé ressent une angoisse constante, des maux de tête possibles, de la fièvre.

Note des parents. Selon les statistiques, environ 3% des enfants d’âge préscolaire souffrent de pathologie. Il importe à quel âge les végétations adénoïdes ont commencé à se développer. En règle générale, les bébés de moins de 2 ans ne sont pas opérés, car il existe une forte probabilité de rechute - une augmentation répétée des cellules du tissu lymphoïde.

Conséquences possibles de l'hypertrophie adénoïde

Le danger de la maladie réside dans le fait que les parents d’un bébé qui a le nez toujours bouffé n’y attachent pas beaucoup d’importance et qu’ils remarquent des changements lorsque les conséquences deviennent évidentes.

Expressions faciales typiques du visage adénoïde: bouger le menton, gueule ouverte en permanence - entraîne des conséquences irréversibles. La structure des mâchoires se déforme progressivement, ce qui ne permet pas toujours de la corriger, même chirurgicalement.

Les végétations adénoïdes envahissantes compliquent grandement la vie d’un enfant et des maladies psychosomatiques peuvent apparaître: tic nerveux, énurésie, états convulsifs. Le bébé devient léthargique ou excitable. La communication verbale se détériore à cause de l'humour nasal et de la perte d'audition, il demande souvent de répéter ce qu'on lui a dit lors d'une conversation.

Les amygdales nasopharyngées hypertrophiées sous l'influence de facteurs négatifs sont souvent enflammées, ce qui est la cause de l'adénoïdite - une maladie caractérisée par une forte fièvre, une rhinite chronique et des maux de tête.

Les végétations adénoïdes interfèrent avec la sortie du mucus, ce qui prive le corps de sa fonction protectrice. Les processus inflammatoires peuvent provoquer une otite, une pharyngite, une trachéite.

La chirurgie est-elle nécessaire?

La principale question que se posent les parents lors de l'admission de l'oto-rhino-laryngologiste est de savoir si l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes est nécessaire chez l'enfant et quelles en seront les conséquences si vous refusez une intervention médicale. Les indications de l'adénotomie sont les modifications causées par l'hypertrophie des amygdales pharyngiennes II et III:

• adénoïdite, otite, maladies chroniques des organes respiratoires;
• les troubles associés aux troubles neurologiques;
• la formation de la mauvaise morsure;
• toux adénoïde;
• apnée du sommeil ou interruption de la respiration en rêve.

L'indication de la chirurgie est une condition dans laquelle les glandes se développent avec les végétations adénoïdes. L'enfant parle mal, il a souvent mal à la tête, il y a un retard dans le développement psychophysiologique. Décidez de la nécessité d'une intervention chirurgicale uniquement en l'absence de traitement alternatif.

La période de l'année au cours de laquelle on procède à l'élimination des végétations adénoïdes est également importante. L'hiver est préférable à l'été.

Astuce L'oto-rhino-laryngologiste se prononce souvent sur la nécessité d'une intervention chirurgicale après l'examen et la radiographie. Mais cette méthode de diagnostic n’est pas toujours sûre et objective: sur la photo, la lumière peut être fermée par du mucus accumulé ou des amygdales des trompes enflammées, des angiofibromes ou d’autres tumeurs. Un moyen précis et informatif d’établir le diagnostic - l’endoscopie: l’introduction d’un tube avec caméra vidéo dans la cavité nasale.

Contre-indications

Dans certains cas, l'opération d'enlèvement des végétations adénoïdes chez l'enfant est différée d'un certain temps:

• depuis 1 mois - avec infections respiratoires aiguës transférées et angine de poitrine;
• pendant 2 mois après le rétablissement de la grippe et après la vaccination;
• pendant 3 mois - après la varicelle;
• pendant 4 mois - après la scarlatine et la rubéole;
• pendant une demi-année - après avoir souffert de rougeole, parotite, coqueluche.

La réponse à la question de savoir pourquoi les végétations adénoïdes ne peuvent pas être retirées après l'infection est évidente: on observe une diminution de l'immunité, des complications sont possibles. Avant l'opération, il s'avère que l'enfant a récemment été mis en contact avec des patients infectieux. Si ce fait est détecté, l'adénotomie est différée pendant une certaine période de la période d'incubation de la maladie.

Les contre-indications à l'adénotomie sont:

• maladies infectieuses chroniques ou infections respiratoires aiguës, ARVI;
• certaines maladies des systèmes circulatoire et cardiovasculaire;
• développement pathologique du ciel;
• âge jusqu'à 2 ans;
• la carie dentaire non cicatrisée;
• certaines maladies des organes internes;
• thymomégalie.

Dans les conditions ci-dessus, choisissez une méthode de traitement non chirurgicale.

Astuce Si l'opération est contre-indiquée, puisque le bébé est allergique ou que les parents ne veulent pas la mettre en danger, vous pouvez recourir à la méthode de Buteyko. Ceci est un programme de traitement visant à réduire l'effet de l'hyperventilation. Son but est d'apprendre au nez d'un petit patient à respirer selon une certaine méthode, ce qui ralentit la croissance du tissu adénoïde.

Préparation à la chirurgie

L'adénotomie est une intervention chirurgicale comportant un certain risque. La préparation nécessaire aidera à éviter le risque de saignement, la survenue de complications, l’infection. Pour ce faire, un certain nombre de tests de laboratoire sont effectués avant l'opération: sensibilité au médicament anesthésique, tests sanguins généraux et biochimiques. Ils révèlent également si l'enfant est atteint d'hépatite ou de sida, déterminent son groupe sanguin et son facteur Rh.

Avant l'opération, l'enfant est examiné par un pédiatre qui s'entretient avec ses parents. Pour éliminer la possibilité de développer des maladies infectieuses, prescrit parfois une cure d'antibiotiques.

La prise de nourriture est exclue moins de 12 heures avant l'adénotomie, sinon le bébé pourrait avoir des vomissements. Les sécrétions muqueuses sont éliminées par la méthode du "coucou".

Astuce Avant de procéder au retrait des végétations adénoïdes, l’enfant doit expliquer ce qu’il aura à lui expliquer pourquoi l’opération a été programmée et comment elle sera réalisée. Dans tous les détails à peindre, à travers ce qu'il devra passer, ce n'est pas nécessaire.

Soulagement de la douleur

Les parents peuvent douter de la nécessité d'une intervention chirurgicale en raison du risque et de la souffrance possible de l'enfant. Ceux qui ont enlevé des végétations adénoïdes dans leur enfance sans anesthésie sont particulièrement inquiets. Maintenant, la coupe des végétations adénoïdes est réalisée sous anesthésie générale chez les patients de moins de 7 ans ou chez les enfants plus adultes de la localité, car il leur est plus facile d'expliquer la situation.

Au cours de l'anesthésie locale, le médicament analgésique, la lidocaïne ou la novocaïne, est d'abord appliqué par pulvérisation ou lubrification, puis injecté directement dans l'amygdale. L'enfant voit et est conscient de tout ce qui se passe, et le type d'instruments et son propre sang peuvent causer des traumatismes psychologiques. Par conséquent, l'anesthésie générale est préférable. Si le bébé est trop excité et effrayé, un sédatif est également introduit.

Le médicament pour l'anesthésie est choisi individuellement par l'anesthésiologiste. Pour les jeunes patients, ils utilisent des médicaments peu toxiques et relativement sans danger: «Diprivan», «Esmeron», «Dormikum».

Les avantages de l'anesthésie générale comprennent un faible risque de blessure psychologique et physique, la possibilité de retirer en toute sécurité les végétations adénoïdes et d'examiner soigneusement la gorge après une chirurgie. Les spécialistes modernes utilisent l'anesthésie trachéale, au cours de laquelle des substances anesthésiques pénètrent dans le sang et les organes respiratoires.

Est-ce que ça fait mal d'enlever

L'enfant souffrira ou non - dépend du mode opératoire et du type d'anesthésie. Dans les cliniques modernes, les méthodes suivantes sont utilisées pour retirer les végétations adénoïdes: classique (avec couteau de Beckman), méthode de coblation, laser, adénotomie de rasoir.

Les trois dernières méthodes sont considérées comme les plus sûres et les moins traumatisantes, éliminant pratiquement le risque d'infection et de saignement, car les vaisseaux sont cautérisés pendant l'opération. Tous les types de chirurgie passent rapidement. La durée de l'opération dépend de la méthode, généralement de dix minutes maximum.

Sous anesthésie locale, l'enfant ressentira de la douleur et de l'inconfort. Lors de l'anesthésie générale, l'inconfort est exclu, car le bébé dormira. Toutefois, lors d'une anesthésie complète, des complications soudaines associées à l'introduction d'un médicament anesthésique risquent de se développer. Par conséquent, les parents devront choisir entre une gêne à court terme, la douleur de l’enfant et le risque de développer un choc anaphylactique. Prendre le risque aura dans tous les cas.

On pense qu'il n'est pas nécessaire de retirer les végétations adénoïdes, car à mesure que l'enfant grandit, l'amygdale pharyngée peut diminuer. Selon le Dr Komarovsky, il est inacceptable de reporter le traitement à l'adolescence, car il existe un risque élevé de maladie chronique et de complications. Les végétations adénoïdes envahies peuvent être enlevées selon les indications et à l'âge adulte.

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Méthodes chirurgicales pour le retrait des végétations adénoïdes

Le moment et la manière d'éliminer les végétations adénoïdes chez les enfants dépendent des recommandations du praticien, de la clinique sélectionnée, de la disponibilité du matériel nécessaire et du degré de pathologie.

• Une méthode classique consiste à enlever une amygdale pharyngée envahie par l'adénotome de Beckmann - un scalpel chirurgical en forme d'anneau. En un mouvement régulier, le médecin coupe le tissu lymphoïde envahi à l’aide d’un miroir laryngé aux fins d’examen. Les inconvénients de la méthode incluent une augmentation du saignement, pour laquelle vous devez utiliser des moyens spéciaux, et une difficulté d'examen, ce qui augmente le risque de blessure. En raison de l'examen limité, élimination incomplète possible des tissus, ce qui conduit à une nouvelle croissance des végétations adénoïdes.
• En chirurgie moderne, on utilise des adénotomes à ondes radioélectriques (le dispositif «Surgitron»), capables d'éliminer simultanément l'amygdale et de brûler la zone endommagée. L'avantage de la méthode est que le risque de perte de sang avec cette méthode est minimisé et que la période de récupération est courte. La révision est effectuée à l'aide d'un endoscope - une caméra miniature.
• L'adénotomie au laser est réalisée selon deux méthodes. Si la masse pathologique est grande, la coagulation est utilisée, si elle est non significative, alors la vaporisation est choisie - excision couche par couche. Étant donné que l'opération est réalisée sans utiliser d'outils, le risque d'infection des tissus est réduit, les vaisseaux sanguins sont cautérisés au laser, ce qui rend l'intervention moins traumatisante et sans danger. Léger réchauffement possible des tissus situés près du réseau adénoïde.
• Couper les végétations adénoïdes par la méthode du plasma froid ou par la méthode de la coblation consiste à appliquer une intervention de type pratiquement indolore. La destruction et l'élimination des formations pathologiques de plasma froid se produisent sans endommager les tissus adjacents. La méthode endoscopique vous permet de surveiller la zone endommagée.
• En cas d'adénotomie avec un instrument de rasage anesthésique, les végétations adénoïdes sont coupées à l'aide d'un scalpel incurvé, qui est inséré dans les voies nasales. La récupération avec cette méthode est rapide.

Période postopératoire

En règle générale, l'enfant se trouve à la clinique environ trois heures après l'opération, sous la surveillance du personnel. Après cette période, en l'absence de saignement et d'autres complications, le bébé, s'il se sent bien, est autorisé à rentrer chez lui. Dans une clinique privée possible séjour quotidien à l'hôpital. Le nombre de jours nécessaires à la période de réadaptation dépend du mode opératoire.

Il peut y avoir des manifestations désagréables des effets d’une intervention chirurgicale: élévation de la température à 38 degrés, vomissements, si l’enfant a avalé du sang, faiblesse, sensation de douleur à la gorge. Afin de pouvoir intervenir à temps en cas de complications, la température corporelle est contrôlée deux fois: le matin et le soir dans les cinq jours suivant l'adénotomie. Pour soulager l'hyperthermie, un enfant reçoit un antipyrétique. L'aspirine est strictement interdite, car sa réception peut provoquer des saignements.

Une augmentation de la température sur une période de trois à quatre jours indique une infection possible de la plaie. Pour éviter cela, le médecin peut vous prescrire un antiseptique pour rincer ou irriguer la gorge: "Miramistin", "Rotokan", "Iodinol" - la liste des solutions est longue. Pour soulager la douleur dans la zone opérée, utilisez des analgésiques.

Soins de bébé après une adénotomie

Il est assez simple de soigner le bébé qui a subi une intervention chirurgicale. Le mode de récupération à domicile après le retrait des végétations adénoïdes chez l’enfant consiste à corriger le régime alimentaire, à limiter les efforts physiques et à observer les règles d’hygiène. Voici des directives générales:

• Changer le régime. Pour un enfant qui a subi une intervention chirurgicale pour enlever les végétations adénoïdes, les aliments chauds et les boissons chaudes sont interdits: vous devez ménager la zone endommagée. Vous ne pouvez pas donner à manger ni à des aliments qui peuvent vous blesser à la gorge: craquelins, chips, assaisonnements épicés, vinaigrettes au vinaigre, plats à base d'ail, d'oignons, etc. La durée du régime est d'environ deux semaines.
• En raison du risque de saignement, il est conseillé d'éviter la surcharge et l'exposition prolongée au soleil, dans un bain d'eau chaude ou dans un bain. La gorge et le cou ne doivent pas être chauds. Mode demi-lit recommandé.
• Limitez les contacts pour éviter le risque de tomber malade.
• Effectuer des exercices de respiration - pour étudier la technique, vous pouvez regarder une vidéo avec votre enfant. Il est également important d'apprendre à votre bébé à respirer par le nez tout le temps.
• Suivez tous les conseils du médecin traitant.

Il n'est pas nécessaire de rester chez soi tout le temps, vous pouvez vous promener dans des endroits où il n'y a pas de rassemblement de masse.

Les végétations adénoïdes peuvent-elles repousser

Les cas où les végétations adénoïdes repoussent ne sont pas rares. Cela est dû principalement à l’élimination partielle ou incomplète des tissus au cours de la chirurgie. Il suffit de rester littéralement au millimètre pour que les amygdales palatines commencent à se rétablir. Les autres raisons pour lesquelles les végétations adénoïdes peuvent se développer après le retrait sont les suivantes:

• sensibilité aux allergies;
• chirurgie de moins de 2 ans;
• propension à la pathologie due à l'hérédité.

Conséquences possibles de l'opération

Dans la plupart des cas, l'opération se passe sans complications. Les effets négatifs de l'intervention chirurgicale comprennent:

• La survenue d'une otite moyenne. Un gonflement des tissus endommagés peut bloquer les conduits auditifs et causer des problèmes d'audition temporaires.
• Ronflement, difficulté à respirer. Le bébé peut renifler, grogner et tousser. Ce phénomène est associé à un gonflement du nasopharynx après le retrait des végétations adénoïdes. Ces symptômes disparaissent généralement eux-mêmes après sept à dix jours. S'il n'y a pas d'amélioration, vous devez consulter Lore.
• Immunité réduite. C'est possible, comme après toute intervention chirurgicale, y compris dans le contexte de stress.
• Infection de la plaie Pour éviter une infection secondaire, il est conseillé de limiter la communication avec d’autres personnes et de suivre les instructions du médecin.

Prix ​​de transaction approximatifs

Le coût d’une opération dépend de nombreux facteurs: la taille de la localité, le statut de l’hôpital, la méthode de traitement choisie. Selon les témoignages, une telle intervention est effectuée gratuitement dans un établissement médical public, mais il est possible qu'un certain type de service soit absent. Dans les cliniques privées, la chirurgie peut être facturée pour le montant indiqué dans le tableau:

Comment se passe l'opération pour enlever les végétations adénoïdes chez les enfants, ça fait mal?

Un nombre considérable de parents doivent faire face à la croissance adénoïde chez un enfant. L'enlèvement des végétations adénoïdes chez les enfants est une source de préoccupation, car toute opération à cet âge est lourde de complications, mais dans certains cas, il n'y a pas d'autre issue.

Quels sont les végétations adénoïdes et leurs causes chez les enfants?

Dans la cavité buccale et le nasopharynx, il y a 6 amygdales, chacune ayant une fonction protectrice, empêchant les agents infectieux de pénétrer dans le corps. Les rhumes fréquents peuvent entraîner une diminution de cette fonction et la croissance simultanée de l'amygdale. Les adénoïdes sont la prolifération d'une seule amygdale située dans le nasopharynx.

Reconnaître cette pathologie sans l'utilisation de miroirs spéciaux n'est pas possible, mais elle a des manifestations spécifiques en raison desquelles la maladie est difficile à ne pas remarquer.

Symptômes de la maladie

Pour identifier la croissance de l'amygdale pharyngée, il suffit de faire attention à la santé de l'enfant.

Parmi les principaux symptômes sont les suivants:

1. Changement de voix. L'enfant commence à nasillonner, la voix devient malsaine.
2. Congestion nasale. En raison de l'augmentation de l'amygdale, le flux d'air étant ralenti, il devient difficile pour l'enfant de respirer par le nez.
3. Nez qui coule Une des complications menant à la rhinite et à la sinusite.
4. Audience diminuée. Le tissu lymphoïde en expansion peut bloquer partiellement le tube auditif, provoquant des symptômes d'otite.
5. Perturbation du sommeil L'enfant dort mal et avec anxiété: le matin, il devient exceptionnellement capricieux et irrité. Attaques possibles d'essoufflement et de ronflement causées par la rétraction de la racine de la langue.
6. Hypoxie chronique. L'enfant lui-même peut ne pas reconnaître ce symptôme, mais il y aura un manque constant d'oxygène latéral, ce qui entraînera des problèmes d'appétit et parfois d'anémie.
7. Changement de visage. Si le processus pathologique dure longtemps, il peut y avoir une perturbation dans le développement du tissu osseux du visage, l'occlusion change. Si le traitement est commencé à l’heure, ces modifications sont réversibles, mais dans les cas avancés, les conséquences demeurent à vie.
8. Adénoïdite Une adénoïdite peut se développer si le corps est exposé à une infection pendant la croissance du tissu. La température corporelle augmente, la taille des ganglions lymphatiques augmente.

Méthodes d'élimination des végétations adénoïdes

La nécessité d'une intervention chirurgicale dépend du degré de négligence de la maladie et des indicateurs individuels qu'un spécialiste peut évaluer. Si le problème est remarqué à temps, un traitement conservateur avec l'utilisation de médicaments est possible.

Médicaments

Si les végétations ne recouvrent qu’une petite partie du vomer et que la respiration de l’enfant est légèrement difficile, il s’agit souvent d’une méthode de traitement assez conservatrice. Sur la recommandation du médecin, des immunomodulateurs sont actuellement administrés, lavés et gargarisés avec des solutions salines. Si ces mesures ne suffisent pas, des antibiotiques (céphalosporines, macrolides) sont prescrits.

Parallèlement à la prise de médicaments, on effectue un rinçage à l'eau de mer, des solutions de soude ou de la «furaciline».

Par chirurgie

Si la maladie a un deuxième ou troisième degré de gravité, recourir à une intervention chirurgicale. Des variantes de méthodes seront discutées ci-dessous, le choix dépend du degré de la maladie, de la clinique sélectionnée et de la situation individuelle.

Méthodes folkloriques

Le meilleur des moyens traditionnels de traiter les végétations adénoïdes aux premiers stades de la maladie consiste à laver avec des solutions salines faciles à préparer vous-même. Pour 1 tasse d'eau bouillie tiède est pris 1 c. sel ou 0,5 c. sel de mer. La solution est soigneusement mélangée afin que les cristaux de sel n'endommagent pas la membrane muqueuse de la gorge. Pour les lavages, vous pouvez utiliser un aspirateur, une pipette ou une seringue.

Une autre méthode éprouvée est l’instillation dans le nez de jus d’aloe ou de kalanchoe fraîchement pressé. Pour faciliter l’utilisation, les coton turquoise peuvent être trempés dans du jus et injectés pendant 10 à 15 minutes dans les voies nasales.

Quand la chirurgie est indiquée

La nécessité d'une intervention chirurgicale dépend du degré de la maladie. Il est donc important d'identifier la pathologie à temps. Immédiatement après avoir détecté la croissance d’adénoïdes, il est impératif de consulter un médecin qui peut dire avec certitude s’ils doivent être retirés et à quel âge une méthode particulière peut être appliquée. Peut-être un spécialiste recommandera-t-il une intervention au laser, dans laquelle l'enfant ne sera pas malade, et la probabilité de réapparition de la maladie sera faible.

Si nous parlons du deuxième degré de la maladie (les végétations adénoïdes recouvrent les 2/3 de l'ouverture), la décision quant à la nécessité d'une intervention chirurgicale est prise en fonction de l'état du patient. Au troisième degré, les végétations adénoïdes sont nécessairement éliminées, car elles ferment presque complètement le vomer et ne permettent pas à l'enfant de respirer normalement avec le nez. Dans ce cas, il respire constamment par la bouche, ce qui est facile à remarquer sur les lèvres sèches et gercées.

C'est important! Lorsqu'une prolifération d'adénoïdes est détectée chez un enfant, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible et de déterminer s'il convient de les supprimer.

Si les parents s'inquiètent de l'âge auquel une telle opération peut être pratiquée et si elle est douloureuse, un spécialiste vous aidera. À présent, les plus petits enfants le font, notamment en utilisant un équipement laser moderne.

Il est important de clarifier comment les végétations adénoïdes sont éliminées dans la clinique sélectionnée, car la méthode classique d'intervention est aujourd'hui considérée comme obsolète. En cas de rhinite, les voies nasales sont pré-lavées pour que la procédure soit complète avec un minimum de gêne pour l'enfant.

Préparation à la chirurgie

Avant l'opération, un examen complet est effectué. Il comprend un examen par un pédiatre, des analyses de sang et d'urine, un coagulogramme et un ECG. La veille de l'opération, vous devez refuser de manger à partir de 18h, vous ne pouvez même pas boire de l'eau le matin.

Il existe 3 contre-indications absolues à la chirurgie:

• anomalies des vaisseaux pharyngiens;
• le cancer;
• troubles de la coagulation.

L’opération n’est pas pratiquée dans le mois qui suit la vaccination et pendant la période des maladies infectieuses aiguës, que la maladie soit apparue en été ou en hiver. Le choix du type d'anesthésie dépend de la durée de l'opération.

Le type d'anesthésie dépend non seulement de l'image individuelle de la maladie, mais également de l'âge du patient. L’opération sous anesthésie générale est pratiquée chez des enfants de moins de 7 ans. Les médicaments modernes de classe de sécurité élevée ne sont pas toxiques et n'entraînent pas de complications, même pendant l'enfance.

L'anesthésie par voie trachéale est un type d'anesthésie générale qui introduit un tube endotrachéal qui permet un accès complet et sans danger aux adénoïdes. Le principal inconvénient de cette méthode est qu’après l’anesthésie, l’enfant vit plus longtemps et se sent un peu moins bien.

L’opération sous anesthésie locale est réalisée chez des enfants de plus de 7 ans. Une solution anesthésique est pulvérisée dans le nasopharynx, un sédatif est injecté par voie intramusculaire et une solution anesthésique à faible concentration est injectée directement dans le tissu adénoïde. Pendant l'opération, l'enfant est conscient, la procédure est donc plus rapide.

Méthodes d'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes

Au total, il existe 5 façons de supprimer les végétations adénoïdes:

1. Méthode chirurgicale classique. Les végétations adénoïdes sont retirées au scalpel sous anesthésie locale ou générale. Or, une telle coupe est rarement utilisée, car c’est l’une des plus traumatisantes et douloureuses.
2. Méthode par ondes radio. Dans ce cas, on utilise un dispositif spécial qui agit sur les végétations adénoïdes avec des ondes radio et exclut les excroissances enflammées avec un risque minimal de perte de sang.
3. Thérapie au laser Cette méthode est l’une des plus modernes et des plus efficaces, et de nombreuses cliniques le préfèrent. Dans ce cas, le scalpel est remplacé par un rayon laser et l’opération se déroule le plus doucement possible sans nuire à la psyché de l’enfant.
4. Endoscopie. L'élimination des végétations adénoïdes par endoscopie ou par adénoïdectomie est la méthode la plus sûre et la plus fiable. Une telle opération est réalisée sous anesthésie complète avec une perte de sang minimale. Souvent, la méthode est associée à une thérapie au laser et à un traitement par ondes radio. Cette combinaison permet le traitement le plus complet de la zone opérée, ce qui élimine pratiquement le risque de rechute.
5. Méthode par plasma froid. Il est considéré comme le moyen le plus progressif de lutter contre les végétations adénoïdes. Leur élimination est réalisée par cautérisation avec du plasma froid, la procédure est pratiquement indolore et ne prend pas plus de 10 minutes.

Opération classique

La méthode traditionnelle d'excision des végétations adénoïdes est une opération brève au cours de laquelle les végétations adénoïdes sont retirées à l'aide d'un scalpel spécial, ce qui ne prend pas plus de 2 à 5 minutes. Son principal inconvénient est que le médecin ne voit pas la zone traitée, il peut donc endommager accidentellement des tissus sains ou ne pas éliminer complètement les végétations adénoïdes envahies, ce qui entraînerait une rechute.

Adénotomie par plasma froid

La méthode d'élimination du plasma froid en Russie est utilisée depuis un peu plus de 15 ans. Bien exécuté, il ne provoque pas de complications, ni de perte de sang, et permet d'éliminer même les végétations adénoïdes incarnées dans la région nasale. Lors du choix de cette méthode d’intervention, vous devez prendre en considération le professionnalisme du médecin, des actions inaptes pouvant entraîner des lésions des tissus sains et des complications.

Adénomectomie endoscopique

L'équipement endoscopique vous permet d'éviter les erreurs médicales, ce qui est très probablement le cas lors de l'excision classique d'adénoïdes. L'endoscope est inséré dans le passage nasal et vous permet de contrôler l'opération.