Ambroxol est un médicament moderne utilisé dans le traitement des maladies inflammatoires des voies respiratoires pour liquéfier les expectorations et faciliter leur élimination des bronches. Ambroxol est également utilisé pour stimuler la maturation du tissu pulmonaire chez les prématurés.

Comment fonctionne Ambroxol?

Le flegme est une substance produite dans les voies respiratoires lors de maladies inflammatoires (infectieuses ou allergiques). Le flegme est constitué de deux composants: séreux et muqueux. Le mucus est un composant visqueux, il contient des protéines et des glycoprotéines. Dans certaines maladies, en raison de l’activité accrue des glandes de la membrane muqueuse des bronches, les expectorations ont un caractère principalement muqueux. En même temps, les expectorations deviennent difficiles à expectorer et la toux n'apporte pas de soulagement. Ambroxol a un effet protéolytique: il décompose les protéines des expectorations, facilitant sa dilution, et le médicament stimule la fonction des glandes séreuses bronchiques, qui produisent le composant le plus liquide des expectorations, le "diluant". En outre, Ambroxol stimule l'épithélium cilié des bronches: cils spéciaux à la surface interne des bronches, qui «se balancent» continuellement vers la bouche et le nez, aidant à nettoyer les bronches des microbes et des particules de poussière provenant des expectorations. Des études à long terme ont confirmé la capacité de l’ambroxol à stimuler la formation de surfactant, une substance spéciale à la structure complexe qui recouvre les alvéoles des poumons de l’intérieur et les empêche de tomber. Cette propriété d'ambroxol est utilisée pour traiter l'insuffisance pulmonaire, appelée syndrome de détresse chez les prématurés.

Que se passe-t-il lorsqu'un médicament pénètre dans le corps?

Ambroxol est disponible en comprimés et en sirop. Lorsqu'il est ingéré, la substance active est rapidement absorbée dans le sang. Ambroxol commence 30 minutes après l'ingestion et dure environ 6 à 12 heures. L'excrétion du médicament se fait par les reins. Ainsi, en cas d'insuffisance rénale chronique, le temps d'excrétion de l'ambroxol par l'organisme augmente. Une partie du médicament peut être détectée dans le lait maternel, mais cette concentration est si faible qu'elle n'affecte pas le corps du nourrisson en cas d'allaitement.

Quand devrais-je prendre Ambroxol?

Ambroxol est vendu en pharmacie sans ordonnance d'un médecin. Les indications d'utilisation sont les maladies inflammatoires du système respiratoire, associées à la formation d'expectorations visqueuses: bronchite chronique et trachéobronchite, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), asthme bronchique, bronchectasie, pneumonie, fibrose kystique.

Posologie et administration

Ambroxol est disponible sous forme de comprimés à 30 mg, ainsi que sous forme de sirop en flacons de 100 et 150 ml. Les comprimés sont utilisés à l'intérieur avec de la nourriture, arrosés avec une petite quantité de liquide. Les enfants de plus de 12 ans et les adultes prennent un comprimé (30 mg) 3 fois par jour pendant les 2-3 premiers jours, puis un demi-comprimé (15 mg) 3 fois par jour ou un comprimé 2 fois par jour. Les enfants de moins de 12 ans prennent une demi-table 2-3 fois par jour. Ambroxol sous forme de sirop est disponible à une concentration de 15 mg dans 5 ml et 30 mg dans 5 ml. Ainsi, en fonction de la concentration de la substance active, la posologie sera différente. Au total, les adultes et les enfants de plus de 12 ans prennent 30 mg du médicament 3 fois par jour. Les enfants de moins de 12 ans prennent 15 mg 3 fois par jour. Il n'est pas recommandé de prendre le médicament pendant plus de 5 jours sans surveillance médicale.

Ambroxol peut provoquer des effets secondaires.

Les réactions allergiques telles que les éruptions cutanées, l'urticaire, l'œdème de Quincke, la rhinite (rhinite allergique) sont plus courantes. Dans des cas extrêmement rares, un choc anaphylactique se développe. Ces effets secondaires se produisent lorsque le corps est sensible à l’un des composants du médicament. Mal de tête rarement observé, faiblesse, dysurie (troubles urinaires), bouche sèche, constipation, diarrhée. Avec l'utilisation prolongée peut provoquer des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. Lorsque ces symptômes apparaissent, vous devriez consulter votre médecin.

Les contre-indications à recevoir ambroxol sont:

hypersensibilité au médicament ou à ses composants
Je trimestre de grossesse

Avec prudence, le médicament est utilisé chez les enfants de moins de 6 ans, pendant l'allaitement, avec ulcère gastrique et ulcère duodénal, insuffisance rénale et hépatique.

Prendre le médicament pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours du premier trimestre de la grossesse, le médicament est contre-indiqué. Aux deuxième et troisième trimestres, il est nécessaire d’évaluer les avantages possibles pour la mère et les risques potentiels pour le fœtus. Ambroxol est excrété dans le lait maternel, toutefois, à des concentrations qui n'affectent probablement pas le corps du nourrisson.

Quels sont les symptômes et le traitement de la surdose de drogue?

Le surdosage d’Ambroxol se caractérise le plus souvent par des nausées, des vomissements et des diarrhées. En cas de surdosage, vous devriez consulter un médecin.
Le traitement est effectué par induction de vomissements, lavage gastrique, efficace dans les premières heures à 1-2 heures après la prise d'une dose élevée du médicament. De plus, la consommation de produits contenant des matières grasses est recommandée.

Ambroxol et autres médicaments

Lorsque ambroxol est associé à d'autres médicaments, il n'y a pas d'effet négatif. Cependant, l’ambroxol en association avec des médicaments qui suppriment le réflexe de toux (codéine, tusuprex, libexine et autres) n’est pas recommandé car cela peut entraîner la stagnation des poumons d’une grande quantité de crachats (engorgement des poumons).

Compatibilité Ambroxol (Lasolvan) avec des antibiotiques

Ambroxol comprimés de quoi, sirop pour l'instruction des enfants

Résumé

Ambroxol est l'un des remèdes les plus connus pour les symptômes de la toux. Selon les données fournies par Wikipedia, il figure sur la liste des médicaments essentiels (depuis 2012).

Le nom international du médicament en latin (MHH) - Ambroxolum.

Groupe pharmacologique - signifie utilisé en cas de maladies catarrhal et de toux, mucolytics.

Le mécanisme d'action du médicament est la dilution des expectorations, la régulation de ses composants muqueux et séreux, augmentant l'activité de l'épithélium ciliaire des bronches. Cela améliore l'excrétion des expectorations et des agents pathogènes. Ambroxol augmente également l'activité de libération de surfactant (une substance par laquelle les alvéoles sont maintenues à l'état redressé).

Synonymes du médicament (contenant le même principe actif): Lasolvan (Beringer Ingelheim, Grèce), Ambrobene (Merkle, Autriche), Ambroxol-Hemofarm (Hemofarm, Serbie), Ambrohexal Forte (Hexal, Allemagne), Ambroxol-Verte et Ambroxol-retard (fabricant Russie). Il existe Ambroxol-Extra et des comprimés de sociétés ukrainiennes (Darnitsa, Lekhim).

Cette liste est impressionnante. Il est difficile pour les patients de savoir quel médicament est le meilleur. Quelle est leur principale différence? Certaines sont moins chères, d'autres plus chères, mais le coût ne détermine pas toujours l'efficacité. Par conséquent, le choix est de consulter un médecin.

Les photos des emballages et les prix de chacun peuvent être visionnés sur Internet.

Analogues (médicaments ayant un effet similaire): Bromhexine, askoril, carbocystéine, eraspal, mukaltine.

Composition Ambroxol

La composition du médicament comprend le principal ingrédient actif - le chlorhydrate d’ambroxol et des excipients. La dose et la liste des excipients diffèrent selon la forme de libération.

Formulaire de décharge

Le médicament est produit sous la forme de plusieurs formes posologiques:

• sirop (5 mg d’ambroxol dans 5 millilitres, eau purifiée, glycérol, sorbitol, acide benzoïque, arômes);
• comprimés (30 mg de chlorhydrate d'ambroxol, de lactose monohydraté, de stéarate de calcium, de dioxyde de silicium et d'amidon de pomme de terre dans chacun)
• solution pour inhalation dans le nébuliseur et pour administration orale (7, 5 mg par millilitre).

Chaque forme de libération a ses avantages, la méthode d’application dépend de la preuve.

Est-ce un antibiotique ou pas?

Ambroxol n'est pas un antibiotique, mais lorsqu'il est utilisé avec certains médicaments antibactériens (érythromycine, amoxaciline, doxycycline), il améliore leurs effets thérapeutiques (augmente la concentration de ces médicaments dans les sécrétions bronchiques).

Instructions d'utilisation d'Ambroxol

Ambroxol traite la toux des maladies du système broncho-pulmonaire (aiguë et chronique). Il est nommé:

• avec bronchite;
• une pneumonie;
• asthme bronchique;
• bronchiectasies;
• la fibrose kystique.

Comprimés prescrits:

• Pour les adultes et les enfants après 12 ans, l'utilisation d'ambroxol est la suivante: 1 comprimé (30 mg) 3 fois par jour avant les repas. Après 10 jours, réduisez la dose à deux doses.
• Posologie pour les enfants de 6 à 12 ans: un demi-comprimé (15 mg) deux ou trois fois par jour.

Sirop Ambroxol pour enfants

Un enfant de moins de 2 ans reçoit 2,5 ml (à l'aide d'une cuillère à mesurer) deux fois par jour. L'autotraitement est interdit à cet âge. Comment boire Ambroxol et si il peut être utilisé en traitement ne doit être décidé que par un médecin (particulièrement important pour les nouveau-nés et les nourrissons).

De 2 à 6 ans: trois fois par jour, 2,5 ml.

De 6 à 12 ans: 2-3 fois par jour, 5 ml.

Pendant la grossesse

Ce médicament est capable de pénétrer dans le placenta, il est donc déconseillé de l'utiliser au cours du premier trimestre. Les femmes enceintes peuvent-elles utiliser le médicament aux deuxième et troisième trimestres, le médecin détermine, après avoir étudié les indications, en comparant les risques potentiels pour l’enfant et les avantages du traitement pour la mère.

Ambroxol pendant l'allaitement doit être utilisé avec prudence, bien qu'aucune étude n'ait à ce jour permis de confirmer ses effets nocifs sur les nourrissons allaités.

Lorsque la toux sèche, comment prendre?

Il est considéré que le médicament aide principalement à lutter contre la toux grasse. En fait, le remède est efficace même avec une toux sèche, car il peut masquer le flegme des bronches. Dans les premiers jours, quand une toux sèche est concernée, Ambroxol peut être bu à la plus faible dose. D'autres actions (comme la toux à prendre) doivent être coordonnées avec le médecin.

Les avis

Examens du médicament, la plupart du temps positifs. N'oublions pas qu'Ambroxol seul ne pourra guérir la maladie, car il agit sur un symptôme (toux) sans en éliminer les causes. Dans chaque cas, une thérapie complexe est nécessaire pour une récupération en toute sécurité.

Contre-indications, dommages

• 1. Intolérance individuelle à certains composants du médicament (fructose, galactose, saccharose).
• 2. Allergie aux composants.
• 3. Le premier trimestre de la grossesse.
• 4. Période aiguë d'ulcère peptique.

Effets secondaires: faiblesse générale, sécheresse des muqueuses de la bouche et des voies respiratoires, douleurs abdominales, nausées, éruptions cutanées.

Le surdosage est rarement observé (avec la prise à long terme de doses élevées du médicament).

La mauvaise compatibilité avec ambroxol contient des médicaments antitussifs qui inhibent le réflexe de la toux.

Vous ne pouvez pas prendre d'alcool en même temps.

La date de péremption du sirop ouvert correspond à la date indiquée sur l'emballage (sous réserve des conditions de conservation).

La recette pour acheter Ambroxol n'est pas nécessaire.

Ambroxol comprimés mode d'emploi pour adultes et enfants

La composition

Ambroxol (ambroxol) est la base des "Lasolvana" et "Ambrobene" annoncés et du "Ambrohexal" moins connu. Sous la dénomination commune internationale de la substance active, les analogues les moins chers des médicaments connus sont produits - les génériques.

Formulaire de décharge

Grâce aux différentes formes de libération d’ambroxol, vous pouvez choisir un moyen pratique de donner des médicaments à la fois à un jeune enfant et à un adulte qui ne veut pas attirer l’attention des autres sur sa maladie.

Solution Ambroxol

La forme de libération est pratique car il peut être masqué dans toutes les boissons. La seule condition - ils ne devraient pas être trop chauds. Solution ambroxol usée et pour inhalation. Pour la procédure appropriée compresseur nébuliseur, ultrasons ou inhalateur MESH. Les appareils à vapeur ne doivent pas être utilisés: l'ambroxol est détruit lorsqu'il est trop chauffé. Mais préchauffez la solution avant utilisation à la température corporelle afin qu'elle soit mieux absorbée. Avant l'inhalation, la solution est mélangée à une solution isotonique (0,9%) de chlorure de sodium. Vous pouvez le réchauffer comme bon vous semble, même dans un four à micro-ondes. Une solution saline à usage externe peut être préparée à la maison. Pour 10 parties d'eau bouillie, prendre 1 partie de sel de table et bien dissoudre. La solution ne peut être utilisée que pour le rinçage et l'inhalation.

Sirop Ambroxol

Admis dès les premiers jours de la vie. Disponible en doses de 3 ou 6 mg / ml. Faites attention à cela lors de l'achat: la quantité de médicament à donner à l'enfant dépend de la posologie. Excipients: acide benzoïque, glycérol, gietelloza, sorbitol, propylène glycol, lévomenthol, eau. Le sorbitol n’appartenant pas aux sucres, il est donc autorisé en cas de diabète sucré et d’autres troubles du métabolisme des glucides.

Comprimés Ambroxol

Disponible uniquement à une dose de 30 mg, mais ils peuvent être écrasés et pris à la moitié d'un comprimé. Ils contiennent du lactose monohydraté et de l'amidon de maïs. Le premier d'entre eux est interdit en cas de carence en lactose. L'amidon sous l'influence d'enzymes digestives est décomposé en glucose. Chez les diabétiques, il est utilisé avec précaution et il est préférable d’utiliser d’autres formes d’ambrohexal.

Pastilles Ambroxol

Sous cette forme, Ambroxol est rarement disponible et on le trouve encore moins souvent dans les pharmacies. Contenu de l'ingrédient actif dans une pastille - 15 mg, dose complète chez l'enfant ou chez l'adulte. Comme un édulcorant contient de la saccharine, ce qui signifie qu'ils peuvent être diabétiques, mais les huiles essentielles comprennent la menthe poivrée et l'eucalyptus, qui peuvent provoquer une réaction individuelle.

Comprimés solubles

Disponible aux dosages de 30 et 60 mg. Une seule dose d’ambroxol à 60 mg est rarement prescrite et doit être utilisée sous la surveillance d’un médecin, mais il est permis de diviser le comprimé en deux, ce qui peut réduire le coût du traitement.
La saccharine et l'aspartame sont utilisés comme édulcorants. Les deux peuvent être des patients avec une absorption réduite de tous les glucides rapides.

Action pharmacologique

Ambroxol dilue les expectorations et aide à la toux. Il modifie chimiquement la structure de la sécrétion bronchique en augmentant sa fluidité. L'effet est accru en augmentant la production de mucus, ce qui dilue physiquement le flegme. Le médicament augmente l'activité des cils de l'épithélium des voies respiratoires, responsables de l'évacuation de l'excès de mucus.
En néonatologie, ambroxol se distingue par sa capacité à améliorer la production de surfactant. Cette substance que le corps produit pour protéger les plus petites parties des poumons - les alvéoles. Ambroxol sauve des vies de nouveau-nés, en particulier de bébés prématurés, qui, en raison de l'absence de surfactant, peuvent développer un œdème pulmonaire non cardiogénique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'effet se produit, en fonction de la forme du médicament, après 10-15 minutes avec une administration intraveineuse et par inhalation, après 30 - avec l'ingestion.

L'absorption et la liaison aux protéines sanguines lors de l'administration dépassent 90%. La conversion en métabolites inactifs, qui sont excrétés à 90% dans l'urine, se produit dans le foie. 5% du médicament laisse le corps inchangé. Le médicament est excrété plus lentement si les reins sont gravement altérés. L'état du foie n'affecte pas cet indicateur.

Indications d'utilisation

• Bronchite de toute forme;
• La MPOC;
• Asthme bronchique si les expectorations sont mauvaises;
• Inflammation des poumons;
• Bronchiectasies;
• Œdème pulmonaire non cardiogénique, y compris chez le nouveau-né.

Contre-indications

• Ulcère gastrique et duodénal (il est parfois possible de l'utiliser avec le soutien de gastroprotecteurs);
• Certains types de crampes;
• Activité motrice altérée des bronches;
• Sécrétion abondante des bronches (le secret peut stagner dans les bronches);
• Je trimestre de grossesse, lactation.

Effets secondaires

Lors de la prise du médicament à l'intérieur dans de rares cas, il y a des troubles de la chaise. Si vous prenez le médicament pendant une longue période et de nombreuses manières, vous risquez de développer des symptômes de gastrite: douleurs abdominales, brûlures d'estomac, nausées.

Les réactions allergiques apparaissent généralement sous forme dermatologique, l’œdème de Quincke se produit rarement et un choc anaphylactique - dans des cas isolés.

Dans de rares cas, il existe d'autres effets secondaires: faiblesse et douleur à la tête, absence de miction, muqueuses sèches.

Avec l'introduction rapide d'une veine, la pression artérielle diminue, ce qui entraîne une forte migraine, une diminution de la température corporelle, un essoufflement, des frissons.

Surdose

Se manifeste par une diminution de la pression artérielle et des symptômes gastro-entérologiques: salivation, nausée, vomissement. Les premiers soins sont donnés dans les 1-2 heures qui suivent l’empoisonnement, le lavage de l’estomac (à la maison - donnez beaucoup d’eau et faites vomir plusieurs fois), puis donnez des aliments gras en quantités raisonnables. Contrôler la pression artérielle. Après une surdose, la consultation par un médecin est nécessaire.

Posologie et administration

À l'intérieur du médicament est pris après les repas pour réduire l'irritation du tractus gastro-intestinal. Les comprimés et les sirops sont lavés avec n'importe quel liquide.

C'est important! Une dose unique pour les patients âgés de plus de 12 ans, y compris les adultes, est de 30 mg. Les enfants âgés de 6 à 12 ans en prennent 1 fois 15 mg. Pour les enfants plus jeunes, le pédiatre calcule une seule dose.

Prendre le médicament est recommandé 2-3 fois par jour. Pendant la journée, la dose maximale chez les patients de 12 ans et plus, adultes compris, est de 90 mg (3 p x 30 mg), chez les enfants de 6 à 12 ans - 45 mg (3 p x 15 mg), chez les enfants de 2 à 6 ans - non plus de 22,5 mg et les bébés de moins de 2 ans - pas plus de 15 mg par jour.

La durée du traitement varie de 3 jours à 2 semaines, mais si l’accueil est commencé de manière indépendante et que, pour les 2 ou 3 premiers jours de la maladie, cela ne devient pas plus facile, il est nécessaire de consulter un médecin: très probablement, le traitement doit être complété.

Avec toux sèche

La toux sèche est une indication directe de l'administration ambrohexale. Mais avec une toux humide avec suffisamment d'expectorations, ce médicament n'est pas nécessaire.

Instructions spéciales

Ambrohexal n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules. Les patients diabétiques doivent tenir compte du fait que 1 comprimé du médicament contient 0,1 unité de pain.

Pendant la grossesse et l'allaitement

L'effet d'ambroxol sur le fœtus n'a pas été étudié. On sait seulement que la substance pénètre dans la barrière hémoplacentaire. Par conséquent, pendant le premier trimestre, le médicament est interdit et en II-III, il est utilisé avec prudence, bien qu'aucun effet négatif sur le fœtus n'ait été identifié pendant le traitement par cet agent.

C'est important! Le seul cas où Ambroxol est directement indiqué pendant la grossesse et administré à des doses élevées aux femmes est une menace de naissance prématurée. L’un des effets d’Ambroxol est l’augmentation de la production de surfactant, un substrat qui protège les poumons du nourrisson contre la chute. Le système respiratoire des bébés prématurés n'est pas prêt pour la respiration autonome et ils ont très peu de surfactant. Dans ce cas, la propriété de l'ambrohexal de pénétrer dans le placenta profite à l'enfant: la mère reçoit les perfusions et les poumons du futur bébé sont protégés.

Si vous devez prendre ambroxol pendant l'allaitement, il est recommandé d'interrompre l'allaitement. Bien que, selon les données actuelles, le médicament pénètre dans le lait maternel en petites quantités et qu’il soit également indiqué aux enfants malades dès les premiers jours de la vie, les médecins préfèrent à juste titre ne pas prendre de risques: le médicament a des effets secondaires et l’action mucolytique d’un bébé en santé peut être nocive..

Comprimés Ambroxol pour les enfants

Les comprimés Ambroxol sont approuvés pour une utilisation chez les enfants selon deux critères: s’il est possible de respecter la posologie et si l’enfant est capable d’avaler le médicament. Habituellement, les comprimés sont utilisés à partir de 6 ans, et avant cela, ils utilisent du sirop ou par inhalation, mais vous pouvez utiliser les comprimés si nécessaire.

Interactions médicamenteuses

N'utilisez pas Ambroxol, ainsi que d'autres mucolytiques, avec un antitussif. Cette combinaison viole le mécanisme naturel d'évacuation des expectorations.

Dans les maladies pulmonaires, il augmente l'effet thérapeutique de l'amoxicilline, du céfuroxime, de l'érythromycine et de la doxycycline, du fait que grâce à Ambroxol, ils pénètrent mieux dans le secret des bronches.

Conditions de vente et de stockage

Le médicament est vendu sans ordonnance. Conservez-le, quelle que soit sa forme, il est nécessaire dans un endroit sec et sombre à la température ambiante. Ne pas laisser geler et surchauffer au-dessus de +25 degrés.

Ambroxol analogues bon marché

Ambroxol est la moins chère des préparations possibles contenant cet ingrédient actif. Parmi les médicaments ayant un effet similaire, seuls les comprimés de thermopsis sont moins chers (les pilules contre la toux sont connues de tous depuis l’enfance), mais leur efficacité est incomparablement plus faible.

Ambroxol ou bromhexine qui est meilleur

Selon les indications et l'efficacité de ces médicaments sont similaires. Les deux sont peu coûteux. Mais Bromhexine est un précurseur de médicament et Ambroxol est un médicament actif.

En soi, la bromhexine est inerte, elle est activée après la première métabolisation dans le foie, ce qui la transforme en Ambroxol. Ceci retarde le délai d'effet maximal de Bromhexine de 1,5 à 3,5 heures par rapport à ambroxol, mais comme le médicament n'est pas une urgence, ce délai importe peu.

La principale différence entre ces médicaments est la forme de libération. La bromhexine est libérée sous forme de comprimés et de gélules. Par conséquent, elle peut être utilisée chez les enfants à partir de 3 ans. Ambroxol en raison du large éventail de formes de libération, et en particulier - la disponibilité du médicament sous forme de sirop, peut être appliqué dès les premiers jours de la vie.

Foire aux questions au médecin

J'avais peur qu'une pneumonie basale puisse se développer à cause de l'ambroxol. Est-ce vrai?

L'action principale d'Ambroxol est mucolytique, elle rend le mucus visqueux liquide, ce qui facilite sa toux. Mais, bien sûr, le secret liquide s'écoule plus facilement, obéissant à l'action de la gravité. Si une personne est réveillée, elle crache la décharge par réflexe, mais dans un rêve, il est plus difficile de le faire. Par conséquent, il n'est pas recommandé de prendre Ambroxol moins de 4 heures avant le coucher et les formes prescrites du médicament sont prises le matin. Avec une mauvaise utilisation du médicament, des complications surviennent, mais rarement

"Lasolvan" m'a toujours aidé, je ne fais pas confiance à Ambroxol, pas cher

Le prix n'est pas un indicateur de la qualité du médicament. En Russie, tous les médicaments doivent être soumis à la même expertise, ce qui confirme leur sécurité et le respect de la composition précisée dans les instructions. Autrement dit, tant «Lasolvan» coûteux que les génériques portant le nom «Ambroxol» devraient avoir une composition identique.

L'abondance de documents que le médicament doit recevoir avant d'entrer dans la pharmacie entrave considérablement l'accès au marché des contrefaçons. Cependant, les drogues continuent à se forger. Le plus souvent, les fraudes sont des médicaments coûteux, ou les plus populaires.

Pour minimiser les risques d'acquérir un faux, achetez des médicaments dans les grandes chaînes de pharmacies et sélectionnez des fabricants de bonne réputation.

Prix ​​Ambroxol

Un flacon de sirop de 100 ml contenant Ambroxol à raison de 3 mg / ml (ou 15 mg / 5 ml est identique) sous la plupart des noms commerciaux, allant d'ambroxol à Ambrobene, peut être acheté à un prix d'environ 100 roubles. "Lasolvan" dans le même volume coûte deux fois plus cher, pour le même prix, vous pouvez acheter "Ambrobene" à une dose de 6 mg / ml. "Lasolvan" dans le même dosage coûtera 262 roubles, et dans ce cas, la différence de coût est faible.

Les comprimés de 30 mg de la plupart des fabricants, conditionnés en 20 paquets, coûtent 109 à 150 roubles.

À peu près le même coût et les autres formes posologiques contenant Ambroxol.

Les avis

Je suis un pédiatre et j'utilise largement Ambroxol dans mon travail. De manière pratique, le médicament peut être prescrit sous différentes formes, notamment par inhalation et même par voie intraveineuse. Des réactions indésirables sont rarement observées et pour les supprimer, il suffit parfois de changer de forme, par exemple en remplaçant les pilules par des inhalations. J'aimerais voir un médicament sans saveur en perspective: il est possible que cela réduise davantage la fréquence des réactions allergiques, qui ne sont pratiquement pas observées lors d'une administration par voie intraveineuse.

Excellentes pilules pour les enfants! Mais pire travail, si vous oubliez de donner à boire à l’enfant. C'est logique, puisqu'ils diluent les mucosités, il faut plus d'eau. Mais avec une boisson chaude abondante, recommandée par notre médecin pour toute maladie, l'effet est rapide et bénéfique.

Je pensais que ça ne s'était pas passé. Outil pas cher, mais un tel résultat! Au matin, j'ai quitté la polyclinique, acheté Ambroxol à la pharmacie, accepté - après une heure, la toux a cessé d'être douloureuse, et trois jours après une bronchite, pendant laquelle il était impossible d'inhaler normalement, il ne restait qu'une légère toux.

Ambroxol antibiotique ou non

Ambroxol comprimés de quoi, sirop pour l'instruction des enfants

Ambroxol est l'un des remèdes les plus connus pour les symptômes de la toux. Selon les données fournies par Wikipedia, il figure sur la liste des médicaments essentiels (depuis 2012).

Le nom international du médicament en latin (MHH) - Ambroxolum.

Groupe pharmacologique - signifie utilisé en cas de maladies catarrhal et de toux, mucolytics.

Le mécanisme d'action du médicament est la dilution des expectorations, la régulation de ses composants muqueux et séreux, augmentant l'activité de l'épithélium ciliaire des bronches. Cela améliore l'excrétion des expectorations et des agents pathogènes. Ambroxol augmente également l'activité de libération de surfactant (une substance par laquelle les alvéoles sont maintenues à l'état redressé).

Synonymes du médicament (contenant le même principe actif): Lasolvan (Beringer Ingelheim, Grèce), Ambrobene (Merkle, Autriche), Ambroxol-Hemofarm (Hemofarm, Serbie), Ambrohexal Forte (Hexal, Allemagne), Ambroxol-Verte et Ambroxol-retard (fabricant Russie). Il existe Ambroxol-Extra et des comprimés de sociétés ukrainiennes (Darnitsa, Lekhim).

Cette liste est impressionnante. Il est difficile pour les patients de savoir quel médicament est le meilleur. Quelle est leur principale différence? Certaines sont moins chères, d'autres plus chères, mais le coût ne détermine pas toujours l'efficacité. Par conséquent, le choix est de consulter un médecin.

Les photos des emballages et les prix de chacun peuvent être visionnés sur Internet.

Analogues (médicaments ayant un effet similaire): Bromhexine, askoril, carbocystéine, eraspal, mukaltine.

Composition Ambroxol

La composition du médicament comprend le principal ingrédient actif - le chlorhydrate d’ambroxol et des excipients. La dose et la liste des excipients diffèrent selon la forme de libération.

Formulaire de décharge

Le médicament est produit sous la forme de plusieurs formes posologiques:

• sirop (5 mg d’ambroxol dans 5 millilitres, eau purifiée, glycérol, sorbitol, acide benzoïque, arômes);
• comprimés (30 mg de chlorhydrate d'ambroxol, de lactose monohydraté, de stéarate de calcium, de dioxyde de silicium et d'amidon de pomme de terre dans chacun)
• solution pour inhalation dans le nébuliseur et pour administration orale (7, 5 mg par millilitre).

Chaque forme de libération a ses avantages, la méthode d’application dépend de la preuve.

Est-ce un antibiotique ou pas?

Ambroxol n'est pas un antibiotique, mais lorsqu'il est utilisé avec certains médicaments antibactériens (érythromycine, amoxaciline, doxycycline), il améliore leurs effets thérapeutiques (augmente la concentration de ces médicaments dans les sécrétions bronchiques).

Instructions d'utilisation d'Ambroxol

Ambroxol traite la toux des maladies du système broncho-pulmonaire (aiguë et chronique). Il est nommé:

• avec bronchite;
• une pneumonie;
• asthme bronchique;
• bronchiectasies;
• la fibrose kystique.

Comprimés prescrits:

• Pour les adultes et les enfants après 12 ans, l'utilisation d'ambroxol est la suivante: 1 comprimé (30 mg) 3 fois par jour avant les repas. Après 10 jours, réduisez la dose à deux doses.
• Posologie pour les enfants de 6 à 12 ans: un demi-comprimé (15 mg) deux ou trois fois par jour.

Sirop Ambroxol pour enfants

Un enfant de moins de 2 ans reçoit 2,5 ml (à l'aide d'une cuillère à mesurer) deux fois par jour. L'autotraitement est interdit à cet âge. Comment boire Ambroxol et si il peut être utilisé en traitement ne doit être décidé que par un médecin (particulièrement important pour les nouveau-nés et les nourrissons).

De 2 à 6 ans: trois fois par jour, 2,5 ml.

De 6 à 12 ans: 2-3 fois par jour, 5 ml.

Pendant la grossesse

Ce médicament est capable de pénétrer dans le placenta, il est donc déconseillé de l'utiliser au cours du premier trimestre. Les femmes enceintes peuvent-elles utiliser le médicament aux deuxième et troisième trimestres, le médecin détermine, après avoir étudié les indications, en comparant les risques potentiels pour l’enfant et les avantages du traitement pour la mère.

Ambroxol pendant l'allaitement doit être utilisé avec prudence, bien qu'aucune étude n'ait à ce jour permis de confirmer ses effets nocifs sur les nourrissons allaités.

Lorsque la toux sèche, comment prendre?

Il est considéré que le médicament aide principalement à lutter contre la toux grasse. En fait, le remède est efficace même avec une toux sèche, car il peut masquer le flegme des bronches. Dans les premiers jours, quand une toux sèche est concernée, Ambroxol peut être bu à la plus faible dose. D'autres actions (comme la toux à prendre) doivent être coordonnées avec le médecin.

Les avis

Examens du médicament, la plupart du temps positifs. N'oublions pas qu'Ambroxol seul ne pourra guérir la maladie, car il agit sur un symptôme (toux) sans en éliminer les causes. Dans chaque cas, une thérapie complexe est nécessaire pour une récupération en toute sécurité.

Contre-indications, dommages

• 1. Intolérance individuelle à certains composants du médicament (fructose, galactose, saccharose).
• 2. Allergie aux composants.
• 3. Le premier trimestre de la grossesse.
• 4. Période aiguë d'ulcère peptique.

Effets secondaires: faiblesse générale, sécheresse des muqueuses de la bouche et des voies respiratoires, douleurs abdominales, nausées, éruptions cutanées.

Le surdosage est rarement observé (avec la prise à long terme de doses élevées du médicament).

La mauvaise compatibilité avec ambroxol contient des médicaments antitussifs qui inhibent le réflexe de la toux.

Vous ne pouvez pas prendre d'alcool en même temps.

La date de péremption du sirop ouvert correspond à la date indiquée sur l'emballage (sous réserve des conditions de conservation).

La recette pour acheter Ambroxol n'est pas nécessaire.

Ambroxol est si populaire et si inconnu. Bénéfice, préjudice et les véritables possibilités du médicament.

Nous voulons parler de la drogue, qui est aujourd'hui connue partout. Tout - du jeune au vieux. La popularité de ce médicament a été portée par des rumeurs populaires, étayées par des blocs d'annonces sur chaque chaîne de télévision. Des revues célèbres, quelle que soit leur orientation (sauf peut-être pour les publications pour enfants) tout l'hiver, nous parlent des propriétés merveilleuses d'Ambroxol et de ses analogues.

Invariablement, au souvenir de ce médicament, une image publicitaire brillante apparaît, représentant schématiquement un arbre bronchique. Certains signes, placés ici et là dans la région des poumons, devraient symboliser le flegme. Ensuite, Ambroxol pénètre dans les poumons d’une manière inconnue - et toutes les mauvaises choses sont retirées miraculeusement des voies respiratoires.

Cette information n'est vraie qu'en termes généraux. En fait, l’effet du médicament sur le corps et ses effets sont beaucoup plus multiformes. Dans cet article, nous allons essayer de comprendre comment et pourquoi les préparations d’Ambroxol fonctionnent. Et insistons sur les questions de sécurité: ce recours est-il aussi inoffensif qu'on nous le dit?

Avant de poursuivre la lecture: si vous recherchez une méthode efficace pour vous débarrasser d'un rhume, d'une pharyngite, d'une amygdalite, d'une bronchite ou d'un rhume, veillez à consulter cette section du site après avoir lu cet article. Cette information a aidé beaucoup de gens, nous espérons aussi vous aider! Revenons maintenant à l'article.

Plante mystérieuse

Nous n’avons personne à remercier pour le médicament populaire contre la toux: l’histoire n’a pas conservé le nom du premier synthétiseur d’Ambroxol. Cependant, quelque chose sur l'origine de ce médicament est connu.

Dans les pays d'Amérique tropicale et d'Asie - Chine, Vietnam, Inde, Malaisie - il existe une plante au nom inhabituel pour un Russe. Voulez-vous dire quelque chose à propos des paroles du juge Vascular ou de l'Adatoda Vasik? À peine. Pendant ce temps, sous les tropiques, cette plante a longtemps été considérée comme cicatrisante.

Depuis des milliers d'années, les habitants de la région traitent la toux et le rhume par infusion de feuilles de justice. Il se trouve que dans les feuilles de cet arbuste à feuilles persistantes, il y a plusieurs alcaloïdes - des composés organiques contenant de l'azote. Et parmi eux - un dérivé de quinazoline vazitsin. C'est cette substance qui provoque l'effet expectorant de Justice. Et est directement liée à Ambroxol. Qu'est ce que c'est

De la justice à la médecine moderne

Les pharmaciens du vingtième siècle sont très intéressés par les plantes d'outre-mer. Après une étude minutieuse et l'établissement de la substance active principale des feuilles de Justice, l'analogue chimique de la vasicine a été synthétisé. Il s’est avéré que c’est le très Bromhexin, dont nous nous souvenons très bien depuis l’époque soviétique. Mais qu'est-ce que Bromhexin a à voir avec Ambroxol? Et le plus immédiat.

Immédiatement après son absorption dans le tractus gastro-intestinal et son transit par le foie, la bromhexine se désintègre pour former des métabolites actifs. Ils commencent à agir et ont un effet pharmacologique. Et le métabolite principal de Bromhexine - c'est Ambroxol.

Ainsi, le célèbre médicament expectorant moderne n’est autre chose qu’un dérivé de l’ancien, comme le monde, le médicament contre la toux.

Est-ce toujours "chimie"?

Cette question inquiète beaucoup. Surtout les patients qui préfèrent que les remèdes naturels, à base de plantes. Et la réponse à cette question ne peut être sans ambiguïté.

D'une part, le chlorhydrate d'Ambroxol est bien entendu synthétisé en laboratoire à l'aide de produits chimiques. Et de l’autre - le médicament est essentiellement un analogue de l’alcaloïde végétal. La situation est double: le médicament ne peut pas être complètement attribué à des médicaments naturels ou dits chimiques.

Toutefois, si vous comparez Ambroxol à un autre médicament efficace et tout aussi populaire contre la toux, l’acétylcystéine, le premier a certainement une affinité bien plus grande pour les médicaments à base de plantes.

Et à la fin, le plus important n’est pas le fait d’appartenir à des plantes médicinales, mais un profil de sécurité. Mais nous reviendrons sur cette question plus tard.

Composition et formes de libération

Nous avons déjà mentionné que la composition d’Ambroxol est une matière organique à base d’azote. Le nom chimique complet de ce composé est un mot de plusieurs syllabes d’une longueur d’une ligne; nous omettons donc les détails.

La substance du chlorhydrate d'Ambroxol est produite sous la forme d'une poudre blanche au goût amer. Sur sa base, produit de nombreuses formes posologiques. La gamme de formes de libération ne peut être que surprise - elle est si étendue. Nous allons essayer de lister les formes d’Ambroxol sans rien oublier:

• comprimés dose de 30 mg pour les adultes;
• pastilles (pastilles) dosage 15 mg;
• gélules à longue durée d'action dosées à 75 mg;
• sirop pour enfants et adultes à une dose de 15 mg / 5 ml et 30 mg / 5 ml, respectivement;
• Solutions à usage interne 15 mg / 5 ml et 30 mg / 5 ml;
• solutions d'inhalation 7,5 mg / 1 ml;
• gouttes à usage interne de 7,5 mg / 1 ml;
• injection de 7,5 mg / 1 ml.

Certains fabricants produisent également des solutions de perfusion et des concentrés pour la préparation de solutions de perfusion. Une telle abondance de formes de libération - une confirmation éclatante de l'efficacité et de l'énorme popularité du médicament. Comment ça marche?

Propriétés pharmacologiques de base

Ambroxol agit multilatéralement sur le système broncho-pulmonaire. Le médicament affecte les différentes étapes de la sécrétion et de l'élimination de la sécrétion trachéo-bronchique. Il en résulte:

• amincissement des expectorations visqueuses. La composition de la sécrétion trachéo-bronchique comprend des protéines complexes - mucopolysaccharides. C’est en raison de l’augmentation de la teneur en ces substances que les expectorations deviennent visqueuses et difficiles à séparer. Ambroxol, modifiant la structure des mucopolysaccharides, contribue à la dilution de la sécrétion trachéobronchique pathologique;
• stimulation de la production de crachats dilués. Le médicament affecte la sécrétion d'une autre protéine contenue dans les expectorations, une glycoprotéine. En raison de la concentration accrue de glycoprotéines, la viscosité de la sécrétion diminue;
• une augmentation de l'activité de l'épithélium cilié qui tapisse toute la longueur de la membrane muqueuse des voies respiratoires - du nez aux plus petites bronchioles. Les cils de l'épithélium cilié deviennent plus actifs et stimulent le mouvement des expectorations dans les voies respiratoires supérieures jusqu'à leur élimination complète.

Ambroxol et processus inflammatoires

Nous avions l'habitude de penser qu'Ambroxol est un médicament contre la toux qui aide à diluer les expectorations et à les éliminer. Cependant, le médicament a un certain nombre de propriétés connues de quelques patients et, malheureusement, de tous les médecins.

Les données de recherche confirment que les médicaments Ambroxol peuvent réduire l'inflammation et augmenter l'immunité locale. Il s'avère que le médicament augmente l'activité des macrophages tissulaires - des cellules qui absorbent les microbes. De plus, il stimule la production d'immunoglobuline de classe A, impliquée dans la formation de l'immunité locale. Mais la liste des «bonnes actions» ne s'arrête pas là. Le médicament inhibe également la synthèse de médiateurs inflammatoires - des substances qui "déclenchent" le processus inflammatoire.

Propriétés inconnues d'un médicament connu.

Il est prouvé que le chlorhydrate d'Ambroxol a un effet positif sur les glandes séreuses et les muqueuses situées dans la muqueuse bronchique. Grâce à cet effet, les kystes muqueux, qui se forment souvent lors de maladies pulmonaires chroniques, sont résolus.

En outre, le médicament augmente la synthèse du composant dit séreux dans les cellules séreuses des glandes bronchiques. De manière si compliquée, le médicament contribue à une augmentation supplémentaire de l'activité de l'épithélium ciliaire et, par conséquent, à l'amélioration de la clairance des expectorations.

Plus récemment, une autre propriété d'Ambroxol, inépuisable pour les surprises, a été révélée. Il s’est avéré qu’elle supprime la réplication, c’est-à-dire la copie des virus respiratoires à l’origine des ARVI.

Protection des poumons chez les bébés

En plus d'affecter la consistance des crachats et de l'activité ciliée ciliée ciliée, Ambroxol possède une autre propriété unique. Le médicament est capable d'augmenter la production de surfactant pulmonaire, qui est un complexe complexe de surfactants qui empêchent l'adhésion des alvéoles.

Le surfactant sert de sorte de couche entre l'air qui pénètre dans les alvéoles pulmonaires et le liquide en petites quantités. Sans tensioactifs, les alvéoles attendraient une adhésion inévitable en raison d'une diminution de la tension superficielle du fluide.

La néonatologie, le domaine de la médecine qui traite les nouveau-nés, est riche en exemples tragiques décrivant des cas de faibles niveaux de surfactant dans les alvéoles. La complète amertume de la phrase «l'enfant n'a pas ouvert les poumons» décrit essentiellement le processus de collapsus alvéolaire résultant d'une teneur insuffisante en surfactant chez le prématuré. Après tout, la majeure partie du surfactant est produite après 32 semaines de grossesse.

Par conséquent, les bébés nés avant cette période nécessitent des soins particuliers, notamment une ventilation artificielle des poumons, une administration supplémentaire de surfactants et des médicaments augmentant leur sécrétion. Et seul l'hydrochlorure Ambroxol est un représentant éminent de ces médicaments.

Le mécanisme d'influence sur la production de tensioactif est simple. Le médicament affecte:

• Les pneumocytes de type II, qui constituent la principale source de surfactant, sont ces cellules situées dans les alvéoles pulmonaires et produisent des surfactants;
• Les cellules de Clara situées dans l'épithélium des bronchioles et synthétisant l'un des composants du surfactant.

Propriétés pharmacocinétiques

15 minutes après la prise du comprimé Ambroxol, le médicament se trouve déjà dans l'estomac et après 15 minutes, il commence à agir. L'effet d'une dose unique dure de 6 à 12 heures, en fonction de la teneur en substance active. La concentration maximale d'Ambroxol dans le plasma sanguin est détectée dès 1 à 2,5 heures après la prise de la pilule. Le médicament pénètre dans divers organes et liquides organiques, y compris le liquide céphalo-rachidien.

Une fois injecté, l’action commence dans 5 à 10 minutes et dure environ 6 heures. La vitesse d'effet du traitement par nébuliseur est comparable à la vitesse d'injection.

Notez que la barrière placentaire qui protège le fœtus dans l'utérus d'une femme enceinte, Ambroxola n'est pas une barrière. Avec la même facilité, le médicament pénètre dans le lait maternel.

Le médicament est éliminé par les reins en partie inchangé, mais sa principale part quitte l'organisme sous forme de métabolites, c'est-à-dire de produits de décomposition. Les patients souffrant d'une maladie hépatique grave doivent savoir que, dans leur cas, il est probable que le métabolisme de la substance active s'accumule dans le sang. Ceci doit être pris en compte lors du choix du dosage et de la détermination du traitement.

Et une autre question qui excite souvent les patients est de savoir si la prise de nourriture affecte l’effet d’Ambroxol? La réponse à cette question plaira aux patients indisciplinés. Le déjeuner, ainsi que le dîner ou tout autre repas n'affectent pas la biodisponibilité du produit.

Les indications typiques d'utilisation d'Ambroxol sont les pathologies respiratoires aiguës et chroniques chez les enfants et les adultes, accompagnées par la libération d'expectorations épaisses, difficiles à cracher, à savoir:

• bronchite aiguë et chronique, quelle qu'en soit l'origine (virale, bactérienne, allergique, etc.);
• une pneumonie;
• maladie pulmonaire obstructive chronique;
• asthme bronchique;
• bronchiectasies;
• fibrose kystique (forme pulmonaire);
• la trachéite;
• laryngotrachéite.

En outre, le médicament est indiqué pour:

• maladies inflammatoires du nasopharynx (rhinite) et des sinus paranasaux (sinusite, sinusite);
• laryngite (inflammation des cordes vocales);
• pharyngite;
• préparation pour l'étude de la bronchiose - bronchoscopie - et après comme antiseptique;
• la menace d'accouchement prématuré de 28 à 34 semaines de gestation afin d'éviter le syndrome de détresse respiratoire chez un enfant.

Ambroxol pour maux de gorge?

En lien avec des propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices prouvées, les pharmaciens ont proposé une autre utilisation d'un expectorant bien connu. Jusqu'à présent, de nombreux acheteurs sont perplexes, car la résorption des comprimés ou des pastilles dans la bouche se liquéfie et aide à éliminer les mucosités. Et en général, cette surprise est pleinement justifiée. Mais la solution à l'énigme se trouve à la surface.

Les comprimés de résorption contenant Ambroxol sont utilisés pour le traitement. maux de gorge. Les propriétés anti-inflammatoires prononcées du médicament sont complétées par une action anesthésique locale. Oui, il s'avère que le médicament a un effet anesthésique, ce qui est très utile pour traiter les maux de gorge. En outre, en cas de pharyngite et de laryngite, il existe un gonflement excessif de la membrane muqueuse et Ambroxol, avec son action anti-œdémateuse, vient à la rescousse. Et ce n'est pas tout.

Rappelez-vous que la plupart des pharyngites et des laryngites sont causées par une infection par des virus respiratoires et certains autres. Les microbes, pénétrant dans la cavité buccale, sont adsorbés à la surface des cellules épithéliales du pharynx et des amygdales. En résolvant les pastilles avec Ambroxol, nous livrons un médicament antiviral directement au lieu de "règlement" des microbes et fournissons une excellente occasion pour le médicament d’être actif.

Antibiotiques et Ambroxol: synergie de deux médicaments

À toutes les propriétés positives devrait être ajouté un de plus. Ambroxol aide à augmenter le contenu des médicaments antibactériens dans les sécrétions trachéo-bronchiques. Les premières informations sur cet effet sont apparues en 1987 et étaient basées sur des données expérimentales.

Ensuite, des études chez le rat ont montré que l'ajout d'Ambroxol à une antibiothérapie entraînait une augmentation de 234% (!) De la concentration en ampicilline dans le mucus (!), Ainsi que de 27% pour l'érythromycine et l'amoxicilline. Ces résultats ont donné une impulsion à la poursuite de l'étude des mucolytiques.

Les expériences suivantes ont été menées avec la participation de volontaires. Les résultats d'une étude à double insu contrôlée par placebo ont montré qu'Ambroxol en association avec des antibiotiques bêta-lactamines (groupes pénicilline et céphalosporine) entraînait une augmentation du taux de diffusion d'antibactériens du sang dans le tissu pulmonaire.

Une autre étude portant sur un groupe de patients souffrant de bronchite chronique a montré un effet similaire en association avec mucolytique avec des bêta-lactamines et des macrolides (Azithromycine, Clarithromycine et autres). Il a également été prouvé que la thérapie complexe, comprenant un expectorant, réduit la gravité de la toux et améliore la décharge des expectorations beaucoup plus efficacement qu'un traitement avec des antibiotiques uniquement.

Des tests similaires ont été menés sur des enfants et les résultats de la recherche étaient similaires aux données «adultes». Les enfants présentaient une diminution significative de la gravité des symptômes cliniques, en particulier de la toux, le troisième jour du traitement complexe. La respiration sifflante a diminué au quatrième jour de traitement, soit plusieurs jours plus tôt qu'avec l'antibiothérapie en monothérapie. Tous les effets positifs ont été confirmés par radiologie.

Nous avons cité ces informations uniquement dans le but de montrer que la nomination conjointe d’Ambroxol et d’antibiotiques revêt un sens particulier. Malheureusement, les médecins prescrivent souvent une combinaison établie d'un expectorant et, par exemple, d'Augmentin, sans souligner l'importance d'utiliser conjointement ces médicaments.

Le patient se présente à la pharmacie et, désireux de ne prendre que les remèdes à base de plantes les plus sûrs, remplace Ambroxol par un mélange de thym ou de plantain. Et il ne soupçonne pas qu’il réduit ainsi l’efficacité du traitement.

Quels antibiotiques sont les mieux pris avec Ambroxol?

Alors, désignons quels antibiotiques sont les mieux combinés avec mucolytique. Ambroxol améliore la concentration:

• antibiotiques pénicilline - ampicilline, amoxicilline, amoxicilline avec acide clavulanique;
• antibiotiques céphalosporines - céfuroxime, céftazidime, céftriaxone, céfpodoxime, céfotaxime et autres;
• macrolides - érythromycine, azithromycine, roxithromycine, clarithromycine.

Nous ajoutons que les bêta-lactamines et les macrolides ne sont que des médicaments de choix pour la plupart des maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures. Ainsi, le remède de première intention contre la pneumonie - la pneumonie - est l’amoxicilline protégée (par exemple, Amoxiclav), et sa combinaison avec Ambroxol est un exemple de traitement standard hospitalier de la maladie.

Inhalation d'Ambroxol: efficace et sans danger

L'efficacité du traitement par nébuliseur a été maintes fois prouvée et ne fait aucun doute. L'un des arguments les plus forts «pour» est la possibilité d'une aspiration la plus rapide possible directement dans les organes cibles.

Si le médicament à usage interne commence à agir environ une demi-heure après la prise de la pilule, la solution pour inhalation, vaporisée avec un nébuliseur moderne, agit après 5 minutes. Impressionnant? Ajoutez à cela la perte minimale de principe actif et obtenez la voie d'administration idéale pour le traitement des maladies des poumons et des bronches.

Par conséquent, la possibilité d'utilisation par inhalation est un autre avantage d'Ambroxol. Notez que les propriétés du médicament pour augmenter la concentration d'antibiotiques dans la sécrétion trachéobronchique sont préservées même avec l'administration de nébuliseur. De plus, Ambroxol, la différence par rapport à son plus proche concurrent, l’acétylcystéine, n’augmente pas le risque de bronchospasme.

Ceci est particulièrement important pour le traitement des patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (ou MPOC) et d'asthme bronchique. La possibilité d'utiliser Ambroxol en pédiatrie, y compris à partir d'un très jeune âge, permet de l'administrer à de jeunes patients présentant un risque de bronchospasme.

Informations tirées des instructions: dosage d’Ambroxol interne

Les comprimés pour adultes et enfants de plus de 12 ans désignent 30 mg deux ou trois fois par jour. Dans les instructions d'utilisation d'Ambroxol, il est souvent recommandé de prendre des comprimés après les repas. Cependant, la prise de nourriture n’affecte pas l’absorption du médicament, il n’est donc pas nécessaire de s’en tenir strictement à ce régime. Il est recommandé de laver les comprimés avec beaucoup de liquide.

Il existe également un schéma thérapeutique permettant de réduire la posologie à 60 mg par jour après les trois premiers jours de traitement. Nous soulignons que cela n’est fait que dans le cas d’une bonne efficacité du médicament. Si trois comprimés par jour n'améliorent pas le tableau clinique, la dose peut être augmentée à quatre comprimés par jour.

Les gélules prolongées, produites par de nombreux fabricants, peuvent être prises en une fois, à raison de 75 mg par jour, soit une gélule. Je voudrais noter que les capsules ne peuvent pas être lavées avec du thé chaud ou une autre boisson chaude - de la gélatine, dont l'enveloppe de la capsule est constituée, fond tout simplement dans la bouche ou, dans les cas extrêmes, dans l'œsophage. Dans ce cas, l'efficacité du médicament diminuera.

Le mode d’emploi indique que les sirops Ambroxol pour enfants sont utilisés en fonction de leur âge:

• 2,5 ml de sirop sont prescrits aux enfants âgés de moins de deux ans deux fois par jour (soit 15 mg de la substance active par jour);
• il a été démontré que les enfants âgés de deux à six ans prenaient 2,5 ml de médicament trois fois par jour (22,5 mg de substance active);
• pour les enfants de 6 à 12 ans, la posologie est augmentée à 30–45 mg par jour, soit 5 ml de sirop pour bébé deux ou trois fois par jour.

Le sirop pour adultes (et les enfants de plus de 12 ans) est dosé en fonction de l'efficacité du médicament. Au cours des deux ou trois premiers jours de traitement, prenez 5 ml du médicament trois fois par jour (90 mg d’Ambroxol). En cas d’effet insuffisant, la posologie peut être augmentée à 120 mg par jour (5 ml quatre fois par jour). Si, pour l’apparition d’un effet thérapeutique, 90 mg de la substance active suffisent, puis au bout de trois jours de traitement, la dose est au contraire réduite à 60 mg par jour (deux fois par jour).

Les solutions à usage interne sont dosées de la même manière que les sirops, en recalculant les volumes en fonction du contenu de la substance active dans 1 ml de la préparation. Une des caractéristiques de l’utilisation des solutions est la possibilité de les ajouter à de l’eau, du jus de fruit ou même du thé, en mesurant la bonne quantité de médicament à l’aide d’une tasse à mesurer.

Nous ajoutons que les sirops Ambroxol ont généralement des caractéristiques gustatives éclatantes. Framboise, fraise, saveur de fruits - toutes ces saveurs sont utilisées pour masquer le goût amer de l'ingrédient actif. Cependant, si l'enfant a des réactions allergiques aux composants aromatiques, il est préférable de préférer la forme de libération sous forme de gouttes (solutions). Les solutions d'Ambroxol ne contiennent pas de goût et ont donc généralement un goût amer que l'on peut «dissimuler» en ajoutant le médicament à un jus sucré ou à une compote.

Ambroxol Inhalation Dosage

Les inhalations avec Ambroxol peuvent être effectuées avec n’importe quel nébuliseur moderne (le chauffage, c’est-à-dire les installations à vapeur du siècle dernier, ne leur est pas applicable).

Pour l'inhalation, vous pouvez utiliser des solutions internes et des gouttes ne contenant pas de sucre et d'arômes, ainsi que des formes spéciales. Avant utilisation, le médicament doit être dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% selon un ratio 1: 1 et chauffé à une température de 36 degrés.

Distribuez le médicament en fonction de l'âge du patient:

• 1 à 2 procédures par jour sont recommandées chez les enfants de moins de deux ans, 7,5 à 15 mg de substance active suffisent pour chaque inhalation;
• les enfants de deux à six ans augmentent la dose à 15-30 mg par jour, encore mieux que deux fois par jour;
• Les adultes et les enfants de plus de 6 ans peuvent prendre 1 à 2 inhalations par jour, 15 à 45 mg d’Ambroxol pour chaque procédure.

Ambroxol, lorsqu'il tousse à cause d'un ARVI ou d'une bronchite, se boit pendant 5 à 7 jours. Si, après une semaine, le résultat du traitement n’est pas atteint - le volume et la viscosité des expectorations n’ont pas changé - ou si la condition s’est détériorée, le médicament doit être annulé. Et consultez un médecin d'urgence si vous ne l'avez pas déjà fait.

Certains experts insistent sur le fait que l'auto-traitement, même avec le mucolytique le plus sûr, ne peut durer plus de 4 jours, après quoi un résultat négatif nécessite la consultation d'un médecin.

L'inhalation avec Ambroxol a également été réalisée au cours de la semaine. Toutefois, si le médicament est pris dans le cadre de maladies chroniques (MPOC, bronchite chronique, fibrose kystique, etc.), la durée du traitement peut atteindre plusieurs mois. Déterminer le cours exact dans de tels cas est la tâche immédiate du médecin traitant.

Effets secondaires

Les formes internes d'Ambroxol sont très bien tolérées: les essais cliniques et les critiques de patients le prouvent. Avec une probabilité de 0,1 à 1% pendant le traitement par des comprimés, des gélules ou du sirop, vous pouvez éprouver:

• réactions allergiques - éruption cutanée, urticaire, gonflement du visage;
• maux de tête;
• nausée, douleur abdominale;
• sécheresse de la bouche et autres réactions.

Le traitement par inhalation Ambroxol provoque des effets indésirables plus souvent que par voie orale. Ainsi, dans 1 à 10% des cas, il est typique:

• violation de la perception du goût, provoquée par l'effet de fines particules du médicament sur la membrane muqueuse de la cavité buccale;
• nausée

0,1 à 1% des patients peuvent développer une éruption cutanée, de l'urticaire, des symptômes dyspeptiques (constipation, diarrhée, nausée).

Quand Ambroxol est-il contre-indiqué?

La haute sécurité d'Ambroxol est confirmée par l'absence de contre-indications à son utilisation. Le seul cas où le médicament ne devrait absolument pas être pris est la sensibilité individuelle. Il existe également des directives distinctes pour diverses formes de libération.

Les comprimés ne doivent donc pas être administrés aux enfants de moins de 6 ans, ni aux patients ne tolérant pas le lactose. Les gélules à action prolongée sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 12 ans - leur posologie est trop élevée pour cet âge. Toutefois, le sirop ne doit pas être pris chez les enfants et les adultes présentant un déficit en sucrase ou en isomaltase, ainsi que chez les patients présentant une intolérance au fructose et une malabsorption du glucose-galactose.

Nous ajoutons qu'Ambroxol n'est pas utilisé pour la toux sèche, et plus encore en association avec des médicaments antitussifs (basés sur la codéine, par exemple).

En outre, plusieurs catégories de patients doivent être prudents lors d’un traitement par mucolytique. Ceux-ci comprennent:

• patients présentant une altération de la motricité bronchique;
• patients présentant un ulcère gastrique et un ulcère duodénal en période d'exacerbation (forme orale non recommandée, c'est-à-dire la forme interne);
• patients présentant une altération de la fonction ou une pathologie sévère des reins et / ou du foie.

Ambroxol pendant la grossesse et l'alimentation

Les experts préviennent que l’étude des effets d’Ambroxol pendant la grossesse n’a été réalisée que sur des animaux. Ces expériences ont confirmé l'absence d'effets tératogènes sur le fœtus. Cependant, il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament avant 28 semaines de grossesse, mais après cette période, le rendez-vous est tout à fait possible.

En outre, Ambroxol est utilisé en cas de menace d'accouchement prématuré pour stimuler la production de surfactant chez l'enfant. La seule condition pour un tel rendez-vous est la possibilité d'une réception séquentielle de trois jours nécessaire pour obtenir l'effet.

La capacité du médicament à pénétrer dans le lait maternel est prouvée. Vous ne devez donc pas le prendre chez les mères qui allaitent sans besoin particulier. Néanmoins, si nécessaire, compte tenu de l'innocuité du médicament, son objectif est tout à fait possible.

Auto-médication Ambroxol

Acheter Ambroxol en pharmacie n'a pas besoin d'une ordonnance. Dans tous les pays du monde, les substituts de médicaments appartiennent au groupe des médicaments sans ordonnance en vente libre. Ce médicament est un exemple rare où l’automédication est tout à fait possible et non dangereuse. Pour le moment. Nous avons déjà mentionné qu'en l'absence d'un effet dans les quatre jours suivant le traitement ou d'une aggravation de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin.

Il y a encore un «mais». Les sirops et les gouttes à usage interne, ainsi que les solutions pour inhalation destinées aux enfants de moins de deux ans doivent également être prescrits par un médecin. Ceci est dû au fait que seul un médecin peut évaluer de manière adéquate la capacité de l’enfant à faire face au volume des expectorations qui augmente rapidement pendant le traitement par Ambroxol. Les parents, le plus souvent, ne sont pas prêts pour une telle analyse et ne sont donc pas en mesure de prendre la bonne décision.

Les analogues d'Ambroxol: une variété sans fin

Des dizaines d'analogues d'Ambroxol sont enregistrés en Fédération de Russie. Nous soulignerons les substituts les plus courants et de haute qualité:

• Ambrobene, la société pharmaceutique Merkle, en Allemagne;
• Ambrohexal produit par la société allemande Hexal;
• Lasolvan, un autre analogue allemand de la société Beringer Ingelheim;
• Flavamed, production Berlin Hemi, Allemagne;
• Ambroxol Hemofarm, société pharmaceutique serbe Hemofarm et autres.

De nombreux fabricants nationaux produisent également des comprimés Ambroxol, qui allient rentabilité et qualité. Même une petite pharmacie peut proposer au moins une douzaine d'analogues et il n'est pas difficile de choisir exactement votre médicament. Soyez traité correctement: suivez les instructions ou les recommandations des pharmaciens et des médecins. Et une toux? Et laisser une toux dans le passé.

L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et n'appellent pas à l'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme recommandation principale.

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Ambroxol remarquable

Dans de tels cas, vous êtes tourmenté par une toux sèche et épuisante. Les expectorants modernes viennent à la rescousse. L'un d'eux est Ambroxol. C'est le médicament de la dernière génération de mucolytiques. Ambroxol est très efficace et présente certaines caractéristiques qui manquent dans les autres médicaments de ce groupe pharmaceutique.

Ambroxol affecte la production de mucus bronchique (expectorations) et, grâce à sa participation, les expectorations deviennent plus fines. Ambroxol régule le rapport des composants protéiques des expectorations et des glucides, ce qui donne la consistance optimale du mucus. En outre, Ambroxol affecte la production de l’une des substances les plus importantes: les tensioactifs. La substance est "lave" les membranes muqueuses des bronches et des poumons, conduisant à leur réhabilitation. Avec le tensioactif, les particules de poussière et d’autres inclusions étrangères, les microbes sont éliminés des poumons. Le surfactant est nécessaire au fonctionnement des poumons et des bronches. Ambroxol optimise le métabolisme dans les tissus pulmonaires et diminue le gonflement de certains composants des tissus pulmonaires. Des processus inflammatoires ont lieu.

Selon les scientifiques, la prise d’Ambroxol aurait un effet positif sur l’immunité locale. Dans la muqueuse bronchique, la production d'interférons est activée.

Des résultats intéressants ont été obtenus avec l’utilisation d’ambroxol dans le traitement des troubles du système respiratoire du fœtus. Du fait que le médicament passe bien la barrière placentaire, il peut être utilisé dans les cas où le fœtus a accumulé du mucus ou d’autres problèmes dans les bronches ou les poumons. Au Japon, ambroxol a été testé pour sa capacité à prévenir les maladies infectieuses du système respiratoire. D'après les données obtenues au cours de ces expériences, Ambroxol est beaucoup plus efficace pour la prévention des maladies respiratoires aiguës que les autres médicaments de cette série. Les qualités positives d’Ambroxol incluent le fait qu’il commence très rapidement à agir, dans les 30 minutes suivant son administration, sa plus grande quantité est observée dans le sang, alors que la majeure partie du médicament est concentrée dans les poumons. Ambroxol est complètement non toxique. Les effets secondaires de sa réception sont observés dans les cas les plus rares.

De plus, les fabricants produisent le médicament Ambroxol sous différentes formes posologiques. Il est très pratique et vous permet de choisir exactement le formulaire auquel vous êtes habitué ou celui qui est le plus pratique à utiliser. Par exemple, il existe un sirop pour le traitement des jeunes enfants. Si vous êtes allergique aux colorants ou aux édulcorants, vous pouvez choisir des comprimés - ils n’ont pratiquement rien à causer des allergies.

Il faut dire qu'Ambroxol est parfaitement associé à d'autres médicaments. Vous pouvez absolument le prendre avec n’importe quel médicament, sauf le protivokashlevyh. Et l'effet des antibiotiques provenant de l'association avec ambroxol augmente, car ambroxol aide à augmenter la concentration de l'antibiotique dans les organes respiratoires.

Avant utilisation, vous devriez consulter un spécialiste.

Auteur: Pashkov M.K. Coordonnateur de contenu.

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Ambroxol - mode d'emploi

Ambroxol est un médicament moderne utilisé dans le traitement des maladies inflammatoires des voies respiratoires pour liquéfier les expectorations et faciliter leur élimination des bronches. Ambroxol est également utilisé pour stimuler la maturation du tissu pulmonaire chez les prématurés.

Comment fonctionne Ambroxol?

Le flegme est une substance produite dans les voies respiratoires lors de maladies inflammatoires (infectieuses ou allergiques). Le flegme est constitué de deux composants: séreux et muqueux. Le mucus est un composant visqueux, il contient des protéines et des glycoprotéines. Dans certaines maladies, en raison de l’activité accrue des glandes de la membrane muqueuse des bronches, les expectorations ont un caractère principalement muqueux. En même temps, les expectorations deviennent difficiles à expectorer et la toux n'apporte pas de soulagement. Ambroxol a un effet protéolytique: il décompose les protéines des expectorations, facilitant sa dilution, et le médicament stimule la fonction des glandes séreuses bronchiques, qui produisent le composant le plus liquide des expectorations, le "diluant". En outre, Ambroxol stimule l'épithélium cilié des bronches: cils spéciaux à la surface interne des bronches, qui «se balancent» continuellement vers la bouche et le nez, aidant à nettoyer les bronches des microbes et des particules de poussière provenant des expectorations. Des études à long terme ont confirmé la capacité de l’ambroxol à stimuler la formation de surfactant, une substance spéciale à la structure complexe qui recouvre les alvéoles des poumons de l’intérieur et les empêche de tomber. Cette propriété d'ambroxol est utilisée pour traiter l'insuffisance pulmonaire, appelée syndrome de détresse chez les prématurés.

Que se passe-t-il lorsqu'un médicament pénètre dans le corps?

Ambroxol est disponible en comprimés et en sirop. Lorsqu'il est ingéré, la substance active est rapidement absorbée dans le sang. Ambroxol commence 30 minutes après l'ingestion et dure environ 6 à 12 heures. L'excrétion du médicament se fait par les reins. Ainsi, en cas d'insuffisance rénale chronique, le temps d'excrétion de l'ambroxol par l'organisme augmente. Une partie du médicament peut être détectée dans le lait maternel, mais cette concentration est si faible qu'elle n'affecte pas le corps du nourrisson en cas d'allaitement.

Quand devrais-je prendre Ambroxol?

Ambroxol est vendu en pharmacie sans ordonnance d'un médecin. Les indications d'utilisation sont les maladies inflammatoires du système respiratoire, associées à la formation d'expectorations visqueuses: bronchite chronique et trachéobronchite, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), asthme bronchique, bronchectasie, pneumonie, fibrose kystique.

Posologie et administration

Ambroxol est disponible sous forme de comprimés à 30 mg, ainsi que sous forme de sirop en flacons de 100 et 150 ml. Les comprimés sont utilisés à l'intérieur avec de la nourriture, arrosés avec une petite quantité de liquide. Les enfants de plus de 12 ans et les adultes prennent un comprimé (30 mg) 3 fois par jour pendant les 2-3 premiers jours, puis un demi-comprimé (15 mg) 3 fois par jour ou un comprimé 2 fois par jour. Les enfants de moins de 12 ans prennent une demi-table 2-3 fois par jour. Ambroxol sous forme de sirop est disponible à une concentration de 15 mg dans 5 ml et 30 mg dans 5 ml. Ainsi, en fonction de la concentration de la substance active, la posologie sera différente. Au total, les adultes et les enfants de plus de 12 ans prennent 30 mg du médicament 3 fois par jour. Les enfants de moins de 12 ans prennent 15 mg 3 fois par jour. Il n'est pas recommandé de prendre le médicament pendant plus de 5 jours sans surveillance médicale.

Ambroxol peut provoquer des effets secondaires.

Les réactions allergiques telles que les éruptions cutanées, l'urticaire, l'œdème de Quincke, la rhinite (rhinite allergique) sont plus courantes. Dans des cas extrêmement rares, un choc anaphylactique se développe. Ces effets secondaires se produisent lorsque le corps est sensible à l’un des composants du médicament. Mal de tête rarement observé, faiblesse, dysurie (troubles urinaires), bouche sèche, constipation, diarrhée. Avec l'utilisation prolongée peut provoquer des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. Lorsque ces symptômes apparaissent, vous devriez consulter votre médecin.

Les contre-indications à recevoir ambroxol sont:

hypersensibilité au médicament ou à ses composants I trimestre de la grossesse

Avec prudence, le médicament est utilisé chez les enfants de moins de 6 ans, pendant l'allaitement, avec ulcère gastrique et ulcère duodénal, insuffisance rénale et hépatique.

Prendre le médicament pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours du premier trimestre de la grossesse, le médicament est contre-indiqué. Aux deuxième et troisième trimestres, il est nécessaire d’évaluer les avantages possibles pour la mère et les risques potentiels pour le fœtus. Ambroxol est excrété dans le lait maternel, toutefois, à des concentrations qui n'affectent probablement pas le corps du nourrisson.

Quels sont les symptômes et le traitement de la surdose de drogue?

Le surdosage d’Ambroxol se caractérise le plus souvent par des nausées, des vomissements et des diarrhées. En cas de surdosage, vous devriez consulter un médecin. Le traitement est effectué par induction de vomissements, lavage gastrique, efficace dans les premières heures à 1-2 heures après la prise d'une dose élevée du médicament. De plus, la consommation de produits contenant des matières grasses est recommandée.

Ambroxol et autres médicaments

Lorsque ambroxol est associé à d'autres médicaments, il n'y a pas d'effet négatif. Cependant, l’ambroxol en association avec des médicaments qui suppriment le réflexe de toux (codéine, tusuprex, libexine et autres) n’est pas recommandé car cela peut entraîner la stagnation des poumons d’une grande quantité de crachats (engorgement des poumons).

Compatibilité Ambroxol (Lasolvan) avec des antibiotiques

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Ambroxol - description complète

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Description pharmacologique du médicament Lasolvan (Ambroxol)

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