Acide aminocaproïque - mode d'emploi officiel
L'acide aminocaproïque est un médicament appartenant au groupe pharmacologique des hémostatiques (agents hémostatiques ou antihémorragiques). Il est utilisé dans divers domaines de la médecine, y compris la chirurgie et la gynécologie, pour arrêter les saignements.
Forme de libération et composition
Le médicament L'acide aminocaproïque est disponible sous deux formes posologiques: des comprimés pour administration orale et une solution pour perfusion intraveineuse. Les comprimés ont une forme ronde, de couleur blanche. Il existe plusieurs types de comprimés d’emballage:
- Dans une plaquette alvéolaire cellulaire de 12 comprimés, une boîte contient 1 ou 2 plaquettes (dans 1 boîte de 12 et 24 comprimés, respectivement).
- En flacons de 50 comprimés.
- Dans des récipients de 20 et 50 comprimés.
L'ingrédient actif du médicament est l'acide aminocaproïque, sa concentration dans 1 comprimé est de 500 mg. En plus de la substance active comprend également des composants auxiliaires:
- Stéarate de magnésium.
- Silice colloïdale anhydre.
- Povidone (polyvinylpyrrolidone).
- Croscarmelose sodique.
La solution pour perfusion d'acide aminocaproïque est produite dans des flacons de 100 ml contenant 5 g d'acide aminocaproïque (solution à 5%). pathologie principale.
Action pharmacologique
Le processus de coagulation et de résorption d'un caillot sanguin (fibrinolyse) implique divers systèmes enzymatiques du corps, qui catalysent la vitesse et l'intensité du flux de ces processus. Des saignements prolongés et prononcés dans le corps se développent avec des lésions des parois des vaisseaux sanguins de différentes tailles, au cours desquelles le thrombus se résorbe rapidement. L'acide aminocaproïque inhibe (réduit l'activité) les processus de fibrinolyse en bloquant l'enzyme plasminogène et en inhibant partiellement la plasmine (enzymes qui catalysent la résorption des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins). L'acide aminocaproïque inhibe également l'activité d'autres enzymes tissulaires qui réduisent les processus de coagulation du sang - streptokinase, urokinase, trypsine, hyaluronidase. En réduisant la perméabilité vasculaire du lit de la microcirculation, en réduisant l'activité de production d'anticorps, sous l'action de l'acide aminocaproïque, ce médicament a un effet anti-inflammatoire, antiallergique, immunosuppresseur. En raison de ces effets, l'acide aminocaproïque a un effet thérapeutique dans les processus pathologiques de l'organisme, qui s'accompagnent d'une activité fibrinolytique prononcée. En ce qui concerne le virus de la grippe, cet ingrédient actif a un effet antiviral et inhibe ses processus de réplication.
Lors de la prise de pilules par voie orale, l'acide aminocaproïque est rapidement absorbé dans le sang par l'intestin, où il atteint sa concentration thérapeutique après 20 minutes. Avec l'administration intraveineuse de la solution, la concentration thérapeutique de la substance active dans le sang est atteinte presque instantanément. La substance est excrétée par le corps sous forme pratiquement inchangée, principalement par les reins. L'acide aminocaproïque pénètre librement dans le fœtus par le placenta pendant la grossesse.
Indications d'utilisation
L'utilisation de l'acide aminocaproïque est démontrée dans diverses conditions pathologiques, accompagnée d'une augmentation de l'activité des processus de fibrinolyse dans le corps. Ceux-ci comprennent:
- L'arrêt des saignements ou sa prévention, qui sont causés par une activité accrue de la fibrinolyse dans le sang, une diminution du taux de fibrinogène (hypofibrinogénémie) ou de son absence (afibrinogénémie).
- Intervention chirurgicale pratiquée dans des organes contenant de nombreuses enzymes activatrices de la fibrinolyse (cerveau, poumons, prostate, pancréas, thyroïde, glandes surrénales, utérus).
- Brûlure - Dans le cas de brûlures de tissus de toute étiologie (brûlures thermiques ou chimiques), une grande quantité d'enzymes tissulaires activatrices de la fibrinolyse est libérée dans le sang.
- Avortement, saignements utérins.
- Toute pathologie (somatique ou infectieuse) des organes internes, qui s'accompagne d'une tendance à saigner.
- Pathologie du système digestif - maladie du foie, pancréas (accompagnée de la libération dans le sang d'un grand nombre d'enzymes protéolytiques digestives).
- Anémie hypoplasique ou pernicieuse (maligne), leucémie (processus oncologiques du système sanguin et de la moelle osseuse).
- Pathologie allergique - rhinite allergique, amygdalite, vascularite hémorragique (pathologie allergique, accompagnée d'une augmentation du saignement des petits vaisseaux).
Toutes ces indications pour l’utilisation de l’acide aminocaproïque sont déterminées par le médecin, sur la base du tableau clinique ainsi que de l’examen instrumental et de laboratoire supplémentaire.
Contre-indications
L'utilisation de l'acide aminocaproïque est contre-indiquée dans certaines conditions pathologiques et physiologiques du corps, notamment:
- Coagulation sanguine accrue avec un risque élevé de formation de caillots sanguins intravasculaires avec leur migration ultérieure dans le sang et le blocage des artères, ce qui s'accompagne du développement de troubles circulatoires aigus dans l'organe concerné (thromboembolie).
- Coagulopathie (violation du système de coagulation du sang) due à la coagulation intravasculaire disséminée (CIV).
- Grossesse à tout moment.
- Pathologie sévère des reins, accompagnée d'une violation de leur activité fonctionnelle et du développement d'une insuffisance rénale.
Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire d'exclure la présence de contre-indications.
Posologie et administration
Les comprimés d'acide aminocaproïque sont pris oralement après les repas, dans leur ensemble, lavés avec une quantité suffisante d'eau. La posologie moyenne chez les adultes présentant une augmentation modérée de l'activité fibrinolytique dans le sang est de 2 à 3 g (4 à 6 comprimés) à la fois. Posologie quotidienne d'environ 10-15 g (20-30 comprimés). Pour les enfants, le médicament est utilisé à raison de 0,05 g d'acide aminocaproïque pour 1 kg de poids corporel. Selon leur âge, les enfants présentant un saignement aigu se voient prescrire les doses suivantes:
- 2-4 ans - 1 g dose unique, dose quotidienne de 6 g.
- 5-8 ans - 1-1,5 g dose unique, dose quotidienne de 6-9 g.
- 9-10 ans - 3 g dose unique, dose quotidienne de 18 g.
La durée du traitement par l'acide aminocaproïque dépend du type et de la gravité de la pathologie sous-jacente; il s'agit en moyenne d'une période de 3 à 14 jours. En fonction de ces dosages, l’administration intraveineuse de la solution d’acide aminocaproïque est également calculée. Avec un traitement conservateur de la pathologie du sang, du foie, du pancréas et des maladies allergiques, on prescrit aux adultes 1 à 3 comprimés 4 à 5 fois par jour, avec un cycle de traitement de 14 à 30 jours. Si nécessaire, le traitement peut être prolongé et une surveillance en laboratoire de l'état fonctionnel du système de coagulation du sang est nécessairement effectuée.
Effets secondaires
Lors de l'utilisation du médicament, l'acide aminocaproïque, une intolérance individuelle peut se développer, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:
- Vertiges.
- Nausée, vomissements, diarrhée.
- Hypertension orthostatique - diminution de la pression artérielle systémique lors du passage du corps à la verticale.
- Eruption cutanée.
- Catarrhe des voies respiratoires supérieures.
En cas d’effets secondaires, il est nécessaire de réduire la dose ou d’arrêter de prendre le médicament.
Surdose
Le dépassement de la dose recommandée est accompagné de signes d'effets secondaires. En cas de surdosage important, la rhabdomyolyse (lésion des cellules musculaires striées) est possible avec l’apparition de myoglobine (une protéine de transport musculaire) dans les urines et le développement d’une insuffisance rénale.
Instructions spéciales
Avant de commencer à utiliser le médicament, vous devez étudier attentivement les instructions d'utilisation. Il convient de prêter attention aux caractéristiques de son utilisation:
- L'administration à long terme d'acide aminocaproïque ou son administration par voie intraveineuse sous forme de solution doit être accompagnée d'une surveillance en laboratoire de l'état fonctionnel du système de coagulation du sang.
- Au cours de la période d'utilisation du médicament, il est nécessaire de refuser de recevoir des aliments gras, ce qui peut provoquer la formation de thrombus dans les vaisseaux suivis de thromboembolie.
- Ne prenez pas d’acide aminocaproïque en même temps que des contraceptifs oraux, car cela pourrait augmenter la coagulation sanguine.
- Au cours de la période de traitement, il est impossible d'effectuer un travail associé à la nécessité d'accroître la concentration de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.
Dans la chaîne de pharmacies, l'acide aminocaproïque n'est disponible que sur ordonnance.
Termes et conditions de stockage
La durée de conservation du médicament est de 3 ans. Il est nécessaire de stocker dans un endroit sombre inaccessible aux enfants, avec une température ne dépassant pas + 25 ° C.
Les analogues
Le même ingrédient actif contient le médicament Polycapran.
Acide aminocaproïque: prix
Solution pour perfusion d'acide aminocaproïque, flacon de 100 ml. - à partir de 43 roubles.
Acide aminocaproïque: mode d'emploi
Le médicament est un médicament hémostatique utilisé pour le saignement. L'acide est utilisé pour le traitement et la prévention de la grippe, comme agent antiviral contre le rhume. Le médicament est libéré sans ordonnance du médecin, a un coût acceptable. L'acide peut être utilisé par voie intraveineuse, externe ou orale. La durée du traitement dépend du diagnostic du patient.
Formes de libération de l'acide aminocaproïque
Le médicament est délivré par les pharmacies sous forme de solution injectable sans couleur ni odeur, poudre blanche, granulés, destinée au traitement des enfants. Il existe plusieurs façons d’utiliser l’acide aminocaproïque:
- injections intraveineuses - pour saignements aigus, traitement chirurgical;
- technique interne - utilisée pour le rotavirus, les pathologies d'organes accompagnés d'un syndrome hémorragique;
- instillation dans le nez - utilisée sous forme de solution préparée ou de poudre / granulés mélangée à de l'eau pour les infections;
- les inhalations - en cas de toux, les végétations adénoïdes, la rhinite prolongée, la sinusite (la procédure est effectuée à l'aide d'un nébuliseur);
- rinçage du nez - pour éliminer les pertes épaisses de couleur verte ou jaune.
Propriétés pharmacologiques
La solution d'acide aminocaproïque est classée comme agent antihémorragique et hémostatique. Il est utilisé comme hémostatique pour les saignements, caractérisé par une augmentation de la fibrinolyse (dilution des caillots sanguins). Le médicament aide à réduire la perméabilité capillaire, augmente la fonction antitoxique du foie. Lorsqu'il est utilisé en interne, l'acide présente une activité anti-choc et anti-allergique. Avec ARVI, le remède aide à améliorer un certain nombre d'indicateurs responsables de la défense immunitaire spécifique et non spécifique.
La substance atteint sa concentration sanguine ultime en 120 à 180 minutes après l'ingestion ou l'administration par voie intraveineuse. Lors de l'administration orale, l'acide aminocaproïque est activement absorbé par le tube digestif. Affiche les médicaments par les reins, sans changer. Une petite partie de la substance subit une biotransformation dans le foie.
Indications d'utilisation de l'acide aminocaproïque
Le médicament peut être utilisé sans ordonnance. Les indications pour son utilisation sont les maux et conditions suivants:
- décollement prématuré du placenta;
- saignements utérins et avortements, accompagnés de complications;
- chirurgies d'organes caractérisées par une teneur plus élevée en activateurs de la fibrinolyse (poumons, cerveau, utérus, glandes surrénales, pancréas, prostate, thyroïde);
- la période de récupération postopératoire (avec intervention chirurgicale sur les vaisseaux et le cœur);
- des brûlures;
- circulation extracorporelle;
- maladies des organes internes, accompagnées d'un syndrome hémorragique (saignements du tractus gastro-intestinal, de la vessie).
L'acide aminocaproïque est souvent prescrit pour les pathologies ORL. La substance est utilisée aux fins suivantes:
- élimination de la congestion et réduction du gonflement des muqueuses du nez;
- réduction de l'inflammation dans la rhinite, d'origine allergique;
- arrêter le saignement nasal;
- production réduite de mucus;
- prévention de l'apparition de complications dans les rhinites d'origines diverses, sinusites de toutes sortes, adénoïdite, maladies respiratoires aiguës, grippe.
Contre-indications
L'acide aminocaproïque ne doit pas être prescrit à certaines catégories de patients. Le médicament a les contre-indications suivantes:
- l'inclination du patient à l'apparition de thrombose, de maladies thromboemboliques;
- Syndrome DIC;
- troubles de la circulation cérébrale;
- maladie rénale, accompagnée d'une violation de leur fonctionnement;
- intolérance individuelle à la substance;
- la période de grossesse et d'allaitement;
- coagulopathie avec coagulation intravasculaire diffuse;
- saignements des voies respiratoires supérieures, d'étiologie inconnue.
Posologie et administration de l'acide aminocaproïque
Selon les instructions d'utilisation, la solution d'acide aminocaproïque est utilisée par voie intraveineuse, goutte à goutte. Si un effet rapide est nécessaire, le patient doit entrer jusqu'à 100 ml de liquide à raison de 50 à 60 gouttes / minute. La durée de cette procédure est de 20-30 minutes. Dans la première heure, la consommation de 4-5 g de solution est nécessaire. Ensuite, on prescrit au patient 1 g pour arrêter le saignement. En cas de rechute, la procédure doit être répétée toutes les 4 heures.
L'acide aminocaproïque est administré aux enfants à raison de 100 ml / kg de poids de bébé par heure. Ensuite, le dosage est réduit à 33 ml / kg. La quantité quotidienne maximale est de 18 g / m². M. surface du corps. Les doses quotidiennes suivantes sont utilisées:
- adultes - 5-30 g;
- bébés de moins de 1 an - 3 g;
- enfants de 2 à 6 ans - 3 à 6 g;
- enfants de 7 à 10 ans - 6-9 g;
- les patients après 11 ans sont présentés dosage adulte.
En cas de saignement aigu, la quantité journalière admissible du médicament augmente. Recommandé:
- bébés de moins de 12 mois - 6 g;
- enfants de 1 an à 4 ans - 6-9 g;
- de 5 à 8 ans - 9-12 g;
- de 9 à 10 ans - 18 g.
Le médicament en poudre doit être dissous dans de l'eau. Il est nécessaire d'appliquer le médicament à l'intérieur pendant ou après les repas. La dose quotidienne d'acide doit être divisée en plusieurs doses (3-6 pour les adultes, 3-5 pour les enfants). Si le patient présente une augmentation de l'activité fibrinolytique de gravité modérée, on lui attribue 5-23 g / jour. Les bébés de moins de 12 mois ont besoin d'une dose unique calculée à l'aide de la formule suivante: 0,05 g pour 1 kg de poids de bébé. Les enfants de 1 an à 7 ans donnent 3-6 g / jour, les 7-11 ans - 6-9 g / jour. Les adolescents nomment 10-15 g par 24 heures.
Pour le traitement des saignements sous-arachnoïdiens, il est nécessaire de prendre 6 à 9 g du médicament. Pour le traitement de l’hyphème traumatique prescrit à raison de 0,1 g / kg toutes les 4 heures. La dose quotidienne maximale d'acide - 24 g. La durée du traitement est de 5 jours. Pour les saignements utérins, la posologie du médicament est de 3 g toutes les 6 heures. Les patients avec ARVI et la grippe se voient prescrire une administration locale ou orale du médicament. Pour l'administration orale, il est nécessaire de diluer 1 g d'acide dans 2 c. l eau bouillie sucrée. La solution obtenue est administrée aux doses suivantes:
- bébés de moins de 2 ans - 1-2 c. 4 fois / jour (peut être ajouté à de la nourriture ou à des boissons);
- enfants 2-6 ans - 1-2 st. l 4 fois par jour;
- patients âgés de 6 à 10 ans - 4 à 5 g / jour;
- patients âgés de plus de 10 ans - 1-2 g à 5 fois par jour.
L'acide aminocaproïque est efficace dans les saignements de nez. Pour arrêter le processus, il est nécessaire d'humidifier une turunda de coton avec une solution (5%). Un tampon d’humidité est resté dans les voies nasales pendant 10 minutes ou jusqu’à l’arrêt complet du saignement. Vous pouvez utiliser le médicament sous forme d'inhalation. Pour ce faire, dans l'enfance devrait être utilisé nébuliseur. Le traitement médicamenteux par voie intranasale doit être effectué conformément aux règles suivantes:
- Dans les infections virales respiratoires aiguës et la grippe en cas de grippe sévère, la dose d'acide aminocaproïque peut être augmentée au maximum (par rapport à l'âge) avec une augmentation de l'activité fibrinolytique de gravité modérée.
- Si nécessaire, l'outil peut être utilisé en association avec d'autres médicaments antiviraux, des inducteurs d'interféron.
- L'instillation du médicament jusqu'à 4 fois par jour est recommandée pour l'administration intranasale à titre de prophylaxie à la fin de la période épidémique.
Instructions spéciales
Avant d'utiliser le médicament, il est recommandé d'étudier attentivement les instructions d'utilisation. Veuillez noter les directives suivantes:
- Un traitement à long terme avec un agent doit avoir lieu dans le contexte d'une surveillance continue de la fonction de coagulation du sang en laboratoire.
- Lorsque le traitement acide est recommandé d'abandonner les aliments gras qui peuvent augmenter le risque de formation de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux, le développement de la thromboembolie.
- En raison de la possibilité d’augmenter la coagulation du sang, il est interdit d’utiliser des contraceptifs oraux simultanément avec de l’acide. Il est recommandé pour la période de traitement de choisir une autre méthode de contraception.
- Lors de la prise de médicaments, il est nécessaire d'éviter les activités nécessitant une augmentation de la vitesse des réactions psychomotrices, une concentration accrue de l'attention.
- L'acide aminocaproïque n'est pas prescrit pendant la grossesse et pendant l'accouchement, car le risque de complications thromboemboliques augmente après la naissance du bébé.
Effets secondaires et surdosage
En prenant le médicament, les patients peuvent présenter des effets secondaires. Les instructions d'utilisation sont les effets négatifs suivants:
- des vertiges;
- nausée, vomissement;
- maux de tête;
- hémorragie sous-endocardique;
- une diminution de la pression artérielle;
- éruption cutanée sur la peau;
- hypotension orthostatique;
- des convulsions;
- insuffisance rénale aiguë;
- la diarrhée;
- les acouphènes;
- congestion nasale;
- rhabdomyolyse
Les quantités excessives d'acide spécifiées dans les instructions ou prescrites par un médecin peuvent entraîner une augmentation des effets indésirables, provoquer l'apparition de caillots sanguins. Lorsque vous utilisez des doses élevées (plus de 24 grammes / jour) pendant plus de 6 jours, le risque d'hémorragies augmente. En cas de surdosage en acide aminocaproïque, le médicament doit être immédiatement arrêté. Un traitement symptomatique est utilisé pour le traitement.
Prix de l'acide aminocaproïque
Vous pouvez acheter le médicament sans ordonnance du médecin. Le médicament est disponible à l’achat dans les pharmacies de Moscou et dans les magasins en ligne vendant des produits pharmaceutiques. Le prix du médicament dépend de la quantité, de la forme de la libération et du fabricant du médicament. Le coût moyen d'une bouteille de solution d'acide (5%), d'une contenance de 100 ml dans les pharmacies à Moscou, est de 32 à 35 roubles.
Acide aminocaproïque: mode d'emploi
La composition
Action pharmacologique
Pharmacocinétique
Indications d'utilisation
Contre-indications
Posologie et administration
Par voie intraveineuse La dose quotidienne pour les adultes est de 5-30 g.
S'il est nécessaire d'obtenir un effet rapide (hypofibrinogénémie aiguë), une perfusion intraveineuse est administrée à 100 ml d'une solution stérile à 5% dans une solution isotonique de chlorure de sodium à un débit de 50 à 60 gouttes par minute. En une heure, 4 à 5 g sont administrés en une dose, en cas de saignement continu - jusqu'à ce qu'il cesse complètement - 1 g toutes les heures pendant au plus 8 heures. En cas de saignement continu, la perfusion est répétée toutes les 4 heures.
Les enfants sont administrés par voie intraveineuse à raison de 100 mg / kg dans la première heure, puis à 33 mg / kg / heure. La dose quotidienne maximale est de 18 g /. Dose quotidienne pour les enfants de moins de 1 an - 3 g; 2-6 ans - 3-6 g; 7-10 ans - 6-9 g En cas de perte de sang aiguë: enfants de moins de 1 an - 6 g, 2-4 ans - 6-9 g, 5-8 ans - 9-12 g, 9-10 ans - 18 g. La durée du traitement est de 3-14 jours.
Dans la fibrinolyse aiguë, lorsque la teneur en fibrinogène dans le sang diminue fortement, l'administration d'acide aminocaproïque doit être complétée par une perfusion ultérieure de fibrinogène.
Effets secondaires
Surdose
Symptômes: symptômes graves d'effets secondaires. Avec une utilisation prolongée, il existe un risque de développer une myalgie, une faiblesse musculaire, une rhabdominolyse, une myoglobulinurie, une insuffisance rénale aiguë, une inhibition brutale de la fibrinogenèse.
Traitement: traitement symptomatique. Il est nécessaire de surveiller le niveau de créatinine phosphokinase afin d'éviter le développement de lésions musculaires.
Interaction avec d'autres médicaments
Caractéristiques de l'application
Précautions
À utiliser avec prudence dans les maladies du cœur et des reins (en raison du risque de développer une insuffisance rénale aiguë). Il ne doit pas être utilisé pour les saignements du système urinaire supérieur en raison du risque de développement à l'intérieur de l'obstruction rénale sous forme de thrombose capillaire glomérulaire.
Utilisez pendant la grossesse et l'allaitement.
L'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée. Il est inapproprié d’utiliser l’acide aminocaproïque chez les femmes pour prévenir une perte de sang accrue pendant l’accouchement, car apparition possible de complications thromboemboliques. Il n’existe aucune information sur la pénétration de l’acide aminocaproïque dans le lait maternel. Il est donc recommandé d’arrêter l’allaitement au moment du traitement.
Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et l'occupation d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et une vitesse psychomotrice.
Le médicament est destiné à être utilisé à l'hôpital.
ACIDE AMINOCAPRONIQUE
- Méthode d'utilisation
- Effets secondaires
- Contre-indications
- La grossesse
- Interaction avec d'autres médicaments
- Surdose
- Conditions de stockage
- Formulaire de décharge
- La composition
- Facultatif
L'acide aminocaproïque est un médicament antihémorragique qui inhibe la fibrinolyse.
L'acide aminocaproïque inhibe la fibrinolyse dans le sang et les tissus. En bloquant les activateurs du plasminogène et en inhibant partiellement l'action de la plasmine, il exerce un effet hémostatique spécifique sur les saignements associés à une fibrinolyse accrue. De plus, l'acide aminocaproïque inhibe l'action de la streptokinase, de l'urokinase et des kinases tissulaires, qui consistent à activer la fibrinolyse; neutralise les effets de la kallikréine, de la trypsine, de l'hyaluronidase, réduit la perméabilité capillaire, inhibe la formation d'anticorps. En raison de la suppression de la fibrinolyse, ses nombreuses actions pharmacologiques, notamment les activités immunosuppressives, anti-inflammatoires et antiallergiques, procurent un effet thérapeutique élevé dans diverses maladies accompagnées de l'activation de la fibrinolyse.
L'acide aminocaproïque inhibe l'activité protéolytique pathologique causée par l'action du virus de la grippe, inhibe le processus de division du virus, agissant sur les premiers stades de l'interaction du virus avec une cellule sensible. Améliore certains indicateurs cellulaires et humoraux de protection spécifique et non spécifique contre les infections virales respiratoires. Le médicament est peu toxique.
Pharmacocinétique
L'acide aminocaproïque est bien absorbé par voie orale. Sa concentration dans le sang atteint son maximum dans les 1-2 heures. Activement excrété par les reins sous forme inchangée - environ 40 à 60% d'acide aminocaproïque sur 4h00.
Indications d'utilisation:
L'acide aminocaproïque est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements parenchymateux, des hémorragies des muqueuses, de la ménorragie, des saignements dus à l'érosion et des ulcères de l'estomac et de l'intestin; prévention des saignements lors d'opérations sur le foie, les poumons, le pancréas; différents types d'hyperfibrinolyse, en th; associée à l’utilisation de médicaments thrombolytiques et à la transfusion massive de sang en conserve; comme remède symptomatique, saignements dus à une thrombocytopénie et l'infériorité qualitative des plaquettes (thrombocytopénie dysfonctionnelle).
Méthode d'utilisation
Comprimés d'acide aminocaproïque administrés par voie orale. La dose quotidienne pour les adultes est divisée en 3-6 réceptions, pour les enfants - en 3-5 réceptions.
Augmentation modérée de l'activité fibrinolytique dans le sang. Adultes habituellement prescrits dans une dose quotidienne de 5-24 g (10-48 comprimés).
La dose quotidienne pour les enfants de 3 à 6 ans est de 3 à 6 g (6 à 12 comprimés) et de 7 à 10 ans de 6 à 9 g (12 à 18 comprimés). Pour les adolescents, la dose quotidienne maximale est de 10-15 g (20-30 comprimés).
Saignements aigus (avec une activité fibrinolytique accrue, y compris gastro-intestinale). Une dose unique pour adulte est de 5 g (10 comprimés) au cours de la première heure de traitement, suivie de 1 à 2 g (2 à 4 comprimés) toutes les heures, pendant 8 heures ou jusqu'à ce que le saignement cesse. Dose quotidienne pour les enfants présentant une perte de sang aiguë: à l'âge de 3-4 ans - 6-9 g (12-18 comprimés), 5-8 ans - 9-12 g (18-24 comprimés), 9-10 ans - 18 g ( 36 comprimés).
Hyphema traumatique. Prescrire une dose de 0,1 g / kg de poids corporel toutes les 4 heures (sans dépasser 24 g / jour) pendant 5 jours.
Métrorragies associées aux contraceptifs intra-utérins. Attribuez 3 g (6 comprimés) toutes les 6 heures.
Prévention et arrêt des saignements pendant les procédures dentaires. Adultes à nommer 2-3 g (4-6 comprimés) 3-5 fois par jour.
Pour les adultes, la dose quotidienne moyenne est de 10 à 18 g (20 à 36 comprimés), la dose quotidienne maximale est de 24 g (48 comprimés). La durée du traitement est de 3-14 jours.
Pour les enfants de moins de 3 ans, le médicament est prescrit sous une autre forme posologique.
Dans des conditions accompagnées de divers types d'hyperfibrinolyse, la durée de l'ingestion d'acide aminocaproïque dépend du tableau clinique et de la gravité de la maladie et est déterminée individuellement par le médecin. Une dose unique pour un usage répété dépend de l'état du système de coagulation du sang. Le médecin peut ajuster la dose et prescrire un deuxième traitement.
Le médicament est utilisé chez les enfants âgés de 3 ans conformément aux recommandations sur la posologie indiquée dans la section "Posologie et administration".
Effets secondaires
L'acide aminocaproïque est généralement bien toléré, mais les réactions secondaires suivantes peuvent survenir.
Réactions allergiques: réactions d'hypersensibilité possibles, y compris éruption cutanée, congestion nasale, symptômes catarrhales des voies respiratoires supérieures.
Depuis le système cardio-vasculaire: hypotension orthostatique, hémorragie sous-endocardique, bradycardie, arythmies.
Au niveau du tube digestif: nausée, diarrhée, vomissements.
Du côté du sang: violation de la coagulation du sang, hémorragie.
Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges, acouphènes, convulsions.
A partir du système urinaire: insuffisance rénale aiguë, myoglobinurie.
De la part du système musculo-squelettique: rhabdomyolyse.
Les effets secondaires sont rares et liés à la dose; avec une diminution de la dose, ils disparaissent généralement.
Contre-indications
Contre-indications à l'acide l'utilisation de aminocaproïque sont: hypersensibilité au médicament, la tendance à la thrombose et de la maladie thromboembolique, la coagulation intravasculaire disséminée, hématurie macroscopique, les reins avec altération de la fonction de leur maladie, l'insuffisance rénale, hématurie, maladie coronarienne sévère, une maladie vasculaire cérébrale.
La grossesse
L'acide aminocaproïque est contre-indiqué pendant la grossesse. Il est inapproprié d'utiliser les femmes pour prévenir une augmentation de la perte de sang pendant l'accouchement en raison de la survenue possible de complications thromboemboliques.
Si nécessaire, l'utilisation du médicament doit être interrompue pendant l'allaitement.
Interaction avec d'autres médicaments
L’utilisation de comprimés d’acide aminocaproïque peut être associée à l’infusion de solutions de glucose, d’hydrolysats et de solutions antichocs.
Bien ingéré avec de la thrombine. L'effet du médicament est affaibli par les agents antiplaquettaires et les anticoagulants d'action directe et indirecte. Utilisation combinée avec des contraceptifs contenant des œstrogènes, le facteur IX de la coagulation augmente le risque de thromboembolie.
À utiliser avec prudence chez les patients prenant des rétinoïdes.
Surdose
Symptômes d’une surdose d’acide aminocaproïque: augmentation des effets indésirables, caillots sanguins, embolie. Avec une utilisation prolongée (plus de 6 jours), des doses élevées (pour les adultes - plus de 24 g par jour) - des hémorragies.
Traitement. En cas de surdosage, cesser l'utilisation du médicament et suivre un traitement symptomatique approprié.
Conditions de stockage
Conserver dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Tenir hors de la portée des enfants.
Formulaire de décharge
Acide aminocaproïque - comprimés.
Emballage: 10 comprimés par plaquette, 2 plaquettes par boîte ou 20 comprimés par contenant.
La composition
1 comprimé L'acide aminocaproïque contient 500 mg d'acide aminocaproïque.
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, povidone (polyvinylpyrrolidone), croscarmellose sodique, stéarate de magnésium.
Acide aminocaproïque (acide aminocaproïque)
Le contenu
Formule structurelle
Nom russe
Nom de la substance latine Acide aminocaproïque
Nom chimique
Formule brute
Groupe pharmacologique de substance Acide aminocaproïque
Classification nosologique (CIM-10)
Code CAS
Substances caractéristiques Acide aminocaproïque
Cristaux incolores ou poudre cristalline blanche; inodores et sans goût. Facilement soluble dans l'eau, très peu dans le méthanol, pratiquement insoluble dans l'éthanol et le chloroforme. Poids moléculaire 131.7.
Pharmacologie
Inhibe les activateurs de la profibrinolysine et inhibe sa conversion en fibrinolysine. Dans une moindre mesure, a un effet inhibiteur direct sur la fibrinolysine. Inhibe l'effet d'activation de la streptokinase, de l'urokinase et des kinases tissulaires sur la fibrinolyse. Neutralise les effets de la kallikréine, de la trypsine et de l’hyaluronidase, réduit la perméabilité capillaire. Stimule la formation des plaquettes, sensibilise les récepteurs des plaquettes pour la thrombine, thromboxane A2 et d'autres agrégats endogènes. Il a un effet hémostatique systémique dans les saignements en raison de l’activité fibrinolytique plasmatique accrue. Il a une activité antiallergique, améliore la fonction antitoxique du foie.
Bien absorbé par ingestion, Cmax dans le plasma, elle est déterminée au bout de 1 à 2 heures.Elle est excrétée par les reins, la plupart du temps inchangée, environ 40 à 60% est excrétée en 4 heures.Si la fonction d'excrétion rénale est perturbée, l'excrétion ralentit et la concentration d'acide aminocaproïque dans le sang augmente fortement. Avec le sur / dans l'introduction éliminé plus vite: T1/2 - 77 min, pendant 12 heures, plus de 89% est affiché.
Utilisation de l'acide aminocaproïque
Saignements (hyperfibrinolyse, hypo et afibrinogénémie). Saignements pendant la chirurgie d'organes riches en activateurs de la fibrinolyse (poumons, thyroïde, estomac, col de l'utérus, prostate). Maladies internes avec le syndrome hémorragique; décollement prématuré du placenta, avortement compliqué. Pour prévenir l’hypofibrinogénémie secondaire lors de transfusions massives de sang en conserve.
Contre-indications
Hypersensibilité, états hypercoagulables avec tendance à la thrombose et à l’embolie, insuffisance rénale chronique, troubles de la circulation cérébrale, CID, grossesse.
Restrictions sur l'utilisation de
Hypotension, cardiopathie valvulaire, hématurie, saignements des voies urinaires supérieures d'étiologie inconnue, insuffisance hépatique, insuffisance rénale.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - C.
Effets secondaires de l'acide aminocaproïque
Rhabdomyolyse, myoglobinurie, insuffisance rénale aiguë, hémorragie sous-endocardique, nausées, diarrhée, convulsions, baisse de la pression artérielle, hypotension orthostatique, maux de tête, vertiges, acouphènes, congestion nasale, éruptions cutanées.
Interaction
L'effet est réduit par les anticoagulants (directs, indirects), les agents antiplaquettaires.
Voie d'administration
Dans / dans (goutte à goutte), à l'intérieur, topique.
Précautions à prendre pour l'acide aminocaproïque
Lors de la prescription de l'acide aminocaproïque, il est nécessaire de contrôler l'activité fibrinolytique du sang et le contenu en fibrinogène.
Des cas d'utilisation inappropriée chez les femmes pour la prévention d'une perte de sang élevée pendant l'accouchement en raison de la possibilité de complications thromboemboliques après l'accouchement.
Résumé de l'utilisation et des analogues de l'acide aminocaproïque
L'acide aminocaproïque est un médicament appartenant au groupe des hémostatiques.
En d'autres termes, l'utilisation de ce médicament pharmacologique augmente la coagulation du sang. En d’autres termes, l’acide aminocaproïque arrête remarquablement les saignements.
Scientifiquement parlant, ce médicament ralentit beaucoup plus le processus de dissolution des caillots sanguins (fibrinolyse).
Cependant, l'acide aminocaproïque est un agent pharmacologique à large spectre. En plus de l'effet hémostatique, une fois instillé dans le nez, il a des effets anti-œdème et anti-allergiques sur le corps humain. En outre, une fois instillé dans le nez, ce médicament réduit considérablement la quantité de sécrétions muqueuses dans une variété de rhinites (nez qui coule), ainsi que de grippe et de rhumes.
Selon les recommandations du mode d’emploi de l’acide aminocaproïque, il convient de le conserver dans un endroit à l’abri de la lumière directe du soleil et hors de la portée des enfants. La température de stockage appropriée varie de 2 à 25 degrés Celsius. Si ces conditions sont remplies, le fabricant déclare une durée de conservation garantie du médicament égale à 3 ans à compter de la date indiquée sur l'emballage.
L'acide aminocaproïque est un médicament démocratique et abordable destiné aux couches les plus larges de la population. Actuellement, son prix varie de 28 à 70 roubles par paquet.
Indications d'utilisation
Conformément aux instructions pour l’utilisation de l’acide aminocaproïque, son utilisation est indiquée par des saignements dans des conditions pathologiques et des interventions chirurgicales de différentes étiologies (d’origine). Par exemple, il peut s'agir d'un saignement:
- lors d'opérations abdominales;
- avec un traitement dentaire;
- avec syndrome hémorragique;
- avec des transfusions sanguines;
- avortements difficiles;
- et d'autres.
En outre, les médecins peuvent recommander de l'acide aminocaproïque dans les cas suivants:
- lors de mesures préventives en période d'épidémies d'ARVI et d'infections respiratoires aiguës;
- pour utilisation dans le traitement complexe du rhume et de la grippe;
- dans le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants et les adultes;
- dans le traitement de la rhinite.
L'acide aminocaproïque dans le rhume et les autres cas énumérés ci-dessus est instillé directement dans le nez.
Il peut également être utilisé dans les cas où un patient a la morve avec du sang.
Formes de libération
L'acide aminocaproïque est actuellement disponible sous trois formes:
Dosages recommandés
Selon la forme de libération du médicament et le problème existant, il peut être pris de différentes manières:
- intraveineux (compte-gouttes);
- oralement (avalé par la bouche);
- intranasal (enfoui dans le nez);
- effectuer des inhalations.
L'acide aminocaproïque sous forme de comprimé convient aux maladies chroniques et aux pathologies ne présentant pas de danger immédiat pour la vie du patient. Le médicament doit être pris trois fois par jour pendant une heure avant les repas, 1 comprimé.
Les dosages à administrer par voie intraveineuse sont déterminés par le médecin traitant, en fonction de l'état pathologique problématique existant.
Utilisez pour l'instillation dans le nez avec le rhume et la grippe
Au cours de l'administration prophylactique d'acide aminocaproïque, 4 à 5 gouttes du médicament doivent être instillées dans chaque narine du nez 4 à 5 fois par jour.
Lors du traitement d'une maladie existante, les enfants de moins de 16 ans doivent recevoir 3-4 gouttes de médicament 3-4 fois par jour dans chaque passage nasal 3-4 fois par jour. Les adultes qui se trouvent dans une situation similaire doivent absorber 3 à 4 gouttes de médicament dans chaque passage nasal 6 à 8 fois par jour.
Contre-indications, surdosage et effets secondaires
Conformément aux instructions d'utilisation de l'acide aminocaproïque, son utilisation est limitée aux contre-indications suivantes:
- intolérance individuelle;
- hypercoagulation (augmentation de la coagulation du sang);
- autres problèmes de coagulation du sang;
- troubles circulatoires du cerveau;
- maladie rénale.
Le surdosage du médicament est possible. En règle générale, il se manifeste par l'apparition d'effets secondaires. Aux premiers symptômes d’un surdosage en acide aminocaproïque, il est nécessaire d’arrêter de le prendre et de consulter un médecin.
Les effets secondaires sont:
- vertiges et maux de tête;
- congestion nasale;
- nausée, diarrhée et vomissements;
- abaisser la pression artérielle;
- insuffisance rénale;
- éruption cutanée;
- des convulsions;
- la myoglobinurie;
- rhabdomyolyse
Efficacité et avis
L'acide aminocaproïque a de bonnes critiques des médecins et de leurs patients. Cela s'applique à la fois à ses propriétés hémostatiques de base et à ses utilisations supplémentaires.
Par exemple, dans le traitement des végétations adénoïdes chez l’enfant, l’acide aminocaproïque a fait ses preuves. Il en va de même pour la prévention et le traitement de la rhinite et du rhume.
Cependant, étant donné le grand nombre d'effets secondaires de son admission, le choix de ce médicament est sans aucun doute à confier au médecin traitant. Dans une affaire aussi grave, il n’est pas nécessaire de s’appuyer uniquement sur les commentaires lus quelque part.
Si vous avez déjà utilisé de l'acide aminocaproïque, laissez un commentaire sur son efficacité.
Pendant la grossesse et l'allaitement
L'acide aminocaproïque est interdit aux femmes en position d'allaitement ou allaitantes.
Les analogues
L'acide aminocaproïque comme remède contre les saignements a les analogues suivants: