Amoxiclav affecte de nombreux types de bactéries pathogènes. Le médicament associe deux principes actifs à activité antibactérienne, l’amoxicilline et l’acide clavulanique. Dans le réseau de la pharmacie en présence du médicament de différentes formes de libération et de dosage. Comment prendre Amoxiclav et quel schéma thérapeutique dépend de la masse et de l'âge de la personne, de la nature de la maladie et d'autres facteurs connexes.

Action contre la drogue

Amoxiclav est un agent antibactérien combiné du groupe de la pénicilline. En plus de l'amoxicilline, il contient un inhibiteur de la β-lactamase. De ce fait, l’antibiotique Amoxiclav est plus efficace que ses prédécesseurs. Les composants du médicament sont complexes:

• L'amoxicilline perturbe la synthèse des protéines dans les parois cellulaires des bactéries, perturbant ainsi le processus de division et de croissance, et finissant par provoquer la mort. Mais certains micro-organismes se sont adaptés pour résister à l'antibiotique à base de bêta-lactamase;
• L'acide clavulanique inactive l'enzyme et restaure l'activité antimicrobienne de l'antibiotique. Cependant, certaines souches de bactéries sont résistantes à Amoxiclav, malgré cela.

L'antibiotique a une biodisponibilité élevée, il est rapidement absorbé par voie orale. Excrété principalement dans l'urine. Une petite quantité du médicament entre dans le lait maternel, de sorte que les médecins prescrivent souvent Amoxiclav pendant l'allaitement.

Indications de rendez-vous

Les médecins prescrivent Amoxiclav pour les maladies suivantes:

• maladies respiratoires;
• Maladies ORL (angine de poitrine, sinusite);
• inflammation des voies urinaires;
• conditions après la chirurgie pelvienne.

Amoxiclav est également indiqué pour la pyodermite, les maladies inflammatoires de la peau et des tissus musculaires (aide en cas de brûlure, de plaie ou de morsure infectée).

Méthode d'utilisation

La posologie du médicament est calculée en fonction de l'âge et du poids du patient, de la gravité de la maladie et de la capacité fonctionnelle des organes excrétant le médicament et ses métabolites. Il est généralement recommandé aux adultes de prendre un antibiotique 2 à 3 fois par jour, en fonction du schéma thérapeutique. L’évolution compliquée de la maladie implique la prise d’un agent antimicrobien à raison de 1 g deux fois par jour. La dose quotidienne maximale de médicament pour les adultes est de 6 grammes.

Si l'enfant a plus de 12 ans, le dosage est appliqué comme pour un adulte. Il faut garder à l'esprit que l'automédication est dangereuse. Le médicament doit être pris sur la recommandation d'un spécialiste et en respectant la posologie indiquée. Un régime de consommation adulte a généralement la forme suivante:

• 250/125 mg toutes les 8 heures;
• 500/125 mg avec un intervalle de 12 heures;
• 500/125 mg administrés avec un cours compliqué de la maladie toutes les 8 heures.

Après 2-3 jours d'utilisation des comprimés d'Amoxiclav chez l'adulte, la gravité des symptômes de la maladie diminue et l'état du patient s'améliore. Mais vous ne pouvez pas interrompre le traitement, même si l’état des sensations était complètement normalisé. La durée du traitement pour un adulte ne devrait pas être inférieure à 5 jours.

Caractéristiques de l'application

Manger n'affecte pas l'absorption du médicament, mais afin d'éviter les nausées et les irritations du tractus gastro-intestinal, il est correct de prendre Amoxiclav au début du repas ou immédiatement après. La concentration sanguine la plus élevée est notée une heure après son adoption. Avec un traitement médicamenteux prolongé peut développer une surinfection avec des bactéries et des champignons résistants à l'antibiotique, ce qui nécessite son annulation et la nomination d'un traitement approprié.

Les comprimés doivent être pris sans mâcher. S'il est impossible d'avaler une pilule, vous pouvez la broyer et la diluer avec une petite quantité d'eau. Appliquer Amoxiclav de cette manière est le plus pratique pour les personnes âgées. Amoxiclav pour adultes peut être utilisé en pratique pédiatrique seulement après que l'enfant a atteint l'âge de 6 ans. Les enfants d’âge préscolaire et les jeunes enfants doivent recevoir Amoxiclav sous forme de suspension liquide.

Liste des analogues d'amoxiclav

Selon les critiques des médecins, les analogues du médicament Amoxiclav fabriqué en Suisse (n ° 15 pour 375 mg) - le prix de 190 roubles, sont des antibiotiques peu coûteux et de haute qualité:

• Oxamps - à partir de 75 roubles;
• Augmentin - à partir de 390 roubles;
• Ecoclav - à partir de 175 roubles;
• Rapiklav - à partir de 338 roubles;
• Arlet - 284 roubles.

En général, les homologues domestiques sont moins chers.

Contre-indications et effets secondaires

Le médicament Amoxiclav est bien toléré et provoque rarement des effets négatifs associés. En règle générale, elles surviennent lorsque le patient dépasse les doses et le schéma posologique spécifiés, ou s'il présente des contre-indications ou une intolérance individuelle aux composants actifs de l'antibiotique. Les effets secondaires se produisent le plus souvent au début de la réception et disparaissent progressivement au fil du temps.

Les effets secondaires possibles, qui sont décrits dans les instructions du médicament Amoxiclav:

• nausées, vomissements, brûlures d'estomac, flatulences.
• troubles du péristaltisme.
• maux de tête et désorientation.
• réactions allergiques (éruption cutanée, bouffées vasomotrices, démangeaisons).

Dans de rares cas, des symptômes d'intoxication, des troubles du sommeil, des changements pathologiques dans la composition du sang. La probabilité d’un surdosage lors de l’utilisation de fortes doses du médicament Amoxiclav est très faible. Dans ce cas, un traitement symptomatique est nécessaire.

Article vérifié
Anna Moschovis est médecin de famille.

Trouvé un bug? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée

Antibiotique Amoxiclav pour adultes

Amoxiclav - est un antibiotique qui comprend l'amoxicilline, qui possède des propriétés antibactériennes, et l'acide clavulanique. En raison des enzymes qui composent l'amoxicilline, la paroi cellulaire de la bactérie perd son intégrité, ce qui la détruit et la meurt.

Cependant, la plupart des types de bactéries ont appris à produire des substances spéciales pour bloquer l'action des antibiotiques. Ces composants s'appellent les bêta-lactomes (un groupe d'enzymes visant à combattre les antibiotiques). En raison de ce type de substance, l’amoxicilline est devenue inoffensive pour de nombreux types de bactéries.

C'est pourquoi l'acide clavulanique, destiné à lutter contre les bêta-lactamases, a été inclus dans la préparation. En association avec l'amoxicilline, les molécules d'antibiotiques deviennent moins sensibles à la bêta-lactamase. Ainsi, le composé de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique a un spectre d'activité bactérienne plus étendu que celui de l'amoxicilline. L'antibiotique Amoxiclav peut affecter les bactéries suivantes:

• bactéries à Gram positif. Ce type de bactérie a un revêtement facilement perméable aux antibiotiques, forme des spores (une formation unicellulaire servant à la reproduction asexuée), des exotoxines (poisons formés par des bactéries pathogènes vivantes), a une couleur bleue;
• bactéries à Gram négatif. Ils ont une coquille plus épaisse de la paroi cellulaire, ce qui explique pourquoi l'effet des antibiotiques sur cette flore est beaucoup plus complexe. Ce type de bactérie ne forme pas de spores et est rouge.

Propriétés pharmacologiques

Les propriétés pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont proches. Les deux composants sont bien perçus par le corps. Il convient de noter que la consommation de nourriture n’affecte pas l’absorption. La concentration plasmatique la plus élevée est atteinte une heure après la prise du médicament. L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont bien répartis dans les liquides et les tissus corporels, tels que:

• fluide péritonéal;
• liquide pleural;
• les poumons;
• oreille moyenne;
• les ovaires;
• l'utérus;
• le foie;
• tissu musculaire;
• le secret des sinus paranasaux;
• sécrétion bronchique;
• la prostate;
• amygdales palatines;
• vésicule biliaire.

L'acide clavulanique est bien absorbé par le corps et l'amoxicilline n'a qu'une digestibilité partielle. Le médicament est éliminé du corps presque inchangé dans les 1-2 heures. Si le patient souffre d'insuffisance rénale grave, le délai d'attente peut être porté à 7 heures.

Comment prendre Amoxiclav adultes

L'antibiotique Amoksiklav a désigné des adultes pour le traitement de nombreuses maladies infectieuses, notamment:

• sinusite (peut être aiguë ou chronique) - une maladie associée à une inflammation des voies respiratoires;
• abcès pharyngé - inflammation purulente dans l’espace pharyngien des fibres;
• amygdalopharyngite - infection aiguë du pharynx et des amygdales;
• une bronchite;
• inflammation de l'oreille moyenne;
• une pneumonie;
• infections gynécologiques;
• endométrite;
• inflammation de la vésicule biliaire;
• infection de la peau ou des tissus mous;
• diverses infections génitales;
• infections odontogènes (maladies inflammatoires de la cavité buccale).

Amoxiclav peut être utilisé en chirurgie pour prévenir les infections postopératoires.

Contre-indications et effets secondaires

La liste des contre-indications Amoksiklava petit, il comprend:

• mononucléose infectieuse;
• troubles du foie et des reins;
• leucémie lymphocytaire - une lésion maligne dans le tissu lymphatique;
• L'allergie à la pénicilline est l'une des principales contre-indications. Dans ce cas, Amoxiclav doit être remplacé par des antibiotiques d'autres groupes. Le médicament peut provoquer une réaction allergique prononcée, qui se manifeste par une éruption cutanée différente, des démangeaisons importantes, une urticaire, un œdème cutané, un choc anaphylactique.

En cas de réactions allergiques aux antibiotiques, l'utilisation d'Amoxiclav est contre-indiquée.

Avant d'utiliser le médicament, consultez un spécialiste.

Lors de l'utilisation d'Amoxiclav peut avoir les effets secondaires suivants:

• problèmes avec le système digestif: perte d'appétit, vomissements, inflammation de la langue, flatulences, inflammation des muqueuses, peuvent modifier la couleur de la langue;
• fièvre
• réactions allergiques: éruption cutanée, œdème cutané, érythème (rougeur cutanée sévère), dermatite;
• modification du système circulatoire: diminution du nombre d'éosinophiles et d'agranucites (groupe des leucocytes);
• inflammation des reins. Dans certains cas, la présence de sang dans les urines;
• infections de la peau et des muqueuses;
• anxiété, manque de sommeil, assombrissement de la conscience, douleur à la tête, hyperkinésie (apparition de tiques, mouvements incontrôlés).

Il existe des preuves isolées d'hépatite et de dysfonctionnement hépatique.

Forme de libération Amoxiclav

Amoxiclav peut être produit sous la forme de:

• comprimés pelliculés. Les comprimés d’Amoxiclav doivent être avalés entiers, lavés avec un médicament avec un verre d’eau ou dissous dans de l’eau. Durée du traitement Amoxiclav Solutab est déterminé par la gravité de la maladie; il dure en moyenne de 13 à 14 jours.
• poudre pour suspension. La dose exacte de suspension pour adultes doit être calculée en tenant compte du poids corporel. Lors de la préparation de la suspension, bien agiter le flacon pour détacher les particules de poudre des parois du vaisseau. La composition doit être prise plusieurs fois par jour, la durée du traitement doit être déterminée par le médecin traitant. Vous devez suivre les instructions d'utilisation du médicament.
• poudre lyophilisée pour injection. Le médicament à usage intraveineux contient environ 5 mg d'acide clavulanique et 35 mg d'amoxicilline. Pour préparer la solution Amoksiklava en vue de son administration par voie intraveineuse, le contenu du flacon doit être dissous dans une solution saline. L'administration intraveineuse du médicament doit être lente - environ 3-4 minutes. En règle générale, l’utilisation du médicament doit avoir lieu toutes les 8 heures avec une gravité modérée de la maladie et après 6 heures dans les cas graves de son évolution. L'introduction du médicament ne devrait pas être plus tard que 15 minutes après la préparation de la solution. Il est interdit de congeler la solution d'Amoxiclav et de la mélanger à d'autres médicaments.

Annotation lorsqu'il est utilisé pendant la grossesse et l'allaitement

Les études animales n'ont pas confirmé la possibilité de nuire au médicament pendant la grossesse. Cependant, en cas de rupture prématurée des membranes amniotiques, l'utilisation d'Amoksiklava peut provoquer le développement d'entérocolites nécrosantes (une maladie inflammatoire provoquée par des agents infectieux sur fond de lésions de la muqueuse intestinale) chez le nouveau-né.

Lors de la prise du médicament devrait penser à arrêter l'allaitement.

Pendant la lactation et pendant la grossesse, le médicament n'est pas recommandé. Amoxiclav est recommandé pour être pris que dans les cas où les avantages de prendre le médicament pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. L'amoxicilline et l'acide clavulanique peuvent pénétrer en petites quantités dans le lait maternel - un bébé peut développer une sensibilisation (le corps acquiert une sensibilité accrue aux substances étrangères), des diarrhées et des lésions des muqueuses de la cavité buccale.

Dans les maladies des voies respiratoires et des organes ORL

Amoxiclav est assez efficace pour lutter contre les maladies ORL de gravité variable. En cas de maladie grave, le médicament est d'abord administré par voie intraveineuse, puis, une fois l'état du patient stabilisé, il est transféré sous forme de comprimé.

Amoxiclav peut également apporter une aide importante dans la lutte contre les complications des infections des voies respiratoires inférieures. Le médicament favorise la toux et soulage l'inflammation dans les bronches. Dans le processus inflammatoire dans les poumons, la posologie du médicament est déterminée individuellement. Seul un médecin ou un thérapeute spécialisé dans les maladies infectieuses devrait administrer ce médicament.

Si des symptômes de pneumonie apparaissent, le patient doit être hospitalisé et des mesures de sauvetage prises avec l'utilisation du médicament par voie intramusculaire ou intraveineuse. La posologie pour les adultes et les enfants dépend de la gravité de la maladie ainsi que de l’état général du patient - ses reins et son foie -, car elle entraîne le sevrage du médicament.

Au stade grave de la pneumonie, le médicament doit être administré par voie intraveineuse. Au début, il est possible de faire avec une variante préformée. Une petite dose de médicament peut s'avérer inefficace, car même pendant une courte période, les bactéries peuvent développer une immunité. Une posologie excessive peut entraîner des effets secondaires. Par conséquent, la posologie recommandée par le médecin doit être strictement suivie. En cas de maladie rénale, la posologie doit être réduite.

Amoxiclav doit être pris dans un temps strictement imparti.

Traitement de l'angine Amoxiclav

Amoxilav est efficace contre les streptocoques. Ces microbes sont les principaux agents responsables de l'angine de poitrine. Ce médicament a également un effet significatif sur les hémophiles et E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterocci. Dans l'angine de poitrine, Amoxiclav pénètre dans les tissus des amygdales et des organes les plus proches, où il agit comme bactéricide, détruisant les cellules microbiennes.

Traitement de la sinusite Amoxiclav

Amoxiclav se distingue par sa capacité à bien s'accumuler dans tous les liquides biologiques, y compris les sinus maxillaires enflammés. En raison de sa vaste gamme d'effets antibactériens, Amoxiclav est très efficace dans les sinusites présentant diverses formes de fuite. Des études ont montré qu'après avoir appliqué ce médicament pendant 5 à 6 jours, le contenu de la perforation des sinus maxillaires devenait stérile (ne contenait pas de microflore active).

Pour les formes graves de la maladie, le médicament doit être pris dans l'intervalle de 7 à 14 jours. Les médicaments prescrits prennent en compte:

• l'âge;
• poids corporel;
• état du système excréteur;
• la présence de maladies chroniques.

L'apport quotidien de comprimés est généralement divisé en 3 doses.

L'efficacité de l'outil n'est pas liée à la prise de nourriture. Vous pouvez boire des pilules avant et après les repas.

La sinusite chronique pendant la période d'exacerbation doit être traitée aux mêmes doses que dans les formes graves de la maladie. Lorsque des corps étrangers pénètrent dans le sinus maxillaire, le traitement est effectué de manière exhaustive dans les services de l'hôpital. Ce médicament a une bonne tolérance, une haute efficacité, un nombre relativement faible de contre-indications en raison de ce qu’il est caractérisé par un nombre important d’avantages dans le traitement de cette maladie, par rapport à d’autres médicaments.

Traitement de l'otite avec Amoxiclav

En cas d’otite chez l’adulte, les antibiotiques constituent la base du traitement. Les médicaments sont sélectionnés en fonction du type d'agent pathogène et des caractéristiques du processus inflammatoire. Amoxiclav, en règle générale, est administré avec une gravité modérée de l'état du patient. La posologie est déterminée par le degré de développement du processus pathologique. Le traitement dure en moyenne environ 2 semaines.

Dans les cas plus graves d'inflammation de l'oreille, les posologies peuvent être ajustées. Pour le traitement des otites graves, il est possible de pratiquer des injections intraveineuses. Dans ce cas, le médicament doit être administré lentement (dans les 3-4 minutes). L’évaluation du traitement du patient prend de 3 à 4 jours s’il ya des améliorations visibles, la façon dont le médicament est utilisé peut varier.

Puisque l'otite peut développer des complications dangereuses souvent déclenchées par un traitement tardif et incorrect, il est nécessaire de consulter un médecin ORL avant de l'utiliser.

Instructions spéciales

La plupart des réactions allergiques se produisent chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines. À cet égard, avant de commencer le traitement, il est nécessaire d’exclure la présence d’une hypersensibilité aux pénicillines ou à d’autres allergènes.

Lorsque des réactions allergiques à Amoxiclav sont détectées, il est nécessaire de remplacer le traitement par une thérapie utilisant un médicament alternatif.

Si l'infection est provoquée par des microorganismes sensibles à l'amoxicilline, il est nécessaire de considérer la possibilité de passer d'une combinaison d'amoxicilline + acide clavulanique à une amoxicilline simple. Si des réactions anaphylactiques graves se produisent, il est nécessaire de recourir immédiatement à un traitement par épinéphrine.

Avec l'utilisation prolongée du médicament, une croissance excessive de la microflore insensible à Amoxiclav peut survenir.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, des convulsions peuvent être observées à des doses élevées du médicament. Amaksiklav doit être pris avec prudence chez les patients présentant un dysfonctionnement du foie et des reins. Les réactions négatives du foie et des reins se produisent le plus souvent chez les hommes et les patients âgés.

Les symptômes de la maladie peuvent apparaître au cours du traitement ou immédiatement après le traitement. Cependant, des manifestations tardives se sont manifestées environ une à deux semaines après la fin du traitement. En règle générale, ces phénomènes sont réversibles. Dans de très rares cas, des conséquences fatales sont possibles. Ceci a été observé chez des patients atteints de maladies sous-jacentes graves ou chez ceux qui suivaient simultanément un traitement avec l'utilisation de médicaments ayant des effets néfastes sur les reins et le foie.

L'utilisation d'Amoxiclav peut provoquer le développement de colites pseudo-membraneuses (inflammation aiguë du gros intestin) à des degrés divers. S'il y a une diarrhée persistante grave après la prise de l'antibiotique, vous devez vous assurer qu'il n'est pas associé à la pathologie décrite ci-dessus.

Avec un traitement à long terme doit être examiné régulièrement par les reins et le foie. Pour les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, il est nécessaire d’ajuster la posologie du médicament en fonction du degré d’atteinte. Dans de rares cas, les patients avec une quantité réduite d'urine excrétée peuvent subir une cristallisation (excès de sel dans le corps qui, pour une raison quelconque, n'est pas éliminé naturellement du corps). Le plus souvent, cela peut se produire lors de l'administration du médicament par voie parentérale (en contournant le tractus intestinal). Pour cette raison, lorsque vous utilisez le médicament à fortes doses, vous devez surveiller en permanence que le corps reçoit suffisamment de liquide pour une excrétion appropriée de l'urine.

Lors du traitement d'Amoxiclav, de nombreuses méthodes permettant de déterminer le taux de glucose dans le sang peuvent donner de faux résultats. Il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucose oxydase (réactif pour la détermination du glucose dans le sang).

Compatibilité Amoxiclav

En cas d'utilisation simultanée d'Amoxiclav avec des antiacides, des aminosides, divers laxatifs, il est possible de ralentir l'absorption de la substance dans l'organisme. Lors de la prise d'acide ascorbique, une accélération de l'absorption est possible.

Étant donné que l'acide clavulanique est excrété dans l'urine, l'administration simultanée de médicaments bloquant la sécrétion tubulaire (transport de substances du sang dans l'urine) n'est pas recommandée. Parmi ces médicaments: allopurinol, diurétique, phénylbutazone, AINS (médicaments destinés au traitement symptomatique, soulageant l'inflammation et le soulagement de la douleur, abaissant la température) et d'autres médicaments similaires.

En cas de traitement par le méthotrexate, l'utilisation simultanée d'Amoxiclav peut augmenter la toxicité des agents. L'association d'Amoxiclav et d'Allopurinol augmente l'incidence d'exanthème (inflammation cutanée virale).

En cas de prise du médicament avec des anticoagulants (médicaments empêchant la formation de caillots sanguins), une prolongation du temps prothrombotique (indicateur temporaire de la coagulation du sang) peut survenir. Lors de la prise d'Amoxiclav avec Rimfapicin, un affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien peut être noté.

L'amoxiclav, comme tous les antibiotiques, réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.

L'utilisation d'antibiotiques bactériostatiques, qui inhibent la croissance et la reproduction des bactéries, n'est pas recommandée, car l'efficacité d'Amoxiclav peut être réduite.

Avis des patients

Les patients considèrent qu'Amoxiclav pour adultes est assez efficace pour traiter de nombreuses maladies infectieuses. Avec le passage d'un cours thérapeutique de maladies des voies respiratoires, le soulagement arrive déjà au jour 3. Le médicament résiste bien aux infections urinaires et aux maladies ORL.

Amoxiclav est l’un des antibiotiques les plus économes, car il est si souvent prescrit par les médecins. Le médicament aide parfaitement à réduire la température et à éliminer les bactéries. En raison de ses propriétés, le virus est excrété du corps en peu de temps. Cependant, en plus des critiques positives, il existe également des critiques négatives. Il est à noter que ces derniers sont extrêmement rares.

Amoxiclav (comprimés 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspension) - instructions pour l'utilisation de l'antibiotique, critiques, analogues, effets secondaires du médicament et indications pour le traitement de l'angine de poitrine, de l'otite et d'autres maladies infectieuses chez l'adulte et l'enfant

Sur cette page ont publié des instructions détaillées sur l’utilisation d’Amoxiclav. La liste des formes pharmaceutiques disponibles (comprimés à 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspension) et leurs analogues. Des informations sont fournies sur les effets indésirables pouvant être provoqués par l’antibiotique Amoxiclav, sur les interactions avec d’autres médicaments. Outre des informations sur les maladies pour lesquelles un traitement est prescrit (prophylaxie, angine, otite moyenne, sinusite et autres maladies infectieuses), les algorithmes de réception, les posologies possibles pour les adultes et les enfants sont décrits en détail, la possibilité d'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est précisée. Annotation à Amoxiclav complétée par des critiques de patients et de médecins.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Adultes et enfants de plus de 12 ans (ou plus de 40 kg de poids corporel): la dose habituelle dans le cas d’une infection légère à modérée est de 1 tableau. 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 500 + 125 mg toutes les 12 heures, en cas d'infection grave et d'infections respiratoires - 1 table. 500 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 875 + 125 mg toutes les 12 heures Les comprimés ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 12 ans (pesant moins de 40 kg).

La dose quotidienne maximale d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg / kg de poids corporel pour les enfants. La dose quotidienne maximale d'amoxicilline chez l'adulte est de -6 g, chez l'enfant de 45 mg / kg de poids corporel.

La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne devrait pas durer plus de 14 jours sans examen médical.

Posologie avec infections odontogènes: 1 table. 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 500 + 125 mg toutes les 12 heures pendant 5 jours.

Formes de libération

Poudre pour la préparation d'une solution injectable pour administration intraveineuse (4) 500 mg, 1000 mg.

Poudre pour suspension pour administration orale 125 mg, 250 mg, 400 mg (forme pratique du médicament pour enfants).

Comprimés pelliculés 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoxiclav - est une combinaison d'amoxicilline - pénicilline semi-synthétique dotée d'un large spectre d'activité antibactérienne et d'acide clavulanique - inhibiteur irréversible de la bêta-lactamase. L'acide clavulanique forme un complexe inactivé stable avec ces enzymes et assure la résistance de l'amoxicilline aux effets de la bêta-lactamase produite par des micro-organismes.

L'acide clavulanique, dont la structure est similaire à celle des antibiotiques bêta-lactamines, a une activité antibactérienne intrinsèque faible.

Amoxiclav a un large spectre d'action antibactérienne.

Il est actif contre les souches sensibles à l'amoxicilline, y compris les souches produisant de la bêta-lactamase, notamment bactéries aérobies à Gram positif, bactéries aérobies à Gram négatif, bactéries anaérobies à Gram positif, anaérobies à Gram négatif.

Pharmacocinétique

Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. Les deux composants sont bien absorbés après la prise du médicament à l'intérieur, la prise de nourriture n'affecte pas le degré d'absorption. Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans les liquides corporels et les tissus (poumons, oreille moyenne, liquides pleuraux et péritonéaux, utérus, ovaires, etc.). L'amoxicilline pénètre également dans le liquide synovial, le foie, la prostate, les amygdales palatines, le tissu musculaire, la vésicule biliaire, le secret des sinus, la salive, les sécrétions bronchiques. L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas à travers la BHE dans les membranes cérébrales non inflammatoires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans la barrière placentaire et sont excrétés à très faible concentration dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se caractérisent par une faible liaison aux protéines plasmatiques. L'amoxicilline est partiellement métabolisée, l'acide clavulanique subit apparemment un métabolisme intensif. L'amoxicilline est excrétée par les reins pratiquement inchangée par la sécrétion tubulaire et la filtration glomérulaire. L'acide clavulanique est excrété par filtration glomérulaire, en partie sous forme de métabolites.

Des indications

Infections causées par des souches de micro-organismes sensibles:

• infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès pharyngé, amygdalite, pharyngite);
• infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
• infections des voies urinaires;
• infections gynécologiques;
• infections de la peau et des tissus mous, y compris morsures d'animaux et d'êtres humains;
• infections des os et du tissu conjonctif;
• infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
• infections odontogènes.

Contre-indications

• hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
• antécédents d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines et à d'autres antibiotiques bêta-lactamines;
• antécédents d'indication d'ictère cholestatique et / ou d'autres anomalies de la fonction hépatique causées par la prise d'amoxicilline / acide clavulanique;
• mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire.

Instructions spéciales

Au cours du traitement, il convient de surveiller les fonctions des organes hématopoïétiques, du foie et des reins.

Les patients atteints d'insuffisance rénale grave ont besoin d'une correction adéquate du schéma posologique ou d'une augmentation des intervalles entre les doses.

Afin de réduire le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament pendant les repas.

Tests de laboratoire: de fortes concentrations d'amoxicilline provoquent une réaction faussement positive du glucose dans l'urine à l'aide du réactif de Benedict ou de la solution de Felling. Il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase.

Il est interdit d'utiliser Amoxiclav en même temps que l'alcool, sous quelque forme que ce soit, car le risque d'insuffisance hépatique augmente considérablement lorsque ces médicaments sont pris simultanément.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Il n’existe aucune donnée sur l’effet négatif d’Amoxiclav aux doses recommandées sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à travailler avec des mécanismes.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont dans la plupart des cas légers et transitoires.

• perte d'appétit;
• nausée, vomissement;
• la diarrhée;
• douleur abdominale;
• démangeaisons, urticaire, éruption érythémateuse;
• angioedema;
• choc anaphylactique;
• vascularite allergique;
• dermatite exfoliative;
• Syndrome de Stevens-Johnson;
• leucopénie réversible (y compris neutropénie);
• thrombocytopénie;
• anémie hémolytique;
• éosinophilie;
• vertiges, maux de tête;
• convulsions (peuvent survenir chez les patients atteints d'insuffisance rénale lors de la prise du médicament à fortes doses);
• anxiété;
• l'insomnie;
• néphrite interstitielle;
• la cristallurie;
• développement de la surinfection (y compris la candidose).

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée du médicament Amoxiclav avec des antiacides, glucosamine, laxatifs, absorption des aminosides ralentit, avec de l'acide ascorbique - augmente.

Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulanique est dérivé principalement par filtration glomérulaire).

Avec l'utilisation simultanée d'Amoxiclav augmente la toxicité du méthotrexate.

L’utilisation simultanée d’Amoksiklava et d’allopurinol augmente l’incidence de l’exanthème.

L'administration concomitante de disulfirame doit être évitée.

Dans certains cas, la prise du médicament peut allonger le temps de prothrombine. À cet égard, il convient de prendre des précautions lors de la nomination simultanée d'anticoagulants et du médicament Amoxiclav.

La combinaison d'amoxicilline avec la rifampicine est antagoniste (il y a un affaiblissement mutuel de l'action antibactérienne).

Amoxiclav ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides, en raison d'une possible diminution de l'efficacité d'Amoxiclav.

Le probénécide réduit l’excrétion de l’amoxicilline en augmentant sa concentration sérique.

Les antibiotiques réduisent l'efficacité des contraceptifs oraux.

Analogues de l'antibiotique Amoxiclav

Analogues structurels de la substance active:

• Amovikomb;
• Amoxiclav Quiktab;
• Arlet;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verclave;
• Klamosar;
• Liklav;
• Medoclav;
• Panklav;
• Rankavla;
• Rapiklav;
• La taromentine;
• Flemoklav Solyutab;
• Ecoclav

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Amoxiclav peut être prescrit pendant la grossesse avec des indications claires.

L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités sont excrétés dans le lait maternel.

Amoxiclav comprimés - instructions officielles d'utilisation

INSTRUCTIONS
sur l'utilisation du médicament
à usage médical

Lisez attentivement ces instructions avant de commencer à prendre / utiliser ce médicament.
• Enregistrez l’instruction, elle peut être nécessaire à nouveau.
• Si vous avez des questions, consultez votre médecin.
• Ce médicament vous est prescrit personnellement et ne doit pas être transmis à d'autres personnes, car il peut leur être nocif même si vous présentez les mêmes symptômes que vous.

Numéro d'enregistrement

Nom commercial

Nom du groupement

amoxicilline + acide clavulanique

Forme de dosage

Comprimés pelliculés

La composition

Substances actives (noyau): chaque comprimé 250 mg + 125 mg contient 250 mg d’amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d’acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé 500 mg + 125 mg contient 500 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé de 875 mg + 125 mg contient 875 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
Excipients (respectivement pour chaque dose): dioxyde de silicium colloïdal 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellose sodique 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stéarate de magnésium 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talc 13,40 mg (pour un dosage de 250 mg + 125 mg), cellulose microcristalline jusqu'à 650 mg / jusqu'à 1060 mg / 1435 mg;
pellicules pelliculées 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, éthylcellulose 0,702 mg, polysorbate 80-0,780 mg, citrate de triéthyle 0,793 mg, dioxyde de titane 7,605 mg, talc 1 742 mg;
pellicules pelliculées 500 mg + 125 mg - hypromellose 17,696 mg, éthylcellulose 0,864 mg, polysorbate 80-0,960 mg, citrate de triéthyle 0,976 mg, dioxyde de titane 9,360 mg, talc 2,144 mg;
comprimés pelliculés 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, éthylcellulose 1,134 mg, polysorbate 80 - 1,260 mg, citrate de triéthyle 1,280 mg, dioxyde de titane 12,286 mg, talc 2,814 mg.

Description

Comprimés à 250 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, oblongs, octogonaux, biconvexes, pelliculés, portant les empreintes "250/125" d'un côté et "AMC" de l'autre.
Comprimés 500 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes, pelliculés.
Comprimés à 875 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, pelliculés, avec une encoche et une impression «875/125» sur un côté et «AMC» sur l'autre.
Type de coude: masse de jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Antibiotique - pénicilline semi-synthétique + inhibiteur de bêta-lactamase

Code ATX: J01CR02.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
Mécanisme d'action
L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique, active contre de nombreux micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs. L'amoxicilline viole la biosynthèse du peptidoglycane, un composant structural de la paroi cellulaire bactérienne. La violation de la synthèse du peptidoglycane entraîne une perte de résistance de la paroi cellulaire, ce qui provoque la lyse et la mort cellulaire des microorganismes. Dans le même temps, l’amoxicilline est détruite par les bêta-lactamases. Par conséquent, le spectre d’activité de l’amoxicilline ne s’étend pas aux micro-organismes qui produisent cette enzyme.
L'acide clavulanique, un inhibiteur de la bêta-lactamase lié structuralement aux pénicillines, a la capacité d'inactiver une large gamme de bêta-lactamases présentes dans des micro-organismes résistants aux pénicillines et aux céphalosporines. L'acide clavulanique est suffisamment efficace contre le plasmide bêta-lactamase, qui provoque le plus souvent une résistance bactérienne, et n'est pas efficace contre les bêta-lactamases de type I chromosomiques, qui ne sont pas inhibées par l'acide clavulanique.
La présence d'acide clavulanique dans la préparation protège l'amoxicilline de la destruction par les enzymes bêta-lactamases, ce qui permet à l'amoxicilline d'élargir son spectre antibactérien.
La combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique in vitro est présentée ci-dessous.

Pharmacocinétique
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se dissolvent bien dans les solutions aqueuses à pH physiologique et, après avoir pris Amoxiclav ®, sont rapidement et complètement absorbés dans le tractus gastro-intestinal (GIT). L'absorption des substances actives amoxicilline et acide clavulanique est optimale dans le cas de sa réception au début du repas.
La biodisponibilité de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après administration orale est d'environ 70%.
Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après l'administration de 875 mg / 125 mg et de 500 mg / 125 mg deux fois par jour, de 250 mg / 125 mg trois fois par jour à des volontaires en bonne santé.

Distribution
Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans divers organes, tissus et liquides organiques (y compris dans les poumons, les organes abdominaux; tissus adipeux, osseux et musculaires; liquides pleuraux, synoviaux et péritonéaux; dans la peau, bile, urine, purulent écoulement, expectorations, liquide interstitiel).
La liaison aux protéines plasmatiques est modérée: 25% pour l'acide clavulanique et 18% pour l'amoxicilline.
Le volume de distribution est d'environ 0,3-0,4 l / kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 l / kg pour l'acide clavulanique.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas dans la barrière hémato-encéphalique dans les méninges non inflammatoires.
L'amoxicilline (comme la plupart des pénicillines) est excrétée dans le lait maternel. On trouve également des traces d'acide clavulanique dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans la barrière placentaire.
Métabolisme
Environ 10-25% de la dose initiale d'amoxicilline sont excrétés par les reins sous forme d'acide pénicillique inactif. L'acide clavulanique dans le corps humain est largement métabolisé pour former l'acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et l'acide 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et excrété par les reins, par le tractus gastro-intestinal, ainsi que par l'air expiré, sous forme de dioxyde de carbone.
Enlèvement
L'amoxicilline est principalement excrétée par les reins, alors que l'acide clavulanique est administré par les mécanismes rénal et extrarénal. Après une dose unique de 250 mg / 125 mg ou de 500 mg / 125 mg, environ 60 à 70% d'amoxicilline et 40 à 65% d'acide clavulanique au cours des 6 premières heures sont excrétés par les reins sous forme inchangée.
La demi-vie d'élimination moyenne (T1 / 2) de l'amoxicilline / acide clavulanique est d'environ une heure, la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez des patients en bonne santé.
La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée dans les 2 heures qui suivent l'ingestion.
Patients atteints d'insuffisance rénale
La clairance globale de l'amoxicilline / acide clavulanique diminue proportionnellement à la diminution de la fonction rénale. La clairance réduite est plus prononcée pour l'amoxicilline que pour l'acide clavulanique, car la plupart de l'amoxicilline est excrétée par les reins. Les doses du médicament pour insuffisance rénale doivent être choisies en tenant compte de l’indésirabilité du cumul d’amoxicilline tout en maintenant le niveau normal d’acide clavulanique.
Patients atteints d'insuffisance hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le médicament étant utilisé avec prudence, il est nécessaire de surveiller en permanence la fonction hépatique.
Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et des quantités mineures par dialyse péritonéale.

Indications d'utilisation

Infections causées par des souches de micro-organismes sensibles:
• infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (notamment sinusites aiguës et chroniques, otites moyennes aiguës et chroniques, abcès pharyngé, amygdalite, pharyngite);
• infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
• infections des voies urinaires;
• infections en gynécologie;
• infections de la peau et des tissus mous, ainsi que plaies causées par des morsures d'humains et d'animaux;
• infections des os et du tissu conjonctif;
• infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
• infections odontogènes.

Contre-indications

• hypersensibilité au médicament;
• sensibilité historique aux pénicillines, aux céphalosporines et à d'autres antibiotiques du type bêta-lactame;
Ictère cholestatique et / ou autres dysfonctionnements du foie provoqués par des antécédents d'amoxicilline / d'acide clavulanique;
• mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire;
• L'âge d'enfant jusqu'à 12 ans ou avec un poids corporel inférieur à 40 kg.

Avec soin

Colite pseudo-membraneuse dans les antécédents, maladies du tractus gastro-intestinal, insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère, grossesse, allaitement, lorsqu’il est utilisé avec des anticoagulants.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les études animales n'ont pas révélé de données sur les dangers de la prise de ce médicament pendant la grossesse ni sur ses effets sur le développement embryonnaire du fœtus.
Une étude chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes amniotiques a montré que l'utilisation prophylactique d'amoxicilline / acide clavulanique pouvait être associée à un risque accru d'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né.
Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est utilisé que si les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus et l'enfant.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités pénètrent dans le lait maternel.
Chez les nourrissons allaités au sein, peut développer une sensibilisation, une diarrhée, une candidose des muqueuses de la cavité buccale. Lors de la prise du médicament Amoksiklav ®, il est nécessaire de résoudre le problème de l’arrêt de l’allaitement.

Posologie et administration

À l'intérieur
Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge, du poids, de la fonction rénale du patient ainsi que de la gravité de l'infection.
Amoxiclav ® doit être pris en début de repas pour une absorption optimale et une réduction des éventuels effets indésirables du système digestif.
La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne devrait pas durer plus de 14 jours sans examen médical.
Adultes et enfants de 12 ans et plus ou pesant 40 kg ou plus:
Pour le traitement des infections légères à modérées - 1 comprimé 250 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour).
Pour le traitement des infections graves et respiratoires - 1 comprimé 500 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour) ou 1 comprimé 875 mg + 125 mg toutes les 12 heures (2 fois par jour).
Étant donné que les comprimés d'amoxicilline et d'acide clavulanique à 250 mg + 125 mg et à 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, 2 comprimés de 250 mg + 125 mg ne sont pas équivalents à 1 comprimé de 500 mg + 125 mg.
Patients atteints d'insuffisance rénale
L’ajustement posologique est basé sur la dose maximale recommandée d’amoxicilline et sur les valeurs de clairance de la créatinine (CK).

Effets secondaires

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés comme suit: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, ® et le probénécide peuvent entraîner une augmentation et la persistance du taux sanguin d’amoxicilline, Cependant, l'utilisation simultanée de probénécide n'est pas recommandée, mais l'utilisation simultanée du médicament Amoxiclav ® et du méthotrexate augmente la toxicité du méthotrexate.
L'utilisation de ce médicament en association avec l'allopurinol peut entraîner le développement de réactions allergiques cutanées. Actuellement, il n'existe pas de données sur l'utilisation simultanée d'une association d'amoxicilline avec l'acide clavulanique et l'allopurinol. L'utilisation concomitante avec le disulfirame doit être évitée.
Ethinylœstradiol - Réduit l’efficacité des médicaments qui métabolisent l’acide para-aminobenzoïque dans le processus de métabolisme - risque de saignement "important".
La littérature décrit des cas rares d'augmentation du ratio normalisé international (INR) chez des patients co-administrés avec de l'acénocumarol ou de la warfarine et de l'amoxicilline. Si nécessaire, l’utilisation simultanée d’anticoagulants doit faire l’objet d’une surveillance régulière pendant le traitement ou l’annulation du médicament, il peut être nécessaire de prendre des anticoagulants avec ajustement de la dose pour administration orale.
À l'utilisation simultanée avec la rifampicine l'affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien est possible. Le médicament Amoxiclav ® ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides en raison d’une possible diminution de l’efficacité du médicament Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.
Chez les patients traités avec le mycophénolate mofétil, après le début de l'association de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, la concentration du métabolite actif, l'acide mycophénolique, avait diminué d'environ 50% avant la prochaine dose du médicament. Les variations de cette concentration peuvent ne pas refléter avec précision les modifications générales de l'exposition à l'acide mycophénolique.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement, le patient doit être interrogé pour rechercher des antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres antibiotiques du type bêta-lactame. Chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines, des réactions croisées allergiques aux antibiotiques céphalosporines sont possibles. Au cours du traitement, il est nécessaire de surveiller l’état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins. Les patients atteints d'insuffisance rénale grave nécessitent un ajustement approprié de la posologie ou une augmentation de l'intervalle entre les doses. Afin de réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament pendant les repas.
Peut-être le développement d’une surinfection due à la croissance d’une microflore insensible à l’amoxicilline, qui nécessite une modification correspondante de la thérapie antibactérienne.
Les patients atteints d'insuffisance rénale, ainsi que lors de la prise de fortes doses du médicament peuvent provoquer des convulsions.
Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les patients présentant une mononucléose infectieuse présumée.
En cas de colite liée aux antibiotiques, arrêtez immédiatement de prendre Amoxiclav ®, consultez un médecin et commencez un traitement approprié. Les préparations qui inhibent le péristaltisme sont contre-indiquées dans de telles situations.
Chez les patients présentant une diurèse réduite, une cristallurie se produit très rarement. Lors de l'utilisation de fortes doses d'amoxicilline, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide et de maintenir une diurèse adéquate pour réduire le risque de formation de cristaux d'amoxicilline.
Tests de laboratoire: de fortes concentrations d'amoxicilline provoquent une réaction faussement positive du glucose dans l'urine à l'aide du réactif de Benedict ou de la solution de Fehling.
Il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase.
L'acide clavulanique peut provoquer une liaison non spécifique de l'immunoglobuline G (IgG) et de l'albumine aux membranes érythrocytaires, ce qui conduit à des résultats faussement positifs du test de Coombs.

Précautions particulières à prendre pour l'élimination des médicaments non utilisés.

Aucune précaution particulière n’est nécessaire lors de la destruction d’Amoxiclav ® non utilisé.

Influence sur la capacité à diriger des véhicules, des mécanismes

Avec le développement d'effets indésirables du système nerveux (par exemple, vertiges, convulsions), vous devez vous abstenir de conduire et de participer à d'autres activités nécessitant une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices rapides.

Formulaire de décharge

Emballage primaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice), placés dans un récipient rond rouge portant l'inscription «immangeable», dans une bouteille en verre sombre, scellée avec un couvercle à visser en métal et une bague de contrôle avec perforation et joint en polyéthylène basse densité à l'intérieur.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: 15 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice) placés dans un récipient rond rouge portant l'inscription «non comestible» dans un flacon en verre foncé scellé avec un bouchon à vis en métal avec un anneau perforé et un tampon de polyéthylène basse densité à l’intérieur ou 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans un blister d’aluminium rigide verni / feuille d’aluminium doux.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans un blister en aluminium rigide verni / feuille d'aluminium souple.
Emballage secondaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: un flacon dans un carton, accompagné des instructions pour un usage médical.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: un flacon ou un, deux, trois, quatre ou dix ampoules de 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une boîte en carton, accompagnés des instructions pour l'utilisation médicale.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: une, deux, trois, quatre ou dix plaquettes thermoformées de 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une boîte en carton, accompagnées du mode d'emploi.

Conditions de stockage

Dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C
Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

2 ans.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vacances

Ordonnance

Fabricant

Détenteur du RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovénie;
Produit: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovénie.
Demandes de consommateur à envoyer à JSC "Sandoz":
125315, Moscou, perspective Leningradsky, 72, bld. 3