Amoxiclav affecte de nombreux types de bactéries pathogènes. Le médicament associe deux principes actifs à activité antibactérienne, l’amoxicilline et l’acide clavulanique. Dans le réseau de la pharmacie en présence du médicament de différentes formes de libération et de dosage. Comment prendre Amoxiclav et quel schéma thérapeutique dépend de la masse et de l'âge de la personne, de la nature de la maladie et d'autres facteurs connexes.

Action contre la drogue

Amoxiclav est un agent antibactérien combiné du groupe de la pénicilline. En plus de l'amoxicilline, il contient un inhibiteur de la β-lactamase. De ce fait, l’antibiotique Amoxiclav est plus efficace que ses prédécesseurs. Les composants du médicament sont complexes:

• L'amoxicilline perturbe la synthèse des protéines dans les parois cellulaires des bactéries, perturbant ainsi le processus de division et de croissance, et finissant par provoquer la mort. Mais certains micro-organismes se sont adaptés pour résister à l'antibiotique à base de bêta-lactamase;
• L'acide clavulanique inactive l'enzyme et restaure l'activité antimicrobienne de l'antibiotique. Cependant, certaines souches de bactéries sont résistantes à Amoxiclav, malgré cela.

L'antibiotique a une biodisponibilité élevée, il est rapidement absorbé par voie orale. Excrété principalement dans l'urine. Une petite quantité du médicament entre dans le lait maternel, de sorte que les médecins prescrivent souvent Amoxiclav pendant l'allaitement.

Indications de rendez-vous

Les médecins prescrivent Amoxiclav pour les maladies suivantes:

• maladies respiratoires;
• Maladies ORL (angine de poitrine, sinusite);
• inflammation des voies urinaires;
• conditions après la chirurgie pelvienne.

Amoxiclav est également indiqué pour la pyodermite, les maladies inflammatoires de la peau et des tissus musculaires (aide en cas de brûlure, de plaie ou de morsure infectée).

Méthode d'utilisation

La posologie du médicament est calculée en fonction de l'âge et du poids du patient, de la gravité de la maladie et de la capacité fonctionnelle des organes excrétant le médicament et ses métabolites. Il est généralement recommandé aux adultes de prendre un antibiotique 2 à 3 fois par jour, en fonction du schéma thérapeutique. L’évolution compliquée de la maladie implique la prise d’un agent antimicrobien à raison de 1 g deux fois par jour. La dose quotidienne maximale de médicament pour les adultes est de 6 grammes.

Si l'enfant a plus de 12 ans, le dosage est appliqué comme pour un adulte. Il faut garder à l'esprit que l'automédication est dangereuse. Le médicament doit être pris sur la recommandation d'un spécialiste et en respectant la posologie indiquée. Un régime de consommation adulte a généralement la forme suivante:

• 250/125 mg toutes les 8 heures;
• 500/125 mg avec un intervalle de 12 heures;
• 500/125 mg administrés avec un cours compliqué de la maladie toutes les 8 heures.

Après 2-3 jours d'utilisation des comprimés d'Amoxiclav chez l'adulte, la gravité des symptômes de la maladie diminue et l'état du patient s'améliore. Mais vous ne pouvez pas interrompre le traitement, même si l’état des sensations était complètement normalisé. La durée du traitement pour un adulte ne devrait pas être inférieure à 5 jours.

Caractéristiques de l'application

Manger n'affecte pas l'absorption du médicament, mais afin d'éviter les nausées et les irritations du tractus gastro-intestinal, il est correct de prendre Amoxiclav au début du repas ou immédiatement après. La concentration sanguine la plus élevée est notée une heure après son adoption. Avec un traitement médicamenteux prolongé peut développer une surinfection avec des bactéries et des champignons résistants à l'antibiotique, ce qui nécessite son annulation et la nomination d'un traitement approprié.

Les comprimés doivent être pris sans mâcher. S'il est impossible d'avaler une pilule, vous pouvez la broyer et la diluer avec une petite quantité d'eau. Appliquer Amoxiclav de cette manière est le plus pratique pour les personnes âgées. Amoxiclav pour adultes peut être utilisé en pratique pédiatrique seulement après que l'enfant a atteint l'âge de 6 ans. Les enfants d’âge préscolaire et les jeunes enfants doivent recevoir Amoxiclav sous forme de suspension liquide.

Liste des analogues d'amoxiclav

Selon les critiques des médecins, les analogues du médicament Amoxiclav fabriqué en Suisse (n ° 15 pour 375 mg) - le prix de 190 roubles, sont des antibiotiques peu coûteux et de haute qualité:

• Oxamps - à partir de 75 roubles;
• Augmentin - à partir de 390 roubles;
• Ecoclav - à partir de 175 roubles;
• Rapiklav - à partir de 338 roubles;
• Arlet - 284 roubles.

En général, les homologues domestiques sont moins chers.

Contre-indications et effets secondaires

Le médicament Amoxiclav est bien toléré et provoque rarement des effets négatifs associés. En règle générale, elles surviennent lorsque le patient dépasse les doses et le schéma posologique spécifiés, ou s'il présente des contre-indications ou une intolérance individuelle aux composants actifs de l'antibiotique. Les effets secondaires se produisent le plus souvent au début de la réception et disparaissent progressivement au fil du temps.

Les effets secondaires possibles, qui sont décrits dans les instructions du médicament Amoxiclav:

• nausées, vomissements, brûlures d'estomac, flatulences.
• troubles du péristaltisme.
• maux de tête et désorientation.
• réactions allergiques (éruption cutanée, bouffées vasomotrices, démangeaisons).

Dans de rares cas, des symptômes d'intoxication, des troubles du sommeil, des changements pathologiques dans la composition du sang. La probabilité d’un surdosage lors de l’utilisation de fortes doses du médicament Amoxiclav est très faible. Dans ce cas, un traitement symptomatique est nécessaire.

Article vérifié
Anna Moschovis est médecin de famille.

Trouvé un bug? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée

Caractéristiques du traitement antibiotique Amoxiclav et effets secondaires

Le médicament Amoxiclav est une combinaison de l'antibiotique du groupe de la pénicilline, l'amoxicilline, et de l'inhibiteur des micro-organismes bêta-lactamases, le clavulanate. Il appartient à une variété d'agents antiparasitaires et antimicrobiens, d'antibiotiques bêta-lactamines et du groupe de la pénicilline.

Drogue Amoxiclav

L'antibiotique unique Amoxiclav est considéré comme un médicament à action puissante largement utilisé pour débarrasser le corps humain des infections bactériennes. Les principes actifs entrant dans la composition du médicament sont facilement tolérés par les patients, les effets secondaires étant rares, le médicament est donc recommandé pour une utilisation généralisée par toutes les tranches d'âge.

L'action destructive des comprimés d'Amoxiclav est due à l'acide clavulanique qu'il contient. La substance aide l’amoxocilline à ne pas réagir à l’action des lactamases produites par les cellules touchées.

Dynamique du corps

Le premier composant est l'amoxicilline, un antibiotique semi-synthétique à action prolongée. Il détruit activement les bactéries qui réagissent à l'action du médicament, mais n'agit pas sur celles qui sécrètent une enzyme nocive. L'amoxicilline détruit les parois des bactéries, ce qui entraîne la mort des agents pathogènes.

Le deuxième composant du médicament est l'acide clavulanique, qui est un bêta-lactamate, similaire à la pénicilline en action chimique. Il inhibe la bêta-lactamase résistante aux pénicillines et aux céphalosporines. Certains types de microorganismes Gram positifs et Gram négatifs produisent de la lactamase, ce qui entraîne la destruction de l'amoxicilline avant qu'elle ne commence à agir sur les bactéries et les virus.

Le clavulanate agit en tant que bloquant des enzymes nocives et rétablit la sensibilité des bactéries pathogènes aux pénicillines, tout en réduisant de manière significative la résistance de l'antibiotique. Les bactéries produisant de la bêta-lactamase du premier type chromosomique se manifestent moins. L’acide clavulanique n’est pas utilisé séparément de l’amoxicilline, il étend l’effet de l’amoxiclav uniquement en association avec des antibiotiques pénicillines.

Raisons du développement de la résistance

L'augmentation du taux se produit selon les critères suivants:

• Les bactéries pathogènes inactives des classes B, C et D produisent de la lactamase, qui ne perçoit pas l'action du clavulanate;
• les protéines de liaison à la pénicilline se sont déformées ou se sont effondrées et l'activité de l'antibiotique a considérablement diminué;
• Certains microorganismes à Gram négatif ont une paroi cellulaire imperméable à l'action de l'amoxilline, ce qui entraîne principalement une augmentation de la résistance.

L'utilisation d'amoxiclav

Un antibiotique traite les maladies inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

• maladies de l'oreille, de la gorge, du nez d'origine infectieuse (amygdalite, otite moyenne, abcès du pharynx, pharyngite, sinusite, rhinite, etc.);
• les maladies des uretères (prostatite, cystite) de nature infectieuse;
• inflammation des organes génitaux féminins;
• maladies des voies respiratoires inférieures (bronchite chronique et aiguë, pneumonie);
• infections infectieuses du tissu osseux et du cartilage conjonctif;
• inflammation bactériologique de la peau et des tissus;
• inflammation de la vésicule biliaire et des conduits (cholécystite);
• infections odontogènes.

Contre-indications existantes à la prise de comprimés d'Amoxiclav

Tous les patients ne peuvent pas être traités avec le médicament, certaines maladies ne conviennent pas au traitement aux antibiotiques:

• leucémie lymphatique;
• mononucléose infectieuse;
• antécédents d'utilisation de clavulanate ou d'amoxicilline chez un patient présentant un ictère holistique;
• Hypersensibilité à la céphalosporine, à la pénicilline et aux bêta-lactamines;
• réaction accrue aux substances actives du médicament.

Dans les maladies du foie et des reins de forme sévère et dans le développement insuffisant de ces organes, l'amoxiclav est prescrit avec prudence et sous le contrôle d'un médecin.

Effets secondaires concomitants lors de la prise

Amoxiclav, s'il provoque des effets désagréables, ils sont à court terme et ne causent pas d'anomalies persistantes dans le corps:

• Au niveau du système circulatoire, il existe une leucémie à caractère réversible, la formation de caillots sanguins et, dans des cas isolés, des symptômes de pancytopénie et d’éosinophilie;
• le système digestif réagit avec des effets secondaires sous forme de nausées et vomissements, perte d'appétit, diarrhée, douleurs abdominales, insuffisance hépatique, dans certains cas jaunisse, hépatite, colite;
• les réactions allergiques provoquent des éruptions cutanées, des démangeaisons, de l'urticaire, un gonflement occasionnel, une vascularite, un choc anaphylactique, un pustus, une dermatite;
• le système nerveux réagit à l'action de l'antibiotique par des vertiges, parfois des douleurs convulsives dans les membres, une excitation élevée et une hyperactivité, des troubles du sommeil et de l'anxiété;
• la néphrite interstitielle se développe de la part du système urinaire, des symptômes de cristallurie sont observés;
• Parfois, la surinfection des manifestations secondaires se développe.

Formes de production et de vente d’antibiotique amoxicilline clavunate

Les formes habituelles de vente sont présentées sous la forme:

• des comprimés;
• poudre pour solution;
• poudre pour préparations injectables (préparation en solution).

Le nombre de composants contenus dans les comprimés varie:

• 375 comprimés contiennent 125 mg de clavulanate et 250 mg d'amoxicilline;
• les comprimés 625 comprennent 125 mg de clavulanate et 500 mg d'amoxicilline;
• 1000 comprimés comprennent 125 mg de clavulanate et 850 mg d'amoxicilline.

Les comprimés contiennent dans la composition des excipients du groupe de composants médicinaux, notamment le dioxyde de silicium, le talc, la cellulose, le stéarate de magnésium. Il est recommandé de dissoudre les comprimés de toute concentration dans un demi-verre d’eau, mais s’il n’ya pas une telle possibilité, le médicament est alors soigneusement mâché et lavé avec un grand volume de liquide.

Poudres à solution:

• 125 poudres contiennent 125 mg d’antibiotique et 31,2 mg de clavulanate;
• poudres 250 contiennent dans la composition antibiotique 250 mg, clavulanate - 62,5 mg:
• les poudres 400 contiennent 400 mg d’antibiotique et 57 mg de clavulanate.

Dans les poudres, le citrate de sodium, le dioxyde de silicium, le saccharinate de sodium, l'acide citrique, des arômes sont utilisés en tant que composants supplémentaires. Les poudres sont préparées conformément aux instructions, en ajoutant la quantité de liquide spécifiée et en amenant le mélange à dissoudre toutes les particules sèches.

Poudres pour solution injectable:

• La préparation 500 contient 500 mg d'antibiotique produit sous la forme d'un sel de sodium et 100 mg d'acide clavulanique;
• Le médicament 1000 consiste en un antibiotique de 1000 mg et 200 mg d’acide clavulanique.

La solution pour administration intraveineuse est préparée en diluant le mélange sec dans une solution spéciale pour perfusion.

Action pharmacologique dans le corps

Après avoir appliqué les comprimés à l'intérieur, les ingrédients actifs du médicament sont activement absorbés par l'estomac et les intestins, quel que soit l'apport alimentaire. Les deux composants sont absorbés à peu près à la même période, la plus grande quantité de médicament dans le sang étant détectée une heure après son utilisation.

L'amoxicilline et le clavulanate pénètrent dans les tissus et les fluides corporels, le premier s'accumulant dans le foie, la prostate, les amygdales, le tissu musculaire, la salive, le mucus bronchique, le liquide synovial. Le médicament ne permet pas de surmonter l'obstacle à la BHE si les méninges ne sont pas sensibles aux processus inflammatoires, mais le placenta ne constitue pas un obstacle pour celui-ci et une quantité insignifiante de la substance peut être trouvée dans le lait maternel.

L'amoxicilline n'est pas pleinement impliquée dans les processus métaboliques, mais l'acide clavulanique est métabolisé plus intensément. La communication avec les protéines sanguines est faible, dans une faible mesure. Du corps humain, le médicament est excrété par les reins, une très petite partie du médicament est éliminée avec le contenu de l'intestin et la sécrétion des poumons. Au bout d'une heure et demie, le médicament est à moitié excrété par l'organisme.

Comment appliquer l'amoxiclav?

Les enfants de moins de 12 ans ne sont pas prescrits + amoxiclav. La dose quotidienne de clavulanate chez l'adulte est de 600 mg, tandis que les enfants en prennent 10 mg par kilogramme de corps. L’amoxicilline est administrée à raison de 6 g par jour pour les patients adultes et de 45 mg par livre du corps de l’enfant.

Pour l'administration parentérale, dissoudre le mélange sec du flacon dans un liquide d'injection spécial:

• 600 mg du mélange nécessitent 10 ml d'eau;
• 1,2 g du mélange nécessitera 20 ml de liquide.

La solution est injectée par voie intramusculaire lentement, en passant environ 4 minutes à une perfusion complète, le temps nécessaire à l'utilisation d'un compte-gouttes intraveineux est d'environ 40 minutes. La solution résultante n'est pas sujette au gel.

L'intensité de prendre des pilules

Dans les cas standards moyens et légers, il est prescrit toutes les 8 heures pour une pilule 375. Parfois, ils changent de régime pour recevoir une pilule 500 après 12 heures. Les formes graves de la maladie nécessitent de prendre toutes les 8 heures un comprimé 500 ou 875 après 12 heures. La durée du traitement est de 6 à 15 jours, cette durée est déterminée individuellement.

Les patients souffrant d'infections odontogènes, utilisent le médicament sur le système de 1 comprimé 250 après 8 heures, ou des comprimés 500 après 12 heures, le traitement est effectué pendant 5-6 jours.

Si le patient a une maladie concomitante sous la forme d'une insuffisance rénale ou hépatique, l'intervalle entre les prises de la pilule est prolongé à un jour.

Utilisation de la suspension pour les enfants

Pour les enfants, le médicament est prescrit en fonction de leur poids et de leur âge. 30 mg du médicament (dose quotidienne) sont prescrits aux nourrissons de moins de 3 mois par kilogramme de corps, lesquels sont divisés en parties égales et administrés à la même heure. Une cuillère à mesurer contient 5 ml de médicament.

Après trois mois, le médicament est prescrit à 25 mg par kilogramme de corps, le taux quotidien est divisé en deux doses. Si l'infection n'est pas difficile, le médicament est administré à raison de 20 mg par kilogramme de corps et la dose est divisée en trois doses.

Les cas graves d’infection du corps nécessitent l’utilisation d’une dose de 30 mg par kilogramme de corps de l’enfant tous les deux jours.

Utilisation d'Amoxiclav Quiktab

Le comprimé est dissous dans de l'eau (une demi-tasse), soigneusement brassé et bu. Si vous devez mâcher le médicament, il est préférable de le faire avant de manger. Les enfants de 12 ans et les adultes prennent une pilule 625 plusieurs fois par jour, il est recommandé 2 ou 3 fois. Une évolution sévère de la maladie nécessite de remplacer la pilule par une pilule plus forte (1000 mg) deux fois par jour, mais ce traitement n'est pas recommandé pendant plus de 14 jours.

L'utilisation d'amoxiclav dans le traitement de certaines maladies

Angine de poitrine

Les adultes doivent boire une pilule à 325 mg trois fois par jour. Si l'évolution de la maladie n'est pas compliquée, il est alors possible de ne prendre qu'un seul comprimé avec une pause de 12 heures. À la discrétion du médecin, la dose du médicament peut être augmentée s’il en voit la nécessité.

Pour les enfants, le traitement est prescrit sous la forme d'une suspension dans une cuillère (5 ml), et le médecin prescrit les intervalles entre les doses. Il est important que l'enfant ne perturbe pas le déroulement du traitement choisi. Le médecin peut augmenter ou diminuer le taux.

Sinusite

Pour le traitement des maladies, la posologie est de 500 comprimés trois fois par jour. La durée du traitement dépend de l'état du patient, mais le médicament doit être bu pendant au moins 5 jours.

Une surdose survient-elle?

Il peut être facilement évité si vous suivez le taux prescrit par le médecin, cela s'applique aux patients adultes et aux enfants de l'enfance. Afin de ne pas prendre des milligrammes supplémentaires, vous devez lire attentivement les instructions et apprendre à diluer la solution et la suspension. Des symptômes désagréables peuvent se manifester si le poids de la pilule prescrite est augmenté ou pris plus souvent. Les principaux effets secondaires en cas de dépassement du dosage:

• douleur dans le péritoine;
• des nausées et des vomissements;
• diarrhée, indigestion de l'estomac et des intestins;
• état excité;
• douleur convulsive et réflexes dans les membres (dans les cas graves).

Si les symptômes de l'excès de dose ont été identifiés récemment, pratiquez un lavage gastrique en profondeur, puis du charbon activé est prescrit en fonction du poids. Le patient est sous la surveillance d'un médecin. Si le surdosage entraîne des violations graves, une hémodialyse est indiquée.

Combinaison mutuelle avec d'autres médicaments

Des effets indésirables peuvent survenir lorsque Amoxiclav est associé à d'autres médicaments:

• ralentir l'absorption du médicament se produit lors de la prise avec des antiacides, la glucosamine, les aminosides;
• l'absorption d'amoxiclav est accélérée par l'utilisation combinée d'acide ascorbique;
• La concentration d'amoxicilline dans le corps augmente en association avec l'allopurinol, la phénylbutazone, les diurétiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres médicaments bloquant la sécrétion des tubules;
• les coagulants associés à l'amoxiclav entraînant une augmentation du temps de protombine, cette association doit donc être prescrite en même temps avec précaution;
• Le clavulanate d'amoxicilline augmente l'effet toxique du méthotrexate;
• le médicament lorsqu'il est associé à l'allopurinol provoque un exanthème;
• l'utilisation simultanée de l'agent avec la rifampicine rend leur action antagoniste et affaiblit en même temps l'action contre les bactéries;
• L’administration simultanée de macrolides, de tétracyclines, de sulfamides et d’autres médicaments du groupe des antibiotiques bactériostatiques réduit l’efficacité d’Amoxiclav;
• l'élimination de l'amoxicilline de l'organisme ralentit pendant la prise de probénicide, ce qui augmente sa concentration dans l'organisme;
• Les contraceptifs oraux deviennent moins efficaces avec Amoxiclav.

Caractéristiques de l'application

Pour les personnes atteintes de mononucléose infectieuse et de leucémie lymphocytaire, l'utilisation d'amoxiclav contenant de l'amoxicilline, qui provoque une éruption cutanée érythémateuse sur la peau, n'est pas recommandée.

Si les patients ont tendance à avoir des réactions allergiques, le médicament doit être attribué avec prudence. Dans le processus de recevoir une dose significative du médicament devrait être une étude en laboratoire de la fonctionnalité des reins et du foie. Si des violations sont observées, le taux est réduit ou les intervalles entre les doses sont plus longs.

Afin de supprimer les effets indésirables sur le tube digestif et l'estomac, il est conseillé de boire le médicament pendant le petit-déjeuner, le déjeuner ou le dîner. De faux taux de glucose sanguin peuvent être détectés avec Amoxiclav en traitement.

Il n’existe aucune information indiquant que l’amoxiclav affecte le travail du conducteur et le travail qui nécessite une attention particulière, elle peut donc être prise sans tenir compte de telles circonstances. Pendant le traitement, vous devez consommer suffisamment d’eau. Lors de la nomination des enfants, ils doivent prendre en compte toutes les subtilités associées à l'âge et au poids corporel.

Analogues d'Amoxiclav

Pour une utilisation dans le traitement, il existe de nombreux analogues du médicament, par exemple, vous pouvez vous procurer moins cher, mais avec la même efficacité. Le prix dépend du fabricant. La liste des médicaments peut être allongée, mais les principaux substituts d'Amoxiclav sur le marché pharmaceutique sont:

• moksiklav;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• ranclaw;
• la clavocine;
• Flamoklav;
• amovicomb;
• medoklav.

Par exemple, le médicament Augmentin comprimés a un prix inférieur, vous pouvez choisir et les fabricants russes, en particulier, l'amoxicilline.

Amoxiclav comprimés - instructions officielles d'utilisation

INSTRUCTIONS
sur l'utilisation du médicament
à usage médical

Lisez attentivement ces instructions avant de commencer à prendre / utiliser ce médicament.
• Enregistrez l’instruction, elle peut être nécessaire à nouveau.
• Si vous avez des questions, consultez votre médecin.
• Ce médicament vous est prescrit personnellement et ne doit pas être transmis à d'autres personnes, car il peut leur être nocif même si vous présentez les mêmes symptômes que vous.

Numéro d'enregistrement

Nom commercial

Nom du groupement

amoxicilline + acide clavulanique

Forme de dosage

Comprimés pelliculés

La composition

Substances actives (noyau): chaque comprimé 250 mg + 125 mg contient 250 mg d’amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d’acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé 500 mg + 125 mg contient 500 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé de 875 mg + 125 mg contient 875 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
Excipients (respectivement pour chaque dose): dioxyde de silicium colloïdal 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellose sodique 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stéarate de magnésium 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talc 13,40 mg (pour un dosage de 250 mg + 125 mg), cellulose microcristalline jusqu'à 650 mg / jusqu'à 1060 mg / 1435 mg;
pellicules pelliculées 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, éthylcellulose 0,702 mg, polysorbate 80-0,780 mg, citrate de triéthyle 0,793 mg, dioxyde de titane 7,605 mg, talc 1 742 mg;
pellicules pelliculées 500 mg + 125 mg - hypromellose 17,696 mg, éthylcellulose 0,864 mg, polysorbate 80-0,960 mg, citrate de triéthyle 0,976 mg, dioxyde de titane 9,360 mg, talc 2,144 mg;
comprimés pelliculés 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, éthylcellulose 1,134 mg, polysorbate 80 - 1,260 mg, citrate de triéthyle 1,280 mg, dioxyde de titane 12,286 mg, talc 2,814 mg.

Description

Comprimés à 250 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, oblongs, octogonaux, biconvexes, pelliculés, portant les empreintes "250/125" d'un côté et "AMC" de l'autre.
Comprimés 500 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes, pelliculés.
Comprimés à 875 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, pelliculés, avec une encoche et une impression «875/125» sur un côté et «AMC» sur l'autre.
Type de coude: masse de jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Antibiotique - pénicilline semi-synthétique + inhibiteur de bêta-lactamase

Code ATX: J01CR02.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
Mécanisme d'action
L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique, active contre de nombreux micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs. L'amoxicilline viole la biosynthèse du peptidoglycane, un composant structural de la paroi cellulaire bactérienne. La violation de la synthèse du peptidoglycane entraîne une perte de résistance de la paroi cellulaire, ce qui provoque la lyse et la mort cellulaire des microorganismes. Dans le même temps, l’amoxicilline est détruite par les bêta-lactamases. Par conséquent, le spectre d’activité de l’amoxicilline ne s’étend pas aux micro-organismes qui produisent cette enzyme.
L'acide clavulanique, un inhibiteur de la bêta-lactamase lié structuralement aux pénicillines, a la capacité d'inactiver une large gamme de bêta-lactamases présentes dans des micro-organismes résistants aux pénicillines et aux céphalosporines. L'acide clavulanique est suffisamment efficace contre le plasmide bêta-lactamase, qui provoque le plus souvent une résistance bactérienne, et n'est pas efficace contre les bêta-lactamases de type I chromosomiques, qui ne sont pas inhibées par l'acide clavulanique.
La présence d'acide clavulanique dans la préparation protège l'amoxicilline de la destruction par les enzymes bêta-lactamases, ce qui permet à l'amoxicilline d'élargir son spectre antibactérien.
La combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique in vitro est présentée ci-dessous.

Pharmacocinétique
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se dissolvent bien dans les solutions aqueuses à pH physiologique et, après avoir pris Amoxiclav ®, sont rapidement et complètement absorbés dans le tractus gastro-intestinal (GIT). L'absorption des substances actives amoxicilline et acide clavulanique est optimale dans le cas de sa réception au début du repas.
La biodisponibilité de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après administration orale est d'environ 70%.
Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après l'administration de 875 mg / 125 mg et de 500 mg / 125 mg deux fois par jour, de 250 mg / 125 mg trois fois par jour à des volontaires en bonne santé.

Distribution
Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans divers organes, tissus et liquides organiques (y compris dans les poumons, les organes abdominaux; tissus adipeux, osseux et musculaires; liquides pleuraux, synoviaux et péritonéaux; dans la peau, bile, urine, purulent écoulement, expectorations, liquide interstitiel).
La liaison aux protéines plasmatiques est modérée: 25% pour l'acide clavulanique et 18% pour l'amoxicilline.
Le volume de distribution est d'environ 0,3-0,4 l / kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 l / kg pour l'acide clavulanique.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas dans la barrière hémato-encéphalique dans les méninges non inflammatoires.
L'amoxicilline (comme la plupart des pénicillines) est excrétée dans le lait maternel. On trouve également des traces d'acide clavulanique dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans la barrière placentaire.
Métabolisme
Environ 10-25% de la dose initiale d'amoxicilline sont excrétés par les reins sous forme d'acide pénicillique inactif. L'acide clavulanique dans le corps humain est largement métabolisé pour former l'acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et l'acide 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et excrété par les reins, par le tractus gastro-intestinal, ainsi que par l'air expiré, sous forme de dioxyde de carbone.
Enlèvement
L'amoxicilline est principalement excrétée par les reins, alors que l'acide clavulanique est administré par les mécanismes rénal et extrarénal. Après une dose unique de 250 mg / 125 mg ou de 500 mg / 125 mg, environ 60 à 70% d'amoxicilline et 40 à 65% d'acide clavulanique au cours des 6 premières heures sont excrétés par les reins sous forme inchangée.
La demi-vie d'élimination moyenne (T1 / 2) de l'amoxicilline / acide clavulanique est d'environ une heure, la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez des patients en bonne santé.
La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée dans les 2 heures qui suivent l'ingestion.
Patients atteints d'insuffisance rénale
La clairance globale de l'amoxicilline / acide clavulanique diminue proportionnellement à la diminution de la fonction rénale. La clairance réduite est plus prononcée pour l'amoxicilline que pour l'acide clavulanique, car la plupart de l'amoxicilline est excrétée par les reins. Les doses du médicament pour insuffisance rénale doivent être choisies en tenant compte de l’indésirabilité du cumul d’amoxicilline tout en maintenant le niveau normal d’acide clavulanique.
Patients atteints d'insuffisance hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le médicament étant utilisé avec prudence, il est nécessaire de surveiller en permanence la fonction hépatique.
Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et des quantités mineures par dialyse péritonéale.

Indications d'utilisation

Infections causées par des souches de micro-organismes sensibles:
• infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (notamment sinusites aiguës et chroniques, otites moyennes aiguës et chroniques, abcès pharyngé, amygdalite, pharyngite);
• infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
• infections des voies urinaires;
• infections en gynécologie;
• infections de la peau et des tissus mous, ainsi que plaies causées par des morsures d'humains et d'animaux;
• infections des os et du tissu conjonctif;
• infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
• infections odontogènes.

Contre-indications

• hypersensibilité au médicament;
• sensibilité historique aux pénicillines, aux céphalosporines et à d'autres antibiotiques du type bêta-lactame;
Ictère cholestatique et / ou autres dysfonctionnements du foie provoqués par des antécédents d'amoxicilline / d'acide clavulanique;
• mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire;
• L'âge d'enfant jusqu'à 12 ans ou avec un poids corporel inférieur à 40 kg.

Avec soin

Colite pseudo-membraneuse dans les antécédents, maladies du tractus gastro-intestinal, insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère, grossesse, allaitement, lorsqu’il est utilisé avec des anticoagulants.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les études animales n'ont pas révélé de données sur les dangers de la prise de ce médicament pendant la grossesse ni sur ses effets sur le développement embryonnaire du fœtus.
Une étude chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes amniotiques a montré que l'utilisation prophylactique d'amoxicilline / acide clavulanique pouvait être associée à un risque accru d'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né.
Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est utilisé que si les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus et l'enfant.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités pénètrent dans le lait maternel.
Chez les nourrissons allaités au sein, peut développer une sensibilisation, une diarrhée, une candidose des muqueuses de la cavité buccale. Lors de la prise du médicament Amoksiklav ®, il est nécessaire de résoudre le problème de l’arrêt de l’allaitement.

Posologie et administration

À l'intérieur
Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge, du poids, de la fonction rénale du patient ainsi que de la gravité de l'infection.
Amoxiclav ® doit être pris en début de repas pour une absorption optimale et une réduction des éventuels effets indésirables du système digestif.
La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne devrait pas durer plus de 14 jours sans examen médical.
Adultes et enfants de 12 ans et plus ou pesant 40 kg ou plus:
Pour le traitement des infections légères à modérées - 1 comprimé 250 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour).
Pour le traitement des infections graves et respiratoires - 1 comprimé 500 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour) ou 1 comprimé 875 mg + 125 mg toutes les 12 heures (2 fois par jour).
Étant donné que les comprimés d'amoxicilline et d'acide clavulanique à 250 mg + 125 mg et à 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, 2 comprimés de 250 mg + 125 mg ne sont pas équivalents à 1 comprimé de 500 mg + 125 mg.
Patients atteints d'insuffisance rénale
L’ajustement posologique est basé sur la dose maximale recommandée d’amoxicilline et sur les valeurs de clairance de la créatinine (CK).

Effets secondaires

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés comme suit: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, ® et le probénécide peuvent entraîner une augmentation et la persistance du taux sanguin d’amoxicilline, Cependant, l'utilisation simultanée de probénécide n'est pas recommandée, mais l'utilisation simultanée du médicament Amoxiclav ® et du méthotrexate augmente la toxicité du méthotrexate.
L'utilisation de ce médicament en association avec l'allopurinol peut entraîner le développement de réactions allergiques cutanées. Actuellement, il n'existe pas de données sur l'utilisation simultanée d'une association d'amoxicilline avec l'acide clavulanique et l'allopurinol. L'utilisation concomitante avec le disulfirame doit être évitée.
Ethinylœstradiol - Réduit l’efficacité des médicaments qui métabolisent l’acide para-aminobenzoïque dans le processus de métabolisme - risque de saignement "important".
La littérature décrit des cas rares d'augmentation du ratio normalisé international (INR) chez des patients co-administrés avec de l'acénocumarol ou de la warfarine et de l'amoxicilline. Si nécessaire, l’utilisation simultanée d’anticoagulants doit faire l’objet d’une surveillance régulière pendant le traitement ou l’annulation du médicament, il peut être nécessaire de prendre des anticoagulants avec ajustement de la dose pour administration orale.
À l'utilisation simultanée avec la rifampicine l'affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien est possible. Le médicament Amoxiclav ® ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides en raison d’une possible diminution de l’efficacité du médicament Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.
Chez les patients traités avec le mycophénolate mofétil, après le début de l'association de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, la concentration du métabolite actif, l'acide mycophénolique, avait diminué d'environ 50% avant la prochaine dose du médicament. Les variations de cette concentration peuvent ne pas refléter avec précision les modifications générales de l'exposition à l'acide mycophénolique.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement, le patient doit être interrogé pour rechercher des antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres antibiotiques du type bêta-lactame. Chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines, des réactions croisées allergiques aux antibiotiques céphalosporines sont possibles. Au cours du traitement, il est nécessaire de surveiller l’état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins. Les patients atteints d'insuffisance rénale grave nécessitent un ajustement approprié de la posologie ou une augmentation de l'intervalle entre les doses. Afin de réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament pendant les repas.
Peut-être le développement d’une surinfection due à la croissance d’une microflore insensible à l’amoxicilline, qui nécessite une modification correspondante de la thérapie antibactérienne.
Les patients atteints d'insuffisance rénale, ainsi que lors de la prise de fortes doses du médicament peuvent provoquer des convulsions.
Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les patients présentant une mononucléose infectieuse présumée.
En cas de colite liée aux antibiotiques, arrêtez immédiatement de prendre Amoxiclav ®, consultez un médecin et commencez un traitement approprié. Les préparations qui inhibent le péristaltisme sont contre-indiquées dans de telles situations.
Chez les patients présentant une diurèse réduite, une cristallurie se produit très rarement. Lors de l'utilisation de fortes doses d'amoxicilline, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide et de maintenir une diurèse adéquate pour réduire le risque de formation de cristaux d'amoxicilline.
Tests de laboratoire: de fortes concentrations d'amoxicilline provoquent une réaction faussement positive du glucose dans l'urine à l'aide du réactif de Benedict ou de la solution de Fehling.
Il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase.
L'acide clavulanique peut provoquer une liaison non spécifique de l'immunoglobuline G (IgG) et de l'albumine aux membranes érythrocytaires, ce qui conduit à des résultats faussement positifs du test de Coombs.

Précautions particulières à prendre pour l'élimination des médicaments non utilisés.

Aucune précaution particulière n’est nécessaire lors de la destruction d’Amoxiclav ® non utilisé.

Influence sur la capacité à diriger des véhicules, des mécanismes

Avec le développement d'effets indésirables du système nerveux (par exemple, vertiges, convulsions), vous devez vous abstenir de conduire et de participer à d'autres activités nécessitant une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices rapides.

Formulaire de décharge

Emballage primaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice), placés dans un récipient rond rouge portant l'inscription «immangeable», dans une bouteille en verre sombre, scellée avec un couvercle à visser en métal et une bague de contrôle avec perforation et joint en polyéthylène basse densité à l'intérieur.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: 15 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice) placés dans un récipient rond rouge portant l'inscription «non comestible» dans un flacon en verre foncé scellé avec un bouchon à vis en métal avec un anneau perforé et un tampon de polyéthylène basse densité à l’intérieur ou 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans un blister d’aluminium rigide verni / feuille d’aluminium doux.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans un blister en aluminium rigide verni / feuille d'aluminium souple.
Emballage secondaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: un flacon dans un carton, accompagné des instructions pour un usage médical.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: un flacon ou un, deux, trois, quatre ou dix ampoules de 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une boîte en carton, accompagnés des instructions pour l'utilisation médicale.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: une, deux, trois, quatre ou dix plaquettes thermoformées de 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une boîte en carton, accompagnées du mode d'emploi.

Conditions de stockage

Dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C
Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

2 ans.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vacances

Ordonnance

Fabricant

Détenteur du RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovénie;
Produit: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovénie.
Demandes de consommateur à envoyer à JSC "Sandoz":
125315, Moscou, perspective Leningradsky, 72, bld. 3

Amoxiclav: mode d'emploi

Amoxiclav est un antibiotique populaire. Il est souvent nommé par des thérapeutes et des pédiatres dans le traitement des maladies infectieuses chroniques. Quelles sont les caractéristiques médicales d'Amoxiclav, quelles sont ses contre-indications et comment l'appliquer correctement?

Description du médicament

Amoxiclav est constitué de deux composants principaux. Tout d’abord, il s’agit de la pénicilline semi-synthétique - amoxicilline, ainsi que de l’acide clavulanique. Chaque composant a sa propre fonction. L'amoxicilline fait partie des antibiotiques, mais l'acide clavulanique n'a pas d'effet antibactérien notable. Quel est alors son but?

Comme vous le savez, les pénicillines sont l’un des premiers antibiotiques obtenus au milieu du siècle dernier. Lors de leur utilisation, ils ont démontré leur grande efficacité. Mais dans le même temps, de nombreuses bactéries ont réussi à développer une résistance à celles-ci. Comment fonctionne la protection des bactéries contre les antibiotiques?

L'amoxicilline agit sur la paroi cellulaire des bactéries en se liant à l'une des enzymes qui la composent. En conséquence, la paroi cellulaire perd sa force, elle est détruite et les bactéries meurent. Cependant, de nombreux types de bactéries ont commencé à produire des substances spéciales - la bêta-lactamase, qui bloque l'action des antibiotiques. Ainsi, l'amoxicilline n'était pas dangereuse pour la plupart des bactéries.

L'acide clavulanique est spécialement conçu pour lutter contre les bêta-lactamases. En se liant à l'amoxicilline, il rend l'antibiotique immunisé contre la bêta-lactamase. Cet effet se manifeste vis-à-vis de la plupart des types de bêta-lactamases produites par les bactéries.

Ainsi, l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique a un spectre d'activité antibactérien plus large que l'amoxicilline pure. Si l'amoxicilline ne peut affecter qu'un nombre limité de bactéries qui ne sont pas capables de produire de la bêta-lactamase, l'amoxicilline, associée à l'acide clavulanique, est active contre la plupart des bactéries qui causent des maladies infectieuses. Parmi les bactéries pouvant être détruites par Amoxiclav, il existe à la fois des bactéries à Gram positif et à Gram négatif.

Les principaux types de bactéries sensibles à Amoxiclav:

• streptocoques
• staphylocoque,
• Shigella
• Klebsiella,
• Brucella,
• Echinocoque,
• Helicobacter,
• Clostridiums
• bacille hémophile,
• salmonelle,
• protei.

Bactéries résistantes à Amoxiclav:

• Enterobacter,
• pseudomonades,
• chlamydia
• mycoplasmes
• légionelles,
• Yersinia

et quelques autres.

Pharmacocinétique

Les composants d’Amoksiklava sont bien absorbés dans le sang et sont également distribués dans les principaux tissus et liquides organiques, ce qui confère un effet thérapeutique universel au médicament. Dans le même temps, les composants ne pénètrent pas dans la barrière hémato-encéphalique. Cependant, les substances qui composent Amoxiclav peuvent pénétrer dans la barrière placentaire pendant la grossesse et entrer en petites quantités dans le lait maternel des femmes allaitantes. L'amoxicilline est faiblement métabolisée et excrétée presque inchangée par les reins. En revanche, l'acide clavulanique est converti en métabolites, qui sont excrétés dans l'urine. La période d'élimination de la moitié des composants dans les reins en bonne santé est d'une à 1,5 heure.Le médicament peut également être éliminé du corps par hémodialyse.

Formulaire de décharge

Amoxiclav est principalement produit sous forme de comprimé. Il existe deux types de ce formulaire. Les principaux sont des comprimés pelliculés destinés à être avalés et dissous dans l'intestin. Il existe également des comprimés instantanés qui sont absorbés dans la bouche. Vous pouvez également acheter le médicament sous forme de suspension (poudre à diluer) et dans des flacons contenant de la poudre, à partir desquels vous pouvez préparer une solution à administrer par voie intraveineuse.

Les comprimés d’Amoxiclav peuvent avoir la posologie suivante:

• 250 mg + 125 mg,
• 500 mg + 125 mg,
• 875 mg + 125 mg.

Le premier chiffre indique la posologie de l'amixicilline et le second, l'acide clavulanique. Le médicament est produit par la compagnie pharmaceutique slovène "Lek".

La poudre pour la préparation de la solution d’amoxiclav pour administration intraveineuse contient les doses de 500 et 1 000 mg (amoxicilline), 100 et 200 mg (acide clavulanique). Variantes de dosage en poudre pour la préparation de suspension d’Amoxiclav - 125, 250 et 500 mg (amoxicilline). Le médicament sous forme de suspension est recommandé pour le traitement des enfants de moins de 12 ans, bien que son utilisation ne soit pas exclue par les adultes. Les comprimés instantanés Amoxiclav Quiktab sont également disponibles à une posologie de 875 mg + 125 mg.

Des indications

L'amoxicilline et l'acide clavulanique couvrent le traitement de diverses maladies infectieuses dont les agents causatifs sont des bactéries. Mais le plus souvent, cette association est prescrite pour le traitement des maladies respiratoires aiguës. Amoxiclav réduit la gravité des symptômes de la maladie et en réduit la durée.

Quelles infections sont les médicaments prescrits:

• maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, des poumons;
• maladies urologiques, andrologiques et gynécologiques;
• maladies de la peau causées par une infection bactérienne;
• infections du tissu conjonctif et du tissu osseux;
• cholécystite et cholangite infectieuses.

Maladies bactériennes des organes respiratoires, dans lesquelles le médicament peut être prescrit:

Infections bactériennes des organes urinaires et des organes génitaux, dans lesquelles le médicament peut être utilisé:

Il est également recommandé de prescrire un médicament pour la prévention et le traitement des infections associées aux dents et aux gencives. Le médicament est également prescrit pour le traitement des plaies, des morsures, du phlegmon.

Contre-indications

Le médicament a peu de contre-indications. Amoxiclav peut être traité chez les enfants, y compris les nourrissons. Pour les nourrissons, vous pouvez utiliser la suspension et la solution pour une administration intraveineuse. Peut utiliser le médicament et les femmes enceintes (sous la supervision d'un médecin). La principale contre-indication à prendre Amoxiclav est une intolérance aux médicaments du groupe de la pénicilline, ainsi qu’aux céphalosporines et à d’autres antibiotiques bêta-lactamines. En outre, Amoxiclav n'est pas autorisé chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique sévère, de mononucléose infectieuse et de leucémie lymphocytaire. Ceux qui avaient déjà pris de l'amoxicilline ont provoqué l'apparition d'un ictère cholestatique.

Le médicament dépend également de l'état des reins du patient. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à la normale) doivent recevoir des doses plus faibles d'Amoxiclav par rapport à la normale.

Les comprimés de Amoxiclav ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 12 ans. Pour eux, il est préférable d'utiliser une suspension. La prudence est prescrite Amoxiclav pendant la grossesse. Son utilisation est possible dans les cas où le bénéfice potentiel pour la mère est supérieur au préjudice pouvant être causé au fœtus en développement. Lorsque le médicament de lactation peut également être utilisé. Cependant, s'il devient nécessaire d'utiliser Amoxiclav pendant l'allaitement, il est recommandé de consulter votre médecin au préalable.

Effets secondaires

Le médicament est bien toléré et les effets indésirables liés à Amoksiklava apparaissent rarement. Les effets indésirables les plus couramment associés au tractus gastro-intestinal. Comme tout antibiotique, Amoxiclav détruit non seulement les organismes pathogènes, mais également la microflore intestinale normale. Par conséquent, avec un long traitement par Amoxiclav, des phénomènes associés à la dysbiose sont possibles - dyspepsie, nausée, diarrhée et douleur abdominale.

Après la fin du traitement par Amoxiclav, les préparations probiotiques Bifidumbacterin, Linex et d’autres doivent être prises pour restaurer la microflore intestinale.

Une candidose - la défaite des champignons du genre Candida - peut se développer sur la peau, les muqueuses et la cavité buccale. Les effets indésirables associés à la dysbiose sont les plus fréquents lors de la prise d'Amoxiclav. En outre, lors de la prise d'Amoxiclav, de nombreuses femmes peuvent être atteintes de colpite à Candida.

Un autre groupe d'effets secondaires d'Amoxiclav est constitué de réactions allergiques. Ils peuvent se manifester, par exemple, sous forme d'éruption cutanée, d'urticaire, de dermatite. Dans un tel cas, il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament et de consulter un médecin. Très rarement, en raison de la prise d’Amoxiclav, un œdème de Quincke et un choc anaphylactique peuvent apparaître.

Lors de l'utilisation d'Amoxiclav peut apparaître et les effets secondaires associés à une insuffisance hépatique - jaunisse cholestatique et l'hépatite. Ces phénomènes ont été le plus souvent observés chez les personnes âgées et les hommes, notamment après un long traitement.

Il peut également y avoir d'autres effets secondaires, tels que maux de tête, vertiges, insomnie, modifications de la composition du sang (leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, agranulocytose), anémie, modifications de l'urine (cristallurie, apparition de sang), colite pseudo-membraneuse.

Instructions d'utilisation

La posologie d'Amoxiclav peut dépendre de nombreux facteurs: type de maladie, gravité, âge du patient, fonctionnalité de ses reins, etc. Par conséquent, un médecin ou un thérapeute spécialisé dans les maladies infectieuses devrait prescrire le dosage exact. Une dose trop faible d’Amoksiklava peut entraîner le fait que les bactéries seront immunisées contre elle et pourront développer une résistance, et trop élevée entraîne un risque d’effets secondaires.

Pour les infections de faible intensité, on administre généralement un comprimé d'Amoksiklava à 250 + 125 mg trois fois par jour ou un comprimé à 500 + 125 deux fois par jour. En cas de maladie grave, 3 comprimés d'Amoksiklava 500 + 125 mg par jour ou 2 comprimés de 875 + 125 mg par jour peuvent être prescrits.

Les enfants prescrivent la dose en fonction de leur poids. Il convient de rappeler que pour les enfants, il est préférable d’utiliser la suspension plutôt que les comprimés. Pour les infections qui se manifestent sous des formes légères à modérées, il est recommandé d’utiliser une posologie de 20 mg / kg de poids corporel. Pour les infections graves, il convient de doubler cette dose. Emballage Amoksiklava a reçu des instructions spéciales pour calculer la dose chez l'enfant dans divers cas.

Il existe deux options pour doser la poudre pour suspension. Dans un cas, 5 ml de poudre contiennent une dose de 125 mg d'amoxicilline et d'acide 31,5 clavulanique et dans l'autre cas, 5 ml contiennent 250 mg de la première substance et 62,5 - la seconde.

Les doses quotidiennes maximales d'acide clavulanique et d'amoxicilline recommandées pour les enfants et les adultes:

• Adultes, Amoxicilline - 6 g
• Adultes, acide clavulanique - 0, 6 g
• Enfants, amoxicilline - 45 mg / kg de poids corporel
• Enfants, acide clavulanique - 10 mg / kg de poids corporel

En cas d'insuffisance rénale, la posologie doit être ajustée. Lorsque la clairance de la créatinine est réduite (10-30 ml / min), la dose maximale d'Amoxiclav est d'un comprimé 500 + 125 mg deux fois par jour après 12 heures, avec une clairance inférieure à 10 ml - ce comprimé ne peut être pris qu'une fois toutes les 24 heures.

Le médicament doit être pris à des intervalles strictement définis. Ainsi, si on vous prescrit de prendre trois comprimés par jour, ils doivent être pris exactement après 8 heures, par exemple à 8, 16 et 24 heures. Si le médicament vous est prescrit deux fois par jour, les comprimés doivent être pris après 12 heures. Cette méthode permet d’économiser dans le sang une concentration constante du médicament, ce qui aura pour effet d’améliorer l’efficacité d’Amoksiklava.

L'absorption des substances actives dans le sang se produit quel que soit le repas. Amoxiclav peut donc être pris avant, après et pendant les repas. Son efficacité ne diminuera donc pas. Cependant, les médecins recommandent toujours de prendre des pilules au début d'un repas. Cela réduira le risque d'effets secondaires désagréables associés au tractus gastro-intestinal.

Les enfants âgés de plus de 12 ans et pesant plus de 40 kg prennent une dose adulte de suspension ou de comprimés. Chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal associé à une diminution de la clairance de la créatinine, un ajustement de la posologie est nécessaire.

La durée du traitement est de 5-14 jours. Dépasser cette période nécessite des instructions spéciales du médecin traitant. En cas d'échec du traitement médicamenteux, il est nécessaire de choisir son remplaçant. Si Amoxiclav a été nommé et que l'amélioration a eu lieu avant la fin du cours, il devrait quand même l'être pour éviter les rechutes.

Lors de l'utilisation d'Amoxiclav Quiktab, le comprimé doit être dissous dans l'eau avant utilisation ou absorbé par la bouche.

Analogues du médicament

Les analogues structurels complets d’Amoxiclav devraient inclure les médicaments contenant de l’amoxicilline et de l’acide clavulanique, par exemple, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Les préparations contenant de l'amoxicilline seule ne constitueront pas un substitut adéquat, car la liste des microorganismes sensibles à l'amoxicilline pure est bien inférieure à celle de l'Amoxiclav. On peut en dire autant des autres médicaments du groupe de la pénicilline - le champ d'application de leur application peut ne pas coïncider avec celui d'Amoxiclav.

Interaction avec d'autres substances et drogues

L’efficacité d’Amoksiklava augmente généralement lorsqu’on la prend avec d’autres antibiotiques bactéricides. Cependant, les macrolides, les tétracyclines, les sulfamides et d'autres antibiotiques bactériostatiques réduisent l'efficacité du médicament. Par conséquent, il est nécessaire d'éviter l'administration simultanée du médicament et des agents bactériostatiques. Il convient également de rappeler que la prise simultanée d’Amoxiclav avec des contraceptifs hormonaux affaiblit l’action de ces derniers.

Interdit la consommation simultanée d'alcool et d'Amoxiclav, car cela pourrait avoir un effet négatif sur le foie et réduire l'effet du médicament.

L’administration simultanée d’Amoxiclav et de Méthotrexate est également interdite, car Amoxiclav augmente la toxicité de ce dernier. Vous ne pouvez pas prescrire le médicament simultanément avec Disulfiram, car cela augmente le risque de réactions allergiques. Lorsqu'il est pris simultanément avec Allopurinol augmente le risque de développer un exanthème.

Lorsque vous prenez une suspension ou des comprimés en association avec des anticoagulants oraux, vous devez faire preuve de prudence, car le médicament peut augmenter le temps de prothrombine.