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Analyse de la mononucléose

Si le patient soupçonne une mononucléose, des tests sanguins sont effectués pour identifier les signes d'infection.

La mononucléose est une maladie à caractère infectieux, elle a une étiologie virale.
La maladie la plus répandue chez les enfants de trois ans et chez les adultes de moins de quarante ans.

La maladie se manifeste par la présence de signes caractéristiques, notamment une intoxication grave, une amygdalite aiguë et une adénopathie.

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Quelle est la cause de la maladie?

L’agent responsable de la mononucléose est un virus de la famille des virus de l’herpès - le virus Epstein-Barr.

L'agent infectieux se répand partout, la plus forte augmentation de l'incidence observée pendant la saison froide.

Les patients atteints de mononucléose, porteurs d'un agent viral et les patients récemment guéris peuvent agir en tant que source.

Les personnes malades commencent déjà à libérer le virus dans l'environnement au cours de la période d'incubation, de toute la période de manifestations cliniques aiguës et jusqu'à six mois après la guérison.

La maladie est transmise par des gouttelettes aéroportées, mais la voie de contact de la propagation de la maladie est également possible.

Le plus souvent, le virus pénètre dans le corps avec des bisous ("kissing infection"), des objets domestiques, des jouets, des mains sales.

La possibilité de transmission de l'agent viral lors d'un rapport sexuel n'est pas exclue, il existe également un risque d'infecter l'enfant lors de l'accouchement.

Il existe une forte sensibilité des personnes au virus d'Epstein-Barr. Après contact avec le patient, le risque d'infection par la mononucléose est élevé.

Le virus n'est pas stable dans l'environnement, il meurt rapidement lorsqu'il est chauffé et lors du traitement du désinfectant.

Il pénètre dans le corps de l'agent viral lorsqu'il pénètre dans les muqueuses de l'oropharynx.

Très rapidement, l'agent pathogène se répand dans tout le corps. Le virus vit dans les cellules lymphoïdes - les lymphocytes B, il provoque leur division. En raison de la division des cellules sanguines, le virus se multiplie rapidement.

Dans ces cellules, le virus commence à produire des antigènes étrangers pour le corps. Un certain nombre de réactions immunologiques se développent dans le corps, provoquant des modifications caractéristiques du sang du patient.

Le diagnostic de la mononucléose repose sur l'identification de substances caractéristiques dans le test sanguin.

Le virus de la mononucléose a un fort tropisme pour le tissu lymphoïde. Par conséquent, la maladie affecte les ganglions lymphatiques, les amygdales pharyngiennes, la rate et le foie.

Symptômes de la maladie

Une fois que le virus est entré dans la membrane muqueuse du nasopharynx, le virus est incubé et aucune manifestation clinique n'est détectée au cours de cette période.

La période d'incubation est d'environ un mois à un mois et demi.

L’infection virale commence par les signes du syndrome d’intoxication, qui se manifeste:

  • augmentation de la température corporelle entre 38,0 et 40,0 degrés;
  • mal de tête;
  • malaise général;
  • faiblesse générale;
  • douloureux partout;
  • des frissons;
  • la nausée.

Une congestion nasale peut apparaître.

Un tableau clinique de l'inflammation des amygdales pharyngées (maux de gorge) se développe:

  • gonflement des amygdales pharyngiennes;
  • rougeur des amygdales pharyngiennes;
  • il peut y avoir des teintes blanches et jaunes;
  • la plaque s'enlève facilement des amygdales muqueuses.

Il peut y avoir une rougeur et un léger gonflement de la paroi postérieure du pharynx, signes de pharyngite.

Ensuite, il y a une inflammation dans les ganglions lymphatiques, qui se manifeste par les symptômes suivants:

  • ganglions lymphatiques enflés;
  • la palpation des ganglions lymphatiques provoque une douleur;
  • ganglions lymphatiques enflés visibles à l'œil;
  • les ganglions lymphatiques peuvent atteindre la taille d'un œuf de poule;
  • avec une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux, une déformation du cou se produit.

Il est caractéristique que ce processus infectieux entraîne une augmentation de tous les groupes de ganglions lymphatiques. Tous les changements se produisent en même temps des deux côtés, il y a une symétrie des changements.
Une semaine après l'apparition des manifestations cliniques de la mononucléose, une augmentation de la rate peut être observée à l'examen, mais la troisième semaine de la maladie reprend sa taille initiale.

Une semaine et demie après le début des manifestations cliniques de la mononucléose, le patient développe une augmentation du tissu hépatique, une jaunisse de la sclérotique et de la peau peut se produire.

Le foie reste élargi plus longtemps, jusqu'à plusieurs mois.

Au plus fort des manifestations cliniques de la mononucléose, un syndrome cutané peut se développer.

Elle se caractérise par la présence d'éruptions cutanées sous forme de taches, de papules de différentes tailles. Une éruption cutanée sur la peau pour garder une très courte période de temps, puis ils disparaissent sans laisser de trace.

Après la disparition des éléments de la peau, il ne reste aucun changement sur la peau. La période de manifestations cliniques lumineuses est d'environ deux à trois semaines.

Il y a ensuite une normalisation progressive de l'état de tous les organes, la température diminue, les signes d'inflammation du nasopharynx disparaissent, le foie et la rate retrouvent leur taille d'origine. La période de récupération peut durer environ un mois.

Diagnostic et traitement

Si vous détectez l'un des signes de mononucléose, vous devez consulter un médecin spécialiste des maladies infectieuses.

À l'examen, le médecin peut suspecter une mononucléose en présence de certains signes:

  • augmentation significative des ganglions lymphatiques;
  • signes de lésions des muqueuses du nasopharynx (maux de gorge, congestion nasale);
  • foie hypertrophié, rate;
  • développement de jaunisse avec adénopathie.

Le diagnostic commence par une enquête et un examen approfondis du patient, il est certainement précisé s'il y a eu contact avec un patient atteint de mononucléose.

Si un médecin est soupçonné d’avoir une infection virale, le patient est suivi pour le diagnostic de mononucléose en laboratoire.

Les analyses de sang nécessaires à la mononucléose ne peuvent être déterminées que par un spécialiste.

Les diagnostics de laboratoire sont effectués très rapidement dans le réseau de laboratoires Invitro.

Si vous passez des tests sanguins pour détecter la mononucléose sous Invitro, le lendemain, vous connaîtrez la nature de la maladie.

Une numération globulaire complète peut détecter la présence de cellules spécifiques - les cellules mononucléées, elles ne se produisent que lorsqu'elles sont infectées par le virus d'Epstein-Barr.
Les tests suivants sont effectués pour identifier l'agent causal:

  • test sanguin pour la présence d'anticorps dirigés contre le virus (antigène de capside);
  • un test sanguin pour la présence d'anticorps nucléaires;
  • test sanguin pour la détection du virus à ADN.

Les indicateurs obtenus peuvent être interprétés par un spécialiste des maladies infectieuses.

Le traitement est principalement effectué à domicile, les patients atteints d'une maladie grave et la présence de complications développées sont soumis à une hospitalisation obligatoire.

Lorsque le traitement est effectué uniquement avec un traitement symptomatique, les agents antibactériens ne sont pas prescrits.

L'auto-traitement peut entraîner le développement de complications graves et la transformation de la maladie en processus infectieux chronique.

Si le patient présente un syndrome d'intoxication prononcé, un repos au lit strict est nécessaire pendant toute la période d'intoxication.
En présence de températures élevées, les antipyrétiques sont prescrits:

Les préparations antihistaminiques sont nécessairement nommées:

Dans les cas graves, prenez des corticostéroïdes hormonaux (prednisone, dexaméthasone).

En cas de signes d'inflammation de l'oropharynx, des antiseptiques sont utilisés:

Les personnes malades sont sous surveillance médicale pendant un an après la maladie.

Si le diagnostic et le traitement d'une infection virale sont réalisés à temps, le pronostic sera favorable. Le patient ne récupère complètement que trois à quatre mois après le début des manifestations cliniques de la mononucléose.

Quels tests pour la mononucléose

La mononucléose est une maladie de la classe des virus de l'herpès, dont les symptômes se confondent facilement avec un mal de gorge ordinaire. Le plus souvent, l'infection touche les enfants et les adolescents de moins de 16 ans. Pour établir le diagnostic, il est nécessaire de faire un diagnostic en laboratoire. Une analyse de la mononucléose chez les enfants aidera à identifier ou à réfuter la présence du virus dans le sang.

Quels tests doivent réussir

Pour confirmer la maladie, vous devez passer une série de tests. Ces études permettront non seulement de diagnostiquer, mais également d’établir la gravité de la maladie, sa durée et son type, ainsi que d’évaluer l’efficacité du traitement:

  • numération globulaire complète;
  • biochimie;
  • diagnostics du virus d'Epstein-Barr;
  • examen par PCR et ELISA des anticorps;
  • Échographie du péritoine;
  • analyse d'urine;
  • test d'agglutination;
  • détection d'anticorps anti-VIH.

Le dépistage de l'infection par le VIH est effectué 3 mois et six mois après le traitement. Cette mesure est nécessaire car ses symptômes sont identiques à ceux de la mononucléose au stade précoce du déficit immunitaire.

En outre, le diagnostic en laboratoire aidera à distinguer l’infection d’autres pathologies similaires: lymphogranulomatose, amygdalite, hépatite, rubéole, leucémie lymphocytaire, pneumonie, toxoplasmose.

Test sanguin

Le déroulement de la mononucléose est généralement ondulant: la rémission peut alterner avec l’aggravation. Par conséquent, les symptômes de la maladie se manifestent de différentes manières. Pour détecter une infection, vous devrez faire un don de sang, non seulement du doigt, mais aussi de la veine.

Si vous ne procédez pas à cet examen, le médecin peut poser un diagnostic incorrect et vous prescrire des antibiotiques. Cependant, l'agent responsable de la mononucléose n'est pas sensible à ces médicaments et est traité par des moyens complètement différents.

Un test sanguin pour la mononucléose aidera à identifier les changements dans sa composition.

Analyse générale

Dans les premiers stades de la maladie, il n’est pas toujours possible d’identifier les cellules mononucléées: les cellules habituellement atypiques apparaissent 14 à 21 jours après l’infection. En cas d'intoxication prolongée, une augmentation du nombre d'érythrocytes est possible en raison de la forte viscosité du sang, alors qu'une diminution de l'hémoglobine n'est pas caractéristique de cette maladie.

Une analyse générale aidera à identifier les changements suivants chez les adultes:

  • augmentation modérée de l'ESR - 20-30 mm / h;
  • une légère augmentation des leucocytes et des lymphocytes;
  • cellules mononucléées atypiques - 10-12%.

Ces indicateurs sont influencés par l'état individuel de l'immunité. De plus, le temps écoulé depuis le moment de l'infection est important. La numération sanguine peut rester dans les limites de la normale dans la forme latente de la maladie, avec des changements prononcés survenant au cours de l'infection initiale.

De plus, lors de la rémission, le nombre de lymphocytes, monocytes et neutrophiles peut être normal.

Des cellules mononucléées atypiques peuvent être contenues dans le sang même après un an et demi de récupération.

Dans une forme non compliquée de la maladie, il est également possible d'avoir un nombre normal de plaquettes et de globules rouges, en présence de complications, ces valeurs peuvent être abaissées.

La numération globulaire complète de la mononucléose chez les enfants révèle habituellement:

  • augmentation des niveaux de monocytes et de lymphocytes. Lors du déchiffrement du résultat, le spécialiste doit faire attention au contenu des monocytes - leur valeur peut atteindre 10;
  • une augmentation du nombre de granulocytes de neutrophiles;
  • augmentation du nombre de leucocytes - leucocytose;
  • augmentation de l'ESR;
  • nombre de plaquettes et de globules rouges. En l'absence de complications, les indicateurs seront dans la fourchette normale, dans le cas d'une forme grave de la maladie, leur réduction est possible;
  • la présence de cellules mononucléées.

Normalement, les cellules atypiques ne sont pas détectées. Cependant, dans l'enfance, leur nombre peut aller jusqu'à 1%. En règle générale, en présence d'infections virales et de tumeurs, leur nombre peut être de 10% ou plus.

Lorsque les cellules mononucléées atteignent un seuil de 10%, on peut affirmer que la mononucléose est présente.

Combien de fois donnent du sang

Le patient devra donner du sang pour la mononucléose à plusieurs reprises, car ses paramètres peuvent être différents à différents stades de l'infection. En règle générale, les cellules mononucléaires atypiques ne sont pas détectées au cours de l'examen initial.

En outre, pendant le traitement, le médecin peut avoir besoin d’évaluer les modifications de l’état du patient et d’identifier les complications possibles.

Un réexamen peut montrer comment se déroule le processus de guérison. Cela est particulièrement nécessaire après le passage de la forme aiguë de la maladie.

Les études sont effectuées trois fois. Les première et deuxième analyses passent avec un intervalle de 3 mois, la dernière - après 3 ans. Cela éliminera la présence d'une infection par le VIH.

Comment passer une analyse

Pour obtenir des résultats fiables, vous devez respecter les règles suivantes:

  • le diagnostic est strictement réalisé à jeun;
  • avant l'examen, les aliments doivent être consommés 8 heures avant de se rendre dans un établissement médical;
  • la consommation d'eau devrait être limitée ou totalement éliminée;
  • 14 jours avant l'étude, vous devez arrêter de prendre tout médicament;
  • 24 heures avant l'enquête, refuser les aliments gras et les boissons alcoolisées;
  • deux jours avant le diagnostic, il est souhaitable de limiter les efforts physiques et de mener une vie mesurée.

De plus, à la veille des procédures de diagnostic, il ne faut pas trop s’inquiéter pour ne pas brouiller les résultats.

Recherche biochimique

L'analyse biochimique du sang pour la mononucléose infectieuse révèle le plus souvent:

  • concentration accrue d'aldolase, alors que ses performances dépassent la norme plusieurs fois. Cette enzyme est impliquée dans l'échange d'énergie et sa valeur peut changer avec la progression de la maladie.
  • la présence de phosphatase;
  • la bilirubine. La fraction directe de la bilirubine indique l'apparition d'une jaunisse, l'indirecte une anémie auto-immune.

Test d'urine

Habituellement, la maladie modifie la composition de l'urine. Elle est causée par un trouble de la fonction du foie et de la rate.

Dans le matériel de test peut être trouvé:

  • teneur élevée en bilirubine;
  • inclusions de protéines;
  • stries purulentes;
  • les protéines;
  • impuretés du sang.

Ces indicateurs indiquent une inflammation des cellules du foie et la couleur de l'urine ne change pas.

Cependant, cette étude à elle seule ne suffit pas pour poser un diagnostic de mononucléose infectieuse.

Diagnostic échographique

Parfois, le médecin prend une décision concernant une échographie du péritoine. La base de l'enquête devient la suspicion d'une augmentation de la taille du foie et de la rate.

Une échographie aidera à identifier cet écart. Heureusement, de tels phénomènes se produisent dans de rares cas et ne sont observés qu’avec l’apparition d’autres maladies.

Test monospot

Cette étude aidera à établir la maladie au stade initial.

Pour effectuer l’analyse, le sang du patient est associé à des réactifs spéciaux, produisant une agglutination, et des anticorps hétérophiles sont détectés.

Le test Monospot n’est pas effectué pendant une infection chronique. L'analyse n'est efficace que lors de l'infection initiale, ainsi que lorsque les premiers signes apparaissent au plus tard 60 à 90 jours plus tard.

Le résultat de l'étude sera prêt en 5 minutes, ce qui facilitera grandement l'identification des formes graves d'infection.

Test d'anticorps

Les diagnostics d'anticorps spécifiques peuvent déterminer la présence du virus d'Epstein-Barr, évaluer le degré d'activité du virus et suggérer un temps de récupération. Avec la progression de la mononucléose dans le sang, il existe des immunoglobulines IgM. Au stade de la récupération, des IgG sont détectées.

La détection de la mononucléose est un processus fastidieux dans lequel on ne doit pas se concentrer sur un ou deux échantillons, qui ont été prélevés une fois. Les indicateurs peuvent varier selon le stade de la maladie, car le virus traverse plusieurs stades de développement. Le diagnostic est confirmé lorsque l’ensemble des résultats des enquêtes menées au cours des différentes périodes d’infection.

Comment sont effectués les tests de mononucléose?

Mononucléose - une maladie infectieuse aiguë qui affecte les ganglions lymphatiques, le foie, la rate et les voies respiratoires supérieures. L'agent causal de la maladie est la classe d'herpèsvirus du virus d'Epstein-Barr. Les adolescents âgés de 14 à 18 ans sont principalement malades et, après une infection, l'organisme développe des structures protéiques spécifiques - des anticorps. Une analyse de la mononucléose aide à identifier les cellules caractéristiques - mononucléaires atypiques - dans le sang.

Quel est le diagnostic réalisé avec la mononucléose

Pour confirmer le diagnostic, un test sanguin général biochimique, du sang pour le virus Epstein-Barr, des diagnostics PCR, ELISA, monospots, ponction de la moelle osseuse, tests du statut immunitaire sont prescrits.

De plus, les anticorps anti-VIH font l’objet d’une analyse des exacerbations d’une maladie infectieuse 3 et 6 mois après la fin du traitement. De telles mesures sont nécessaires car, dès les premiers stades de l’immunodéficience, on observe des symptômes identiques à la mononucléose. Un enfant qui a eu une maladie infectieuse doit subir des tests tous les 3 mois et être enregistré auprès d'un pédiatre.

Des études de laboratoire sont également menées pour différencier la maladie infectieuse de la lymphogranulomatose, de la leucémie lymphocytaire, de l'amygdalite du cocci, de la diphtérie, de l'hépatite virale, de la rubéole, de la toxoplasmose et de la pneumonie bactérienne.

En cas de suspicion de mononucléose, un test sanguin permet de confirmer le diagnostic, de montrer la gravité et la durée du parcours de la maladie, le type d'infection mixte et l'efficacité du traitement.

Tests sanguins et urinaires généraux

Un test sanguin pour la mononucléose infectieuse révèle une augmentation du taux de leucocytes, la présence de cellules mononucléées atypiques et une agranulocytose. Les cellules mononucléées sont des lymphocytes B qui ont été attaqués par un virus et qui ont subi une transformation par souffle.

L'anémie et la thrombocytopénie ne sont pas caractéristiques de cette maladie. Il convient de noter que les cellules mononucléées ne sont pas toujours détectées dans le sang aux premiers stades de la maladie. Les cellules atypiques apparaissent 2 à 3 semaines après l’infection. En cas d'intoxication prolongée du corps, le niveau de globules rouges peut être augmenté en raison de l'augmentation de la viscosité du sang.

Un test sanguin pour la mononucléose montre les modifications suivantes:

  • neutrophiles du couteau - plus de 6%, avec un niveau réduit de neutrophiles segmentés;
  • les leucocytes sont normaux ou légèrement élevés;
  • ESR modérément augmenté - 20-30 mm / h;
  • lymphocytes - plus de 40%;
  • cellules mononucléées atypiques - plus de 10-12%;
  • monocytes - plus de 10%.

L'état général du système immunitaire, ainsi que le temps écoulé depuis le moment de l'infection, peuvent affecter les indicateurs de l'ALK. Les changements prononcés dans la composition du sang n'apparaissent que lors de l'infection initiale, avec la forme latente de la maladie, les indicateurs restent dans la plage normale. Au cours de la rémission, le niveau de neutrophiles, de lymphocytes et de monocytes se normalise progressivement, les cellules mononucléées atypiques durent de 2 à 3 semaines à 1,5 ans après la récupération.

Les analyses de sang chez les enfants doivent contenir des données sur la concentration de globules rouges, de leucocytes, d'hémoglobine, de réticulocytes et de plaquettes. Et aussi effectuer le calcul de la formule des leucocytes, calculer les indicateurs de couleur et l'hématocrite.

Avec la mononucléose, des modifications de la composition de l'urine peuvent survenir, car le travail du foie et de la rate est altéré. Le matériel présente un taux élevé de bilirubine, de protéines, une petite quantité de sang (érythrocytes), de pus. La couleur de l'urine ne change pas de manière significative. Ces indicateurs confirment le développement du processus inflammatoire dans le foie.

Test sanguin biochimique

Pour confirmer la mononucléose, il est nécessaire de donner du sang d'une veine pour une analyse biochimique. Le résultat montre une concentration élevée d'aldolase - une enzyme impliquée dans le métabolisme énergétique. Avec le développement actif de la mononucléose, les valeurs dépassent les valeurs normales de 2 à 3 fois.

Dans la composition du sang, la phosphatase augmente souvent (jusqu'à 90 unités / l ou même plus), la bilirubine directe, augmente l'activité des transaminases ALT, AST. L'apparition de la bilirubine dans la fraction indirecte indique le développement d'une complication grave - l'anémie auto-immune.

Tests d'agglutination

Monospot est un test d'agglutination extrêmement sensible destiné à la détection d'anticorps hétérophiles dans le sérum. L'étude est efficace dans 90% des cas de primo-infection par la mononucléose, si les premiers symptômes sont apparus pas plus tard que 2 ou 3 mois plus tard. Dans la forme chronique de la maladie, l'étude échoue.

En cours de manipulation, le sang est mélangé à des catalyseurs. En cas d'agglutination, les anticorps hétérophiles sont détectés et la mononucléose infectieuse est confirmée, alors que d'autres maladies similaires ne sont pas exclues. Le test Monospot donne un résultat dans les 5 minutes, ce qui facilite le diagnostic dans les formes sévères de la maladie.

La réaction de Paul-Bunnel est une autre méthode informative d'identification des corps hétérophiliques. Une agglutination positive est observée chez les patients 2 semaines après l'infection, plusieurs tests peuvent donc être nécessaires. Chez les enfants de moins de 2 ans, les anticorps ne sont détectés que dans 30% des cas. Des fluctuations peuvent survenir lors d'infections mixtes secondaires.

Méthodes de recherche supplémentaires

En cas de ponction de la moelle osseuse, on observe une augmentation du nombre de cellules mononucléées et de mononucléaires plasmatiques larges. On observe une hyperplasie des éléments érythroïdes, granulocytaires et mégacaryocytiques. L'étude est efficace même aux premiers stades de la maladie, lorsque les modifications de la composition du sang ne sont pas encore observées. L'hyperplasie des globules rouges peut également indiquer diverses formes d'anémie.

Les dosages immunologiques de cette maladie démontrent l’activation de la liaison des cellules B et une augmentation de la concentration en immunoglobulines sériques. Ces modifications ne sont pas spécifiques et ne peuvent donc pas être utilisées comme critère de diagnostic.

Pour les formes atypiques de mononucléose, des tests sérologiques pour la recherche d'anticorps dirigés contre le virus sont prescrits.

L'analyse ELISA est basée sur la réaction de l'antigène-anticorps. Dans les premiers stades du sérum des patients, des immunoglobulines contre la protéine de capside (VCA) sont détectées. Les substances apparaissent dans la période aiguë d'infection (1 à 6 semaines) et disparaissent en 1 à 2 mois, mais il peut y avoir quelques écarts. La présence de VCA IMg dans le sang pendant plus de 3 mois indique une évolution prolongée de la mononucléose dans le contexte d'un état d'immunodéficience.

Les immunoglobulines IgG sont des anticorps précoces (EA), qui persistent dans le sang pendant 3 à 4 semaines à partir du moment de l'infection. Ce sont des marqueurs de la phase aiguë de la maladie, mais dans certains cas, on les trouve chez des patients souffrant d'une forme récurrente de la maladie.

Les immunoglobulines de l'antigène nucléaire EBNAIgG sont des indicateurs d'une infection passée ou chronique, elles ne sont pas détectées au cours des 3-4 premières semaines. Les résultats de l'analyse des anticorps sont contenus à des concentrations élevées.

L’interprétation de l’étude sérologique peut entraîner des difficultés chez les patients présentant un déficit immunitaire après une transfusion sanguine; par conséquent, la PCR est prescrite.

La réaction en chaîne de la polymérase est une méthode de diagnostic moléculaire qui vous permet de déterminer le type d'agent infectieux à l'aide de son ADN. La détection de cellules du virus Epstein-Barr dans le sang du patient confirme la primo-infection ou la réactivation de la forme latente de la maladie. Le diagnostic PCR est une méthode très sensible pour détecter le virus EBV à ses débuts.

Comment se préparer à l'analyse

Besoin de faire des tests sur un estomac vide. S'abstenir de manger devrait être pendant 8-10 heures avant de visiter le laboratoire. Vous ne pouvez pas boire de thé, café, boissons gazeuses, autorisé à utiliser que de l'eau. Éliminer l'alcool, les aliments gras devraient être 3 jours avant l'étude. Immédiatement avant l'analyse, il est nécessaire d'éviter un effort physique intense, le stress.

Dans le cas d'un médicament, il est nécessaire d'avertir le médecin et de discuter de la possibilité d'un arrêt du traitement pour obtenir des résultats précis. Arrêtez de boire des comprimés 2 semaines avant de donner du sang et de l'urine.

Les analyses sur la mononucléose aident à identifier l'agent responsable de l'infection, à déterminer le niveau d'anticorps, à évaluer la gravité et la durée de la maladie et à différencier d'autres maladies. Donner du sang pour la recherche est nécessaire après inspection et consultation avec le médecin traitant.

Quels tests transmettre sur la mononucléose infectieuse et quels indicateurs sont considérés comme la norme

La mononucléose infectieuse est une maladie virale qui survient assez souvent chez les enfants et les jeunes de moins de 20 à 30 ans. Ses symptômes se confondent facilement avec un rhume, un mal de gorge, des infections respiratoires aiguës. Un médecin expérimenté peut suspecter la présence de cette infection. Cependant, seules des analyses peuvent fournir des informations fiables sur la présence d'herpèsvirus dans le corps.

Quand sont-ils envoyés pour analyse?

Souvent, l'analyse de la mononucléose n'est pas nécessaire et le médecin peut établir un diagnostic sans recourir à des méthodes de diagnostic supplémentaires. Cependant, il existe des cas dans lesquels il est nécessaire de transmettre des biomatériaux pour la détection de la mononucléose.

Ces cas incluent des situations dans lesquelles:

  1. Il y a un problème de diagnostic et il est nécessaire de distinguer les manifestations cliniques de la mononucléose infectieuse de l'amygdalite, du développement du processus inflammatoire ou d'autres virus de l'herpès.
  2. Il y aura une transplantation de divers organes et tissus.
  3. Le patient est diagnostiqué avec le VIH.
  4. Une greffe d'organe ou de moelle osseuse a été réalisée et le développement d'un traitement immunosuppresseur est nécessaire.

Afin de suivre l’exactitude et l’efficacité de la méthode de traitement choisie pour la mononucléose, un patient peut être soumis à des analyses répétées un certain temps après le début du traitement. En outre, des tests répétés devront être effectués tous les 3 mois pendant 6 mois ou un an après la guérison.

Mononucléose infectieuse chez les enfants

Quels tests vous devez passer

Pratiquement tous les matériaux biologiques conviennent à l'analyse de la mononucléose:

  • l'urine;
  • la salive;
  • grattage de l'oropharynx ou du nasopharynx;
  • sang (veineux, capillaire);
  • coups de l'urètre, du vagin, de l'anus.

Analyse sanguine clinique détaillée

Formule sanguine complète (clinique étendue) - méthode de diagnostic standard. Il est utile de se faire une idée des modifications de la composition du sang chez les enfants et les adultes.

Photo de sang caractéristique de la mononucléose:

En règle générale, un bilan sanguin complet en cas de suspicion de mononucléose ne suffit pas pour poser un diagnostic. Les tests sanguins et urinaires généraux ne détectent pas l'infection, mais ils aident à déterminer la présence d'une pathologie dans le corps.

Diagnostic du virus Epstein-Barr (EBV): analyse de sang, ADN, PCR, tests de la fonction hépatique

Test sanguin biochimique

L'analyse biochimique du sang est également l'une des méthodes de recherche standard. Avec cela, ils évaluent le travail des organes internes. Dans le cas de la mononucléose, ces études biochimiques peuvent montrer des écarts dans les indicateurs liés au travail du foie et de la rate.

Anomalies de la numération globulaire dans la mononucléose infectieuse:

Analyse d'urine

L'analyse d'urine est également une méthode de diagnostic standard. Le dépistage de la mononucléose infectieuse dans les urines aide à identifier les modifications associées aux processus pathologiques dans le foie et la rate, ainsi qu’à l’activité du virus dans le corps.

Quels changements se produisent dans la composition de l'urine avec la mononucléose:

Essai d'immunosorbant lié à une enzyme (ELISA)

Cette méthode de recherche est utilisée pour détecter des anticorps dans le corps contre le virus d'Epstein-Barr, ce qui conduit au développement de la mononucléose. L’étude des anticorps vous permet de déterminer avec précision la présence du virus de l’herpès et de la mononucléose dans le sang de test, sa durée dans l’organisme et le stade du processus infectieux.

Le test de mononucléose implique la détermination des anticorps IgG et IgM.

  • L'infection par la mononucléose s'est produite relativement récemment.
  • Le virus est passé d'un état "en sommeil" à un état actif.
  • L'infection est présente de manière chronique et est dans un état actif.
  • Aucun virus détecté.
  • L'infection passe la période d'incubation.
  • Le stade de la maladie est très précoce.
  • Forme typique de la mononucléose.
  • La maladie était guérie depuis longtemps.
  • Pas assez d'anticorps dans le sang.
  • Faux résultat positif.
  • L'infection est survenue relativement récemment (2 à 4 semaines après le moment de l'infection).
  • La maladie est dans la phase aiguë.
  • Activation d'un virus présent à l'état inactif.
  • Infection chronique.
  • Aucune infection.
  • Le virus traverse une période d'incubation.
  • Le stade de la maladie est très précoce ou tardif.
  • Mononucléose réactive ou atypique.

Réaction en chaîne de la polymérase

La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est un test qui révèle la présence du virus d'Epstein-Barr.

Les résultats des tests ont des indicateurs de qualité. Dans la forme sera marqué "résultat positif" ou "négatif".

  1. Une réaction positive indique la présence du virus dans le matériel biologique cédé.
  2. Une réaction négative peut indiquer l'absence de signes d'une maladie infectieuse ou un nombre insuffisant de particules d'herpèsvirus dans le matériel déposé.

La présence du virus est déterminée en ayant au moins 80 particules de virus par 5 microlitres de sang ayant subi une procédure d’extraction d’ADN.

Il est possible de déterminer par analyse la présence d'un virus avec une précision de 98%.

Monospot

Test Monospot - un test sanguin express spécial pour la détermination du virus d'Epstein-Barr. Le test est utilisé si vous suspectez une infection primaire récente. Si les premiers signes de la maladie sont apparus il y a plus de 90 jours, il n'est pas nécessaire que le test réussisse, car les résultats seront biaisés.

L'essence de ce test sanguin pour la mononucléose est en train de s'agglutiner - les cellules du virus se collent les unes aux autres et précipitent le biomatériau.

Les résultats du test d’agglutination sont soit positifs (virus détecté), soit négatifs (virus non détecté).

Sérologie, ELISA, PCR pour le virus d'Epstein-Barr. Résultat positif et négatif

Comment se préparer aux tests

La préparation à la livraison de matériel biologique est importante. De la bonne approche dépendra de la précision du traitement. La violation des règles entraînera des données incorrectes, et donc un manque de traitement adéquat.

Préparation à la prise de sang

Les recommandations relatives à la préparation du matériel de définition du virus d'Epstein-Barr ne diffèrent pas des règles standard relatives à la préparation du test sanguin:

  1. Il est préférable de donner du sang le matin et uniquement à jeun. Le dernier repas devrait être 8-10 heures avant la procédure. Il est permis de boire un demi-verre d'eau plate.
  2. 2-3 jours avant le test de mononucléose, arrêtez de prendre des antibiotiques. Si le patient prend divers autres médicaments, la faisabilité de l'étude est déterminée par le médecin traitant.
  3. Ne buvez pas d’alcool pendant au moins une journée. Fumer est autorisé 1 heure avant la procédure.

Préparation pour l'analyse d'urine

Des recommandations détaillées concernant la préparation et les règles relatives au passage de l'urine pour analyse doivent être obtenues dans la clinique ou le laboratoire où l'étude sera réalisée. Il existe différentes approches pour collecter l'urine.

La règle générale est qu'avant de collecter l'urine, des procédures d'hygiène doivent être effectuées dans la zone de l'urètre et des organes génitaux. Après les procédures d’hygiène, assurez-vous que tous les détergents ont été soigneusement éliminés.

En outre, une exigence générale est la livraison de matériel de recherche dans des récipients stériles à usage unique.

La mononucléose est une maladie causée par le virus de l’herpès. Si un patient est suspecté d'avoir cette maladie, il est soumis à des tests standard permettant de détecter l'herpès. Ne pas ignorer l'étape du diagnostic. Il doit être pris au sérieux et correctement préparé pour l'analyse, car l'exactitude du traitement prescrit dépend de la disponibilité d'informations détaillées et de sa fiabilité.

Traitement du virus Epstein-Barr (EBV) chez les enfants et les adultes. Durée et schéma thérapeutique pour l'EBV

Analyses pour le diagnostic de la mononucléose

La mononucléose infectieuse est une infection virale provoquée par le virus d'Epstein-Barr appartenant à la famille des herpèsvirus. L'infection se transmet par les voies respiratoires et les voies de contact. Avec la maladie affecte presque tous les organes et systèmes.

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Les manifestations cliniques de la maladie aux stades initiaux peuvent être similaires à un certain nombre d’autres infections. Le virus a un tropisme pour les lymphocytes B, ainsi, avec l'aide de tests sanguins pour la mononucléose, vous pouvez établir le diagnostic correct.

Manifestations cliniques de la mononucléose infectieuse

La mononucléose infectieuse est le plus souvent observée chez les enfants et chez les personnes jeunes.

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Les signes cliniques de la mononucléose infectieuse sont:

  • forte fièvre prolongée; avec des frissons
  • intoxication grave (faiblesse générale, manque d'appétit, maux de tête);
  • une augmentation de tous les groupes de ganglions lymphatiques;
  • amygdalite aiguë (amygdalite);
  • rate et foie hypertrophiés;
  • éruptions cutanées.

Les poumons, le cœur et les organes digestifs peuvent être touchés. Avec une augmentation des ganglions lymphatiques intrathoraciques, la trachée ou les bronches peuvent être comprimées, ce qui entraînera des difficultés respiratoires. Avec une augmentation des ganglions lymphatiques dans la cavité abdominale, une douleur abdominale sévère se produit.

La combinaison des manifestations cliniques permet au médecin de suspecter une mononucléose infectieuse et de prescrire le test de sang périphérique du patient, dont le décodage aidera à confirmer ou à rejeter la mononucléose.

Sans examen de laboratoire, une erreur de diagnostic peut être commise et un traitement incorrect peut être effectué. Par conséquent, l'importance des tests de mononucléose infectieuse ne peut être surestimée.

Les études de laboratoire permettent de détecter la présence d'un virus dans l'organisme même pendant la période d'incubation (pouvant durer jusqu'à 6 semaines avec la mononucléose), de suivre l'évolution du processus et d'évaluer la gravité de la maladie.

Le diagnostic opportun et précis de la maladie chez les femmes enceintes est très important. Dans certains cas, la mononucléose infectieuse est une indication d'avortement. Il est conseillé de faire une analyse de sang et de planifier une grossesse, car son apparition n’est pas souhaitable avant 6 mois. après la mononucléose différée. Les analyses sont effectuées dans des hôpitaux publics ainsi que dans des cliniques et des centres privés.

Types de tests pour la mononucléose infectieuse

Pour le diagnostic correct de la mononucléose chez les enfants et les adultes, les tests suivants sont attribués:

  • test sanguin clinique;
  • tests sanguins biochimiques;
  • test sanguin sérologique;
  • des monospots;
  • test sanguin pour le VIH;
  • méthode biomoléculaire ou PCR (prise de sang, salive, liquide céphalo-rachidien).

Un test sanguin pour la présence d'anticorps anti-VIH est souhaitable trois fois par an en vue d'éliminer complètement l'infection par le VIH caractérisée par un syndrome de type mononucléose au stade initial.

Caractéristiques des modifications de laboratoire dans la mononucléose:

  1. Un test sanguin général (clinique) est caractérisé par une mononucléose par une augmentation du nombre total de leucocytes et du nombre de lymphocytes. Les lymphocytes atypiques apparaissent (environ 10% la première semaine après l'infection, jusqu'à 20% la deuxième semaine). Les lymphocytes atypiques ou les cellules mononucléées sont un signe pathognomonique de la mononucléose.

Les cellules mononucléées ont d'autres noms: "monolymphocytes", "lymphocytes plasmatiques larges", "virocytes". Le nombre de cellules mononucléées reflète la gravité de la maladie et peut atteindre 50%. Ils sont marqués dans le sang pendant environ 2-3 semaines, et parfois ils se retrouvent pendant plusieurs mois. Le nombre de monocytes sera augmenté à 10%. La lymphocytose peut atteindre 40% ou plus.

Le nombre total de leucocytes peut augmenter modérément et, chez certains patients, au contraire, il diminue (leucopénie), comme pour d'autres infections virales. ESR accélère modérément. Dans la formule leucocytaire, on peut observer une augmentation (jusqu’à 6%) ​​des leucocytes neutrophiliques. Le nombre de plaquettes et d'érythrocytes dans les cas simples ne change pas.

  1. Analyses sanguines biochimiques: avec la mononucléose, les indicateurs de phosphatase alcaline (supérieure à 90 unités / l) et d’aldolase (à 2 p. Et plus) augmentent. L'activité des enzymes hépatiques (transaminases) ALAT et ASAT peut augmenter, ce qui indique une atteinte hépatique et le développement d'une hépatite lors d'une mononucléose.

Avec l'apparition de la jaunisse dans le sang sera un niveau accru de bilirubine avec une prédominance de la fraction directe. L'augmentation du contenu de la fraction indirecte de la bilirubine indique le développement de complications graves avec la destruction des globules rouges (anémie hémolytique auto-immune).

  1. L'analyse sérologique du sang par ELISA permet de détecter des anticorps spécifiques contre le virus responsable de la maladie (Epstein-Barr). Immunoglobulines (IgM) de classe M identifiées - preuves en faveur du processus actif aigu de la mononucléose. Plus tard, des anticorps IgG sont détectés.

Dans l’étude de la dynamique du nombre d’IgM, les anticorps de la classe G vont augmenter. Les IgM peuvent diagnostiquer une primo-infection par le virus de la mononucléose et après 2-3 mois. les immunoglobulines de classe M disparaissent complètement. Les anticorps de la classe G restent suffisamment titrés après la mononucléose tout au long de la vie.

  1. L'analyse biologique moléculaire par PCR permet de prouver l'existence du virus d'Epstein-Barr dans la salive, le sang, le liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien lors du développement d'une méningite ou d'une méningo-encéphalite) en détectant son ADN.
  1. Les monospots sont utilisés pour diagnostiquer la forme aiguë de mononucléose infectieuse (au cours des 2-3 premiers mois suivant l’infection). Dans la forme chronique de la maladie, le test n’est pas informatif. Au cours de l’analyse, le sang de l’enfant est mélangé à des réactifs spéciaux. En présence d'anticorps dans le sang va commencer le processus d'agglutination (liaison), visible à l'oeil.
  1. Test sanguin immunologique: le nombre de lymphocytes T, de lymphocytes B augmente, le niveau de gamma globulines augmente.
  1. La présence d'un mal de gorge nécessite un examen microscopique et bactériologique d'un écouvillon diphtérique pharyngien.
  1. Dans l'analyse de l'urobiline, des protéines et des érythrocytes dans l'urine, une légère augmentation du nombre de leucocytes est détectée.

Règles de don de sang

Pour obtenir des résultats de recherche fiables, il faut:

  • effectuer une analyse sur la mononucléose uniquement sur un estomac vide (8 heures après la dernière utilisation de nourriture);
  • une petite quantité d'eau est autorisée;
  • arrêtez de prendre vos médicaments pendant 2 semaines. avant de réussir l'analyse (si l'arrêt du traitement est inacceptable, un assistant de laboratoire doit en être averti);
  • un jour avant le don de sang, le patient doit exclure l'utilisation d'aliments gras et de boissons alcoolisées;
  • 2 jours avant le prélèvement de sang, excluez le stress physique et mental et le stress.

Des tests répétés en cours de traitement permettent non seulement de confirmer le bon diagnostic, mais également de suivre la dynamique de la maladie et l'efficacité du traitement. Dans les cas particulièrement difficiles et graves, un hématologue peut être nécessaire pour exclure une leucémie. Après la maladie, les vaccins sont contre-indiqués pour les enfants tout au long de l’année. Ils doivent également limiter leur séjour au soleil, faire de l'exercice.

La mononucléose infectieuse, quel que soit l'âge des patients, nécessite des recherches sérieuses pour confirmer le diagnostic clinique, des manifestations cliniques similaires pouvant survenir dans d'autres maladies.

Mononucléose: toutes les méthodes pour diagnostiquer une maladie

La mononucléose est une maladie plutôt insidieuse. Cela peut ne pas sembler dangereux pendant longtemps ou ne pas apparaître du tout. Mais lors de l’exacerbation de la maladie, l’immunité du patient diminue fortement et le risque de complications augmente.

De plus, aucune infection virale n'est excrétée de l'organisme, le patient devient donc porteur du virus pour la vie.

Qu'est-ce que la mononucléose?

La mononucléose est une maladie virale causée par le virus d'Epstein-Barr, qui appartient au groupe des herpèsvirus. L'agent pathogène affecte le système immunitaire, en particulier les lymphocytes. Le premier (et parfois le seul) symptôme de la maladie: une augmentation des ganglions lymphatiques et de la rate.

Aux premiers stades de la maladie, des éruptions cutanées sous forme de taches rougeâtres apparaissent sur la peau: elles sont indolores et ne provoquent pas de démangeaisons, ce qui permet de les distinguer des allergies. Les zones d'éruption cutanée les plus courantes sont le cou, le dos, la poitrine et les épaules. Il y a d'autres symptômes:

  • hypertrophie du foie et de la rate;
  • hyperémie de la paroi pharyngée postérieure (gorge rouge);
  • faiblesse, fatigue;
  • chez les enfants, une diminution du taux de développement physique;
  • température élevée.

Tous ces symptômes ne sont pas spécifiques et peuvent être des signes d'autres maladies, le plus souvent exprimés plutôt faiblement. Le patient (ou ses parents, si l'enfant est malade) n'attire l'attention sur eux que si les signes de pathologie durent plus d'un mois sans raison apparente.

Pourquoi est-il si important de réussir cette analyse?

Le virus d'Epstein-Barr peut circuler dans le corps pendant une longue période, mais il ne provoque aucun symptôme. Néanmoins, il est impossible de s'en débarrasser complètement et le patient qui a été infecté par l'agent pathogène reste son porteur à vie. L'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air, mais le virus n'est pas résistant dans l'environnement. Le risque d'infection est exposé à ceux qui vivent dans le même appartement avec le porteur de l'infection, utilisez les mêmes plats avec lui.

Dans la plupart des cas, le virus n'est pas dangereux. Le risque existe si l’immunité du patient est affaiblie, par exemple par l’hypothermie, un stress intense ou l’exacerbation d’une maladie chronique. Dans ce cas, il y a des manifestations de la mononucléose. À son tour, une lésion active du tissu lymphoïde abaisse le système immunitaire et contribue à un développement plus fréquent et plus grave d'autres maladies.

Une autre raison de réussir l'analyse est la planification de la grossesse. Le virus pénètre facilement dans la barrière placentaire et perturbe la formation du système immunitaire chez l'enfant. C'est pourquoi une femme qui se prépare à devenir mère doit absolument subir un test de mononucléose et, si elle est atteinte du virus d'Epstein-Barr, guérir la maladie avant la conception. Il en va de même pour le père de l'enfant: le virus n'est pas contenu dans le sperme, mais il existe un risque d'infection de la mère et du bébé par des gouttelettes en suspension dans l'air provenant du père malade.

Diagnostic de la maladie

Pour détecter le virus Epstein-Barr, plusieurs procédures de diagnostic sont nécessaires. Ils permettent non seulement de déterminer la présence ou l'absence de l'agent pathogène, mais également d'évaluer son effet sur l'état du corps afin de déterminer le degré de risque pour le patient. Parmi eux, l'un des plus importants est le test sanguin.

Test sanguin général

Avec cette analyse, tous les types d’examen du patient souffrant d’une maladie quelconque commencent. Avec la mononucléose, son rôle diagnostique est insignifiant, mais néanmoins il montre des changements importants dans le corps:

  1. Augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose), parmi eux - augmentation du nombre de monocytes ou de neutrophiles, en fonction du stade de la maladie.
  2. Augmentation modérée de l'ESR.
  3. Le contenu normal des érythrocytes et des plaquettes en cours non compliqué.
  4. L'apparition de cellules caractéristiques est constituée de cellules mononucléées atypiques (une variété pathologique de globules blancs).

La détection de cellules sanguines malsaines doit alerter le médecin et lui donner l’impulsion nécessaire pour un examen plus approfondi du patient.

Test sanguin biochimique

Cette étude n’est pas non plus spécifique, mais elle permet d’évaluer le degré de changement des principaux paramètres biochimiques du patient. La mononucléose est caractérisée par une augmentation du niveau d'aldolase, ainsi que par une augmentation des enzymes hépatiques (phosphatase alcaline, aminotransférase). Si le patient est atteint du syndrome de la jaunisse, le niveau de bilirubine et d’acides biliaires augmentera - signes de lésions hépatiques.

Monospot

Le test Monoshot est une sorte d’analyse d’anticorps spécifiques du virus Epstein-Barr. Il aide à identifier le stade précoce de la maladie, mais est inefficace sous forme chronique.

L'essence de la méthode est que le sang du patient est mélangé à des réactifs qui détectent les complexes immuns et les anticorps de classe M. Si plus de 3 mois se sont écoulés après le début de la phase active, le résultat sera négatif.

Essai d'Anticorps Epstein-Barr

Ce test détecte des anticorps spécifiques du virus Epstein-Barr. Ils sont présents chez tous les patients dans le sang desquels se trouve un agent pathogène. Contrairement à la méthode précédente, elle permet de détecter les immunoglobulines de classe G, responsables de l'immunité à long terme. Cette méthode est l’un des moyens les plus fiables et les plus précis de diagnostiquer la mononucléose. En combinaison avec la PCR, vous pouvez établir un diagnostic avec une précision presque absolue.

La réaction en chaîne de la polymérase est le moyen le plus précis de diagnostiquer les maladies virales. En combinaison avec l'analyse d'anticorps spécifiques, vous pouvez établir un diagnostic précis. Contrairement aux méthodes sérologiques, l'agent pathogène lui-même détecte et vous permet de déterminer la charge virale. De plus, pour poser un diagnostic, une seule procédure est nécessaire. La caractéristique négative est qu'il est nettement plus cher que les méthodes énumérées ci-dessus.

Pourquoi dois-je donner du sang plusieurs fois?

La maladie prend beaucoup de temps, avec des périodes d'exacerbation, de rémission, de rechute et de virus latent. La concentration du virus dans le sang change constamment. Cela explique le fait qu'en première analyse, le résultat peut être normal ou controversé et que les résultats de différents tests peuvent se contredire.

Pour éliminer les erreurs de diagnostic, le sang doit être donné plusieurs fois (jusqu'à cinq fois) avec un intervalle de une à deux semaines. Afin de confirmer la guérison, vous devez également faire un don de sang plusieurs fois. Au cours des procédures de traitement, une surveillance continue des paramètres sanguins est extrêmement importante pour clarifier le schéma de traitement et détecter rapidement les complications possibles.

La préparation

Les règles de préparation sont les mêmes que pour tout test sanguin. Si le patient prend des médicaments, l'analyse est prescrite 2 semaines après la fin du cours. S'il n'y a aucune possibilité d'interrompre le traitement ou de reporter l'examen, le patient doit en informer le médecin - les médicaments peuvent affecter le résultat de l'analyse.

Deux jours avant le don de sang, vous devez limiter votre activité physique, et un jour avant l'analyse, vous devez suivre un régime alimentaire sain et facile. Il faut également éviter les troubles, car la nervosité aura un effet néfaste sur les résultats de l'analyse.

Vous devez venir au laboratoire l'estomac vide, vous pouvez boire de l'eau. Avant de donner votre sang, vous devez rester au repos environ 15 minutes. Pour cette raison, les laboratoires de diagnostic travaillent le matin. Après avoir passé l'analyse, vous pouvez prendre votre petit-déjeuner et faire des activités physiques.

Vous ne pouvez pas donner de sang pendant un processus inflammatoire actif. Cela vaut tant pour les exacerbations de maladies chroniques que pour les rhumes ou les infections aiguës. Dans ce cas, il y aura une leucocytose importante, mais cela ne donnera pas une image objective indiquant la miuucléose.

Les femmes devraient être testées après la menstruation. Pendant la grossesse, cette analyse doit être effectuée après consultation du gynécologue et lors de la planification d'une grossesse - aux fins pour lesquelles elle est destinée. Le sang pour l'analyse générale est donné du doigt, pour le reste veineux est requis.

Quels tests devraient être prises pour détecter la mononucléose

La mononucléose infectieuse est une maladie causée par le virus d'Epstein-Barr. Une caractéristique désagréable de cette maladie est qu'elle est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Un autre nom pour la mononucléose est la maladie de baiser. Le virus, une fois dans le corps humain, commence à se développer sur les ganglions lymphatiques, organes internes, avec un traitement tardif, il peut nuire au système nerveux. Si une maladie virale est suspectée, le médecin vous prescrit un test sanguin pour la mononucléose.

Les experts ont établi que cette maladie se manifestait le plus souvent dans l'enfance, mais que dans de rares cas, elle était présente chez les moins de 25 ans.

Symptômes principaux

Le tableau clinique de la mononucléose présente des caractéristiques qui, chez l’enfant et l’adulte, peuvent se manifester de différentes manières.

La mononucléose infectieuse se développe progressivement. Malgré le fait qu'il y ait beaucoup de symptômes et de manifestations, au début, cela se passe sans symptômes visibles. Malheureusement, la maladie a une longue évolution et, dans certains cas, le traitement prend jusqu'à un an et demi. Il se développe entre 2 jours et 3 mois, mais varie habituellement de 2 à 3 semaines.

Symptômes de l'évolution clinique de la maladie:

  • Intoxication du corps - augmentation significative de la température corporelle, faiblesse, fatigue.
  • La fièvre
  • Augmentation significative du volume des ganglions lymphatiques.
  • Le foie augmente de taille - hépatomégalie.
  • La rate augmente de taille - splénomégalie.
  • Angine de poitrine
  • Eczéma et diverses éruptions cutanées.
  • Inflammation des amygdales - adénoïdite.
  • Changements hématologiques - il y a des changements importants dans la composition du sang.

L’apparition de la maladie peut être confondue avec la grippe, les cinq premiers jours il n’ya que fatigue sévère, maux de tête, léthargie. Le sixième jour, une fièvre peut commencer, elle peut durer plusieurs semaines. La température augmente principalement chez les adultes, les enfants tolèrent ce moment un peu plus facile. Il existe des cas où la température corporelle d'un enfant au cours de l'évolution de la maladie ne change pas du tout.

Le symptôme principal du feutrage est un mal de gorge grave. Vu du pharynx, on peut voir des amygdales d'une taille immense, ce qui indique le développement d'un œdème du palais et de la luette. En conséquence, le patient a du mal à respirer, le nez est bouché.

Avec cette infection, non seulement les amygdales augmentent, mais aussi les ganglions lymphatiques. Une caractéristique désagréable de l'infection est que tous les organes sont touchés.

La particularité des symptômes de la maladie chez les enfants

Chez les enfants infectés, il y a augmentation de la rate. Dans certains cas, le foie peut être hypertrophié. Les patients dont le foie est endommagé peuvent développer une jaunisse.

L'un des symptômes évidents de la mononucléose est l'apparition de taches rouges sur la peau, elles peuvent être maculo-papuleuses ou rosées.

Lorsque la maladie atteint son apogée, vous pouvez voir des changements caractéristiques dans la composition du sang. Les leucocytes augmentent, la RSE augmente, les cellules mononucléées apparaissent dans le sang et dépassent considérablement les valeurs prescrites.

Selon la situation, les symptômes habituels de la maladie peuvent être complètement absents, et cela se produit lorsque des signes caractéristiques d’autres maladies apparaissent. Tels que dommages au système nerveux, eczéma, jaunisse.

Habituellement, la mononucléose dans l’enfance dure environ un mois et demi, mais avec un traitement inapproprié ou tardif, elle peut durer jusqu’à trois mois. C'est plus dangereux quand la maladie prend une forme chronique.

Pour diagnostiquer la maladie, le médecin vous recommande de passer l’analyse de la mononucléose.

Complications de la maladie

La mononucléose infectieuse affecte généralement les enfants. L'infection est facilement traitable, mais il peut arriver que des complications surviennent. Laissant de côté, ils sont recommandés, car il peut y avoir de graves conséquences.

Lorsque les amygdales grossissent, la respiration devient difficile. Si la mononucléose a affecté le système nerveux, il est possible que des maladies telles que l'encéphalite, la méningite et d'autres maladies dangereuses se développent.

Avec un traitement inapproprié, une rupture de la rate survient, une anémie se développe ou le nombre de plaquettes diminue de manière significative.

La rupture de la rate est très dangereuse. Cela peut arriver à 2-3 semaines de maladie, à ce stade, il y a une forte augmentation de la rate. Si une complication survient, l'enfant se plaint de douleurs abdominales. Mais il est nécessaire de comprendre que la rupture de la rate ne présente pas toujours de symptômes visibles, parfois, la pression artérielle diminue tout simplement.

Les complications des modifications hématologiques comprennent l'anémie hémolytique.

Pourquoi la mononucléose se développe-t-elle?

Le plus souvent, la maladie se développe en raison de certains agents pathogènes. Les principales causes de la maladie sont les virus cytomégalovirus, Toxoplasma et rubéole.

Chez les enfants, le virus de l'herpès provoque rarement la maladie.

Chez les adultes, le virus d'Epstein-Barr est la principale cause de la maladie.

Diagnostic de la maladie

Si des signes de maladie apparaissent, il est nécessaire de consulter un spécialiste qui vous prescrira des tests sanguins et d'autres mesures nécessaires pour confirmer la mononucléose et d'autres mesures nécessaires pour le diagnostic de la maladie.

La mononucléose est une infection assez grave qui touche presque tous les organes internes. La maladie se propage très rapidement et s'accompagne de changements et de symptômes qui doivent être signalés à un spécialiste.

Le médecin examinera à son tour la présence d'une infection. Études de laboratoire sur la maladie:

  • numération globulaire complète;
  • test sanguin biochimique;
  • Analyse du virus d'Epstein-Barr;
  • monospots

Lors du diagnostic de la maladie, le médecin recommande le dépistage de l’infection à VIH. Afin de connaître l'état de santé général du patient.

Outre les principaux tests permettant de diagnostiquer la maladie, des tests immunologiques et sérologiques sont prescrits par un médecin.

Dans le diagnostic de la maladie, le médecin vous recommande de passer des frottis de la membrane muqueuse de la gorge pour vérifier si le patient a développé une diphtérie.

Ce à quoi vous devriez faire attention dans les résultats de la recherche

Lorsque la numération globulaire complète est prête, le médecin portera une attention particulière au nombre de globules blancs et de lymphocytes. Après la deuxième semaine, leur nombre commencera à diminuer. Le médecin, qui étudie attentivement les résultats de l'analyse, doit exclure les autres maladies possibles. Il vaut la peine de se demander si l’infection a pénétré dans le corps il n’ya pas si longtemps, le nombre de lymphocytes dans le sang sera alors augmenté de 10 à 20%.

Parfois, dans les résultats d'une analyse de sang, il existe une leucocytose modérée. Le taux de leucocytes dans le sang peut être supérieur de 40% à ce qu'il devrait être. Mais avec une évolution calme de la maladie, le nombre de plaquettes et de globules rouges dans le sang ne dépassera pas les indicateurs habituels.

Un test sanguin biochimique pour la mononucléose aide à déterminer:

  • augmentation de l'aldolase plusieurs fois;
  • les phosphatases alcalines augmentent également en quantité;
  • chez les patients ayant eu la jaunisse, une analyse montrera une augmentation de la bilirubine dans le sang.

Assurez-vous de faire attention à la fraction augmentée en bilirubine. Si c'est en ligne droite, ce n'est pas terrible, mais une augmentation de la bilirubine dans la fraction indirecte peut conduire à une anémie hémolytique auto-immune, ce qui est une complication grave.

Afin de détecter le virus d'Epstein-Barr dans le corps, il est nécessaire d'analyser des anticorps spécifiques. Il est remarquable que l'analyse révèle à quel stade se trouve la maladie. Ou plutôt, que le virus se développe ou que le patient se rétablisse.

Monospot - un test qui aide à identifier rapidement la présence de la maladie, mais seulement si le patient en a été infecté il n'y a pas si longtemps. Malheureusement, il ne pourra pas montrer la forme chronique de la maladie.

Le test est assez simple:

  • une petite quantité de sang est prélevée;
  • mélangé avec des substances spéciales;
  • si une réaction s'est produite et que ceux-ci sont devenus des anticorps hétérophiles visibles, le résultat est considéré comme positif.

En médecine moderne, les tests par glissement et d'arrêt sont de plus en plus utilisés pour diagnostiquer la mononucléose. Ils sont très sensibles et avec un résultat positif, aucune autre preuve n'est requise.

Comment passer des tests

Pour que les résultats du test soient corrects, vous devez suivre des règles simples:

  • Chez les enfants et les adultes, l'analyse est prise uniquement sur un estomac vide, il est permis de boire de l'eau, mais très peu.
  • Si le test n'était pas prévu pour le matin, il est souhaitable de manger pour la dernière fois, au plus tard 8 heures avant le don de sang.
  • Pour que les résultats soient corrects, vous devez arrêter de prendre le médicament deux semaines avant l'étude. Si l'utilisation de médicaments ne peut pas être arrêtée, il est nécessaire d'avertir le technicien de laboratoire qui accepte l'analyse.
  • À la veille du don de sang, il est recommandé d'abandonner les aliments gras et les boissons alcoolisées et d'éviter les irritants inutiles.
  • Deux jours avant l’analyse, il vaut la peine de rester calme et de renoncer à l’activité physique.

En suivant ces règles, vous pouvez être sûr que les résultats seront vrais et que vous pourrez détecter la maladie.

Le médecin vous recommande de répéter l’analyse de la mononucléose. C’est ce qui se produit car au début de la maladie, les symptômes apparaissent lentement. Par conséquent, au cours de la phase aiguë, un examen supplémentaire peut être nécessaire. Si les résultats sont confirmés, le médecin est capable de diagnostiquer la maladie avec précision.

Lorsque la maladie se développe chez les enfants, il est recommandé à un hématologue de les consulter. Dans l'année qui suit la guérison de la maladie, l'enfant doit s'abstenir de tout effort physique et refuser les vaccinations prophylactiques.

Prévention des maladies

En tant que tel, la prévention de la mononucléose n'existe pas. Pendant le traitement de la maladie à la maison, les enfants devraient avoir leur propre vaisselle, leurs jouets et leurs produits d’hygiène personnelle. Les membres de la famille qui sont en contact avec le patient sont sous surveillance médicale pendant vingt jours.

Après la récupération, il est nécessaire de passer un test sanguin pour comprendre si le traitement a été efficace et quels en ont été les résultats.