La pneumonie est une maladie infectieuse-inflammatoire aiguë caractérisée par des lésions focales des régions respiratoires des poumons, une exsudation intra-alvéolaire, une réaction fébrile sévère et une intoxication du corps.

En termes de nombre de décès, la pneumonie occupe la première place parmi toutes les maladies infectieuses. Jusqu'au moment où la pénicilline a été découverte, un tiers des malades était décédé des suites d'une infection. Actuellement, chaque année aux États-Unis, environ trois millions de personnes souffrent de pneumonie.

La maladie peut provenir de différents agents pathogènes - bactéries, virus, champignons. Par conséquent, il existe un grand nombre de types de pneumonie, chacun présentant ses propres symptômes et caractéristiques de percolation.

Les symptômes de la pneumonie se manifestent par une toux, un nez qui coule et une faiblesse. La température augmente, il y a une douleur dans la poitrine, les expectorations avec du pus et le mucus est séparé quand on tousse.

Raisons

Comment se développe la pneumonie et de quoi s'agit-il? La maladie survient lorsque des microbes pouvant causer une inflammation pénètrent dans un corps humain affaibli. L'agent causal le plus fréquemment est le pneumocoque (de 40 à 60%), le staphylocoque (de 2 à 5%), le streptocoque (2,5%). Les agents pathogènes atypiques sont les mycoplasmes, les légionelles, les chlamydiaes, le bacille de l'hémophilus et les virus. Les virus parainfluenza, influenza, réovirus et adénovirus contribuent au développement de la maladie.

L'étiologie de la maladie dépend en grande partie des conditions de son apparition (domicile, hôpital, etc.), ainsi que de l'âge de la personne; ces facteurs doivent donc être pris en compte lors de la prescription d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie.

Il a été prouvé que l’effet de facteurs provoquants augmente la probabilité de développer une pneumonie à plusieurs reprises. Le groupe à risque comprend les adultes souffrant d'insuffisance cardiaque congestive, de bronchite chronique, les personnes âgées, les patients affaiblis et épuisés qui dorment au lit de manière prolongée. Les adultes qui fument et abusent de l'alcool sont particulièrement susceptibles de contracter une pneumonie.

Symptômes de pneumonie

Dans le cas de la pneumonie, les symptômes chez l'adulte dépendent en grande partie de la cause de la maladie et de l'étendue des lésions du tissu pulmonaire. Cependant, pour tous les types de pneumonie, les signes communs sont caractéristiques et se rencontrent dans une certaine mesure chez tous les patients.

Les premiers signes typiques de pneumonie comprennent le syndrome d'intoxication générale (frissons, fièvre, malaise) et le syndrome thoraco-pulmonaire et pleural (toux, dyspnée, expectoration, auscultation et symptômes de percussion).

Signes courants de pneumonie qui devraient vous alerter:

• toux persistante;
• les maladies catarrhales d'une durée supérieure à 7 jours, en particulier lorsque l'amélioration est suivie d'une forte détérioration de l'état du patient;
• toux sévère avec des respirations profondes;
• diminution de l'appétit;
• fièvre et nez qui coule, accompagnés d'une peau pâle;
• faiblesse générale, essoufflement;
• absence de dynamique positive et diminution de la température lors de la prise de paracétamol (éféralgan, panadol, tylénol).

Les symptômes de pneumonie chez l’adulte apparaissent brusquement: la température monte à 40 ° C, la poitrine commence à faire mal lors de l’inspiration et de l’expiration, une toux apparaît - d’abord sèche, puis avec des expectorations.

La maladie est dangereuse car il est très difficile à diagnostiquer et le temps passé à diagnostiquer peut être manqué, ce qui peut avoir des conséquences graves. Pneumonie, dont les symptômes ressemblent souvent aux manifestations d'un rhume ou d'une grippe, il est également possible que certains patients (environ un sur cinq) ne présentent aucun signe local de pneumonie.

Par conséquent, lorsque les premiers symptômes suspects apparaissent, vous devez consulter un médecin, il établira un diagnostic, puis confirmera ou infirmera vos soupçons. S'il s'agit d'une pneumonie, le pneumologue vous demandera de la traiter correctement.

Pneumonie croupeuse - symptômes

L'inflammation croupeuse des poumons est un processus qui capture la plupart ou la totalité du lobe pulmonaire. La pneumonie croupeuse commence, en règle générale, brusquement, soudainement. Il y a de la fièvre, des frissons, une faiblesse, des maux de tête et des douleurs latérales, aggravées par la respiration et la toux. Également caractérisé par un essoufflement grave et une gêne thoracique, une toux et des expectorations abondantes. Pas de froid

Une rougeur fébrile est visible sur le visage du patient. Souffle accéléré jusqu'à 30 ou plus en 1 min. En respirant, on note un gonflement des ailes du nez. Le patient prend une position forcée sur le côté du patient, car cela limite les mouvements respiratoires de la moitié malade du thorax, réduit la douleur, facilite la respiration du poumon en bonne santé.

L'hospitalisation et le respect du repos au lit pendant toute la période de fièvre et d'intoxication sont obligatoires. Les patients doivent changer périodiquement de position au lit, ce qui contribue à l’expectoration des expectorations.

Pneumonie focale - symptômes

L'apparition n'est généralement pas aiguë, les manifestations d'une infection virale prédominent pendant plusieurs jours: élévation progressive de la température en nombre fébrile, nez qui coule, toux sèche ou avec expectorations de nature muqueuse, faiblesse.

Les données objectives sur la pneumonie focale se caractérisent par une augmentation de la respiration jusqu'à 25–30 par minute, une tachycardie jusqu'à 100–110 battements. en quelques minutes, des bruits de cœur étouffés, une respiration difficile, des râles sonores et humides. En présence d'une bronchite concomitante, on entend des râles sèches dispersées; en cas de fixation d'une pleurésie sèche - bruit de frottement pleural.

Pneumonie atypique - symptômes

Les symptômes de la maladie dépendent des agents pathogènes qui la provoquent: mycoplasmes, légionelles ou chlamydia. La pneumonie à Mycoplasma chez les enfants et les adultes se manifeste par un mal de gorge, un écoulement nasal, une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques cervicaux et un mal de tête. La constriction dans la poitrine et les expectorations pour cette forme de la maladie ne sont pas typiques.

La pneumonie atypique de Legionella est accompagnée de toux sèche, de douleurs thoraciques, de fièvre, de diarrhée, de lésions du pouls et de reins lents

Pneumonie chez l'adulte sans fièvre

Chez l’adulte, la pneumonie peut se manifester sans fièvre. C’est une situation dans laquelle apparaissent les symptômes suivants: faiblesse, essoufflement, transpiration excessive, toux, mais pas de réaction à la température. Cela se produit généralement avec une activité réduite du système immunitaire.

Si, après avoir souffert d'une grippe, d'une bronchite, d'un rhume, vous toussez toujours pendant une longue période, consultez immédiatement un médecin pour éviter les complications.

Des complications

La pneumonie peut entraîner un certain nombre d'effets du côté pulmonaire:

• insuffisance respiratoire aiguë;
• la pleurésie;
• syndrome broncho-obstructif;
• insuffisance vasculaire aiguë (collapsus);
• syndrome de détresse respiratoire aiguë (œdème pulmonaire non cardiogénique);
• choc toxique infectieux.

De plus, le développement d'une insuffisance cardiovasculaire peut entraîner la mort.

La vaccination

Le vaccin contre la pneumonie est administré aux enfants à partir de deux ans. La prévention des pneumopathies inflammatoires chez les enfants est un élément essentiel d’une stratégie de réduction de la mortalité infantile dans la société moderne. La vaccination est l’un des moyens les plus efficaces de prévenir la pneumonie.

Parmi les vaccins les plus populaires contre la pneumonie figurent le français Pneumo-23 et l’Américain Prevenar. Les médicaments sont administrés par voie intramusculaire et sous-cutanée. Des réactions indésirables sont possibles sous la forme d’un gonflement, d’une rougeur, d’une douleur au site d’injection. Mais dans la plupart des cas, les manifestations locales disparaissent rapidement.

Traitement de la pneumonie

En cas de pneumonie, le traitement chez l'adulte dépend généralement de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et de la présence de complications. La nécessité d'une hospitalisation est établie par un médecin.

En période de phénomènes aigus, il est nécessaire de maintenir le repos au lit, l'utilisation de boissons chaudes, un régime hypercalorique riche en vitamines. Il est également utile d’utiliser des jus de fruits, de légumes, de baies et de thés vitaminés, ainsi que des boissons aux fruits à base de canneberges, de cassis, de groseilles. Si nécessaire, l'inhalation d'oxygène peut être prescrite, ainsi que des moyens expectorants - en présence d'expectorations visqueuses et difficiles à séparer.

Les antibiotiques sont le traitement principal contre la pneumonie. Le traitement antibiotique doit être prescrit le plus tôt possible, sans attendre la détermination du pathogène. La sélection des antibiotiques fournit à un médecin, sur tout traitement indépendant à la maison n'est pas hors de question.

Jusqu'à récemment, l'ampicilline était le plus souvent utilisée en association avec de l'acide clavulanique - augmentine. Cependant, les données modernes indiquent une résistance élevée à ces antibiotiques. Les macrolides de la nouvelle génération arrivent en tête. Si le médicament a été choisi correctement, l’état général s’améliore après un jour et la température revient à la normale. Dans ce cas, la pneumonie est traitée pendant 5-6 jours.

Le traitement de la pneumonie avec des remèdes populaires chez l’adulte n’est possible qu’à titre complémentaire, mais en aucun cas basique. Il est recommandé d'utiliser une grande quantité d'oignons et d'ail, de miel, de propolis, de hanches, de baies de sureau et de framboises. En l'absence de traitement approprié et opportun, la pneumonie provoque une intoxication grave du corps, ainsi que diverses complications - pleurésie, abcès du poumon, insuffisance respiratoire aiguë et autres conséquences désagréables.

Comment traiter la pneumonie chez l'adulte

Comment traiter la pneumonie chez les adultes: médicaments et drogues.

Traitement et caractéristiques de la pneumonie chez un adulte.

La pneumonie chez l'adulte présente certaines caractéristiques qui diffèrent des signes de la maladie chez l'enfant.

Par exemple, un symptôme qui caractérise l’inflammation de la plèvre pulmonaire chez l’adulte est la dyspnée, qui apparaît après une petite charge (mesure, par exemple, en marchant ou en montant les escaliers jusqu’à 1 ou 2 étages).

Dans certains cas, le patient peut éprouver des difficultés à respirer en état de repos, l'inconfort étant aggravé lorsqu'il est allongé sur le côté.

Signes de pneumonie

Pour comprendre qu'une personne a une pneumonie, d'autres symptômes spécifiques sont possibles.

Douleur à la poitrine

Certains prennent cette douleur pour cause de maladie cardiaque et tentent de la noyer, en prenant le fameux «Validol» ou valériane, qui non seulement a un effet calmant, mais réduit également la douleur dans la région cardiaque et rétablit la fréquence cardiaque (sujette à de légères fluctuations).

Fièvre

Le patient peut ressentir une sensation de chaleur intense, qui est remplacée par une attaque de frissons.

La température reste en même temps généralement constante (39-40,5 degrés) ou augmente progressivement.

Pour soulager l’état du patient, il n’est pas utile de l’étouffer, même si le patient prétend lui-même être gelé.

La réception d'antipyrétiques est indiquée sur ordonnance, car certains médicaments présentent un grand nombre de contre-indications et peuvent compliquer le traitement.

Excrétion des expectorations (parfois avec du sang)

L'inflammation des vaisseaux sanguins et des capillaires des alvéoles conduit à des micro-déchirures. Par conséquent, l'écoulement des crachats s'accompagne souvent d'une hémoptysie.

Cette condition est traitée avec des médicaments symptomatiques.

Symptômes d'infections respiratoires (éternuement, toux, nez qui coule, congestion nasale, douleur en avalant, etc.).

Ces symptômes sont caractéristiques de la pneumonie secondaire, apparaissant dans le contexte d’une infection grippale ou ARVI.

Traitement de la pneumonie chez les adultes remèdes populaires

Le patient n'est pas toujours en mesure de distinguer les symptômes cliniques d'une pneumonie débutant par un rhume.

Pour cette raison, il vaut la peine de contacter un médecin si après trois ou quatre jours de traitement, le bien-être ne s'améliore pas et si la gravité des symptômes du rhume ou du rhume ne diminue pas.

Le spécialiste corrigera le traitement prescrit et enverra le patient pour un examen supplémentaire.

Diagnostic de pneumonie

En cas d’inconfort, il faut se rendre à l’hôpital, car il n’est possible de distinguer un rhume d’une pneumonie naissante qu’à l’aide d’examens et de tests.

Lors de l'examen, le médecin peut détecter la confluence des espaces intercostaux, mais cette caractéristique n'est pas toujours déterminée chez l'adulte (cette condition est plus caractéristique des enfants).

La respiration sifflante pendant la respiration peut être absente pendant une longue période - si la taille des foyers inflammatoires est petite, alors la respiration sera libre.

Cela rend également le diagnostic difficile, par conséquent, la radiographie thoracique, pratiquée dans les projections frontale et latérale, est pratiquement la seule méthode fiable pour déterminer l’inflammation des poumons.

En cas de doute sur l'exactitude du résultat, une tomodensitométrie ou une IRM peuvent être attribuées au patient.

En cas de suspicion de pleurésie pulmonaire, une échographie supplémentaire est réalisée, qui révélera une accumulation de liquide dans les poumons (les signes de pleurésie ne sont pas détectés par les rayons X).

Pour clarifier le diagnostic et la prescription d'un schéma thérapeutique compétent, il est également nécessaire de procéder à un examen de laboratoire (biochimique), qui comprend:

• déterminer le niveau de leucocytes et de neutrophiles;
• bronchoscopie (aide à identifier les patients appartenant au groupe des personnes immunodéprimées);
• tests hépatiques;
• analyse de la présence de dioxyde de carbone dans le plasma sanguin;
• culture bactérienne;
• test de sensibilité aux antibiotiques;
• tests sérologiques pour la présence de flore pathogène (chlamydia, mycoplasme, légionelle).

Quelle est la quantité de pneumonie traitée chez l'adulte?

Répondez à la question, combien de temps il faudra pour récupérer, est impossible.

En règle générale, le traitement intensif de la pneumonie chez l'adulte prend de 7 à 14 jours.

Dans les cas où la maladie est compliquée ou si le patient a besoin de ventilation, le traitement peut durer jusqu'à un mois, alors que le traitement est effectué strictement dans l'unité de soins intensifs de l'hôpital pour maladies infectieuses.

Une fois le traitement principal terminé, le patient suit un traitement de soutien comprenant des immunomodulateurs pour renforcer la réponse immunitaire et des préparations probiotiques pour restaurer la microflore.

Les premiers signes de pneumonie, les symptômes chez les adultes et le traitement

La pneumonie est une maladie grave et commune. Cela se produit à tout âge et n'importe où dans le monde. Il est particulièrement dangereux pour les personnes âgées, chez les patients présentant des maladies concomitantes (diabète, maladie cardiaque), en période postopératoire, avec des maladies oncologiques et hématologiques.

Il existe de nombreux types de pneumonie, de sévérité légère à sévère, voire mortelle.

Qu'est ce que c'est

Pneumonie, pneumonie - inflammation du tissu pulmonaire, en général d’origine infectieuse, avec lésion primaire des alvéoles (développement d’une exsudation inflammatoire en elles) et du tissu pulmonaire interstitiel.

Le terme "pneumonie" regroupe un grand groupe de maladies, chacune ayant sa propre étiologie, sa pathogenèse, son tableau clinique, ses signes radiographiques, ses données caractéristiques d'études de laboratoire et ses caractéristiques thérapeutiques.

Les causes

La pneumonie est une maladie d'origine infectieuse caractérisée par une inflammation du tissu pulmonaire en cas de facteurs physiques ou chimiques, tels que:

• Le rayonnement que l'infection rejoint.
• Facteurs thermiques - hypothermie ou brûlures des voies respiratoires.
• Effets sur le système respiratoire de divers agents chimiques - fumées et gaz toxiques.
• Complications après maladies virales (influenza, ARVI), bactéries atypiques (chlamydia, mycoplasmes, légionelles).
• Processus allergiques dans les poumons - toux allergique, BPCO, asthme bronchique.
• L'inhalation de liquides, d'aliments ou de corps étrangers peut provoquer une pneumonie par aspiration.

La cause du développement de la pneumonie est l’émergence de conditions favorables à la reproduction de diverses bactéries pathogènes dans les voies respiratoires inférieures. L'agent causatif initial de la pneumonie est un champignon Aspergillus, responsable de la mort soudaine et mystérieuse de chercheurs dans les pyramides égyptiennes. Les propriétaires de volaille ou les amateurs de pigeons urbains peuvent contracter une pneumonie à chlamydia.

Classification

En médecine, il existe une différence entre plusieurs types principaux de processus inflammatoires considérés, qui sont eux-mêmes divisés en plusieurs sous-espèces:

Pneumonie nosocomiale:

• survenant chez des patients sous ventilation artificielle des poumons (pneumonie associée à ventiloo);
• se développer après le séjour du patient à l’hôpital pendant plus de 2 jours consécutifs;
• diagnostiqué chez les patients dont le système immunitaire est altéré - par exemple, après une greffe d'organe.

• typique - se développe chez les personnes ayant un système immunitaire normal;
• atypiques - les patients sont caractérisés par des troubles prononcés du système immunitaire (par exemple, il existe un diagnostic de virus de l'immunodéficience humaine);
• causée par des mycoplasmes, des chlamydia et des légionelles - caractérisée par l’ajout de symptômes atypiques: vomissements, nausées, diarrhée et autres signes d’indigestion;
• pneumonie d'aspiration - se produit lorsque des objets ou des substances étrangères pénètrent dans les poumons. Se développe souvent chez les personnes en état d'ébriété, dans le coma ou sous l'influence de substances narcotiques.

Associé aux premiers secours:

• Personnes résidant dans des maisons de retraite;
• patients sous dialyse de longue durée (appareils d'épuration du sang);
• malade avec les surfaces de la plaie.

En outre, la maladie infectieuse aiguë considérée est classée par gravité:

• écoulement facile;
• écoulement modéré;
• cours sévère.

Important: seul un spécialiste peut déterminer la gravité de la pneumonie - la conclusion sera basée sur la gravité des symptômes et le niveau de lésion du tissu pulmonaire.

Premiers signes

Les premiers signes de la maladie ne sont pas faciles à reconnaître. Ils peuvent ne pas être du tout, rarement ou faiblement manifestés. Tout dépend du type d'agent pathogène. Par conséquent, il est très important de faire attention aux changements se produisant dans le corps.

Les premiers signes chez l'adulte peuvent survenir:

• faiblesse et fatigue rapide;
• une légère augmentation de la température;
• manifestation de dyspnée (manque d'air);
• toux prolongée (pendant plusieurs jours).

Une maladie qui n'a pas été remarquée à temps menace de se transformer en une forme sévère avec une symptomatologie étendue.

Symptômes de pneumonie

Presque tous les types de pneumonie présentent des symptômes caractéristiques dus aux propriétés de l'agent microbien, à la gravité de la maladie et à la présence de complications.

• La pneumonie "typique" se caractérise par une forte augmentation de la température, une toux avec des expectorations purulentes abondantes et, dans certains cas, une douleur pleurale. Dans l'étude: raccourcissement du son de percussion, respiration difficile, bronchophonie accrue, tremblement accru de la voix, tremblements de crepitus sèches puis mouillés, assombrissement à la radiographie. Cette pneumonie est causée par Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
• La pneumonie «atypique» se caractérise par une toux sèche, sèche et improductive, apparaissant progressivement, ainsi que par la prévalence dans le tableau clinique de symptômes secondaires - maux de tête, myalgie, douleur et mal de gorge, faiblesse et indisposition avec des changements minimes sur la radiographie. Ce type de pneumonie est généralement causé par Mycoplasma pneumoniae (pneumonie à mycoplasmes), Legionella pneumophila (pneumonie à Legionella), Chlamydia pneumoniae (Pneumonie à Chlamydia), Pneumocystis jirovecii (Pneumocystis pneumonie).
• Pneumonie d'aspiration - se développe après l'inhalation dans les poumons d'une masse étrangère (vomissements pendant l'opération, perte de conscience, traumatisme, aspiration néonatale de liquide amniotique pendant l'accouchement), tandis que des microbes - les agents responsables de la pneumonie - pénètrent dans les poumons dans le cadre de cette masse étrangère. La pneumonie par aspiration se développe comme une pneumonie focale.
• "Secondaire": aspiration, fosse septique, sur fond d'immunodéficience, hypostatique, post-traumatique, etc.

Les étapes

Il y a trois stades de pneumonie, par lesquels passent tous les patients. Chaque stade a ses propres symptômes et manifestations cliniques.

Les étapes de la pneumonie sont les suivantes:

• Stade d'apparition de la pneumonie. Le début du processus inflammatoire dans les poumons est caractérisé par une détérioration brusque et soudaine de l’état général du patient dans le contexte d’une santé complète. Les changements soudains dans le corps s'expliquent par sa réaction hyperergique (excessive) à l'agent responsable de la pneumonie et à ses toxines. Le premier symptôme de la maladie devient la température corporelle sous-fébrile (37 - 37,5 degrés). Au cours des premières 24 heures, il monte rapidement à 38–39 degrés ou plus. Une température corporelle élevée est accompagnée d'un certain nombre de symptômes provoqués par une intoxication générale du corps par les toxines de l'agent pathogène. Dans certains cas, la maladie débute par des signes d’indigestion - nausée, vomissements, rarement diarrhée. La toux et les douleurs thoraciques sont également des symptômes importants de l’apparition de la maladie. La toux apparaît dès les premiers jours de la maladie. Au début, il est sec mais persistant. En raison de l'irritation et de la tension constantes de la poitrine, des douleurs caractéristiques apparaissent dans la région de la poitrine.
• Stade de haute pneumonie. À la hauteur du stade, les symptômes d'intoxication générale du corps augmentent et des signes d'inflammation du tissu pulmonaire apparaissent. La température corporelle est élevée et difficile à traiter avec des médicaments antipyrétiques. Douleur thoracique sévère due à l’inflammation des feuilles de la plèvre (paroi des poumons), qui contient un grand nombre de récepteurs nerveux. Les sensations de douleur ont une localisation précise. La plus grande intensité de douleur est observée lors de soupirs profonds, de toux et lorsque le torse est incliné du côté douloureux. Au sommet de la scène, une toux persistante persiste. En raison de l'irritation constante des draps pleuraux, la toux augmente et devient douloureuse. Au milieu de la maladie avec une toux commence à se tenir épais expectoration mucopurulent.
• Stade de résolution de la maladie. Au stade de la résolution de la maladie, tous les symptômes de la pneumonie s’affaiblissent. Les signes d'intoxication générale du corps disparaissent et la température corporelle revient à la normale. La toux s'atténue progressivement et les expectorations deviennent moins visqueuses, ce qui facilite leur séparation. Ses volumes sont en baisse. Les douleurs thoraciques apparaissent uniquement lors de mouvements brusques ou d'une forte toux. La respiration se normalise progressivement, mais l’essoufflement dû à un effort physique normal persiste. Visuellement, il y a un léger décalage de la moitié de la poitrine.

Ces étapes correspondent aux modifications pathologiques dans les poumons causées par une inflammation, au niveau des tissus et des cellules.

Des complications

L'évolution de la maladie et son issue dépendent en grande partie des complications développées, qui se divisent en maladies extra-pulmonaires et pulmonaires.

Complications extrapulmonaires de pneumonie:

Dans les formes sévères de pneumonie aiguë avec lésions et destruction importantes du tissu pulmonaire, les effets de l'exposition aux toxines se développent:

• syndrome thrombohémorragique;
• insuffisance cardiaque, respiratoire et / ou hépatique aiguë;
• décalage prononcé de l'équilibre acido-basique;
• choc infectieux;
• insuffisance rénale.

Si le traitement n'est pas opportun et adéquat, de telles complications peuvent être fatales.

Traitement de la pneumonie

Prescrire le traitement de la pneumonie devrait toujours être un spécialiste. Si un patient se rend chez un médecin à temps, le traitement de la pneumonie chez l'adulte et chez l'enfant réussit. Comment traiter et comment traiter cette maladie dépend de l'agent pathogène qui l'a provoquée. Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de savoir clairement comment débute la pneumonie et comment la reconnaître.

Le schéma thérapeutique, la durée du traitement, la nécessité de placer le patient à l'hôpital sont déterminés uniquement après que le diagnostic a été posé par un spécialiste. En règle générale, le traitement de la maladie dure 7 à 10 jours. La durée du traitement de la pneumonie bilatérale chez l'adulte est déterminée uniquement par un médecin.

Ceux qui se demandent s’ils décèdent d’une pneumonie doivent savoir que la plupart des cas mortels surviennent lors du traitement de ce type de maladie à domicile, sans consulter un médecin. Les enfants de moins de 1 an et les patients âgés doivent être hospitalisés sans faute, car ce qu’il faut faire en cas de pneumonie ne peut être déterminé que par un spécialiste. Dans de tels cas, il peut parfois être nécessaire des soins intensifs, la respiration artificielle.

Pneumonie contagieuse ou non?

A la question "Est-ce contagieux ou pas une pneumonie?" Dans la plupart des cas, la réponse est positive. Seules des forces immunitaires puissantes peuvent empêcher l’inflammation en détruisant l’infection lorsqu’elles sont ingérées, ou pour arrêter le développement d’une pneumonie, en se limitant à la grippe ou au rhume.

Lorsque vous communiquez avec le patient, vous ne devez pas tester votre immunité pour vous assurer de sa force. Cependant, une crainte sérieuse pour votre santé n'est pas justifiée. Pour minimiser les risques d'infection (les vôtres et ceux qui vous entourent), vous devez suivre certaines règles:

• Hygiène: lavage des mains, mouchoirs et serviettes individuels.
• Éliminer le contact des enfants, des personnes à faible protection immunitaire et des personnes âgées avec le patient.
• Améliorer l'immunité: nutrition rationnelle, stabilité émotionnelle, élimination des infections chroniques, etc.
• Traitement opportun de la grippe, de l’amygdalite et d’autres infections des voies respiratoires.

La mise en œuvre de règles simples, dans la mesure du possible, protège contre l’infection et le développement de la pneumonie. Il convient de rappeler, une forte immunité - protection contre de nombreuses maladies.

Pneumonie - qu'est-ce que c'est, causes, signes, symptômes chez l'adulte et traitement de la pneumonie

La pneumonie chez l'adulte (pneumonie) est une inflammation des voies respiratoires inférieures d'étiologies diverses apparaissant avec une exsudation intra-alvéolaire et qui s'accompagne de signes cliniques et radiologiques caractéristiques. La principale cause de la maladie est une infection pulmonaire affectant toutes les structures des poumons. Il existe de nombreux types de pneumonie, de sévérité légère à sévère, voire mortelle.

Quelle est la pneumonie?

La pneumonie (pneumonie) est une pathologie essentiellement aiguë causée par une lésion infectieuse-inflammatoire du parenchyme pulmonaire. Dans cette maladie, les voies respiratoires inférieures (bronches, bronchioles, alvéoles) sont impliquées dans le processus.

Il s'agit d'une maladie assez courante, diagnostiquée chez environ 12 à 14 adultes sur 1 000, et chez les personnes âgées âgées de 50 à 55 ans, le rapport est de 17: 1000. En termes de fréquence des décès, la pneumonie occupe la première place parmi toutes les maladies infectieuses.

• Code ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

La durée de la maladie dépend de l'efficacité du traitement prescrit et de la réactivité de l'organisme. Avant l'arrivée des antibiotiques, la température avait chuté de 7 à 9 jours.

Raisons

Le plus souvent, la pneumonie est à l'origine de bactéries (pneumocoques, hemophilus bacillus, moins souvent - mycoplasmes, chlamydia), mais la probabilité de contracter une pneumonie augmente en période d'épidémie et d'épidémie d'infections virales respiratoires aiguës.

À un âge avancé, les pneumocoques, les streptocoques, les mycoplasmes et leurs combinaisons deviennent le plus souvent la cause de la pneumonie. Pour exclure les erreurs de diagnostic, une radiographie des poumons est faite dans plusieurs projections.

Parmi les causes de pneumonie chez l'adulte, il y a tout d'abord une infection bactérienne. Les agents pathogènes les plus courants sont:

• Micro-organismes à Gram positif: pneumocoques (de 40 à 60%), staphylocoques (de 2 à 5%), streptocoques (2,5%);
• Micro-organismes à Gram négatif: bacille de Friedlender (de 3 à 8%), bacille de Hemophilus (7%), entérobactéries (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (1,5 à 4,5%);
• mycoplasme (6%);
• infections virales (herpès, virus de la grippe et virus parainfluenza, adénovirus, etc.);
• infections fongiques.

Facteurs de risque pour le développement de la pneumonie chez les adultes:

• Stress constant qui épuise le corps.
• Malnutrition. Consommation insuffisante de fruits, de légumes, de poisson frais, de viande maigre.
• Immunité affaiblie. Il en résulte une diminution des fonctions de barrière du corps.
• Rhumes fréquents, conduisant à la formation d'un foyer d'infection chronique.
• Le tabagisme Lorsque vous fumez, les parois des bronches et des alvéoles sont recouvertes de diverses substances nocives, ce qui empêche le surfactant et les autres structures pulmonaires de fonctionner normalement.
• Abus de boissons alcoolisées.
• Maladies chroniques. Surtout pyélonéphrite, insuffisance cardiaque, maladie coronarienne.

Classification

1. La pneumonie d'origine communautaire est le type de maladie le plus répandu.
2. Pneumonie nosocomiale ou nosocomiale. Ce formulaire inclut une maladie qui s'est développée lorsque le patient est resté à l'hôpital pendant plus de 72 heures.
3. Pneumonie atypique. Un type de maladie causée par une microflore atypique (chlamydia, mycoplasmes, légionelles, etc.).
4. La pneumonie d'aspiration est un dommage infectieux-toxique du parenchyme pulmonaire, qui se développe en raison du contenu de la bouche, du nasopharynx et de l'estomac dans les voies respiratoires inférieures.

Selon l'étiologie de la pneumonie est:

• viral;
• des champignons;
• bactérien;
• mycoplasme;
• mixte

En fonction de la nature de la maladie:

Type de pneumonie par localisation

• côté gauche;
• à droite
• unilatérale: un poumon atteint;
• bilatéral: les deux poumons sont touchés;

La sévérité du processus inflammatoire:

• facile
• gravité modérée;
• lourd

Premiers signes

Quels sont les signes de pneumonie à la maison? Les premiers signes de la maladie ne sont pas faciles à reconnaître. Ils peuvent ne pas être du tout, rarement ou faiblement manifestés. Tout dépend du type d'agent pathogène. Par conséquent, il est très important de faire attention aux changements se produisant dans le corps.

Les principaux signes de pneumonie chez l’adulte sont la toux (à quelques exceptions près) et des douleurs thoraciques qui, selon l’étiologie de la maladie et son type, peuvent être accompagnées de ces symptômes ou d’autres.

Les premiers signes de pneumonie qui devraient alerter la personne:

• faiblesse des membres (sensation de «pieds rembourrés»);
• violations mineures de la température;
• toux sèche;
• essoufflement;
• marées périodiques, qui est remplacé par un état de sueur froide.

Un symptôme spécifique de la pneumonie chez l’adulte est la sensation de douleur aiguë dans la région de la poitrine pendant les mouvements respiratoires et le processus de toux.

La température corporelle peut être très élevée, jusqu'à 39-40 ° C, et elle peut rester subfébrile à 37,1-37,5 ° C (avec une forme atypique). Par conséquent, même avec une température corporelle basse, une toux, une faiblesse et d'autres signes d'indisposition, il est impératif de consulter un médecin.

Symptômes de pneumonie chez l'adulte

Comme elle se manifeste chez l’adulte, la pneumonie dépend du type d’agent pathogène, de la gravité de la maladie, etc. Les signes caractéristiques de la pneumonie, le développement aigu du processus, son étendue et le risque de complications d’un traitement inapproprié sont les principaux motifs du traitement immédiat des patients.

Presque tous les types de pneumonie présentent les caractéristiques du traitement, en raison des propriétés de l'agent microbien, de la gravité de la maladie et de la présence de complications.

Les principaux symptômes de la pneumonie chez les adultes:

• augmentation de la température corporelle;
• toux, sèche au début, à mesure qu'elle se développe, avec des expectorations abondantes;
• essoufflement;
• fatigue accrue, faiblesse;
• la peur causée par le manque d'air;
• douleur à la poitrine.

En outre, les signes mineurs de pneumonie suivants peuvent survenir:

• maux de tête;
• lèvres et ongles cyanotiques (bleus);
• douleur musculaire;
• fatigue, essoufflement;
• la chaleur

Si la pneumonie bilatérale progresse, les symptômes atypiques sont détaillés ci-dessous:

• lèvres bleues, bout des doigts;
• respiration lourde et confuse;
• toux sèche continue avec expectorations;
• essoufflement, faiblesse dans tout le corps;
• manque d'appétit.

Parfois, la pneumonie a un parcours effacé - sans augmenter la température. L'attention est attirée que faiblesse, perte d'appétit, respiration rapide, toux périodique. Dans ce cas, le diagnostic n'est confirmé que par radiographie.

Symptômes et traitement de la pneumonie chez l'adulte

La pneumonie est un processus infectieux-inflammatoire aigu qui affecte les alvéoles et les tissus pulmonaires. La maladie peut survenir sous une forme latente, il est donc très important de reconnaître les premiers symptômes de la pneumonie chez l'adulte et l'enfant et de contacter l'hôpital à temps.

Raisons

La pneumonie est considérée comme l'une des maladies les plus courantes. Bien que les méthodes modernes de traitement permettent de lutter efficacement contre l’inflammation, il est très important de prendre les mesures appropriées en temps voulu. Les stades pathologiques courants sont le plus souvent fatals.

Le plus souvent, l'infection des patients adultes se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air. La maladie se développe dans le contexte d'un système immunitaire faible: une diminution des défenses de l'organisme entraîne l'activation et la reproduction de bactéries pathogènes et l'apparition de processus inflammatoires.

Les virus contribuent également à la propagation de la flore bactérienne. En outre, les microbes peuvent pénétrer dans les voies respiratoires lorsqu'un corps étranger pénètre dans la bouche et le pharynx. Dans de rares cas, les agents pathogènes peuvent passer d’autres foyers d’infection par le système circulatoire.

Les inflammations les plus courantes provoquent des bactéries:

• les pneumocoques;
• les streptocoques;
• mycoplasme;
• la chlamydia;
• légionelles;
• bacille hémophile;
• staphylocoque;
• entérobactéries et ainsi de suite.

Les causes du développement de l'inflammation dans le tissu pulmonaire chez l'adulte peuvent être:

• complications après une maladie virale - SRAS, grippe, rhume, quand le système immunitaire est affaibli;
• hypothermie Dans des conditions défavorables, telles que l'exposition prolongée au froid, l'immunité échoue, ce qui entraîne l'apparition d'un processus inflammatoire;
• diverses maladies pulmonaires - asthme bronchique, obstruction;
• exposition à des fumées toxiques, radiations, gaz.

Moins fréquemment, une inflammation peut survenir à la suite de l'utilisation de la ventilation artificielle du poumon, l'anesthésie générale.

Les facteurs de risque chez les femmes et les hommes adultes sont:

• stress chronique, épuisement du corps;
• alimentation déséquilibrée, nutrition insuffisante en viande, poisson, fruits et légumes;
• système immunitaire faible, provoquant une diminution des forces propres du corps;
• tendance à avoir des rhumes fréquents;
• abus de mauvaises habitudes, tabagisme, alcoolisme;
• maladie cardiaque et rénale chronique;
• tumeurs oncologiques;
• Infection par le VIH;
• âge avancé. Les changements liés à l'âge entraînent une détérioration du système immunitaire, ce qui entraîne une pneumonie particulièrement grave chez les personnes âgées.

Quelle est la pneumonie

Aujourd'hui, la pneumonie est divisée en les formes suivantes:

• acquis par la communauté. Type de pathologie fréquemment rencontré;
• hôpital Il se développe lorsque le patient reste à l'hôpital à partir de 72 heures;
• atypique. Se produit à la suite de l'action de la microflore atypique;
• immunodéficient. Il est observé chez les personnes infectées par le VIH.

Selon l'origine de l'inflammation, la pathologie est la suivante:

• viral;
• bactérien;
• des champignons;
• mycoplasme;
• mixte

En outre, la pneumonie survient dans les cas légers, modérés et graves. Il diffère également dans le mécanisme de développement:

• primaire. Il s'agit d'une maladie indépendante.
• secondaire. C'est une complication d'autres maladies;
• aspiration. Diagnostiqué avec la pénétration de corps étrangers dans les bronches;
• postopératoire. Il se forme lors d'interventions chirurgicales sur le tractus pulmonaire;
• post-traumatique. Il se développe à la suite de blessures à la poitrine.

Par la nature de l'évolution de la maladie peut être:

Selon la localisation du processus inflammatoire, la maladie est:

• côté gauche;
• à droite
• deux voies.

Quels sont les symptômes de la pneumonie?

Reconnaître l'inflammation pulmonaire chez l'adulte est assez difficile: les premières manifestations de la maladie sont généralement bénignes.

Les principaux symptômes peuvent être la toux et des douleurs thoraciques. En outre, il y a les premiers signes de pneumonie chez un adulte, qui peuvent être suspectés de l'apparition d'événements inflammatoires:

• toux chronique. Au début, il peut être sec, avec la progression de la maladie, la toux devient productive, avec des sécrétions jaunes purulentes;
• rhume prolongé sans amélioration;
• manque d'effet après avoir pris des antipyrétiques;
• douleur à la toux dans le sternum et le dos;
• difficulté à respirer;
• peau pâle;
• perte de force, léthargie, faiblesse dans les jambes;
• transpiration accrue;
• perte d'appétit;
• l'apparition de chaleur.

Dans la forme classique, l'inflammation chez l'adulte survient à une température de 39 à 40 ° C. Les formes atypiques de pathologie sont caractérisées par une faible fièvre - jusqu'à 37,5 ° C.

Quelle est la pneumonie chez les adultes?

Dans certains cas, le tableau clinique peut être flou, sans développement de symptômes caractéristiques ni de température. Cependant, cela ne rend pas la maladie moins menaçante.

L'une des manifestations de la maladie peut être un malaise général, apparu sans raison particulière. Dans ce cas, le patient doit passer un test de sang et d’urine afin de prévenir un examen radiologique et consulter un médecin.

Il est très important de distinguer la pneumonie de la grippe ou du rhume. Aux premiers stades, de nombreux patients ignorent l'existence de la maladie, ce qui explique leur mauvais état de santé, des accès de douleur à la tête et des frissons liés au rhume.

Si vous ignorez les premiers signes de pneumonie, la maladie commencera à progresser.

• la température atteint des altitudes élevées - 38 ° C et plus, peut être accompagnée d'un syndrome fébrile et même d'hallucinations;
• quand on tousse, on observe des traînées de sang dans les expectorations;
• la ventilation pulmonaire du patient s'aggrave, douleur persistante à la tête, éternuements fréquents;
• La fatigue chronique entraîne une forte perte de force.

Les symptômes suivants peuvent provoquer une suspicion de processus inflammatoire bilatéral dans le tractus pulmonaire:

• lèvres bleues;
• difficulté à respirer, essoufflement grave;
• toux prolongée;
• perte d'appétit, détérioration des performances.

Le plus souvent, l'inflammation bilatérale commence par une température élevée - supérieure à 38,5 ° C et s'accompagne de fièvre.

Dans les pathologies de type viral, un écoulement nasal, une conjonctivite, des douleurs aux ganglions lymphatiques, des nausées ou, dans de rares cas, des vomissements peuvent accompagner les symptômes.

La pneumonie bactérienne est associée à une augmentation de la pression artérielle, à un manque d'appétit, à une perte de poids et à la toux avec du mucus jaune.

Diagnostics

Au premier soupçon de pneumonie chez un patient, un test sanguin est effectué, qui indiquera tout changement dans le corps. L'un des indicateurs est une augmentation du taux de RSE, ainsi que des leucocytes, dont le nombre augmente en présence d'un processus pathologique. Lorsque le niveau de lymphocytes est dépassé, la maladie a un caractère viral, neutrophiles - bactérien.

De plus, les études suivantes aideront à diagnostiquer la pathologie:

• Analyse biochimique du sang. Cela aidera à détecter des anomalies dans le fonctionnement d'autres systèmes internes (foie, reins, cœur) et à éliminer les complications potentielles.
• Pour évaluer la fonctionnalité du système broncho-pulmonaire, une analyse des gaz sanguins est effectuée.
• Pour évaluer l’état du tractus pulmonaire, vous pouvez utiliser les rayons X ou la tomodensitométrie.
• Vous permet d'identifier l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité à l'examen d'expectorations d'antibiotiques.

En outre, le médecin peut prescrire des méthodes de diagnostic supplémentaires: tests sanguins pour la détection des anticorps, biopsie, trachéobronchoscopie.

Comment traiter

Le traitement de la pneumonie est effectué par des médecins généralistes et des thérapeutes. Dans la forme légère, le traitement à l'hôpital est recommandé pour les adultes, une infection modérée à sévère nécessite une hospitalisation.

La principale méthode de traitement de la maladie consiste à prendre des antibiotiques, qui sont sélectionnés en fonction des résultats des tests. Cependant, si le temps manque et qu'une antibiothérapie immédiate est nécessaire, des agents ayant une large gamme d'activités thérapeutiques sont utilisés.

Les médicaments antimicrobiens sont sélectionnés en prenant en compte:

• l'âge du patient;
• maladies associées;
• type de pathologie;
• gravité des symptômes.

En cas de maladie bénigne, les pénicillines, les macrolides, les céphalosporines (Flemoklav, Azithromycine, Ceftriaxone) sont préférés. En cas de cas sévère - une combinaison de plusieurs agents est recommandée - macrolides, fluoroquinolones, céphalosporines. La durée d'utilisation des médicaments est déterminée par le médecin traitant, mais ne doit pas être inférieure à 10 jours.

Si, après 3 jours après la prise du médicament, aucune dynamique positive n’est observée, le schéma thérapeutique est révisé.

• Afin d'augmenter l'efficacité du traitement antibactérien, des agents antiviraux (Arbidol, Tamiflu) peuvent être utilisés.
• Lorsque des infections fongiques sont présentées, des médicaments antifongiques, par exemple Diflucan. Le médicament est sélectionné après avoir déterminé le type de spores.
• Pour rétablir le drainage des bronches, des aérosols sont utilisés: Berodual, Atrovent, Euphyllinum, Bioparox.
• Pour restaurer le système immunitaire utilisé immunoglobuline, l'interféron.

Pour soulager les symptômes, prescrire:

• agents mucolytiques facilitant l’extraction des expectorations: Ambrohexal, Ambrobene, Fluimucil, Fluditec;
• antipyrétiques et analgésiques - Ibuklin, Paracétamol, Ibuprofène;
• en cas d'intoxication grave, un traitement de désintoxication est indiqué avec du chlorure de sodium, du glucose;
• en cas de spasmes et d'étouffement, appliquer des agents bronchodilatateurs en inhalation et en aérosols (bromure d'Ipratropium, Salbutamol);
• en cas d'infection grave, ainsi qu'en l'absence d'efficacité du traitement principal, des médicaments hormonaux sont prescrits - les glucocorticoïdes (Pulmicort), ainsi que le prélèvement de pus à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Dans d'autres cas, une hospitalisation et une réanimation sont nécessaires.

Les procédures physiques suivantes favorisent la récupération:

• inhalation;
• ultraviolet;
• électrophorèse;
• massage
• exercice thérapeutique;
• exercices de respiration.

La physiothérapie renforcera l'état général du corps et accélérera le processus de restauration du fonctionnement des poumons.

Les patients doivent observer le respect du lit, rester au chaud et éliminer les courants d'air. La pièce doit être systématiquement ventilée et décontaminée. L'alimentation des patients adultes doit comprendre une grande quantité de liquide: cela aidera à soulager l'intoxication.

Il est interdit d’abuser des aliments salés: le sel peut provoquer une rétention de liquide dans le corps et l’apparence de poches. Les patients doivent cesser de boire de l'alcool et de fumer, car de mauvaises habitudes aggravent leur pronostic.

Des complications

Les complications de la pathologie peuvent survenir non seulement à cause de la maladie elle-même, mais aussi à cause de la prise de médicaments.

Les conséquences du processus inflammatoire dans le tractus pulmonaire peuvent être:

• développement d'une insuffisance respiratoire;
• la pleurésie;
• un abcès;
• œdème pulmonaire;
• empoisonnement du sang, la septicémie.

Si un patient adulte adhère au schéma thérapeutique recommandé, les effets négatifs après une maladie ne sont généralement pas observés.

Prévention

Afin de prévenir la pathologie, adultes et enfants devraient adhérer aux recommandations suivantes:

• Ne refusez pas les vaccinations. La vaccination des personnes ayant une faible immunité, ainsi que des personnes sujettes à des pathologies pulmonaires, aidera à prévenir l’infection par la grippe et les ARVI.
• Traiter en temps opportun les infections chroniques - sinusite, carie, pharyngite, amygdalite. Ces maladies provoquent la croissance de microorganismes pathogènes et affaiblissent le statut immunitaire.
• Il est impératif de se débarrasser d'un rhume: les virus qui causent des pathologies respiratoires causent souvent une pneumonie. Pour ce faire, vous devez respecter les recommandations du médecin, prendre des médicaments antiviraux, boire beaucoup d'eau. Après la disparition des symptômes, il convient de diagnostiquer le sang et l'urine afin d'éliminer l'apparition de complications.
• Évitez les interactions avec les sources potentielles du virus. Pendant une épidémie, vous devez utiliser un pansement de gaze, ne pas visiter les endroits surpeuplés, et appliquer une pommade oxolinique.

Sous réserve d'un traitement rapide dans un établissement médical, la pneumonie ne présente aucun danger pour la vie d'un adulte. C'est pourquoi il est extrêmement important pour les symptômes alarmants de ne pas perdre un temps précieux et de commencer un traitement adéquat le plus tôt possible.

Comment déterminer les symptômes de la pneumonie au début de la maladie

La pneumonie ou pneumonie est une maladie virale pouvant entraîner des conséquences graves, voire mortelles. Afin d'identifier la pneumonie à temps et de commencer le traitement, il est nécessaire de reconnaître ses symptômes à temps et de poser le diagnostic approprié. Quels signes indiquent le développement d'une pneumonie et comment le distinguer d'autres maladies des organes respiratoires?

Les premiers signes de pneumonie

La pneumonie a un caractère infectieux et se développe à la suite de l'introduction de microorganismes pathogènes dans les poumons - le plus souvent des bactéries, parfois des virus et des champignons. Ils provoquent un processus inflammatoire caractérisé par l'accumulation de liquide dans la lumière des alvéoles et l'apparition de certains symptômes.

La voie d'entrée la plus courante des agents pathogènes dans le corps est l'air, lorsque des bactéries et des virus sont libérés lorsque le porteur tousse ou éternue et pénètre dans le nasopharynx d'une personne en bonne santé. Les infections par voie hématogène (en cas d’infection du sang et d’autres maladies infectieuses) et les infections endogènes - micro-organismes vivant dans le nasopharynx - sont moins courantes, sont activées et deviennent la cause du processus inflammatoire.

AIDE! En règle générale, les pathogènes responsables des processus pathologiques dans les poumons de l'adulte sont les streptocoques et les mycoplasmes présents sur la peau et dans les voies respiratoires, tandis que chez les personnes âgées, la forme streptococcique de la maladie est le plus souvent diagnostiquée.

La gravité des symptômes et des signes de pneumonie au stade initial dépend de l'agent pathogène, de la santé, de l'âge et des caractéristiques du corps humain. Parfois, la pneumonie débute de façon aiguë, avec une détérioration marquée du bien-être et, comme chez certains adultes, elle peut se développer en plusieurs jours ou plusieurs semaines. La pneumonie commence généralement par les symptômes suivants:

• toux de toute nature (fréquente, rare, sèche, humide), qui ne disparaît pas et augmente sur plusieurs jours;
• la température peut atteindre un nombre quelconque - cela peut être une forte fièvre (39-40 degrés) ou une longue température sous-fébrile (37-37,5 degrés);
• sensation d'essoufflement, essoufflement;
• diminution de la capacité de travail, sentiment de fatigue et de faiblesse;
• enrouement;
• écoulement nasal et inconfort à la gorge;
• confusion
• perte d'appétit, nausée, diarrhée.

La période d’incubation de la pneumonie à un stade précoce est de 2 à 4 jours, au cours desquels les premiers signes apparaissent - immédiatement après leur apparition, vous devriez consulter votre médecin pour éviter des conséquences désagréables.

Comme se manifeste chez un adulte

En règle générale, l’inflammation des poumons chez l’adulte résulte de l’hypothermie, d’une immunité réduite, ou de l’origine d’autres maladies infectieuses (grippe, bronchite, etc.).

Le principal symptôme de la maladie chez l'adulte est dans ce cas une toux intense, parfois sèche, mais le plus souvent productive, avec séparation des expectorations. Le flegme est épais, semblable au pus ou a une teinte brune, parfois des traînées sanglantes ou des impuretés sanguines.

Les autres symptômes surviennent avec la toux ou apparaissent un peu plus tard: fièvre, douleurs thoraciques, frissons, respiration superficielle, accélération du rythme cardiaque, etc.

L'inflammation des poumons chez l'adulte peut se manifester de différentes manières, mais les médecins identifient 4 scénarios principaux.

1. La pneumonie commence par la manifestation d'une infection respiratoire aiguë commune ou d'une grippe - forte fièvre, faiblesse et faiblesse, après quoi une toux y est ajoutée, d'abord sèche, puis avec des expectorations. Le patient ressent de forts frissons, une douleur au sternum ou au côté droit, un essoufflement et un manque d'air.
2. Le début de la maladie se caractérise par une légère augmentation de la température (jusqu'à 37-37,5 degrés), une toux avec expectorations, accompagnée d'une respiration sifflante à la poitrine, d'une faiblesse, de maux de tête.
3. En cas de pneumonie asymptomatique, la toux, la fièvre et d’autres symptômes similaires sont absents - une légère indisposition peut être ressentie, ce qui est considéré comme un signe de surmenage. La maladie est détectée par hasard, lors de l'examen de routine du corps et de la radiographie.
4. Dans le cas d'une maladie prolongée, les périodes de rémission sont entrecoupées de rechutes - lors de la rémission chez les patients, on observe uniquement une toux sèche et une exacerbation de pneumonie, fièvre, toux avec expectorations et douleur thoracique.

Il est difficile de distinguer la pneumonie des autres maladies du système respiratoire, mais on peut le suspecter en cas d'apparition d'une forte toux avec expectorations, qui augmente constamment et s'accompagne de fièvre, de frissons, de faiblesse et d'autres symptômes. L'incapacité de prendre une profonde respiration est un signe spécifique d'une pathologie naissante (lorsque vous essayez d'inhaler avec un sein plein, une personne ressent de la douleur ou commence à avoir une quinte de toux). Il est impossible de poser un diagnostic uniquement par des signes extérieurs. Pour identifier le processus inflammatoire, il convient de procéder à un diagnostic approprié.

IMPORTANT! Les manifestations de la pneumonie sont largement influencées par le type d’agent pathogène: les formes les plus complexes de la maladie sont causées par le virus de la grippe H1N1 et les légionelles, qui se caractérisent par une évolution et des complications graves.

Personnes âgées

La pneumonie chez les personnes d'âge mûr est un phénomène courant, car le travail des systèmes respiratoire et immunitaire se détériore avec l'âge et le corps devient vulnérable aux maladies infectieuses et virales.

La maladie commence généralement par la toux, mais dans ce cas, elle n’est pas humide mais sèche, parfois avec une petite quantité de crachats.

Chez les patients présentant des comorbidités (maladie d'Alzheimer, troubles après un AVC) ou un organisme gravement affaibli, le réflexe de la toux est souvent déprimé et ce symptôme est souvent absent.

Un des signes caractéristiques de la pneumonie chez les personnes âgées est un essoufflement grave, qui survient après un effort mineur ou au repos. La fièvre dans ce cas se produit dans 75-80%, mais parfois la pneumonie se produit sur le fond de la température normale ou basse.

Parfois, la maladie débute par des troubles du système nerveux - apathie, fatigue et somnolence constantes, perte d'appétit et d'intérêt pour le monde et incontinence urinaire, ce qui est confondu avec les signes de démence liée à l'âge. Une autre manifestation de la pneumonie chez les personnes âgées est l’exacerbation de certaines maladies chroniques, notamment le diabète, l’insuffisance cardiaque, etc.

L'absence du tableau classique de la pneumonie (toux productive, forte fièvre) chez les patients âgés est un signe pronostique défavorable, complique le diagnostic et conduit souvent à des complications graves.

IMPORTANT! La pneumonie à l’âge adulte présente un danger particulier lorsqu’elle se développe chez les patients alités, les personnes souffrant de pathologies cardiovasculaires, d’emphysème, de signes de BPCO, en raison du risque élevé d’œdème pulmonaire.

Les adolescents

Les causes du développement de la pneumonie à l'adolescence ne diffèrent pas des raisons pour lesquelles la maladie se déclare chez l'adulte - exposition de microorganismes pathogènes aux voies respiratoires, refroidissement excessif du corps, réduction de l'immunité, etc.

Les symptômes à prendre en compte sont notamment les suivants: toux, généralement sèche ou avec une petite quantité de crachats rouillés;

• détérioration soudaine de la santé;
• une forte augmentation de la température à 38-39 degrés;
• l'apparition d'essoufflement, essoufflement;
• douleur dans la poitrine, qui augmente avec la toux et les respirations profondes;
• sentiment d'apathie, de fatigue et d'impuissance;
• transpiration excessive, surtout la nuit.

Les symptômes de la pneumonie chez les adolescents dépendent en grande partie de l'agent responsable de la maladie - les formes streptococcique et staphylococcique provoquent une forte toux, une faible fièvre, une faiblesse et une douleur dans la région de la poitrine. L'inflammation des poumons d'étiologie virale est caractérisée par une fièvre soudaine (élévation de la température jusqu'à 39 degrés et plus), une toux débilitante avec des expectorations mousseuses et des veines saignantes, une faiblesse.

La pneumonie atypique (causée par la légionellose, la chlamydia, les mycoplasmes) s'accompagne d'une petite fièvre et de frissons, de douleurs dans les muscles et les articulations, d'une transpiration sévère et d'un blanchissement de la peau.

AIDE! L'inflammation des poumons chez les adolescents (13, 14, 15, 16, 17 ans) se manifeste sous une forme moins sévère et présente des symptômes légers que chez les adultes et les personnes âgées, et son pronostic est favorable dans la plupart des cas. La pneumonie chez les enfants avec un corps gravement affaibli et des états d'immunodéficience constitue l'exception.

Caractéristiques de différents types de la maladie

Il existe plusieurs formes de pneumonie, chacune se caractérisant par un tableau clinique spécifique et par la gravité des symptômes.

1. Forme aiguë. Il commence soudainement (parfois des signes apparaissent sur plusieurs heures) avec une forte fièvre, des frissons et une toux graves, une faiblesse et parfois une stupéfaction. Avec un diagnostic rapide, il est possible de le traiter, mais en l’absence de traitement, il entraîne de graves complications.
2. Pneumonie chronique. Sous cette forme, l'agent pathogène de la maladie et le foyer de l'inflammation sont constamment présents dans l'organisme et surviennent dans des conditions favorables (affaiblissement du système immunitaire, hypothermie, etc.). Au cours de la rémission, les patients se sentent normaux, mais au cours des exacerbations, des symptômes se développent, ressemblant à la pneumonie classique. Le plus souvent, la forme chronique de la maladie est observée chez les fumeurs et les personnes immunodéprimées.
3. Croupe Il affecte la majeure partie des poumons et, en plus des symptômes du système respiratoire et de la fièvre, peut provoquer des douleurs latérales, des rougeurs de la peau au cou et un triangle nasolabial bleu.
4. Inflammation focale. Les lésions sont localisées dans des segments distincts des poumons et des voies respiratoires, les symptômes ne sont pas aussi prononcés que sous la forme lobaire: fièvre légère, toux (sèche d'abord, puis humide), faiblesse et apathie.

Quelles sont les différences de la bronchite

Inflammation des poumons et bronchite - maladies du système respiratoire qui présentent un tableau clinique similaire et il est très difficile de les distinguer les unes des autres en se basant uniquement sur les symptômes. Quelle est la différence entre bronchite et pneumonie:

• dans 90% des cas, la bronchite a une étiologie virale et une pneumonie - bactérienne;
• avec une bronchite, il y a une légère augmentation de la température, et avec une pneumonie - fièvre sévère (jusqu'à 38-39 degrés);
• les expectorations avec bronchite ont généralement une légère teinte et, en cas de pneumonie - verdâtre ou rouillée, des traînées de sang peuvent apparaître;
• en écoutant la poitrine chez les patients atteints de bronchite, on entend des râles secs, chez les personnes atteintes de pneumonie - humide.

IMPORTANT! Seul un médecin peut distinguer une forme de la maladie d'une autre et prescrire le traitement approprié. Par conséquent, si des symptômes se développent, vous devez contacter un établissement médical le plus tôt possible.

En cas d'évolution atypique de la première ou de la deuxième maladie, ils ne peuvent être distingués les uns des autres qu'à l'aide d'un diagnostic complet.

Diagnostics

Les mesures de diagnostic pour suspicion de pneumonie chez les adultes comprennent:

• Examen externe du patient, collection d'anamnèse et de plaintes, écoute à la poitrine;
• La radiographie thoracique est le moyen le plus informatif d’identifier les processus inflammatoires dans les poumons (un assombrissement caractéristique apparaît sur les photographies dans les zones de lésions tissulaires et d’autres signes de la maladie);
• Des analyses de sang, d'urine et d'expectorations sont effectuées pour déterminer le processus inflammatoire dans l'organisme (augmentation du taux de leucocytes et de l'ESR), ainsi que l'agent responsable de la pneumonie et sa sensibilité aux antibiotiques.
• Une fibrobronchoscopie, une tomodensitométrie et une IRM du thorax sont nécessaires lorsqu'il est impossible de poser un diagnostic précis de pneumonie à l'aide des méthodes énumérées ci-dessus.

IMPORTANT! Seul un médecin peut diagnostiquer sur la base d'un diagnostic complexe, car l'évolution clinique de la pneumonie peut ressembler non seulement à la bronchite, mais également à d'autres maladies du système respiratoire (pneumonie des poumons, bronchopneumonie, BPCO, etc.).

Traitement

La pneumonie non compliquée chez l'adulte et l'adolescent peut être traitée en ambulatoire (à domicile), mais les patients âgés, ainsi que ceux atteints d'une maladie accompagnée de symptômes sévères et de pathologies concomitantes, sont hospitalisés.

Le plus souvent, la pneumonie étant d'origine bactérienne, elle est traitée aux antibiotiques, le plus souvent à l'aide de médicaments à large spectre. Si la maladie a été causée par des virus ou des champignons, le traitement antiviral et antifongique approprié est prescrit au patient. En outre, les médicaments utilisés en thérapie symptomatique - antipyrétiques, expectorants et analgésiques - permettent de réduire la température, de soulager la toux et la douleur.

Parallèlement au traitement médicamenteux, les patients ont besoin de repos au lit, d'aliments riches en protéines et en vitamines, de nombreuses boissons chaudes, de vitamines et de médicaments immunostimulants. Pour renforcer l'effet de la thérapie, des méthodes thérapeutiques sont recommandées - électrophorèse, inhalation, massage, thérapie magnétique, etc. Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'en complément du traitement principal prescrit par un médecin, sinon l'état du patient ne peut qu'empirer.

Vidéo utile

En savoir plus sur les symptômes de la pneumonie dans la vidéo ci-dessous:

La pneumonie est une maladie grave qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner de graves complications et parfois même être fatale. Pour éviter des conséquences désagréables, vous ne devez pas vous auto-traiter ni ignorer la maladie. Si les premiers symptômes apparaissent, consultez un médecin dès que possible.